什么是
咳嗽咳嗽是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作?人缘漠a(chǎn)生,是由于當(dāng)異物、刺激性氣體、呼吸道內(nèi)分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器時(shí),沖動(dòng)通過傳入神經(jīng)纖維傳到延髓咳嗽中樞,引起咳嗽。
咳嗽的動(dòng)作是短促深吸氣,聲門緊閉,呼吸肌、肋間肌和膈肌快速猛烈收縮,使肺內(nèi)高壓的氣體噴射而出,就成為咳嗽。隨著急速?zèng)_出的氣流,呼吸道內(nèi)的異物或分泌物被排出體外。
引起咳嗽的原因很多,除去鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺、胸膜等呼吸器官以外,耳、腦膜、心臟、食管、胃等內(nèi)臟的
迷走神經(jīng)受到刺激,也會(huì)傳入咳嗽中樞引起咳嗽。
咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀,如咳嗽無痰或痰量很少為干咳,常見于急性咽喉炎、支氣管炎的初期;急性驟然發(fā)生的咳嗽,多見于支氣管內(nèi)異物;長(zhǎng)期慢性咳嗽,多見于
慢性支氣管炎、
肺結(jié)核等。
咳嗽的不利作用,是可把氣管病變擴(kuò)散到鄰近的小支氣管,使病情加重。另外,持久劇烈的咳嗽可影響休息,還易消耗體力,并可引起肺泡壁彈性組織的破壞,誘發(fā)
肺氣腫引起咳嗽的原因有哪些?
病毒或細(xì)菌性的氣管、喉嚨感染,環(huán)境空氣的污染(如抽煙引起的),幼兒不自主的吸嗆奶或反胃(胃食道逆流),鼻竇炎引起的鼻涕倒流,過敏體質(zhì)的
氣喘性氣管炎,心理因素的咳嗽,或口腔、胸腔內(nèi)的腫瘤等。
孩子常有心理性的咳嗽,為非疾病原因造成的,是因心情、情緒而刻意表現(xiàn)的,主要目的是為引起周邊人(父母)的注意,或表示出自己的問題,以便獲取大人更多的關(guān)注,藉機(jī)而能得到他所企望的目的,如免于上學(xué)、做功課或責(zé)罰等。
心理性咳嗽,多發(fā)生于七至十二歲的兒童,它的特點(diǎn)是當(dāng)睡著后或注意力轉(zhuǎn)移時(shí),咳嗽就消失了,尤其父母是屬于焦慮性格的,較容易隨狀況起舞,其子女尤其容易有心理性的咳嗽或
腹痛表現(xiàn),因而藉以獲得更多的需求。
由于咳嗽的原因眾多,所以最好是請(qǐng)教兒科醫(yī)師做一些必要的檢查,排除潛伏嚴(yán)重疾病的可能。由于咳嗽一般對(duì)藥物的反應(yīng)不是很好,所以常有
久咳不愈的情形,但是只要確定并無嚴(yán)重問題存在,父母也就無須特別焦慮了。
不要刻意地去咳嗽,因?yàn)榭人员旧韺?duì)氣管的保護(hù)及清潔是有益的,而且止咳藥物可能會(huì)嚴(yán)重的抑制正常呼吸,以及有氣管麻痹作用,長(zhǎng)期或過量的讓幼兒使用,不見得有益。
此外,多吸溫蒸汽,可緩和喉頭的不適感,使咳嗽減少。
乳食積滯能致咳嗽嗎
小兒脾常不足,哺乳喂養(yǎng),重在“乳貴有時(shí),食貴有節(jié)”。若小兒傷于乳食,致脾胃運(yùn)化失司,升降失調(diào)而成積滯。積滯郁久化熱,則蘊(yùn)濕成痰,痰熱上壅于肺,阻遏氣道,致肺之清肅失司而發(fā)為咳嗽。所以,乳食積滯也能引起咳嗽。
小兒為稚陰之體,津液易傷。若飲食失節(jié),任其嗜食香燥炙,肥甘厚味諸物,久之,勢(shì)必香燥走竄耗津,炙助熱劫液,致脾胃之陰液受損,不能自潤(rùn)而干咳不已。因此,咳嗽患兒應(yīng)禁食肥甘厚味,以避免灼傷津液加重病情。
形寒飲冷則傷肺,其言外因形體受寒,內(nèi)因傷于生冷,內(nèi)外合邪而致咳嗽,一則肺合皮毛,外寒束表則內(nèi)犯于肺;二則內(nèi)傷生冷,冷氣上至于肺!帮嬍橙胛,從肺脈上至于肺則肺寒,肺寒則內(nèi)外合邪,因而咳之,則為
肺咳”!帮L(fēng)寒無形之邪入內(nèi),與飲食有形之邪相合,必留戀不舍,內(nèi)寒與外寒相結(jié)而致肺寒咳嗽”,故曰: “形寒飲冷則傷肺”。
-----------小兒咳嗽時(shí)應(yīng)考慮哪些疾病
咳嗽是呼吸道的保護(hù)性反射動(dòng)作,可以阻止異物進(jìn)入氣管、支氣管系統(tǒng),或防止支氣管分泌物
積聚。但小兒頻咳、嗆咳、或劇烈咳嗽屬病理性的應(yīng)考慮以下疾病。
(1) 呼吸道感染: ①細(xì)菌或病毒感染,如急性上呼吸道炎、慢性副鼻竇炎、
慢性咽炎、咽后壁膿腫、
急性會(huì)厭炎、
白喉、
急性喉炎、喉氣管支氣管炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、
支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、急性微
細(xì)支氣管炎、
肺炎、
肺膿腫、
麻疹、
百日咳。②霉菌感染:呼吸道白色念珠菌感染。③寄生蟲病:肺包蟲性肺囊腫、
肺吸蟲病、
瘧疾、阿米巴原蟲病、肺蠕蟲蚴移行癥。
(2)過敏性疾。
支氣管哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性肺浸潤(rùn)。
(3)肺循環(huán)障礙:肺充血、
肺水腫、肺梗塞。
(4)機(jī)械性或其他因素:吸入濃煙或其他刺激性氣體、增殖體肥大、呼吸道異物吸入、食管氣管瘺、
胸腔積液、
縱隔腫瘤、心臟肥大、
心包積液、膈肌受刺激、
膈疝、迷走神經(jīng)耳枝受刺激(如外耳道炎、異物、
濕疹)。
(5)精神性咳嗽。
(6)其他:胰腺囊性纖維病變、出血性肺腎綜合征、肺泡蛋白質(zhì)蓄積癥、
肺泡微結(jié)石癥、肺含鐵血黃素沉著癥、
白血病或網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞病的肺浸潤(rùn)。
-----------小兒咳嗽護(hù)理完全攻略 13種
西醫(yī)認(rèn)為咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現(xiàn)的一種癥狀。寶寶咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機(jī)體防御反射動(dòng)作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護(hù)性生理現(xiàn)象。但是如果咳得過于劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那它就失去了保護(hù)意義。因此對(duì)于咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對(duì)癥處理。絕不可一聽咳嗽,馬上就認(rèn)為是
感冒、肺炎,做出
盲目治療。
1
普通感冒引起的咳嗽
特點(diǎn):多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。
癥狀:寶寶
嗜睡,流鼻涕,有時(shí)可伴隨
發(fā)熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3~5日。
原因:四季流行,溫差變化大時(shí)多見,一般都有受涼經(jīng)歷,如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等;
醫(yī)生意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、
姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁、發(fā)熱時(shí),可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、
止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。
2冷空氣刺激性咳嗽
特點(diǎn):咳嗽初為刺激性干咳。
癥狀:痰液清淡,不發(fā)熱,沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。
原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動(dòng)少的寶寶,寶寶突然外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會(huì)出現(xiàn)充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應(yīng),因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒有微生物感染,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了,可繼發(fā)病毒細(xì)菌感染。
醫(yī)生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng),即使是寒冷季節(jié)也應(yīng)堅(jiān)持,只有經(jīng)受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。
3流感引發(fā)的咳嗽
特點(diǎn):喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢(shì),痰由少至多。
癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,時(shí)間持續(xù)一周;高熱時(shí)咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。
原因:病毒感染引起,多發(fā)于冬春流感流行季節(jié),常有群發(fā)現(xiàn)象。
醫(yī)生意見:疑似流感,應(yīng)立即就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
4咽喉炎引起的咳嗽
特點(diǎn):咳嗽時(shí)發(fā)出“空、空”的聲音。
癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會(huì)訴咽喉疼痛;不會(huì)表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺。
原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。
醫(yī)生意見:及時(shí)就醫(yī),明確診斷后對(duì)癥治療。
。颠^敏性咳嗽
特點(diǎn):持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴(yán)重。
癥狀:痰液稀薄、呼吸急促。
原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以
花粉季節(jié)較多。
醫(yī)生意見:對(duì)家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。
6氣管炎性咳嗽
特點(diǎn):早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。
癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
原因:多見于年齡稍大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。
醫(yī)生意見:初起感冒癥狀明顯時(shí)可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選用適當(dāng)抗生素治療。若未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。
。芳(xì)支氣管炎性咳嗽
特點(diǎn):刺激性干咳,可以咳出較多痰液。
癥狀:咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。
原因:病毒進(jìn)犯細(xì)支氣管的黏膜引起炎癥,以6個(gè)月內(nèi)的寶寶最多見。
醫(yī)生意見:如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無法進(jìn)食、喝水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個(gè)加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。
8百日咳
咳嗽特點(diǎn):咳嗽日輕夜重,連咳十幾聲便喘不過氣來,咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲
伴隨癥狀:噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰
。狗盗餍允车姥
咳嗽特點(diǎn):進(jìn)食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽
伴隨癥狀:在吞咽食物的時(shí)候有灼熱感,或者出現(xiàn)
嘔吐或噴射吐癥狀
。保爱愇镂
咳嗽特點(diǎn):玩耍或進(jìn)食時(shí)突然嗆咳不止
伴隨癥狀:吸氣困難、口唇發(fā)紺
11肺炎
咳嗽特點(diǎn):刺激性干咳、有痰
伴隨癥狀:發(fā)熱、氣急、鼻翼扇動(dòng)
。保卜谓Y(jié)核
咳嗽特點(diǎn):反復(fù)干性咳嗽
伴隨癥狀:消瘦、
盜汗、午后低熱
。保沉x膜性喉炎
咳嗽特點(diǎn):強(qiáng)烈的干咳,類似海
豹的吼叫聲
伴隨癥狀:日輕夜重、伴低熱
小兒咳嗽的家庭緩解護(hù)理方案
夜間抬高寶寶頭部
如果寶寶入睡時(shí)咳個(gè)不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會(huì)有所緩解。頭部抬高對(duì)大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因?yàn)槠教蓵r(shí),寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置,最好是左右側(cè)輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出。
愛心叮嚀:咳嗽的寶寶喂奶后不要馬上躺下睡覺,以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現(xiàn)誤吸嗆咳時(shí),應(yīng)立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵(lì)寶寶咳嗽,通過咳嗽將吸入物咳出。
水蒸汽止咳法
咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左右,濕度為60-65%左右的環(huán)境下癥狀會(huì)有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴(yán)重,可讓寶寶吸入蒸汽;或者抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。
熱水袋敷背止咳法
熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,能很快止住咳嗽。這種方法對(duì)
傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗(yàn)。
愛心叮嚀:給寶寶穿上幾件內(nèi)衣再敷,千萬不要燙傷寶寶。
熱飲止咳法
多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒箤殞氿ぬ底兊孟”,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進(jìn)痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應(yīng)選刺激性較小的
蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西
柚汁等
柑橘類的果汁。
文:王有國(guó)(主任醫(yī)師)
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-----------小兒咳嗽在辨證時(shí)應(yīng)掌握哪些要點(diǎn)
小兒咳嗽是小兒常見的呼吸系統(tǒng)疾病。如辨證準(zhǔn)確,治療得當(dāng),則很快向愈。如失治誤治則會(huì)遷延不愈,甚則變生他證。因此,小兒咳嗽的辨證準(zhǔn)確與否,有非常重要的意義。
小兒咳嗽的辨證要點(diǎn),可歸納以下幾個(gè)方面:
首先要問明新病、久病,以定外感、內(nèi)傷。一般而論,病屬新得,素?zé)o他疾,而來勢(shì)急驟,或兼有表證的多是外感;如果病已歷久,病勢(shì)緩慢,或先患其他疾病,漸漸轉(zhuǎn)為咳嗽,并伴有臟腑虛證的多是內(nèi)傷。
其次,應(yīng)查清寒熱的輕重,以便進(jìn)一步辨明外感的性質(zhì)。通常說來,惡寒發(fā)熱是外感咳嗽的必有癥狀。如惡寒重、發(fā)熱輕的是外感風(fēng)寒;發(fā)熱重、惡寒輕,甚至不惡寒的是外感風(fēng)熱。
第三是了解有痰無痰,以便區(qū)分屬燥屬濕。如干咳少痰或者無痰,多屬燥熱;若咳嗽痰多則是痰濕偏盛。
第四是對(duì)于有痰者,要進(jìn)一步察看痰的黃白,以辨別屬寒屬熱。如痰白質(zhì)稀,一咳即出屬于寒痰;痰黃質(zhì)稠,咳出甚難者屬于熱痰。
第五要注意咳嗽聲音的高亢、低微,以辨病情的虛實(shí)。小兒咳嗽,如聲音高亢,是屬積氣壅盛,肺氣上逆,病證屬實(shí);若聲音低微,甚至氣不接續(xù),則是正氣不足,肺
脾氣虛。
最后要注意舌、脈、指紋。就脈象來說,主要注意浮沉、遲數(shù)、有力無力。脈浮主表,脈沉主里,脈數(shù)多熱,脈遲多寒,脈有力為實(shí)證,脈無力為虛證。指紋浮紅為外感風(fēng)寒,鮮紅為風(fēng)熱,紫紅為痰熱內(nèi)閉,青紫為食積痰阻,淡紅為氣虛,淡紫為虛寒。至于舌、苔,一要注意舌的色澤,二是觀察苔的顏色、厚薄、干膩。如苔薄白,舌質(zhì)無明顯變化屬于風(fēng)寒外感;苔薄黃,舌尖紅則是外感風(fēng)熱;苔厚膩色白,舌質(zhì)淡為脾虛痰盛;苔厚而黃,舌質(zhì)紅則是痰熱;舌苔黃而燥的是肺熱津傷;舌紅少苔,或是光剝的即是陰虛。
總之,對(duì)于小兒咳嗽,在辨證時(shí)如能問明病證的新久,查清寒熱輕重的差異,了解有痰無痰,以及痰色的黃白,聽清咳嗽聲音的低微高亢,再結(jié)合舌、脈、指紋的變化,就可以辨明病證的寒熱虛實(shí),作出恰當(dāng)?shù)脑\斷。
-----------中醫(yī)辨治寶寶咳嗽
寶寶咳嗽是一種常見病,多發(fā)病,特別是到了秋末冬初、冬末春初氣候變化無常時(shí),患咳嗽的寶寶就多了起來。盡管有不少止咳藥問世,但由于沒有正確的選用而收效甚微。究其原因,多為濫用抗生素、過早使用止咳藥、不注意飲食宜忌造成的。
辨證選藥
咳嗽,有外感和內(nèi)傷之別,在臨床中,多以外感咳嗽常見。外感咳嗽因季節(jié)和體質(zhì)的不同,分為風(fēng)熱、風(fēng)寒、暑熱、秋燥咳嗽等。如果小寶寶平日的飲食中多以高蛋白、油膩、烘烤、生冷等食物為主,一般都體質(zhì)多熱、多痰,即使外感風(fēng)寒,也易化熱。因此,臨床上又以風(fēng)熱咳嗽多見,并兼夾有痰、有濕。
風(fēng)熱咳嗽(本型多見)
主證:咳嗽白天為甚,無痰或黃稠痰,口干唇紅,舌紅苔薄白或黃,指紋浮紫。
治法:辛涼解表,宣肺止咳。
方用:
銀翹散合桑菊飲加減。
處方:
荊芥穗、
薄荷、
桔梗、
甘草各3克,
銀花、
連翹、
淡豆豉、
桑葉、
菊花、
蘆根、淡
竹葉、
前胡、
杏仁、
蘇子各5克。
加減法:寶寶咽部紅腫,加
牛蒡子、
蒲公英、地丁各5克;寶寶鼻塞,加
蔥白3根;若伴有發(fā)熱,方中薄荷后下,另加
蟬蛻、
鉤藤各3克;寶寶咳甚伴嘔,加
枇杷葉5 克,淡
竹茹3克;寶寶熱盛劇咳兼有痰,加
麻黃3克,生
石膏18克;寶寶大便干結(jié),加
大黃1.5-3克(后下,便通則停用);寶寶舌苔黃膩夾濕,加
藿香、
佩蘭各3克。
風(fēng)寒咳嗽(多發(fā)于寒冬)
主證:咳嗽,夜臥為甚,鼻塞流清涕,痰白而清稀,舌苔薄白,指紋浮紅。
治法:辛溫解表,宣肺止咳。
方用:七味飲加味(經(jīng)驗(yàn)方)
處方:
防風(fēng)、桔梗、
陳皮、
枳殼、甘草、
澤瀉各3克,前胡、杏仁各5克,
生姜2片。
加減法:寶寶發(fā)熱時(shí),加北
柴胡5克;寶寶夾濕、舌苔白膩,加藿香、
蒼術(shù)各3克。
秋燥咳嗽(多發(fā)于秋分-小雪)
主證:干咳無痰,或咳嗽少痰,甚則痰中帶血,鼻燥,或兼有鼻血,咽干,咽喉癢痛,形寒身熱,舌紅苔薄黃,指紋浮紫。
治法:清熱潤(rùn)燥,化痰止咳。
方用:桑杏湯加味。
處方:桑葉、杏仁、浙
貝母、淡豆豉各5克,
沙參6克,山
梔子 、蟬蛻各3克,鮮
梨皮1只(洗凈)。
加減法:寶寶咽痛,加連翹5克,薄荷3克;寶寶出鼻血、痰中帶血,加
白茅根6克,
藕節(jié)3只。
專家提醒:1.文中的用藥量均為1-3歲的寶寶用量。2.文中所用湯劑,不宜久煎,煮沸后煎15分鐘即可。后下的薄荷只能煎3-5分鐘。3.文中處方請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師的指導(dǎo)下使用。4.寶寶在早期咳嗽時(shí)即請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)進(jìn)行辨證治療,效果甚佳。
飲食需忌口
忌口,早就被歷代中醫(yī)學(xué)家所重視,俗有“藥食同源”、“藥療不如食療”之說。因此,對(duì)于咳嗽的寶寶不僅要避風(fēng)寒,還應(yīng)忌食生冷之品,否則咳嗽更易加重。
文:許秀平(主任中醫(yī)師)
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-----------為什么治療小兒咳嗽要強(qiáng)調(diào)理脾
引起咳嗽的原因很多,有屬于外感的,有屬于內(nèi)傷的。起病情況,有
肺臟先病,一病就咳嗽的;有他臟先病,累及于肺后才出現(xiàn)咳嗽的。故有“咳者肺病”之說。正因?yàn)榭日叻尾,故咳嗽治肺是必然的,而在治肺的同時(shí),又強(qiáng)調(diào)調(diào)理脾臟,其原因主要有以下三個(gè)方面:
(1)理脾可以祛邪:如外感
風(fēng)寒犯肺,肺氣不宣就會(huì)咳嗽。在肺失宣降,不能輸津四布的情況下,水濕又必然會(huì)停留而成痰濁,痰濁阻肺,或壅塞氣道,則使咳嗽加重。大家知道,痰的來源是濕,濕又由脾所主,如果脾氣健運(yùn),水濕運(yùn)行,就會(huì)使痰化飲消,咳嗽減輕。因此,在治療時(shí),常常是宣肺散寒,健脾燥濕,肺脾同治,就會(huì)促進(jìn)疾病的痊愈。如果既感寒邪,氣失于宣降而咳嗽;脾又被寒氣所傷,健運(yùn)失職而聚濕成痰,上阻于肺,咳嗽痰多,就更需要肺脾同治了。
(2)理脾可以消除病源:“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,小兒飲食不知自節(jié),使脾胃受傷,不論是濕熱內(nèi)蘊(yùn),久而成痰,還是脾虛濕盛,凝聚為痰濁,都可上貯于肺,使肺氣不利,氣道受阻,而致咳嗽。這時(shí)治肺乃是治標(biāo),理脾才是治本。因此,在宣肺利氣的同時(shí),應(yīng)參以健脾行滯或是健脾化濕,使脾運(yùn)正常,就能消除病源,使病證痊愈。
(3) 理脾可以補(bǔ)虛:如果小兒體質(zhì)薄弱,肺氣不足,或經(jīng)常感受外邪,肺氣受傷,不能進(jìn)行正常的宣發(fā)肅降而發(fā)生虛損咳嗽,治療就應(yīng)補(bǔ)益肺氣。但人體氣血來源于脾,要想使肺不虛,就必須補(bǔ)益脾氣。脾土旺盛才能生化有源,氣血充足,肺氣也就得到補(bǔ)益。因此,補(bǔ)脾益肺是治療這類咳嗽必須遵循的法則。
-----------咳嗽食療方(上)
咳嗽是小兒呼吸道疾病的常見癥狀之一,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急、慢性支氣管炎、氣管炎、部分咽喉 炎均屬于此病范圍。中醫(yī)學(xué)按其臨床主要癥狀將咳嗽分為兩大類,一般繼發(fā)于感冒之后的稱 為"外感咳嗽",沒有明顯感冒癥癥的稱為"內(nèi)傷咳嗽"。小兒咳嗽除了要遵醫(yī)囑服藥外, 飲食要清淡、易消化,忌食腥葷辛辣之品。此外,可用下述藥膳輔助治療。
1、風(fēng)寒咳嗽:特點(diǎn)是咳嗽,咽癢,咳痰清稀,鼻塞疏清涕等,治療宜宣肺散寒止咳。
1)紫蘇粥:
紫蘇葉10克,
粳米50克,生姜3片,
大棗3枚。先用粳米煮粥,粥將熟時(shí)加入蘇 葉、生姜、大棗,趁熱服用。
2)蔥白粥:大米50克,生姜5片,連須蔥白5段,
米醋5毫升,加水適量煮粥,趁熱飲用。
3)杏仁
蘿卜煎:杏仁(甜)10克,生姜3片,白蘿卜100克,水煎服,每日1劑。
4)核
桃生姜飲:
核桃肉5枚搗爛,生姜汁適量送服。
5)家庭常備中成藥:
通宣理肺丸。
橘紅丸、
橘紅痰咳液等。
2、風(fēng)熱咳嗽:特點(diǎn)是咳嗽,痰黃黏稠,鼻流濁涕,咽紅口干等。治宜疏風(fēng)清熱,化痰止咳 。
1)二汁飲:鮮藕汁、梨汁等份,生服。
2)蘿卜
冰糖汁:白蘿卜取汁100~200毫升,加冰糖適量隔水燉化,睡前1次飲完,連用3~5 次。
3)蔥白梨汁:蔥白連須7根,梨1個(gè),冰糖適量,水煎服。
4)
絲瓜花蜜飲:潔凈
絲瓜花10克,放入瓷杯內(nèi),以沸水沖泡,蓋蓋燜浸10分鐘,再調(diào)入蜂 蜜適量,趁熱頓服。
5)
橄欖蘿卜飲:橄欖400克,蘿卜500~1000克,煎湯代茶飲。
6)
蜂蜜蘿卜汁:
白皮蘿卜1個(gè),洗凈,挖空中心,將蜂蜜100克裝入,置大碗內(nèi),加水蒸熟 服。
7)
紅皮蘿卜洗凈(不去皮),切碎后加入
麥芽糖2~3匙,擱置一夜,將溶成的蘿卜糖水頻頻 飲服。
8)牛蒡粥:鮮
牛蒡根研碎濾取汁100毫升,粳米50克,共煮粥,趁熱服。
9)家庭常備中成藥:
急支糖漿、
復(fù)方甘草合劑、
銀黃口服液等。
3、痰溫咳嗽:特點(diǎn)是咳嗽痰多,痰液清稀,早晚咳重,常伴有食欲不振、口水較多等癥。 治宜燥濕化痰。
1)
橘皮粥:鮮橘皮30克,洗凈,切絲,大米100克,加水煮粥。
2)
薏仁粥:
薏苡仁50克,粳米100~200克,共煮成粥,常飲服。
3)二陳二仁粥:陳皮9克,
半夏6克,
茯苓12克,薏仁15克,
冬瓜仁15克,粳米100克。前五 料水煎,沸后約10分鐘,去滓取汁。加粳米及適量水,同煮為粥。
4)
薏米杏仁粥:薏米50克,杏仁(去皮尖)10克。薏米洗凈,加水煮成半熟,放入杏仁,粥 成加少許白糖。
5)
柚皮飲:
柚子皮適量,水煎服。
6)常備中成藥:
橘紅丸、橘紅痰咳液等。
4、痰熱咳嗽:咳嗽,吐黃痰,伴口渴、唇紅、尿黃、便干等癥。治宜清熱化痰。
1)
荸薺海蜇飲:荸薺200克,
海蜇皮100克,水煎,分服。
2)秋梨白藕汁:秋梨去皮、核、白藕去節(jié),各等量,切碎,取汁,頻服。
3)蘆根粥:鮮蘆根150克,竹茹15克,生姜3克,粳米50克。先煎前二味藥取汁,入米煮粥 ,待熟時(shí)加生姜,稍煮即可。
4)杏仁糖:帶皮
苦杏仁、冰糖各等份,研碎混合,刺成杏仁糖,早服各沖服3克。
5)
核桃仁150克,冰糖200克,
山楂50克。先將核桃仁水浸糜成漿,再將山楂熬成汁,去滓 ,入冰糖及核桃漿同煮熟。隨意食。
6)
冬瓜子15克,加紅糖少許,搗爛后開水沖服,一日2次。
7)常備中成藥:急支糖漿、先聲
咳喘寧、復(fù)方鮮
竹瀝、鮮竹瀝等。
-----------咳嗽食療方(下)
5、氣虛咳嗽:特點(diǎn)是咳嗽日久不愈,咳聲無力,痰液清稀,面白多汗等。治宜健脾益氣, 補(bǔ)肺止咳。
1)
豆腐煲:豆腐250克,紅糖50克,生姜5片,慢火煲1小時(shí),每晚睡前食用,連服1周。
2)杏仁、蘿卜、
豬肺湯:豬肺、白蘿卜各1個(gè)(切塊),杏仁9克,共燉爛熟食。
3)
海帶根500克,生姜75克,紅糖適量。加水熬成450毫升的濃縮糖漿,每次15毫升,日3次 ,10在為一療程。
4)
黃芪粥:黃芪20克,粳米50克。黃芪加水500毫升,煮至200毫升,去滓。入淘凈粳米, 加水煮至粥成。溫?zé)犷D服。
5)豬肺薏仁粥:薏米150克,豬肺1個(gè),切丁,共煮成粥。
6)花生
紅棗湯:花生米、大棗、蜂蜜各30克,水煎。食花生、棗,喝湯。日2次。
7)常備中成藥:
兒康寧、
四君子合劑。
6、陰虛咳嗽:特點(diǎn)是干咳少痰,咳久不愈,常伴形體消瘦、口干咽燥、手足心熱等癥。治 宜滋陰潤(rùn)肺止咳。
1)門冬粥:
天門冬15~20克,粳米60克,冰糖少許。先煎天門冬取汁去滓,入粳米同煮為 粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。
2)
銀耳粥:銀耳25克,粳米100克。冰糖適量。銀耳加水煮至六成熟,入米共煮成粥,直鍋 前加冰糖。
3)
百合粳米粥:百合50克,粳米100克,紅棗5~10枚,赤子豆30克,白糖適量,先將紅小 豆煮至半熟,入粳米、百合、紅棗同煮為粥,粥成后加入白糖。
4) 川貝釀梨:
川貝母12克,雪梨6個(gè),冬瓜條100克,冰糖100克,
糯米100克,
白礬3克。先將糯米蒸熟,冬瓜條切成小顆粒,川貝研成末,白礬溶于水;再將雪梨去皮,切下蓋,挖出梨核,浸入白礬溶液中以防變色;制作時(shí)取出梨,在沸水中燙一下,沖涼,放碗內(nèi),將糯米飯、冬瓜條粒、冰糖拌勻,和入川貝粉,裝雪梨內(nèi),蓋好,蒸1小時(shí)至爛即成;另將剩下的 冰糖溶水,收濃汁,淋在剛出籠的梨上。每早晚各吃梨1個(gè)。
5)川貝冰糖梨:川貝粉3克,大梨1個(gè),冰糖6克。將梨去皮,挖去梨心,填入川貝粉、冰糖 ,蒸熟食之。
6)蜂蜜蒸梨(蘿卜):梨或白蘿卜1個(gè),挖空心,蜂蜜30克裝入梨或蘿卜內(nèi),蒸熟食用,每日 2個(gè)。
7)
黑芝麻60克,核桃仁60克,冰糖50克,共搗爛,開水沖服,每次10~15克,早晚空腹服 。尤其適用于伴陰虛腸燥
便秘者。
8)百合豬肺湯:百合30克,豬肺250克。共慢火燉熟,加少許
食鹽調(diào)味,飲湯食豬肺。
9)銀耳鴨蛋:銀耳9克,先煮;鴨蛋1枚,打入銀耳湯,加入適量冰糖調(diào)味食用。
10)家庭常備中成藥:
養(yǎng)陰清肺丸、念慈庵川貝枇杷膏等。
-----------轉(zhuǎn)貼自搖籃網(wǎng)
http://www。yaolan。com/zhuanti/kesou/
由于有不讓轉(zhuǎn)載的內(nèi)容
本來說是發(fā)個(gè)鏈接就可以了
但是斑竹要求把內(nèi)容也貼上來,只好如此
感覺這個(gè)專題最好的地方在于
告訴大家小兒咳嗽不要慌忙的治療,上抗生素
而是要辯證的看是何問題
相當(dāng)多的情況是完全不需要藥物的
食療護(hù)理即可
另外,給出了如何區(qū)分幾種不同類型的咳嗽
這個(gè)我覺得是這個(gè)專題的精華
我在民間中醫(yī)網(wǎng)搜索了下
并沒有關(guān)于咳嗽分類的討論
可能我沒找到吧
-----------樓主很有心了,收集了很多哦,不知有沒有家長(zhǎng)試過哪些對(duì)哪種癥狀的咳很有效的可以貼上來給大家個(gè)示范!
我家孩子用過這個(gè):6)花生紅棗湯:花生米、大棗、蜂蜜各30克,水煎。食花生、棗,喝湯。日2次。
他只吃花生米,也沒覺得明顯的效果。主要是我自己做時(shí)對(duì)自己心里的焦慮有緩解作用!這個(gè)我堅(jiān)持了兩個(gè)星期。