題記
他生于名醫(yī)世家，其父顏亦魯?shù)玫矫虾訉W(xué)派的真?zhèn)�；他自己年過九旬，行醫(yī)60載，前不久被授予我國首批“國醫(yī)大師”的稱號，可謂功成名就。但此刻的他，顏德馨，全國著名的中醫(yī)理論家、中醫(yī)臨床家，依然無法安心頤養(yǎng)天年，他說：“中醫(yī)已經(jīng)到了危險的時候，再不救就要晚了。我也想像徐根寶復(fù)興足球那樣從娃娃抓起，可是時間很緊迫了�！�
談起中醫(yī)的困境，這位九旬老人的語速明顯加快。在他眼里，當(dāng)代的中醫(yī)猶如一只迷途的羔羊，整個中醫(yī)體系出現(xiàn)了嚴重西化、內(nèi)涵弱化、自信不再的危險局面。“中醫(yī)當(dāng)自強！”顏老說，“中醫(yī)的問題出在中醫(yī)自己身上，能救中醫(yī)的也只有我們自己。”
顏老清楚地知道，搶救中醫(yī)的任務(wù)困難重重，他只身面對的和挑戰(zhàn)的將是一個龐大的體系，但這位
白發(fā)蒼蒼的九旬老人憑著對中醫(yī)事業(yè)的摯愛，發(fā)誓要竭盡所能地付出。他說：“聽起來有點悲壯和凄涼吧！但是，我還是想試一試�！�
感覺上，這位老人似乎獨自在挑戰(zhàn)一個巨大的風(fēng)車。不過，他卻清楚地知道自己面對困難，他說：“中醫(yī)有點積重難返了，現(xiàn)在談改變太困難了。但是總是要有人去做�！�
談了2個多小時，從他家出來，出現(xiàn)在我腦中唯一的念頭就是：“誰來幫幫顏老？”今天當(dāng)中醫(yī)是要勇氣的，要甘于清貧、甘于寂寞，更要像顏老一樣甘于奉獻。
中醫(yī)已然“不中不西”
前幾年，顏德馨親歷了一件讓他感到悲涼的事情。那時，有一位香港老板想建一所中醫(yī)醫(yī)院，提倡傳統(tǒng)的純中醫(yī)，這位老板派人在上海、廣東、北京轉(zhuǎn)了一大圈，遍訪各大中醫(yī)醫(yī)院，可最后卻失望而歸。他得到的報告是：“現(xiàn)在已經(jīng)沒有純中醫(yī)了！”
顏德馨最后見到了這位遍尋中醫(yī)之人。對方告訴顏老：“現(xiàn)代的中醫(yī)們講的都是蛋白、細胞、細菌，看的是檢驗報告，開的是中成藥�！�
中醫(yī)已經(jīng)被嚴重西醫(yī)化了。在各大中醫(yī)特色醫(yī)院里，門診也許是僅存的還有一點中醫(yī)模樣的地方，那里的醫(yī)生還在號脈、開湯劑，可一旦進入病房，就會讓人震驚不已：中醫(yī)師們開的是抗生素，不用四診，直接開化驗單，一切都被嚴重西醫(yī)化。
更讓顏老感到傷心的是，一些高學(xué)歷中醫(yī)師竟然不會“望、聞、問、切”。在一次職稱評審中，顏老發(fā)現(xiàn)一些中醫(yī)博士竟然不懂四診八綱，不懂辨證論治，只在實驗室里度過了3年的求學(xué)生涯。
“中醫(yī)已經(jīng)不中不西�！鳖伒萝鞍@道，“現(xiàn)在用真正的中醫(yī)方法看病的中醫(yī)正越來越少，這是一個讓人痛心的現(xiàn)象�！�
近年來，顏德馨四處奔走，大聲疾呼，要求各方搶救中醫(yī)�！敖�(jīng)過這些年大家的努力，國家和政府對中醫(yī)的支持力度已經(jīng)越來越大，從政策層面上看，謀求中醫(yī)發(fā)展的基礎(chǔ)已經(jīng)具備了�！�
他認為，現(xiàn)在的最大問題不是在別人身上，而是出在中醫(yī)自己。其中兩大表現(xiàn)最為嚴重：一是中醫(yī)西化；另一個則是廢醫(yī)存藥。
“中藥，現(xiàn)在似乎變得跟中醫(yī)沒有關(guān)系了。
黃連素、
麻黃素好像已經(jīng)是一種西藥。如今流行的輿論氛圍是，中藥是好的，中醫(yī)不行了�！鳖伒萝案械嚼Щ蟛灰眩y道已經(jīng)不再需要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下用中藥了嗎？這是不對的，中藥就是應(yīng)該在辨證論治的觀點下使用。
國醫(yī)大師須植根中華文化
看到問題本源后，顏德馨一刻也沒有停歇。他利用自己在中醫(yī)界的影響力，2008年11月更是促成了“中醫(yī)大師傳承班”在
同濟大學(xué)開班，這個項目目前是國家中醫(yī)傳承人才培養(yǎng)的試點項目。顏德馨在開班儀式上表示，“中醫(yī)西化”已成中醫(yī)學(xué)傳承和發(fā)展的致命傷，只有改革現(xiàn)有人才培養(yǎng)模式，先做好原汁原味的繼承，中醫(yī)才不致消亡。
顏德馨的這番話，濃縮了自己行醫(yī)70載所有的感慨。那么，什么是原汁原味的繼承，當(dāng)下又該如何繼承呢？也許，人們可以從顏老成為國醫(yī)大師的歷程中，發(fā)現(xiàn)點什么。
顏德馨是孔子高徒顏回的后裔，1920年生于江蘇丹陽。其父顏亦魯也是一代名醫(yī)，師承孟河學(xué)派，擅長治療腸胃病和婦科疾病。對顏德馨而言，父親既是嚴父，更是良師。父親常說：“知醫(yī)必先明道，傳統(tǒng)文化的根基是學(xué)習(xí)中醫(yī)的前提�！�
7歲起，顏德馨就開始讀書習(xí)字，啟蒙從讀經(jīng)典開始。盡管有些經(jīng)書深奧難懂，但父親的理論是，讀書要“猛火煮，慢火燉”�！懊突鹬蟆保瑥娬{(diào)的是博覽群書，把學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作和歷代名醫(yī)著作作為學(xué)醫(yī)入門的途徑，打好理論根底；“慢火燉”，指的是不要死讀書，而是要在學(xué)習(xí)時有一定獨立思考能力，反復(fù)研習(xí)，決不能生吞活剝，食而不化。
在顏德馨看來，中醫(yī)主體來源于中華文化，是中華文化的具體體現(xiàn)，是一個靚麗的瑰寶�！斑^去講學(xué)醫(yī)，不為良相，當(dāng)為良醫(yī)�！彼J為，中醫(yī)學(xué)源遠流長，歷代名醫(yī)皆著書立言，中醫(yī)古籍更是浩如煙海，且多折射出古代優(yōu)秀哲學(xué)思想的光輝，彰顯了中醫(yī)形象辨證思維。
除此之外，好的中醫(yī)從來也是不保守的。除了讀經(jīng)、讀史、讀醫(yī)，顏德馨還在小學(xué)畢業(yè)后，學(xué)習(xí)自然科學(xué)、邏輯學(xué)等其它方面的理論知識。上世紀(jì)初，父親更是鼓勵顏德馨報考上海中國醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。這位慈父明白，學(xué)習(xí)中醫(yī)要廣開學(xué)路。
1936年，16歲的顏德馨以優(yōu)異的成績被上海中國醫(yī)學(xué)院破格錄取，期間，他得以跟著各大中醫(yī)名家學(xué)習(xí)，抄方和搜集整理醫(yī)方醫(yī)案，他根據(jù)自己的喜好，不拘一家，兼學(xué)不同流派，不同科別，師從多人。
“中醫(yī)教育是大問題，要改變現(xiàn)狀，一定要從中醫(yī)教育開始�！鳖伒萝皼Q心拾回中醫(yī)學(xué)習(xí)的本來面貌，在大師傳承班內(nèi)，學(xué)生們不僅要在門診抄方，更要學(xué)習(xí)國學(xué)，他們與上師大的一級教授聯(lián)手開課，讓學(xué)生們學(xué)古文，知道教、儒教、fo教等知識，讀中國經(jīng)典著作，盡可能地植根于中華傳統(tǒng)文化的土壤之中。
中醫(yī)教育缺乏文化熏陶
遺憾的是，顏德馨和他的大師班的力量實在太薄弱了。他說，國內(nèi)有中醫(yī)藥大學(xué)多所，但在人才培養(yǎng)方式與中醫(yī)特色、社會需求之間存在很大差異。
現(xiàn)在的中醫(yī)高等學(xué)府內(nèi)，學(xué)生入學(xué)后先接觸的是西醫(yī)理論，解剖、生理等西醫(yī)的課程大約占了總課程量的60%左右。中醫(yī)大學(xué)生們對英語的重視程度甚至超過古文。西化教育和知識體系的培養(yǎng)，缺少中華傳統(tǒng)文化的熏陶和積累，也使得學(xué)生對于中醫(yī)的陰陽腑臟理論難于迅速理解。
“在那里，培養(yǎng)的不是中醫(yī)大學(xué)生，而是不中不西的蓋澆飯學(xué)生�！鳖伒萝罢J為，這樣的教育既沒有教好中醫(yī)，也沒有教好西醫(yī)。這種西醫(yī)化的狀況持續(xù)多年，造成了眼下既具有扎實的中醫(yī)理論、又擁有豐富臨床經(jīng)驗和診療技術(shù)的高層次中醫(yī)人才日益匱乏。再加上目前整體的醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系也不利于中醫(yī)發(fā)展，醫(yī)生們更愿意使用西藥以規(guī)避醫(yī)療糾紛。
“中醫(yī)不是不要學(xué)西醫(yī)的，而是應(yīng)該強調(diào)怎么學(xué)�！鳖伒萝罢J為，即便是“醫(yī)圣”張仲景活到現(xiàn)在，想必也會借助CT等現(xiàn)代化設(shè)備。也就是在“望聞問切”這“四診”之外，再增加一診，可在加一診的時候，不能丟棄傳統(tǒng)的方法，如果完全依賴設(shè)備和化驗單，中醫(yī)也就喪失了生命。
顏老說，中醫(yī)其實有自己的一套理論體系，其中也包括生理、病理、藥理、診斷及治療等多方面內(nèi)容。它們都藏于中醫(yī)數(shù)千年的經(jīng)典論著里，因此學(xué)好經(jīng)典著作，無疑是學(xué)習(xí)中醫(yī)的關(guān)鍵�？涩F(xiàn)在的學(xué)生學(xué)經(jīng)典、讀經(jīng)典的時間卻少之又少。
“沒有時間學(xué)是問題，沒有心思認真學(xué)是更大的問題�！爆F(xiàn)在的學(xué)生從小缺少中華傳統(tǒng)文化的熏陶和積累，接觸中醫(yī)后，又覺得傳統(tǒng)的陰陽腑臟理論難以理解。長期以往，造成了師授雙方皆重“西”輕“中”的局面。
中西醫(yī)結(jié)合必須設(shè)門檻
在中醫(yī)界，成為“蓋澆飯”的不僅僅是學(xué)生，更可怕的是中醫(yī)內(nèi)涵的滑坡。以前社會上流行的一種提法叫中西醫(yī)結(jié)合，可是到底什么才是中西醫(yī)結(jié)合呢？顏老對此也困惑不已。
前不久，他在香山科學(xué)會議上遇到了衛(wèi)生部部長陳竺，他對部長說：“中西醫(yī)結(jié)合一定要下一個定義，要有一道門檻，不是誰都可以掛中西醫(yī)結(jié)合的牌子的。”
“我認為，‘中西醫(yī)結(jié)合’應(yīng)該是一門精英醫(yī)學(xué)，而不是普及醫(yī)學(xué)�！鳖伒萝罢J為，當(dāng)年毛澤東同志親自提出要中西醫(yī)結(jié)合，那個時候的本意是將中醫(yī)和西醫(yī)融會貫通，形成一門中國獨有的醫(yī)學(xué)分支�！耙獏R通，也就是你中有我，我中有你的意思�！鳖伒萝罢J為，做中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)生，一定要兼具中醫(yī)和西醫(yī)的扎實功底，才可能將兩者很好地加以匯通�！艾F(xiàn)在的一部分狀況是，90%的西醫(yī)加10%的中醫(yī)，或者90%的中醫(yī)加10%的西醫(yī)，就可以稱為中西醫(yī)結(jié)合了�！鳖伬险f，“這就像蓋澆飯，干燒面，往飯上加一點澆頭即可�！�
中西醫(yī)結(jié)合提倡多年，由于無人把關(guān)，少設(shè)門檻，其負面影響日益顯現(xiàn)，客觀上造成了中醫(yī)的弱化，而且使得業(yè)內(nèi)魚龍混雜。“中西醫(yī)結(jié)合不是某個醫(yī)生、醫(yī)院掛塊牌子就可以的，而是要真正理解，做出成績來。從理論和臨床上都要做出研究。”
對于真正優(yōu)秀的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生而言，他的學(xué)習(xí)生涯必將漫長而艱辛，而現(xiàn)有的體制下，要培養(yǎng)此類精英醫(yī)生的難度非常之大。
顏老說，中醫(yī)就這樣不斷地彷徨、徘徊著。“現(xiàn)在的政策是中西醫(yī)并重。”他認為，這個問題已經(jīng)引起了相關(guān)人士的注意，中醫(yī)不應(yīng)該在結(jié)合中被忽略，在結(jié)合中被矮化。
在談及中西醫(yī)結(jié)合被曲解的過程中，顏老不經(jīng)意地又提到剛剛流行的“治未病”概念。他說：“要吸取中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)驗，盡量避免‘治未病’理念的走樣�！彼J為，中醫(yī)的“治未病”絕不是字面上理解的預(yù)防、保健，它其實是一門深厚的理論，貫穿于中醫(yī)整個預(yù)防治療過程之中。病前要防，病中、病后亦要“治未病”。
“不要再將‘治未病’的理論簡單化了，只講預(yù)防是不全面的理解。”顏德馨希望醇厚的中醫(yī)內(nèi)涵不要一而再、再而三地被嚴重曲解。因為，每一次曲解，傷害的都是中醫(yī)界本身。
誰說中醫(yī)不能治急癥重癥
冰凍三尺非一日之寒。中醫(yī)問題格外沉重，但今天卻不應(yīng)該沉淪。顏德馨說：“現(xiàn)在一定要努力起來，救救中醫(yī)。除了外人幫忙外，更需要中醫(yī)界自己站起來�！�
中醫(yī)先要自己相信自己�！罢l說中醫(yī)不能治急癥、重癥？”顏德馨說自己多年的實踐經(jīng)驗中，治好了很多重癥、急癥。上千年來，幫助中華民族抵御疾病的力量中，中醫(yī)作用不容忽視。
他仍然記得，當(dāng)年跟著父親四處行醫(yī)時候的情景。那時候，病人大多危重。醫(yī)生行醫(yī)常常從早到晚，星夜當(dāng)空，顏德馨仍然手提著燈籠跟著父親，一家一家去看病，問診、開方、煎藥……若病人情況危重，一天之后必定再來復(fù)診。忙起來，一晚要走上十幾戶人家。走進最后一位病人家中時，往往已是第二天清晨，顏德馨手提的燈籠上還寫著昨天的日期，看著依然跳動的火苗，似乎一天又延長了。
“中醫(yī)從來就是解決問題的。為什么現(xiàn)在會變成康復(fù)、保健的代名詞了呢？怎么就比西醫(yī)差了呢？”顏老百思不得其解。
他記得，有一次應(yīng)邀去其他醫(yī)院會診，當(dāng)時患者情況很危急，治療方案不夠明確，同時用著內(nèi)服、外用的西藥多達21種。顏德馨在看舌苔、把脈等細致診療后，果斷地提出，將所有的西藥全部停掉，改用中藥
桂枝湯進行治療。結(jié)果，三付藥之后，患者奇跡般地出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)。
20世紀(jì)50年代的時候，顏德馨更是涉足血液病的治療，主攻
白血病和血小板減少癥。為了尋
求可靠的中醫(yī)療法，他深入鉆研了清代著名醫(yī)家王清任的《醫(yī)林改錯》，將血液病與中醫(yī)氣血理論結(jié)合研究，并投入大量時間在實驗室觀察、實驗等等，率先提出
雄黃是抑制白血病的有效藥物。
2002年11月至2003年上半年，SARS正在肆虐流行。2003年4月，84歲高齡的顏德馨勇挑重擔(dān)，奔走在第一線，擔(dān)任華東地區(qū)中醫(yī)藥“防非”科研協(xié)作組首席專家。
也許很少有人知道，就在此前不久，顏德馨由于不慎跌倒受傷，剛剛完成全髖置換手術(shù)，在治療過程中，他戰(zhàn)勝了感染、肝損、失血、心衰等多道難關(guān)。尚在恢復(fù)期中的顏老就這樣投身SARS的防治工作，他參加制定了中醫(yī)中藥預(yù)防“非典”的方案，創(chuàng)制了“扶正祛邪方”。他還提出，由于地域、患者體質(zhì)的不同，“非典”治療要辨證論治。
“我膽子大，所以比較敢治急病、重病吧。”其實，顏老的膽大源于深厚的中醫(yī)功底和豐富的臨床實踐�！爸嗅t(yī)應(yīng)該相信自己博大精深的文化，相信自己對抗疾病的能力，只要努力，是完全可以在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域找到生機的�！�
“我還在給人看病，看重病。每看好一個病人，就是守住中醫(yī)一方陣地��！”說這句話時，顏老的眼中閃過一絲悲涼。
傳統(tǒng)中醫(yī)需要實習(xí)基地
守住中醫(yī)的土地，是多年來顏德馨一直在努力奮斗的。
在上海市第十人民醫(yī)院里，有一座破舊的老樓，那是顏老奮斗了幾十年才建起的中醫(yī)樓，而如今中醫(yī)樓風(fēng)光不在。不過，顏老沒有灰心，他告訴記者，半年后很有可能會成立“顏德馨中醫(yī)醫(yī)院”，他希望那里能夠成為姓“中”的醫(yī)學(xué)領(lǐng)地。
“沒了中醫(yī)樓，又有了中醫(yī)醫(yī)院，我堅守的中醫(yī)事業(yè)又有了新的開始�！鳖伒萝霸缇团c中醫(yī)融為了一體，這似乎成了他與生俱來的神圣使命。
顏老期望，未來的中醫(yī)醫(yī)院能夠成為專屬于傳統(tǒng)中醫(yī)的實習(xí)基地。在那里，醫(yī)生們能夠?qū)懼嗅t(yī)醫(yī)案、開湯劑、治重病，病房內(nèi)充滿了中醫(yī)的味道。
“我們關(guān)鍵要拿出幾個病例來，要告訴世人中醫(yī)有明確的療效。”他堅信，在重大疾病的防治中、在危重疾病的搶救中、在疑難雜癥的治療中、都必須堅守中醫(yī)的特色。只有這樣，中醫(yī)的血脈才不會斷在我們這一代手里。在顏德馨中醫(yī)醫(yī)院尚未規(guī)劃的時候，適合中醫(yī)實習(xí)的基地少之又少�！艾F(xiàn)在的學(xué)生去醫(yī)院實習(xí)，學(xué)到的大多是西醫(yī)。”一些帶教老師甚至干脆對學(xué)生說，中藥沒用，就給病人吃西藥。
在這樣的氛圍里實習(xí)，即便學(xué)生們在大學(xué)里學(xué)到了一點中醫(yī)知識，也會被臨床現(xiàn)狀所淡化，最終拋諸腦后。結(jié)果是，不少學(xué)生畢業(yè)后只會用四個素：激素、抗生素、維生素加黃連素。
“我們需要一大批獻身中醫(yī)的人啊�！鳖伬显�(jīng)在1999年2月，行醫(yī)60周年之際，依然捐出自己多年積蓄的稿酬和學(xué)術(shù)成果獎金共20余萬元，設(shè)立“顏德馨中醫(yī)藥人才獎勵基金”，此后又追加資金，2005年擴展為“上海顏德馨中醫(yī)藥基金會”，致力于鼓勵青年中醫(yī)藥人才脫穎而出。
遺憾的是，老人的一己之力仍屬薄弱。他為中醫(yī)醫(yī)院招聘人才，可是困難重重。老驥伏櫪，壯心不已。雖年已九旬，顏老仍飽含激情，為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展奔走。
顏德馨獨創(chuàng)衡法體系
衡法治則，是顏德馨創(chuàng)立的學(xué)術(shù)理論，主要運用多種治療方法，平其不平，調(diào)其偏勝，達到新的動態(tài)平衡。顏德馨的理論依據(jù)來自《內(nèi)經(jīng)》：“氣血正平，長有天命”，“疏其血氣，令其調(diào)達，而致和平”的闡述。
從建國后到“文革”之前，顏德馨的主要研究領(lǐng)域是白血病、血小板減少癥等血液病的治療，在實踐過程中，顏德馨已經(jīng)初步萌發(fā)了“衡”的思想——扶正祛邪，固本清源，從而達致平衡。
他領(lǐng)悟到，氣血通過全身一切的組織器官，是生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。因此，氣血以流暢和平衡為貴，如果氣血失去流暢就會產(chǎn)生瘀血，瘀血阻于體內(nèi)，反過來又會進一步導(dǎo)致氣血艱澀和失衡，引起臟腑病變，疾病叢生。
“文革”后復(fù)出的第二年，顏德馨就出版了《活血化瘀療法臨床實踐》一書，以氣血為綱，調(diào)氣活血，而致平衡的祛病養(yǎng)生思想在顏德馨手中逐步形成了一套完整的理論體系，并最終在中醫(yī)“汗、吐、下、和、溫、清、補、消”八法之外，創(chuàng)立了以調(diào)氣活血為主的“衡法”治則。
顏老還將這套理論用于抗衰老領(lǐng)域，明確了以調(diào)整氣血法延緩衰老，這與過去補腎、健脾等方法抗衰老的理論截然不同。
他發(fā)現(xiàn)，人體的血液在不同年齡段的變化很大，老年血液病患者的血粘度普遍粘稠，都有明顯瘀血體征，例如色素沉著、皮膚粗糙、老年斑的出現(xiàn)、鞏膜混濁等，而且老年人常見的疾病如動脈硬化、
高血壓、冠心病、腦血管病、老年
癡呆等也都是瘀血病例的體現(xiàn)。
顏老運用衡法在治療心腦血管病方法成效顯著。有一位徐姓的女華僑，曾經(jīng)做過冠心病介入治療，但術(shù)后
心絞痛依然頻發(fā)，顏老用溫陽活血法給與治療，結(jié)果這位病人心絞痛明顯減少，病癥以后也未復(fù)發(fā)。
2001年，上海市衛(wèi)生局組建上海市中醫(yī)心腦血管病臨床醫(yī)學(xué)中心，顏德馨成為學(xué)術(shù)帶頭人。此后，市科委組織專家通過了“腦梗靈治療
腦梗死的臨床與實驗研究”。
作者：施嘉奇 來源：文匯報
－－－－－－－－－－－完全擊中要害，百年樹人，興復(fù)中醫(yī)恐怕要經(jīng)過幾代人的努力，不愧為國學(xué)大師！
后學(xué)也是“衡法”的贊同者。請看晚學(xué)在本網(wǎng)站的博客：原生態(tài)杏苑。
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－－－－－－－－－－－其實，在普通人中，也有很多崇尚中醫(yī)，并且自學(xué)中醫(yī)的人，但是不得其門而入，中醫(yī)院醫(yī)生什么的也不可能讓你抄方啊，要是能有這類的培訓(xùn)班就好了……
－－－－－－－－－－－努力，從我做起~！
－－－－－－－－－－－什么時候可以有一個類似中醫(yī)圣地的地方？可以供廣大中醫(yī)學(xué)生無私交流？
－－－－－－－－－－－這才是真正的中醫(yī)傳人，上海的純中醫(yī)中我看唯顏老而已，似乎很難再找到其他真正的中醫(yī)了，除了民間的。
