| 別名 | 巴菽、剛子、江子、老陽(yáng)子、雙眼龍、猛子仁、巴果、雙眼蝦、紅子仁、巴貢、巴米、毒魚(yú)子、鑾豆、貢仔、八百力、巴仁、芒子、藥子仁、蘆麻子、臘盤(pán)子、大風(fēng)子、瀉果。 |
| 漢語(yǔ)拼音 | ba dou |
| 英文名 | croton，croton seed，croton tiglium，fructus crotonis，purging croton，Semen Crotonis |
| 藥材基原 | 為大戟科植物巴豆的種子。 |
| 動(dòng)植物形態(tài) | 巴豆 灌木或小喬木，高2-10m。幼枝綠色，被稀疏星狀毛，老枝無(wú)毛。單葉互生；葉柄長(zhǎng)2-6cm；托葉線形，長(zhǎng)2-4mm，早落；葉膜質(zhì)卵形至長(zhǎng)圓狀卵形，長(zhǎng)5-15cm，寬2.5-8cm，先端漸尖或長(zhǎng)漸尖，基部圓形或闊楔形，近葉柄處有2枚無(wú)柄的杯狀腺體，葉緣有疏淺鋸齒，齒尖常具小腺體，幼時(shí)兩面均有稀疏星狀毛，后變無(wú)毛或在下面被極少數(shù)星狀毛，干時(shí)呈淡黃色�？偁罨ㄐ蝽斏L(zhǎng)5-14cm，有時(shí)達(dá)觀20cm，上部著生雄花，下部著生雌花，也有全為雄花而無(wú)雌花的；苞片鉆狀，長(zhǎng)約2mm；雄花花梗細(xì)而短，長(zhǎng)3-4mm，有星狀毛；雄花綠色，較小；花萼5深裂，先端疏生星狀毛，裂片卵形，長(zhǎng)約2mm；花瓣5，長(zhǎng)圓形，與花萼幾 等大，反卷，內(nèi)面和邊緣生細(xì)綿毛；雄蕊15-20，著生花盤(pán)邊緣，花絲上部被柔毛，花藥干時(shí)呈黑色；花盤(pán)盤(pán)狀，邊緣有淺缺刻；無(wú)退化子房；雌花花梗較粗，長(zhǎng)2-3mm；花萼5深裂，裂片長(zhǎng)圓形，外被星狀毛，長(zhǎng)約2.5mm；無(wú)花瓣；子房倒卵形，密被粗短的星狀毛，3室，每室1胚珠，花柱3，每個(gè)2深裂。蒴果倒卵形至長(zhǎng)圓形，有3鈍角，長(zhǎng)約2cm，近無(wú)毛或被稀疏星狀毛，種子3顆，長(zhǎng)卵形，背面稍凸，淡黃褐色，長(zhǎng)約是1cm，寬6-7mm。花期3-10月，果期7-11月。 |
| 資源分布 | 分布于西南及福建、湖北、湖南、廣東、廣西等地。 |
| 生態(tài)環(huán)境 | 生于山野、丘陵地，房屋附近常見(jiàn)栽培。 |
| 藥用植物栽培 | 生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤(rùn)氣候，不耐寒，怕霜凍。喜陽(yáng)光，在氣溫17-19℃、年雨量1000mm、全年日照1000h、無(wú)霜期300d以上的地區(qū)適宜栽培，當(dāng)溫度低于3℃時(shí)幼苗葉全部枯死。以陽(yáng)光充足、土層深厚、疏松肥沃、排水良好的砂質(zhì)壤上栽培為宜。 栽培技術(shù) 用種子繁殖，直播或育苗移栽。直播：一般8-9月采收伏子留種。高濕地區(qū)隨采隨播，低溫地區(qū)在翌年2月播種。播前剝?nèi)ス麣�，按行株�?m×3m開(kāi)穴，穴深3cm，每穴播4-5粒，覆土3-4cm。育苗移栽法：按行距25cm開(kāi)溝，溝深3cm，播種后覆土，澆水。1hm2用種量180-225kg。苗期需松土除草2-3次，遇旱澆水，苗高15-20cm時(shí)施稀人畜糞水。霜 降前包草防凍，苗高60-100cm，3-4月移栽，按行珠距3m×3m開(kāi)穴，穴徑30cm，深30cm，每穴栽種1株，覆土壓實(shí)，澆水。 田間管理 植株在封行前可與小麥、甘薯、蔬菜間作，封行后可在行間栽種陰性植物。生長(zhǎng)期要經(jīng)常澆水，保持土壤濕潤(rùn)，并注意除草，春、夏季各追肥1次。 病蟲(chóng)害防治 尺蠖可用90％晶體敵百蟲(chóng)800倍液噴殺。 |
| 采收和儲(chǔ)藏 | 栽種5-6年始結(jié)果，8-11月果實(shí)成熟，可分批采收，除去殘枝落葉，攤放2-3d，曬干或烘干，去果殼，將種子揚(yáng)凈。 |
| 藥用部位 | |
| 生藥材鑒定 | 性狀鑒別 本品呈卵圓形，一般具3棱，長(zhǎng)1.8-2.2cm，直徑1.4-2cm。表面灰黃色或稍深，粗糙，有縱線6條，頂端平截，基部有果梗痕。剖開(kāi)果殼，可見(jiàn)3室，每室含種子1粒。種子橢圓形，略扁，長(zhǎng)1.2-1.5cm，直徑7-9mm；表面棕色或灰棕色，一端有小點(diǎn)狀的種臍及種阜的疤痕，另端有微凹的合點(diǎn)，其間有隆起的種脊；外種皮薄而脆，內(nèi)種皮呈白色薄膜；種仁黃白色，油質(zhì)。無(wú)臭，味辛辣。以個(gè)大、飽滿(mǎn)、種仁色黃白者為佳。 顯微鑒別 果實(shí)及種子橫切面：外果皮1列表皮細(xì)胞，有氣孔及厚壁性多細(xì)胞的星狀毛；中果皮外側(cè)為10余列薄壁細(xì)胞，石細(xì)胞單個(gè)散在或成群，維管束周?chē)?xì)胞有時(shí)含草酸鈣方晶或簇晶，中部有4-6列纖維狀石細(xì)胞，呈帶狀環(huán)列，內(nèi)側(cè)有6-8 列徑向延長(zhǎng)的長(zhǎng)圓形薄壁細(xì)胞，壁孔少；內(nèi)果皮為3-5層纖維狀厚壁細(xì)胞交迭排列。種皮表皮細(xì)胞為1列徑向延長(zhǎng)的長(zhǎng)方形細(xì)胞，徑向壁呈不規(guī)則鋸齒狀彎曲；其下為1列厚壁性柵狀細(xì)胞，胞腔線形，外端略膨大；向內(nèi)為數(shù)層切向延長(zhǎng)的不規(guī)則形薄壁細(xì)胞，其間散有螺紋導(dǎo)管；內(nèi)表皮細(xì)胞頹廢狀。胚乳細(xì)胞類(lèi)圓 形，充滿(mǎn)糊粉粒和脂肪油滴，另含草酸鈣簇晶。子葉細(xì)胞多角形。 粉末特征：淺黃棕色。①厚壁性多細(xì)胞星狀毛，直徑129-210-525μm，由6-15個(gè)厚壁性細(xì)胞排列呈放射狀，細(xì)胞層紋明層，胞腔線形，近基部略膨大，并具孔溝，基部細(xì)胞5-8個(gè)，胞壁厚。②石細(xì)胞類(lèi)圓形、長(zhǎng)方形或纖維狀，壁孔、層紋均明顯，類(lèi)圓形石細(xì)胞直徑25-63μm，長(zhǎng)方形及纖維狀石細(xì)胞長(zhǎng)約77μm， 寬17-45μm。③種皮細(xì)胞碎片表面現(xiàn)多角形，內(nèi)含黃棕色物質(zhì)。④柵狀細(xì)胞棕紅色，長(zhǎng)約225μm，直徑約21μm，壁厚，胞腔線形，一端略膨大。⑤纖維狀厚壁細(xì)胞類(lèi)圖形，內(nèi)含多數(shù)糊粉粒和脂肪油滴及草酸鈣簇晶。 |
| 中藥化學(xué)成分 | 種子含巴豆油34％- 57％，蛋白質(zhì)約18％。 巴豆油中含巴豆油酸（crotonic acid)，巴豆酸（tiglic acid)，由棕櫚酸、硬脂酸、油酸、巴豆油酸、巴豆酸等組成的甘油酯，巴豆醇（phorbol)及16種巴豆醇雙酯化合物，即巴豆醇-12-十四烷酸酯-13-乙酸酯（phorbol-12-myristate-13-acetate)，巴旦醇-12-癸酸酯-13-乙酸酯（phorbol-12-caprate-13-acetate)，巴豆醇-12-月 桂酸酯-13-乙酸酯（phorbol-12-laurate-13-acetate)，巴豆醇-12-棕櫚酸酯-13-乙酸酯（phorbol-12-palmitate-13-acetate)，巴豆醇-12-a-甲基丁酸酯-13-月桂酸酯（phorbol-12-a-methylbutyrate-13-laurate)，巴豆醇-12-a-甲基丁酸酯-13-癸酸酯（phorbol-12-a-methyl-butyrate-13-caprate)，巴豆醇-12-乙酸酯-13-月桂酸酯（phorbol-12-acetate-13-laurate)，www.med126.com 巴豆醇-12-乙酸酯-13-癸酸酯（phorbol-12- acetate-13-caprate)，巴豆醇-12-巴豆酸酯-13-癸酸酯（phorbol-12-tiglate-13-caprate)，巴豆醇-12-巴豆酸酯-13-辛烯酸酯（phorbol-12-tiglate-13-caprylenate)，巴豆醇-12-a-甲基丁酸酯-13-辛烯酸酯（phorbol-12-a-methylbutyrate-13-caprylnate)，巴豆醇-12-巴豆酸酯-13-月桂酸酯（phorbol-12-tiglate-13-laurate)，巴豆醇-12-巴豆 酸酯-13-丁酸酯（phorbol-12-tiglate-13-butyrate)，巴豆醇-12-丁酸酯-13-月桂酸酯（phorbol-12-butyrate-13-laurate)，巴豆醇-12-苯甲酸酯-13-苯甲酸酯（phorbol-12-benzoate-13-benzoate)，巴豆醇-4- 甲氧基-12-十四烷酸酯-13-乙酸酯（phorbol-4-methoxy-12-myris-tate-13-acetate)和4-去氧-4a-巴豆醇（4-deoxy-4a-phorbol)的三酯化合物等。種仁還含一種毒性球蛋白你巴豆毒素（crotin)，從中分離得到巴豆毒素Ⅰ、Ⅱ（crotin Ⅰ、Ⅱ)，其相對(duì) 分子質(zhì)量分別為40KD和15KD等電點(diǎn)分別為8.0和6.7，另含輔致癌劑C-3（cocarcinogen C-3)，巴豆甙（crotonoside)，巴豆生物堿異鳥(niǎo)嘌呤（isoguanine)，β-谷甾醇（β-sitosterol)，氨基酸及酶等。 |
| 理化性質(zhì) | |
| 中藥化學(xué)鑒定 | 理化鑒別 取本品粉末0.5g，研碎，加乙醚10ml，浸泡2h并時(shí)時(shí)振搖，濾過(guò)。濾液量試管中揮干后，加鹽酸羥胺的甲醇飽和溶液0.5ml及香草酚酞指示液1滴，再加氫氧化鉀飽和的甲醇溶液至顯藍(lán)色后，再多加4滴，加熱至沸騰，冷卻，加稀鹽酸調(diào)節(jié)pH至2-3，加三氯化鐵試液3滴及氯仿1ml，振搖，下層溶液顯紫紅色。（檢查脂類(lèi)) |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測(cè)定 | |
| 炮制方法 | 巴豆仁：揀凈雜質(zhì)，用粘稠的米湯或面湯浸拌，置日光下曝曬或烘裂，搓去皮，簸取凈仁。巴豆霜：取凈巴豆仁，碾碎，用多層吸油紙包裹，加熱微炕，壓榨去油，每隔2天取出復(fù)研和換紙1次，如上法壓榨六、七次至油盡為度，取出，碾細(xì)，過(guò)篩。將巴豆敲碎，每?jī)砂投挂?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2010/20100606115733_333951.shtml" target="_blank">麻油并酒等各七合煮，研膏后用。 |
| 劑型 | |
| 中藥制藥工藝 | |
| 藥理作用 | 1.對(duì)皮膚粘膜的刺激作用：巴豆油是最劇烈的瀉藥，口服半滴至1滴即能產(chǎn)生口腔及胃粘膜的燒灼感及嘔吐，在1/2-3小時(shí)內(nèi)即有多次大量水瀉，伴有劇烈腹痛和里急后重，產(chǎn)生嚴(yán)重口腔刺激癥狀及胃腸炎癥狀。外用巴豆油對(duì)皮膚有刺激作用，引起發(fā)紅，可發(fā)展為膿皰甚至壞死；用橄欖油稀釋后可用作刺激劑，但較危險(xiǎn)。小鼠注射流行性乙型腦炎病毒的同天、前1天或前2天，1次皮下注射5%巴豆油，與單獨(dú)注射病毒的對(duì)照組比較，死亡率降低并且生存時(shí)間延長(zhǎng)，其效果可能是通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的，也可能是直接影響病毒毒性。 2.對(duì)消化道的作用： 2.1.巴豆對(duì)不同便秘小鼠的排便效果：取小鼠復(fù)制成實(shí)熱型、燥結(jié)型及寒結(jié)型及脾胃虛寒型便秘模型，分別給予巴豆煎液，并以未造型對(duì)照，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，巴豆能使脾胃虛寒型便秘小鼠的排便時(shí)間明顯延長(zhǎng)，與對(duì)照組相比有顯著差異（P<0.05)。 2.2.對(duì)胃腸消化道及膽汁、胰液分泌的影響：所含巴豆油及樹(shù)脂，口服后在腸內(nèi)與堿性液作用，析出巴豆油酸和巴豆醇雙酯類(lèi)化合物，能劇烈刺激腸壁，引起強(qiáng)烈蠕動(dòng)而致峻瀉。巴豆煎劑對(duì)離體兔腸肌具有明顯的興奮作用，并不被阿托品所拮抗。巴豆油乳對(duì)兔及犬腸亦表現(xiàn)興奮作用，而大劑量則表現(xiàn)抑制作用，且不被乙酰膽堿，毛果蕓香堿或氯化鋇所解除，故巴豆油系直接作用于腸肌。此外巴豆油酸給動(dòng)物灌胃可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，使腸粘膜出血，甚至引起腸壞疽。www.med126.com膽?zhàn)敉脤?shí)驗(yàn)表明，巴豆水劑能增加膽汁和胰液的分泌。 3.對(duì)循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的作用： 3.1.在動(dòng)物離體但聯(lián)有神經(jīng)的后肢和腸實(shí)驗(yàn)中觀察到，巴豆油能通過(guò)對(duì)化學(xué)感受器的作用，反射性升高血壓。 3.2.巴豆毒蛋白能溶解兔、猬、豬、蛇、雞的紅細(xì)胞。對(duì)牛、羊、豬、蛙血細(xì)胞有凝集作用。巴豆油中的活性成分PMA（Phorbol myristate acetrate)可使血小板中環(huán)磷鳥(niǎo)苷（cGMP)濃度增加，是一種有力的血小板凝集劑。 3.3.巴豆油乳劑給兔靜脈注射能引起呼吸商（RQ)輕度增加，血中二氧化碳濃度稍有降低；若皮下注射可加快呼吸頻率，降低呼吸交換量。雖然血紅蛋白增加，但仍輕度降低動(dòng)脈血氧含量。 4.抗病原生物的作用：巴豆煎劑對(duì)流感桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌及白喉桿菌均有一定的抗菌作用，巴豆油制劑能降低感染流行性乙型腦炎的小鼠死亡率并延長(zhǎng)存活時(shí)間。 5.鎮(zhèn)痛作用：大鼠壓尾法，小鼠熱板法及苯酮扭體試驗(yàn)表明，巴豆油口服，皮下注射或腹腔注射能提高痛閾50-70%，其鎮(zhèn)痛機(jī)理可能與巴豆油的局部刺激有關(guān)。 6.抗腫瘤及促腫瘤發(fā)生作用：巴豆提取物對(duì)小鼠肉瘤S180實(shí)體型和S180腹水型，小鼠宮頸癌U14實(shí)體型和U14腹水型，以及艾氏腹水癌皆有明顯的抑制作用，巴豆注射液在試管內(nèi)有殺瘤細(xì)胞作用。巴豆醇二酯對(duì)小鼠淋巴細(xì)胞性白血病P388有一定的抑制作用。巴豆油乳劑作大鼠移植性皮膚癌內(nèi)注射，能引起瘤體退化，并延緩皮膚癌的發(fā)展。因而認(rèn)為巴豆中含有抗癌活性物質(zhì)。另一方面，有促使腫瘤發(fā)生的作用：巴豆油及巴豆醇可促進(jìn)致癌物質(zhì)產(chǎn)生腫瘤。巴豆油雖無(wú)致癌作用，但與烏拉坦同用可引起皮膚乳頭狀瘤。巴豆油及其成分十四烷酰巴豆酯(tetradecaoyl phorbol)的乙酸鹽可致小鼠皮膚增生，巴豆醇酯C能改變小鼠胚胎纖維母細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和通透性，這些變化都可能與促使腫瘤發(fā)生有關(guān)。巴豆油和牛的丙種球蛋白抗原一起給豚鼠注射，能抑制抗體的生成，并延遲對(duì)抗原的過(guò)敏反應(yīng)，巴豆醇免疫抑制作用比巴豆油更強(qiáng)，此種免疫抑制作用亦可能是促使腫瘤產(chǎn)生的原因之一。也有人認(rèn)為，促使腫瘤的發(fā)生可能與巴豆醇酯抑制細(xì)胞分化，能使鳥(niǎo)氨酸脫羧酶種纖維蛋白溶酶原活化劑升高等有著密切的關(guān)系。 7.其它作用：巴豆有殺滅釘螺的作用，以種仁效力最強(qiáng)，內(nèi)殼次之，外殼則無(wú)效。巴豆的丙酮提取物對(duì)金魚(yú)毒性很大，巴豆鹽水浸出液可用于清除家魚(yú)塘內(nèi)的野魚(yú)（放養(yǎng)家魚(yú)之前)，但效果不及生石灰。家兔靜脈注射巴豆水劑可使膽汁及胰液分泌增加，對(duì)有輸尿管痿的兔并無(wú)利尿作用，對(duì)離體兔子宮有輕度抑制作用。巴豆油能使大鼠與皮膚局部釋放組織胺及引起腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，巴豆毒蛋白能抑制蛋白質(zhì)的合成。 |
| 藥理學(xué) | 毒性：以巴豆液喂飼小鼠、兔、山羊、鴨、鵝等動(dòng)物皆無(wú)反應(yīng)；黃牛食之過(guò)量，則易發(fā)生腹瀉、食欲不振及疲乏等，但不致中毒死亡。對(duì)青蛙亦屬無(wú)害，但對(duì)魚(yú)、蝦、田螺及蚯蚓等，則有毒殺作用。小鼠皮膚長(zhǎng)期與巴豆油接觸，可致乳頭狀瘤及癌。長(zhǎng)期與巴豆種子提取物、巴豆樹(shù)脂接觸，可促使二甲基苯駢蒽引起乳頭狀瘤及癌。小鼠每周服1次巴豆油共30周可引起前胃部乳頭狀瘤及癌，亦可促使二甲基苯駢蒽引起前胃部乳頭狀瘤及癌。亦有云小鼠皮膚局部應(yīng)用烏拉坦及巴豆油亦可致皮膚乳頭狀瘤，但巴豆油本身無(wú)致癌作用。所含巴豆毒蛋白系原漿毒，能溶解紅細(xì)胞，并使局部細(xì)胞壞死，引起發(fā)赤、起泡和炎癥。巴豆8-16粒給狗灌胃可死；人服巴豆油1g，亦有中毒至死的報(bào)道。人服巴豆油20滴可致死。巴豆毒素兔皮下注射的LD50為50-80mg，巴豆油酸大鼠口服的LD50為1g/kg；豚鼠皮下注射的LD50為600mg/kg。巴豆油注射在豚鼠的腭及懸雍部可引起蛋白尿和血尿。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | |
| 毒理學(xué) | |
| 藥物配伍 | 1.《本草經(jīng)集注》：芫花為之使。惡蘘草。畏大黃、黃連、藜蘆。 2.《藥對(duì)》：畏蘆筍、菰筍、醬豉、冷水。得火良。與牽牛相反。 3.《藥性論》：能落胎。 4.《本草衍義補(bǔ)遺》：無(wú)寒積者忌之。 5.配杏仁：溫寒逐水；配大黃、干姜：攻逐寒積；配降礬：逐水殺蟲(chóng)。 |
| 藥性 | 辛；熱；大毒 |
| 歸經(jīng) | 胃；肺；脾；肝；腎；大腸經(jīng) |
| 功效 | 瀉下寒積；逐水退腫；祛痰利咽；蝕瘡殺蟲(chóng) |
| 功效分類(lèi) | 瀉下藥；利水藥 |
| 主治 | 寒邪食積所致的胸腹脹滿(mǎn)急痛；大便不通；泄瀉痢疾；水腫腹大；痰飲喘滿(mǎn)；喉風(fēng)喉痹；癰疽；惡瘡疥癬 |
| 用法用量 | 內(nèi)服：巴豆霜入丸、散，0.1-0.3g。外用：適量，搗膏涂；或以紗包擦患處。 |
| 用藥禁忌 | 無(wú)寒實(shí)積滯、孕婦及體弱者忌服。 |
| 不良反應(yīng)及治療 | 1.《藥對(duì)》：中其（巴豆)毒者，以冷水、黃連水、大豆汁解之。 2.《南方主要有毒植物》： 2.1.巴豆，全株有毒，以種子最毒。中毒癥狀：誤食后發(fā)生強(qiáng)烈的口腔炎、咽喉炎，劇烈腹痛，水瀉或粘液血便，脈搏快而弱，血壓下降，面色青紫，甚至出現(xiàn)休克。 2.2.解救方法： 2.2.1.早期可洗胃；服蛋清及活性炭；靜脈滴注葡萄糖鹽水；給予微溫的流汁飲料；腹劇痛可注射嗎啡阿托品；如面色青紫可給氧，注射呼吸興奮劑；出現(xiàn)休克可聞稀氨水，針刺療法等對(duì)癥治療。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com 2.2.2.民間療法： 2.2.2.1.大豆一升煮汁飲服。 2.2.2.2.搗爛芭蕉葉榨汁飲服。 2.2.2.3.土炒白術(shù)三錢(qián)、蕃稔干三錢(qián)，石榴皮三錢(qián)。清水一碗半煎至一碗飲服。 3.內(nèi)服巴豆中毒的主要癥狀為嘔吐、腹瀉，類(lèi)似急性胃腸炎癥狀，經(jīng)輸液及一般對(duì)癥處理而愈。巴豆中毒民間常以綠豆湯、豆汁或冷米湯等解救。在中藥加工廠接觸去殼的巴豆、蒸煮巴豆的蒸氣或巴豆霜，可產(chǎn)生急性接觸性皮炎，局部出現(xiàn)紅斑、灼熱感和瘙癢，甚至發(fā)生水腫、水皰、膿皰，蒸氣可致流淚、結(jié)膜炎及鼻粘膜炎。嚴(yán)重者可有發(fā)熱，白細(xì)胞增加，尿中出現(xiàn)蛋白及少量紅細(xì)胞與白細(xì)胞。 |
| 選方 | 三物備急丸《金匱要略》：心腹脹滿(mǎn)；三物白散《傷寒論》：寒實(shí)結(jié)胸；水浸丹《局方》；九痛丸《金匱要略》：九種心痛；針頭丸《世醫(yī)得效方》：水瀉不止； |
| 臨床運(yùn)用 | |
| 各家論述 | 1.《湯液本草》：巴豆，若急治為水谷道路之劑，去皮心膜油，生用；若緩治為消堅(jiān)磨積之劑，炒去煙令紫黑，研用�？梢酝c，可以止泄，世所不知也。 2.《綱目》：巴豆，生猛熟緩，能吐能下，能止能行，是可升可降藥也。蓋此物不去膜則傷胃，不去心則作嘔，以沉香水浸則能升能降，與大黃同用瀉人反緩，為其性相畏也。巴豆，峻用則有劫病之功，微用亦有調(diào)中之妙。王海藏言其可以通腸，可以止瀉，此發(fā)千古之秘也。一老婦年六十余，病溏泄已五年，肉食油物生冷，犯之即作痛，服調(diào)脾、升提、止?jié)T藥，入腹則泄反甚。延余診之，脈沉而滑，此乃脾胃久傷，冷積凝滯所致。王太仆所謂大寒凝內(nèi)，久利溏泄，愈而復(fù)發(fā)，綿歷年歲者，法當(dāng)以熱下之，則寒去利止。遂用蠟匱巴豆丸藥五十丸與服，二日大便不通，亦不利，其泄遂愈。自是每用治泄痢積滯諸病，皆不瀉而病愈者近百人，妙在配合得宜，藥病相對(duì)耳。茍用所不當(dāng)用，則犯輕用損陰之戒矣。 3.《本草匯言》：巴豆，推蕩臟腑，開(kāi)通閉塞之藥也。左氏曰，此劑味甚辛斂，氣甚熱烈，性甚剛猛，攻關(guān)拔固，功過(guò)牽、黃，摧滯逐實(shí)，力浮硝、戟，追逐一切有形留著、久頑不遜之疾，如留飲痰癖、死血敗膿、休息結(jié)痢、寒痰哮喘，及一切生冷、魚(yú)、面、油膩、水果、積聚、蟲(chóng)積，或水腫大腹、寒疝、死胎、痞結(jié)、癥瘕諸證，下咽即行。醫(yī).學(xué) 全在.線提供www.med126.com茍非氣壯力強(qiáng)之人，不可輕用。張氏曰，如不審而妄用，耗卻天真，使人津液枯竭，胸?zé)峥谠�，留毒不去，他病轉(zhuǎn)生，則巴豆之危害昭昭矣，然而更有未盡者，此藥稟火烈之氣，沾人肌肉，無(wú)不灼爛，試以少許輕擦完好之膚，須臾即發(fā)一泡，必至腫爛成瘡，況腸胃柔脆之質(zhì)，下咽則徐徐而走，且無(wú)論下后耗損天真，而府臟被其熏灼，能免無(wú)潰爛之患耶？凡一概湯、散、丸劑，切勿輕投，即有萬(wàn)不得已之急證，欲借其辛烈攻沖，開(kāi)通道路之力，必須煮熟，壓令油凈，入厘許即止，不得多用。 4.《本草通玄》：巴豆，稟陽(yáng)剛雄猛之性，有斬關(guān)奪門(mén)之功，氣血未衰，積邪堅(jiān)固者，誠(chéng)有神功，老羸衰弱之人，輕妄投之，禍不旋踵。巴豆、大黃，同為攻下之劑，但大黃性冷，腑病多熱者宜之；巴豆性熱，臟病多寒者宜之。故仲景治傷寒傳里惡熱者，多用大黃，東垣治五積屬臟者，多用巴豆，世俗未明此義，往往以大黃為王道之藥，以巴豆為劫霸之劑，不亦謬乎？ 5.《本經(jīng)逢原》：巴豆，能蕩練五臟六腑，不特破癥瘕結(jié)聚之堅(jiān)積，并可治傷寒濕瘧之寒熱，如仲景之治寒實(shí)結(jié)胸用白散，深得《本經(jīng)》之旨。世本作溫瘧，當(dāng)是濕瘧，亥豕之謬也。其性峻利，有破血排膿、攻痰逐水之力，宜隨證輕重而施，生用則峻攻，熟用則溫利，去油用霜，則推陳致新，隨證之緩急，而施反正之治。 6.《本經(jīng)》：主傷寒溫瘧寒熱，破癥瘕結(jié)聚堅(jiān)積，留飲痰癖，大腹水腫。蕩練五臟六腑，開(kāi)通閉塞，利水谷道。去惡肉。 7.《別錄》：療女子月閉，爛胎，金瘡膿血不利，丈夫陰tui，殺斑螫毒。 8.《藥性論》：主破心腹積聚結(jié)氣，治十種水腫，痿痹，大腹。 9.《本草拾遺》：主癥癖，痃氣，痞滿(mǎn)，腹內(nèi)積聚，冷氣血塊，宿食不消，痰飲吐水。 10.《日華子本草》：通宣一切病，泄壅滯，除風(fēng)補(bǔ)勞，健脾開(kāi)胃，消痰破血，排膿消腫毒，殺腹藏蟲(chóng)。治惡瘡息肉及疥癩疔腫。 11.《醫(yī)學(xué)啟源》：導(dǎo)氣消積，去臟腑停寒，消化寒涼及生冷硬物所傷，去胃中寒濕。 12.《湯液本草》：可以通腸，可以止泄。 13.《綱目》：治瀉痢，驚癇，心腹痛，疝氣，風(fēng)wai，耳聾，喉痹，牙痛，通利關(guān)竅。 |
| 考證 | 出自《本草綱目》。 |
| 藥物應(yīng)用鑒別 | 1.巴豆若用其峻下之力，應(yīng)生用。需消積磨堅(jiān)之用，應(yīng)炒用。用于喉痹，痰涎壅阻氣道，可制霜。《本草綱目》載：巴豆生猛、熟緩、能吐能下，能止能行，是可升可降也。 2.巴豆與大黃，同為攻下藥。但巴豆性熱，臟腑多寒者用之。大黃性寒，臟腑多熱者用之。對(duì)于胃腸實(shí)積阻塞不通者，寒實(shí)相結(jié)用巴豆，熱實(shí)相結(jié)用大黃。二者有一寒，一熱之不同。 |
| 藥典收錄 | 是 |
| 藥材拉丁名 | |
| 拉丁植物動(dòng)物礦物名 | Croton tiglium L. |
| 科屬分類(lèi) | 大戟科 |
| 出處 | 《中華本草》 |
