2012年臨床檢驗(yàn)主治醫(yī)師考試大綱-臨床血液學(xué)部分

2012臨床檢驗(yàn)主治醫(yī)師中級(jí)師衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試時(shí)間為2012年5月19,20,26,27日，醫(yī)學(xué)全在線整理2012年臨床檢驗(yàn)主治醫(yī)師中級(jí)師考試大綱供大家學(xué)習(xí)參考，祝大家順利通過(guò)2012年衛(wèi)生資格考試。

科目：1-基本知識(shí)；2-相關(guān)專業(yè)知識(shí)；3-專業(yè)知識(shí)

臨床血液學(xué)部分
單 元	細(xì) 目	要 點(diǎn)	要求	科目
一、緒論	1.概念	（1)血液學(xué)	掌握	1
		（2)臨床血液學(xué)		1，2
		（3)臨床血液學(xué)檢驗(yàn)		1，2
	2.血液學(xué)與臨床的關(guān)系	（1)血液學(xué)與疾病的關(guān)系	掌握	2，3
		（2)血液學(xué)與檢驗(yàn)的關(guān)系
二、造血與血細(xì)胞分化發(fā)育	1.造血器官及造血微環(huán)境	（1)胚胎期造血的特點(diǎn)	掌握	1，2
		（2)生后造血器官
		1)骨髓造血
		2)淋巴器官造血
		3)髓外造血醫(yī).學(xué)全.在.線gydjdsj.org.cn
		（3)造血微環(huán)境
	2.造血干細(xì)胞分化與調(diào)控	（1)造血干細(xì)胞	掌握
		1)造血干細(xì)胞定義		1，3
		2)造血干細(xì)胞的基本特征		1，3
		（2)造血祖細(xì)胞		1，3
		（3)造血調(diào)節(jié)因子及其作用		1，2
	3.血細(xì)胞的增殖、發(fā)育與成熟	（1)血細(xì)胞的增殖	掌握	1，2
		（2)血細(xì)胞的命名	熟練掌握	1，3
		（3)血細(xì)胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律	掌握	1，3
		（4)血細(xì)胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律	掌握	1，3
	4.細(xì)胞凋亡	（1)細(xì)胞凋亡的基本概念	掌握	1，2
		（2)細(xì)胞凋亡的基因調(diào)控
三、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的臨床意義	1.骨髓檢查的內(nèi)容與方法	（1)骨髓檢查的主要臨床應(yīng)用	熟練掌握	1，3
		（2)檢查的適應(yīng)證與禁忌證	熟練掌握	2，3
		（3)骨髓標(biāo)本的采集	掌握	1，3
		（4)骨髓涂片檢查方法	掌握	1，3
		（5)骨髓象檢查的注意事項(xiàng)	掌握	3
		（6)骨髓象的分析與報(bào)告	掌握	3
	2.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)	（1)正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)	掌握
		1)粒細(xì)胞系統(tǒng)形態(tài)		1，3
		2)紅細(xì)胞形態(tài)		1，3
		3)巨核細(xì)胞形態(tài)		1，3
		4)淋巴細(xì)胞形態(tài)		1，3
		5)漿細(xì)胞系統(tǒng)		1，3
		6) 其它細(xì)胞系統(tǒng)		1，3
		7)正常骨髓中形態(tài)類似細(xì)胞的鑒別		1，3
		（2)正常骨髓象		1，3
		（3)異常骨髓細(xì)胞形態(tài)變化特點(diǎn)及其意義		3
四、血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用	1.常用血細(xì)胞化學(xué)染色的原理及意義	（1)過(guò)氧化酶染色
		1)原理	掌握	1，2
		2)結(jié)果判斷	掌握	2，3
		3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	3
		4)臨床意義	熟練掌握	2，3
		（2)過(guò)碘酸-雪夫反應(yīng)
		1)原理	掌握	1，2
		2)結(jié)果判斷	掌握	2，3
		3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	3
		4)臨床意義	熟練掌握	2，3
		（3)堿性磷酸酶染色
		1)原理	掌握	1，2
		2)結(jié)果判斷	掌握	2，3
		3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	3
		4)臨床意義	熟練掌握	2，3
		（4)氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
		1)原理	掌握	1，2
		2)結(jié)果判斷	掌握	2，3
		3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	3
		4)臨床意義	熟練掌握	2，3
		（5)α-醋酸萘酚酯酶染色
		1)原理	掌握	1，2
		2)結(jié)果判斷	掌握	2，3
		3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	3
		4)臨床意義	熟練掌握	2，3
		（6)醋酸AS-D萘酚酯酶染色
		1)原理醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供	掌握	1，2
		2)結(jié)果判斷	掌握	2，3
		3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	3
		4)臨床意義	熟練掌握	2，3
		（7)堿性α-丁酸萘酚酯酶染色
		1)原理	掌握	1，2
		2)結(jié)果判斷	掌握	2，3
		3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	3
		4)臨床意義	熟練掌握	2，3
		（8)酸性磷酸酶染色
		1)原理	掌握	1，2
		2)結(jié)果判斷	掌握	2，3
		3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	3
		4)臨床意義	熟練掌握	2，3
		（9)鐵染色
		1)原理	掌握	1，2
		2)結(jié)果判斷	掌握	2，3
		3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)	掌握	3
		4)臨床意義	熟練掌握	2，3
	2.血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用	（1)急性白血病類型的鑒別	掌握	3
		（2)貧血類型的鑒別

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五、血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應(yīng)用	1.正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)	（1)透射電鏡下的超微結(jié)構(gòu)	了解	1，2
		（2)掃描電鏡下的超微結(jié)構(gòu)
	2.血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應(yīng)用	（1)白血病細(xì)胞的鑒別	了解	2，3
		（2)病理性紅細(xì)胞檢查
六、血細(xì)胞染色體檢查的臨床應(yīng)用	1.染色體的基本概念	（1)染色體命名	掌握	1，2
		（2)染色體的基本特征
		（3)染色體的結(jié)構(gòu)
		（4)核型	掌握	1，2
		（5)核型書(shū)寫(xiě)
		（6)染色體畸變
	2.血液病染色體畸變檢查的應(yīng)用	（1)淋巴細(xì)胞白血病與淋巴瘤	掌握	2，3
		（2)髓系白血病
		（3)其他血液病
七、貧血概述		（1)貧血的概念、分類	熟練掌握	1
		（2)貧血的臨床表現(xiàn)	掌握	3
		（3)貧血的實(shí)驗(yàn)診斷方法與步驟	熟練掌握	3
八、溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	1.溶血性貧血檢驗(yàn)概述	（1)溶血性貧血的定義	熟練掌握	1，2
		（2)溶血性貧血的分類	熟練掌握	1，2
		（3)確定有無(wú)溶血	熟練掌握	1，2
		（4)血管內(nèi)與血管外溶血的鑒別	掌握	2
		（5)溶血性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)異常	熟練掌握	2，3
		（6)溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷步驟	熟練掌握	3
	2.溶血性貧血的篩查項(xiàng)目與應(yīng)用	（1)血漿游離血紅蛋白測(cè)定
		1)原理，參考值	掌握	1，2
		2) 臨床意義	熟練掌握	3
		（2)血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定
		1)原理，參考值	了解	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	3
		（3)血漿高鐵血紅蛋白測(cè)定
		1)原理，結(jié)果	掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	3
		（4)血紅蛋白尿測(cè)定
		1)原理，結(jié)果	掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	3
		（5)尿含鐵血黃素試驗(yàn)
		1)原理，結(jié)果	掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	3
九、紅細(xì)胞膜缺陷性貧血及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.紅細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能	（1)紅細(xì)胞膜的組成與結(jié)構(gòu)	了解	2
		（2)紅細(xì)胞膜的功能		1，2
		（3)影響紅細(xì)胞膜穩(wěn)定的因素		2
	2.紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn)及其應(yīng)用	（1)紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
		1)原理，參考值	熟練掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	3
		（2)自身溶血試驗(yàn)及其糾正試驗(yàn)醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
		1)原理，參考值	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（3)酸化甘油溶血試驗(yàn)
		1)原理，參考值	掌握	1
		2)臨床意義	掌握	3
		（4)蔗糖溶血試驗(yàn)
		1)原理，結(jié)果	掌握	1
		2)臨床意義	掌握	3
		（5)酸化血清溶血試驗(yàn)
		1)原理，結(jié)果	熟練掌握	1
		2)臨床意義	熟練掌握	3
		（6)紅細(xì)胞膜蛋白電泳分析
		1)原理，參考值	掌握	1
		2)臨床意義	掌握	3
	3.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥	熟練掌握	2，3
		（2)遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥	掌握
	4．獲得性紅細(xì)胞膜缺陷性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥	熟練掌握	2，3
十、紅細(xì)胞酶缺陷性貧血及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.紅細(xì)胞酶代謝與功能	（1)維持紅細(xì)胞能量代謝的主要酶	掌握	2，3
		（2)紅細(xì)胞酶的功能改變與酶缺陷	了解
	2.紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn)及其應(yīng)用	（1)高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
		1)原理，參考值	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（2)變性珠蛋白小體檢查
		1)原理，參考值	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（3)G6PD測(cè)定
		1)原理，參考值	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（4)丙酮酸激酶測(cè)定
		1)原理，參考值	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
	3.紅細(xì)胞酶缺陷性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)紅細(xì)胞G6PD缺陷癥	熟練掌握	3
		（2)紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷癥
十一、血紅蛋白異常所致的貧血及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.血紅蛋白的結(jié)構(gòu)與功能	（1)血紅素	了解	1，2
		（2)珠蛋白	了解	1，2
		（3)生理性血紅蛋白	熟練掌握	1，3
		（4)血紅蛋白的功能	了解	2
	2.血紅蛋白異常的檢驗(yàn)及其應(yīng)用	（1)血紅蛋白電泳
		1)原理	了解	2
		2)參考值	掌握	1，3
		3)臨床意義	掌握	3
		（2)抗堿血紅蛋白測(cè)定
		1)原理，參考值	熟練掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	3
		（3)異丙醇沉淀試驗(yàn)
		1)原理，參考值	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（4)紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn)
		1)原理，參考值	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（5)HbA2測(cè)定
		1)原理，參考值	熟練掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（6)珠蛋白肽鏈分析
		1)原理，參考值	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（7)紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)
		1)原理，參考值	掌握	1
		2)臨床意義	掌握	3
	3.血紅蛋白病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血紅蛋白病的定義和分類	熟練掌握	1，3
		（2)鐮狀細(xì)胞性貧血	掌握	1，3
		（3)血紅蛋白E病	了解	1，3
		（4)高鐵血紅蛋白血癥(HbM)	了解	1，3
		（5)不穩(wěn)定血紅蛋白病	了解	1，3
		（6)珠蛋白生成障礙性貧血
		1)α珠蛋白生成障礙性貧血	熟練掌握	2，3
		2)β珠蛋白生成障礙性貧血	熟練掌握	2，3

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十二、自身免疫性溶血性貧血及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.自身免疫性溶血的檢驗(yàn)及其應(yīng)用	（1)免疫性溶血性貧血的定義和分類	掌握	1，2
		（2)抗人球蛋白試驗(yàn)
		1)原理，結(jié)果	熟練掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	3
		（3)冷凝集素試驗(yàn)
		1)原理，結(jié)果	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（4)冷熱溶血試驗(yàn)
		1)原理，結(jié)果	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
	2.自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血	熟練掌握	2，3
		（2)冷凝集素綜合征	掌握
		（3)陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥	掌握
十三、鐵代謝障礙性貧血及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.紅細(xì)胞鐵代謝與功能	（1)鐵的代謝	掌握	1，3
		（2)鐵的功能	了解	2
		（3)鐵代謝障礙	了解	2
	2.鐵代謝的檢驗(yàn)及其應(yīng)用	（1)血清鐵測(cè)定
		1)原理，參考值	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（2)血清鐵蛋白測(cè)定
		1)原理，參考值	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（3)血清總鐵結(jié)合力測(cè)定
		1)原理，參考值	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（4)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測(cè)定
		1)原理，參考值	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（5)轉(zhuǎn)鐵蛋白測(cè)定
		1)原理，參考值	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	3
		（6)血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測(cè)定
		1)原理，參考值	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
	3.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)缺鐵性貧血的分期	掌握	3
		（2)血象與骨髓象特點(diǎn)	掌握	1，2
		（3)鐵染色與鐵代謝的檢查特點(diǎn)	熟悉掌握	2，3
	4.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象與骨髓象特點(diǎn)	掌握	2，3
		（2)鐵染色與鐵代謝的檢查特點(diǎn)醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com	掌握	3
十四、脫氧核苷酸合成障礙性貧血及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.維生素B12缺乏癥和葉酸缺乏癥的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象與骨髓象特點(diǎn)	熟練掌握	3
		（2)維生素B12和葉酸含量變化	掌握	2，3
	2.惡性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象與骨髓象特點(diǎn)	了解	2，3
		（2)維生素B12和吸收試驗(yàn)		3
十五、造血功能障礙性貧血及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念與發(fā)病機(jī)制	了解	2，3
		（2)血象與骨髓象特點(diǎn)	熟練掌握	3
		（3)診斷標(biāo)準(zhǔn)	熟練掌握	3
		（4)急性與慢性再生障礙性貧血的鑒別診斷	熟悉掌握	3
	2.急性造血功能停滯的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	熟悉掌握	3
		（2)血象與骨髓象特點(diǎn)	掌握	2，3
	3.純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	了解	1，2
		（2)血象與骨髓象特點(diǎn)		2，3
十六、白血病概述	1.白血病特點(diǎn)	（1)白血病概念	掌握	1，3
		（2)急性白血病臨床特征		2，3
	2.急性白血病分型	（1)細(xì)胞形態(tài)學(xué)分型	掌握	2，3
		（2)免疫學(xué)分型		1，2
		（3)細(xì)胞遺傳學(xué)分型		1，2
		（4)分子生物學(xué)分型		1，2
	3.急性白血病療效觀察	（1)急性白血病緩解標(biāo)準(zhǔn)	掌握	2，3
		（2)急性白血病復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)
		（3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)
十七、急性淋巴細(xì)胞白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.形態(tài)學(xué)檢查	（1)血象	熟練掌握	1，3
		（2)骨髓象
		（3)FAB形態(tài)學(xué)分類
	2.其他檢查	（1)細(xì)胞化學(xué)染色	掌握	1，3
		（2)免疫學(xué)檢查
		（3)染色體及分子生物學(xué)檢查
十八、急性髓性白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.Mo的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	掌握	1，2
		（2)骨髓象	掌握	2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色	掌握	2，3
		（4)免疫學(xué)檢查	掌握	1，2
		（5)染色體檢查	了解	1，2
		（6)電子顯微鏡檢查	了解	1，2
	2.M1的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	掌握	1，2
		（2)骨髓象	掌握	2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色	掌握	2，3
		（4)免疫學(xué)檢查	了解	1，3
		（5)染色體及分子生物學(xué)檢查	了解	1，3
	3.M2的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	掌握	1，2
		（2)骨髓象	掌握	2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色	掌握	2，3
		（4)免疫學(xué)檢查	了解	2，3
		（5)染色體及分子生物學(xué)檢查	掌握	1，2
	4.M3的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	熟練掌握	1，2
		（2)骨髓象		2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色		2，3
		（4)免疫學(xué)檢查		1，2
		（5)染色體及分子生物學(xué)檢查		1，2
	5.M4的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	掌握	1，3
		（2)骨髓象	掌握
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色	掌握
		（4)免疫學(xué)檢查	了解
		（5)染色體及分子生物學(xué)檢查	了解
	6.M5的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	掌握	1，2
		（2)骨髓象	掌握	2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色	掌握	2，3
		（4)免疫學(xué)檢查	掌握	1，2
		（5)染色體及分子生物學(xué)檢查	了解	1，2
	7.M6的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	了解	1，3
		（2)骨髓象
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色
		（4)免疫學(xué)檢查
		（5)染色體檢查
	8.M7的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	掌握	1，2
		（2)骨髓象		2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色		2，3
		（4)免疫學(xué)檢查		1，2
		（5)染色體檢查		1，2
		（6)電子顯微鏡檢查		1，2
	9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)腦脊液檢查	掌握	1，2
		（2)腦脊液蛋白測(cè)定		1，2
		（3)診斷標(biāo)準(zhǔn)		2，3
	10.微量殘留白血病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)免疫學(xué)檢查	了解	1，2
		（2)細(xì)胞遺傳性檢查
		（3)分子生物學(xué)檢查

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十九、慢性白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	熟練掌握	2，3
		（2)骨髓象		2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色		2，3
		（4)染色體及分子生物學(xué)檢查		1，2
		（5)臨床分期和標(biāo)準(zhǔn)		1，3
	2.慢性淋巴細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	掌握	1，3
		（2)骨髓象	掌握
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色	掌握
		（4)免疫學(xué)檢查	掌握
		（5)染色體及分子生物學(xué)檢查	了解
二十、特殊類型白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.漿細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	掌握	1，2
		（2)骨髓象		2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色		1，3
		（4)與多發(fā)性骨髓瘤鑒別		1，2
	2.毛細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	掌握	1，2
		（2)骨髓象	掌握	2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色	掌握	2，3
		（4)免疫學(xué)檢查	掌握	1，2
		（5)染色體檢查	了解	1，2
		（6)電子顯微鏡檢查	了解	1，2
	3.幼淋巴細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	了解	1，2
		（2)骨髓象		2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色		1，2
		（4)免疫學(xué)檢查		1，2
		（5)染色體檢查		1，2
	4.成人T細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	了解	2，3
		（2)骨髓象		2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色		1，2
		（4)免疫學(xué)檢查		1，2
		（5)分子生物學(xué)檢查		1，2
		（6)血清病毒學(xué)檢查		1，2
	5.急性混合細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)分型	了解	1，3
		（2)形態(tài)學(xué)檢查		2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色		1，2
		（4)免疫學(xué)檢查		1，2
		（5)染色體檢查		1，2
		（6)分子生物學(xué)檢查		1，2
二十一、骨髓增生異常綜合征及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.概述	（1)概念	熟練掌握	1，2
		（2)FAB分型
	2.實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	熟悉	2，3
		（2)骨髓象	掌握	2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色	了解	2，3
		（4)骨髓活組織檢查	掌握	1，2
		（5)免疫學(xué)檢查	了解	1，2
		（6)染色體檢查	了解	1，2
		（7)分子生物學(xué)檢查	了解	1，2
二十二、惡性淋巴瘤及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.霍奇金病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	掌握	1，2
		（2)組織學(xué)分型		2，3
		（3)血象		2，3
		（4)骨髓象		2，3
	2.非霍奇金淋巴瘤的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	掌握	1，2
		（2)分類醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com	掌握	1，2
		（3)病理學(xué)檢查	了解	1，3
		（4)血象、骨髓象	了解	2，3
		（5)免疫學(xué)檢查	掌握	1，2
二十三、漿細(xì)胞病及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	熟練掌握	1，2
		（2)血象	熟練掌握	2，3
		（3)骨髓象	熟練掌握	2，3
		（4)臨床化學(xué)檢查	掌握	1，3
		（5)免疫電泳	熟練掌握	1，2
	2.巨球蛋白血癥的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	掌握	1，2
		（2)血象	掌握	2，3
		（3)骨髓象	掌握	2，3
		（4)臨床化學(xué)檢查	了解	1，2
		（5)免疫電泳	掌握	1
二十四、骨髓增生性疾病及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.真性紅細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	掌握	1，2
		（2)血象與骨髓象特點(diǎn)	掌握	2，3
		（3)其他檢查	了解	1，3
	2.骨髓纖維化的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	掌握	1，3
		（2)血象與骨髓象特點(diǎn)	了解	2，3
		（3)骨髓活檢	掌握	1，2
		（4)與慢粒白血病的鑒別	掌握	2，3
	3.原發(fā)性血小板增多癥的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	掌握	1，3
		（2)血象與骨髓象特點(diǎn)	掌握	2，3
		（3)細(xì)胞化學(xué)檢查	了解	2，3
		（4)血小板功能檢查	了解	1，2
		（5)與繼發(fā)性血小板增多癥的鑒別	掌握	2，3
二十五、惡性組織細(xì)胞病及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.概述	惡性組織細(xì)胞病概念	掌握	1，3
	2.實(shí)驗(yàn)診斷	（1)血象	掌握	2，3
		（2)骨髓象
		（3)細(xì)胞化學(xué)染色
		（4)與反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥的鑒別
二十六、其他白細(xì)胞疾病及其實(shí)驗(yàn)診斷	1.白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	熟練掌握	1，2
		（2)血象	了解	2，3
		（3)骨髓象	了解	2，3
	2.嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	了解	1，2
		（2)血象		2，3
		（3)骨髓象		2，3
	3.類白血病反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	熟練掌握	1，2
		（2)分型		2，3
		（3)血象		2，3
		（4)骨髓象		2，3
		（5)細(xì)胞化學(xué)染色		2，3
		（6)染色體檢查		1，2
	4.傳染性單核細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)概念	掌握	1，2
		（2)血象		2，3
		（3)骨髓象		2，3
		（4)血清學(xué)檢查		1，2
二十七、類脂質(zhì)沉積病及其實(shí)驗(yàn)診斷	類脂質(zhì)沉積病的實(shí)驗(yàn)診斷	（1)戈謝病診斷	掌握	2，3
		（2)尼曼-匹克病診斷
二十八、血栓與止血的基本理論	1.血管壁止血功能	（1)血管壁的結(jié)構(gòu)與調(diào)控	掌握	1，2
		（2)血管壁止血功能
	2.血小板止血功能	（1)血小板結(jié)構(gòu)及特點(diǎn)	掌握	1，2
		（2)血小板生化組成、代謝	掌握
		（3)血小板止血功能	熟練掌握
	3.血液凝血機(jī)制	（1)凝血因子種類、特性	熟練掌握	1，2
		（2)凝血機(jī)制（內(nèi)源凝血途徑、外源凝血途徑)
	4.抗血液凝固系統(tǒng)	抗凝物的種類及抗凝機(jī)制	掌握	1，2
	5.纖維蛋白溶解系統(tǒng)	（1)纖溶系統(tǒng)組成及特性	掌握	1，2
		（2)纖維蛋白溶解機(jī)制
	6.血液流變學(xué)	（1)血液流動(dòng)性和粘滯性特性	了解	1，2
		（2)影響血液黏度的因素
	7.血栓形成	（1)血栓類型	了解	1，2
		（2)血栓形成機(jī)制	掌握

附件：2012年352-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)大綱

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二十九、檢驗(yàn)基本方法	1.篩查試驗(yàn)	（1)一期止血缺陷篩查試驗(yàn)		2，3
		1)出血時(shí)間的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)	掌握
		2)束臂試驗(yàn)的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)	掌握
		（2)二期止血缺陷篩查試驗(yàn)
		1)凝血酶原時(shí)間（PT)的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)	熟練掌握
		2)活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT)的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)	熟練掌握
	2.血管壁檢驗(yàn)	（1)血漿血管性血友病因子檢測(cè)（抗原檢測(cè)和vWF瑞斯托霉素輔因子活性檢測(cè))
		1)原理醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn	掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	掌握	1，3
		（2)血漿6-酮-前列腺素F1α檢測(cè)
		1)原理	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
		（3)血栓調(diào)節(jié)蛋白檢測(cè)
		1)原理	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	3.血小板檢驗(yàn)	（1)血小板生存時(shí)間
		1)原理	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
		（2)血小板相關(guān)免疫球蛋白檢測(cè)
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	掌握	2，3
		（3)血小板聚集試驗(yàn)
		1)原理	熟練掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	熟練掌握	2，3
		（4)血小板釋放產(chǎn)物測(cè)定
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	掌握	2，3
		（5)血漿血栓烷B2測(cè)定
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	掌握	2，3
		（6)血小板膜糖蛋白測(cè)定
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	掌握	2，3
		（7)血塊收縮試驗(yàn)
		1)原理	了解	1，2
		2)臨床意義	掌握	1，2
		3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	4.凝血因子檢驗(yàn)	（1)血漿纖維蛋白原含量測(cè)定
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	熟練掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	掌握	2，3
		（2)凝血因子含量與活性測(cè)定
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	掌握	2，3
		（3)血漿因子X(jué)III定性試驗(yàn)
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
		（4)血漿因子X(jué)III亞基抗原檢測(cè)
		1)原理	掌握	1，2
		2)臨床意義	掌握	2，3
		3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	5.生理抗凝蛋白檢驗(yàn)	（1)抗凝血酶Ⅲ測(cè)定
		1)原理	掌握	1，2
2)臨床意義		掌握	1，2
3)操作及注意事項(xiàng)		了解	2，3
（2)蛋白C測(cè)定
1)原理		掌握	1，2
2)臨床意義		掌握	1，2
3)操作及注意事項(xiàng)		了解	2，3
（3)蛋白S測(cè)定
1)原理		掌握	1，2
2)臨床意義		掌握	1，2
3)操作及注意事項(xiàng)		了解	2，3
（4)活化蛋白C抵抗試驗(yàn)
1)原理		掌握	1，2
2)臨床意義		掌握	1，2
3)操作及注意事項(xiàng)		了解	2，3
6.病理性抗凝物質(zhì)檢驗(yàn)	（1)狼瘡抗凝物測(cè)定
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	（2)血漿因子VIII抑制物檢測(cè)
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	（3)血漿游離肝素時(shí)間（甲苯胺蘭糾正試驗(yàn))
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
7.纖溶活性檢驗(yàn)	（1)血漿纖溶酶原測(cè)定
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	（2)血漿纖溶酶原活化劑測(cè)定
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	（3)血漿纖溶酶原活化抑制物測(cè)定醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	（4)血漿α2纖溶酶抑制物測(cè)定
	1)原理	掌握	1，2
	2)臨床意義	掌握	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	（5)D－二聚體檢測(cè)
	1)原理	熟練掌握	1，2
	2)臨床意義	熟練掌握	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	熟練掌握	2，3
	（6)血漿纖維蛋白（原)降解產(chǎn)物
	1)原理	熟練掌握	2，3
	2)臨床意義	熟練掌握	2，3
	3)操作及注意事項(xiàng)	熟練掌握	2，3
	（7)血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)
	1)原理	掌握	2，3
	2)臨床意義	掌握	2，3
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
8.血液流變學(xué)檢驗(yàn)	（1)全血粘度檢測(cè)
	1)原理	了解	1，2
	2)臨床意義	了解	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	（2)血漿粘度檢測(cè)
	1)原理	了解	1，2
	2)臨床意義	了解	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
	（3)紅細(xì)胞變形性檢測(cè)
	1)原理	了解	1，2
	2)臨床意義	了解	1，2
	3)操作及注意事項(xiàng)	了解	2，3
三十、常見(jiàn)出血性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷	1.出血性疾病的概述	（1)概念	了解	1，2
		（2)分類
	2.血管壁異常性疾病	（1)過(guò)敏性紫癜
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實(shí)驗(yàn)室檢查	掌握	1，2
		（2)遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實(shí)驗(yàn)室檢查	掌握	1，2
		（3)其他血管壁異常性疾病
		1)概述（臨床特征等)	了解	1，2
		2)實(shí)驗(yàn)室檢查	掌握	2，3
	3.血小板異常性疾病	（1)特發(fā)性血小板減少性紫癜
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實(shí)驗(yàn)室檢查	掌握	2，3
		（2)繼發(fā)性血小板減少性紫癜
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實(shí)驗(yàn)室檢查	掌握	2，3
		（3)血小板功能異常性疾病
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實(shí)驗(yàn)室檢查	熟練掌握	2，3
	4.凝血因子異常性疾病	（1)血友病
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實(shí)驗(yàn)室檢查	熟練掌握	2，3
		（2)血管性血友病
		1)概述（臨床特征等)	了解	1，2
		2)實(shí)驗(yàn)室檢查	熟練掌握	2，3
		（3)維生素K缺乏和肝病所致的凝血障礙醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
		1)概述（臨床特征等)	了解	1，2
		2)實(shí)驗(yàn)室檢查	掌握	2，3
		（4)遺傳性纖維蛋白原缺陷癥和因子X(jué)III缺乏癥
		1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		2)實(shí)驗(yàn)室檢查	掌握	2，3
	5.循環(huán)抗凝物質(zhì)增多及相關(guān)疾病	（1)概述（臨床特征等)	了解	1，2
		（2)實(shí)驗(yàn)室檢查	掌握	2，3
	6.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)	（1)概述（臨床特征等)	了解	1，2
		（2)實(shí)驗(yàn)室檢查	掌握	2，3
三十一、常見(jiàn)血栓性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷	1.彌散性血管內(nèi)凝血	（1)概述（臨床特征等)	掌握	1，2
		（2)病因及發(fā)病機(jī)制	掌握	2，3
		（3)檢驗(yàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)	熟練掌握	2，3
	2.血栓前狀態(tài)	（1)概念	了解	1，2
		（2)分子標(biāo)志物檢查	掌握
	3.易栓癥	（1)概念	掌握	1，2
		（2)實(shí)驗(yàn)室檢查		2，3
三十二、抗凝與溶栓治療的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)	1.抗凝治療監(jiān)測(cè)	（1)肝素治療的監(jiān)測(cè)（低分子量肝素和普通肝素)	熟練掌握	2，3
		（2)口服抗凝藥治療的監(jiān)測(cè)
	2.抗血小板治療監(jiān)測(cè)	（1)阿司匹林治療的監(jiān)測(cè)	熟練掌握	2，3
		（2)塞氯呲啶治療的監(jiān)測(cè)	掌握
	3.溶栓治療監(jiān)測(cè)	（1)尿激酶治療的監(jiān)測(cè)	掌握	2，3
		（2)鏈激酶治療的監(jiān)測(cè)
		（3)tPA治療的監(jiān)測(cè)
三十三、出凝血試驗(yàn)的自動(dòng)化	出凝血試驗(yàn)的方法和原理		了解	2，3

附件：2012年352-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)大綱