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單元,細目,要點,要求一介紹1。護理體檢(一)護理體檢的準備及基本檢查方法1)檢查前準備：物品、環(huán)境、患者

2)基本方法：目測、觸診、叩診、聽診、嗅。

(2)一般狀態(tài)檢查

1)全身一般情況：體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識狀態(tài)、面部表情、發(fā)育及體型、營養(yǎng)狀況、體態(tài)、四肢、脊柱、步態(tài)等檢查內容、方法及臨床意義。

2)皮膚黏膜檢查：彈性、濕度、顏色、水腫、皮疹、皮膚或黏膜下出血、蜘蛛痣、損傷、潰瘍等檢查內容、方法及臨床意義。

3)淋巴結檢查：檢查的方法、順序和內容；主要臨床意義

(3)胸部檢查

1)胸體表體征及其意義

2)胸部和胸壁

3)氣管、肺、胸膜：目測(呼吸運動、三凹征)、觸診(氣管觸診、觸覺震顫)、叩診(肺叩診音、異常肺叩診音)、聽診(正常呼吸音、異常呼吸音、羅音、胸膜摩擦音)、醫(yī)學教育|網(wǎng)收集整理

4)心臟和血管：視診(心前隆起、心尖搏動、頸靜脈擴張和肝頸靜脈反流征、頸動脈搏動和毛細血管搏動征)觸診(心尖搏動和心前搏動、震顫、心包摩擦音)叩診(心臟濁音邊界的大小、形狀和位置)聽診(心臟瓣膜聽診區(qū)域、聽診順序和聽診內容)

(4)腹部檢查

1)腹部分區(qū)

2)腹部檢查：目視檢查(腹部輪廓、腹部靜脈曲張、胃腸蠕動波及腸型)、觸診(腹壁緊張、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝臟觸診、脾臟觸診、膀胱觸診)、叩診(腹部叩診音正常、移動性濁音、肝臟濁音帶、叩診痛)、聽診(腸鳴音、胃振動水音)

(5)神經系統(tǒng)檢查

1)瞳孔：大小，光線反射

2)生理反射：角膜反射、腹壁反射、膝腱反射。

3)病理反射：巴賓斯基征的臨床意義

4)腦膜刺激征：頸強直、柯尼希征和布魯金斯基征的臨床意義。

掌握 2。常見實驗檢查(一)實驗檢查1)護理準備及檢查說明。

2)正確采集標本。

3)標本采集后的處理

4)分析檢查結果。

(2)血液測試

1)一般檢查：測定血紅蛋白和紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)及其分類數(shù)；正常參考值，主要臨床意義

2)其他常用的血液檢查：網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血沉、血小板計數(shù)、出血時間、凝血時間、標本采集、血凝塊退出試驗的參考值及主要臨床意義。

(3)尿液檢查

1)尿液常規(guī)檢查、內容物、正常參考值及臨床意義標本采集方法：常規(guī)檢查(數(shù)量、顏色、透明度、氣味、比重、pH值)

學檢查（尿蛋白定性、尿糖定性實驗)顯微鏡檢查（細胞、管型)

2)尿液其他檢查的標本采集法、正常參考值和主要臨床意義：尿酮體檢查、1小時細胞排泄率測定

（4)糞便檢查

1)糞便常規(guī)檢查、標本采集法、檢查內容和主要臨床意義：性狀檢查、顯微鏡檢查

2)糞便隱血試驗、標本采集、參考值和臨床意義

（5)常用腎功能檢查

1)內生肌酐清除率

2)血尿素和血肌酐測定

3)尿濃縮與稀釋功能試驗

4)標本采集法、正常參考值和主要臨床意義

（6)常用肝功能檢查

1)血清蛋白總量和白蛋白與球蛋白比值測定

2)血清蛋白電泳

3)血清總膽紅素和血清直接膽紅素測定

4)血清丙氨酸氨基轉移酶測定（ALT)

（7)其他生化檢查

1)血清電解質測定：（鉀、鈉、氯化物、鈣、磷)標本采集、參考值和臨床意義

2)血清脂類測定：（血清總膽固醇、血清三酰甘油)標本采集、參考值和臨床意義

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3.其他檢查（1)心電圖檢查（見循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理)

（2)X線檢查

1)常用的X線檢查方法

2)X線檢查前的準備

3)新技術的應用

（3)超聲檢查

1)概要：超聲波特性、超聲診斷的基礎

2)超聲檢查前的準備：腹部檢查；盆腔檢查

（4)放射性核素檢查

1)臟器顯像及功能檢查：準備工作、常用檢查種類及其臨床意義med66.com

2)放射免疫分析檢查：準備工作、常用分析項目及其臨床意義

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②　二、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理　1.常見癥狀護理　（1)咳嗽、咳痰的護理

（2)咯血的護理

（3)肺源性呼吸困難的護理

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③

③

③

2.急性上呼吸道感染病人的護理　（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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①

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3.支氣管哮喘病人的護理　（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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①

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4.慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫病人的護理（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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①

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5.慢性肺源性心臟病病人的護理（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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①

③

②

②

③

6.支氣管擴張癥病人的護理（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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①

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7.肺炎病人的護理（1)分類

（2)病因及發(fā)病機制

（3)臨床表現(xiàn)

（4)輔助檢查

（5)治療要點

（6)護理措施

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①

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8.肺結核病人的護理　（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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①

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9.氣胸病人的護理　（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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①

③

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②

③

10.原發(fā)性支氣管肺癌病人的護理　（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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①

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11.慢性呼吸衰竭病人的護理　（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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①

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三、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理　1.常見癥狀護理　（1)循環(huán)系統(tǒng)解剖生理

（2)心源性呼吸困難護理

（3)心前區(qū)疼痛護理

（4)心悸護理

（5)心源性水腫護理

（6)暈厥護理

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2.心力衰竭病人的護理　（1)慢性心力衰竭

1)病因及發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)心功能分級

4)輔助檢查

5)治療要點

6)護理措施med66.com

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①

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（2)急性心力衰竭

1)病因及發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)治療要點

4)護理措施

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①

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3.心律失常病人的護理　（1)竇性心律失常

（2)期前收縮

1)臨床表現(xiàn)

2)心電圖主要特征

3)治療要點

（3)顫動

1)心房顫動

①病因

②臨床表現(xiàn)

③心電圖表現(xiàn)

④治療要點

2)心室顫動

①病因

②臨床表現(xiàn)

③心電圖表現(xiàn)

④治療要點

（4)護理措施

熟練掌握

掌握

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①

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①

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4.心臟瓣膜病病人的護理　（1)臨床類型與表現(xiàn)

1)二尖瓣狹窄

①病理生理

②臨床表現(xiàn)

③輔助檢查

2)二尖瓣關閉不全

①病理生理

②臨床表現(xiàn)

③輔助檢查

3)主動脈瓣關閉不全

①病理生理

②臨床表現(xiàn)

③輔助檢查

4)主動脈瓣狹窄

①病理生理

②臨床表現(xiàn)

③輔助檢查

（2)并發(fā)癥

（3)治療要點

（4)護理措施

熟練掌握

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①

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5.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護理　（1)心絞痛

1)病因和發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

5)護理措施

掌握

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熟練掌握

①

③

②

②

③

（2)急性心肌梗塞

1)病因和發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

5)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

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①

③

②

②

③

6.病毒性心肌炎病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

掌握

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①

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③

7.原發(fā)性高血壓病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握　①

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四、消化系統(tǒng)疾病病人的護理　1.常見癥狀護理　（1)惡心、嘔吐的護理

（2)腹脹的護理

（3)腹痛的護理

（4)腹瀉的護理

（5)嘔血和黑便的護理

（6)黃疸的護理

熟練掌握

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2.胃炎病人的護理　（1)急性單純性胃炎

1)病因醫(yī)學教|育網(wǎng)

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

了解

①

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（2)急性糜爛性胃炎

1)病因及發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

了解

①

③

②

②

（3)急性腐蝕性胃炎

1)病因

2)臨床表現(xiàn)

3)治療要點

掌握

①

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②

（4)慢性胃炎

1)病因和發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

①

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②

②

（5)急、慢性胃炎的護理問題與護理措施醫(yī)學|教育罔　熟練掌握③　3.消化性潰瘍病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

醫(yī)學|教育罔

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

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①

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②

③

4.潰瘍性結腸炎病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

了解

熟練掌握

掌握

了解

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①

③

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②

③

5.肝硬化病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握熟練掌握熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

6.原發(fā)性肝癌病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

掌握

了解

熟練掌握

①

③

②

②

③

7.肝性腦病病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握熟練掌握熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

8.急性胰腺炎病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

掌握

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熟練掌握

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①

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9.結核性腹膜炎病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

10.上消化道大量出血病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

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①

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五、泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理　1.常見癥狀護理　（1)常見癥狀

（2)護理措施

掌握　③　2.慢性腎小球腎炎病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

掌握

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①

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③

3.原發(fā)性腎病綜合征病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握掌握

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①

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4.腎盂腎炎病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)診斷要點

（5)治療要點

（6)護理措施

熟練掌握　①

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5.慢性腎功能衰竭病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)診斷要點

（5)治療要點

（6)護理措施

熟練掌握

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六、血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護理1.常見癥狀護理　　（1)常見癥狀

（2)護理醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

熟練掌握　③　2.貧血病人的護理（1)缺鐵性貧血病人的護理

1)病因和發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

5)護理措施

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（2)再生障礙性貧血

1)病因和發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

5)護理措施

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3.特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

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4.白血病病人的護理　（1)急性白血病病人的護理

1)臨床表現(xiàn)

2)輔助檢查

3)治療要點

4)護理措施

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（2)慢性粒細胞白血病病人的護理

1)臨床表現(xiàn)

2)輔助檢查

3)治療要點

4)護理措施

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九、理化因素所致疾病的護理　1.概論　（1)急性中毒病人的處理　熟練掌握　②　2.急性有機磷農藥中毒病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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3.急性一氧化碳中毒病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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4.中暑病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)治療要點

（4)護理措施

熟練掌握　①

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十、神經系統(tǒng)疾病病人的護理　1.常見癥狀護理　（1)頭痛的護理

（2)感覺障礙的護理

（3)癱瘓的護理

（4)昏迷的護理

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2.急性腦血管疾病病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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3.癲癇病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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4.急性感染性多發(fā)性神經炎病人的護理　（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

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