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外科考試總結(jié)

 

  已考“計算題”

  79.成人雙膝以下燒傷,燒傷面積約占體表面積的 20%(2003)

  已考“定義”

  36.休克的實質(zhì)為組織血流量下降及細(xì)胞缺氧(1989)

  87.結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指癌穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(2000)

  115.高處墜落發(fā)生的椎體骨折是壓縮性骨折(2000)

  116.驟然跪倒髕骨著地發(fā)生的髕骨骨折是粉碎骨折(2000)

  已考“原因”

  144.急性化膿性腹膜炎,導(dǎo)致休克是由于

  細(xì)菌毒素吸收

  有效循環(huán)血量減少 (1991)

  113.閉合性骨盆骨折可引起出血性休克(1994)

  114.閉合性成人股骨干骨折可引起脂肪栓塞(1994)

  135. 脊柱結(jié)核椎體破壞和壓縮畸形椎間隙狹窄(1995)

  136. 脊柱腫瘤 椎體破壞和壓縮畸形(1995)

  80.低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況?胃手術(shù)后(1995)

  81.下列哪項不是單純性甲狀腺腫的病因?

  A.碘的缺乏B.甲狀腺素合成障礙

  C.甲狀腺素分泌障礙D.甲狀腺素需求增多

  E.長效甲狀腺刺激素濃度增高(答案E)(1998)

  160.哪幾種疾病所致的腸梗阻屬閉袢性腸梗阻?

  乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

  橫結(jié)腸癌(1998)

  83.下列哪項因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合?局部制動(1999)

  158.下列哪些疾病易繼發(fā)多系統(tǒng)器官衰竭?

  心肺復(fù)蘇術(shù)后

  大面積燒傷并感染

  急性出血壞死性胰腺炎(1999)

  160.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素?

  A.門靜脈毛細(xì)血管床的濾過壓增加

  B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢,自肝表面漏入腹腔

  C.肝功能減退,血漿白蛋白合成障礙,致血漿膠體滲透壓降低

  D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多,致鈉和水的潴留(1999)

  90.腕管綜合征是因為下列哪項在腕管內(nèi)受壓所致?正中神經(jīng)(2000)

  76.下列關(guān)于休克的敘述,哪項是正確的?感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克(2003)

  92.肱骨干中段骨折反復(fù)手法復(fù)位易導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷(2003)

  已考“年齡”

  137.正確的麻醉前用藥應(yīng)是

  老年人應(yīng)適當(dāng)減少鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥用量

  施行硫噴妥鈉麻醉時,阿托品量應(yīng)增大(1989)

  83.甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)最應(yīng)警惕惡性的年齡段為兒童 (2000)

  已考“主要”

  32.術(shù)后腹脹主要是由于咽下的空氣積存于腸腔內(nèi)過多(1990)

  38.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)的要點是 不切斷胃竇部的迷走神經(jīng)支(1991)

  73.關(guān)于門脈高壓癥,哪項敘述是錯誤的?

  A.脾大,脾功能亢進(jìn),消化道出血和腹水是主要臨床表現(xiàn)

  B.脾功能亢進(jìn)時都有血細(xì)胞減少,以白細(xì)胞和血小板改變明顯

  C.外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血

  D.分流手術(shù)主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流

  E.腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬變引起的頑固性腹水(答案D)(1993)

  156.判斷燒傷深度時,臨床上主要根據(jù)是

  燒傷皮膚的感覺

  燒傷皮膚有無水泡

  燒傷創(chuàng)面色澤(1993)

  89.出現(xiàn)全脊髓麻醉時的處理要點是立即人工呼吸與支持循環(huán)(1994)

  89. 下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中,哪項不正確?

  A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征

  B.右下腹腹膜刺激征揭示闌尾炎癥已不是早期階段

  C.腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深

  D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低

  E,結(jié)腸充氣試驗陰性可排除闌尾炎診斷(答案E)(1999)

  158.內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管是直腸上動脈(2000)

  76.當(dāng)使用硬膜外麻醉時,能加速局麻藥起效和延長作用持續(xù)時間,并提供最大的感覺和運動阻滯深度的做法是增加局麻藥的劑量(2001)

  77.大面積燒傷24小時內(nèi)的病人,首選的主要冶療措施的是液體復(fù)蘇(2004)

  89.在我國,急性胰腺炎的病因主要是膽結(jié)石(2004)

  已考“之最”

  27.深部感染體表癥狀哪項最重要局部皮膚凹陷性水腫(1988)

  37.最常見的腹外疝腹股溝斜疝(1990)

  38.對有便血,排便習(xí)慣改變的病人先進(jìn)行簡便又十分重要的檢查是 直腸指檢 (1990)

  40.判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標(biāo)志是脈率快慢、脈壓大。1990)

  49.鑒別腹股溝斜疝最有意義的體征是還納疝塊,壓住內(nèi)環(huán),增加腹壓,疝塊是否脫出(1991)

  58.確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核時,以下哪項最可靠?滑膜病理檢查(1991)

  71.對敗血癥的病人,抽血送培養(yǎng)的時間最好選擇在預(yù)計寒戰(zhàn)、發(fā)熱前(1992)

  159.應(yīng)激性潰瘍最常見的原因為

  大面積燒傷,腦外傷

  嚴(yán)重休克

  服用過量的水楊酸類或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(1992)

  66.關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述中下列哪項不對?

  A.骨關(guān)節(jié)結(jié)核中,脊柱結(jié)核最多見

  B.脊柱結(jié)核中,腰椎發(fā)病占首位

  C.脊椎結(jié)核好發(fā)于椎體

  D.皮質(zhì)骨結(jié)核常見于四肢短管狀骨

  E.滑膜結(jié)核最多見于腕關(guān)節(jié)(答案E)(1993)

  70.在腸梗阻的非手術(shù)治療中,下述觀察項目哪項最主要?腹膜刺激征(1993)

  75.男性,60歲,腰痛3周,無明顯外傷史,X線片示第三腰椎椎體破壞、壓縮楔形變、椎間隙正常。最可能的診斷是椎體轉(zhuǎn)移性骨腫瘤(1994)

  76.早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核,除全身治療外,局部治療首選關(guān)節(jié)腔抗結(jié)核藥物注入,每周1~2次(1994)

  79.以下哪一項是直腸排便功能最重要的環(huán)節(jié)直腸下段發(fā)生排便神經(jīng)反射 (1994)

  81.手術(shù)前后要了解病人肺通氣情況的最佳方法是動脈血氣分析 (1994)

  83.腹部大手術(shù)后,早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見原因是肺不張(1994)

  81.急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi),哪一項實驗室檢查診斷比較準(zhǔn)確?血淀粉酶(1995)

  82.下列哪項因素與決定女性乳腺癌患者預(yù)后最密切?腋窩有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及數(shù)量(1995)

  85.臥床、無發(fā)熱或異常消耗的成年男性病人每天最低熱卡需要是25~30大卡/公斤體重(1995)

  91.在破傷風(fēng)的治療措施中,下列哪項最關(guān)鍵?控制和解除痙攣、預(yù)防窒息(1995)

  89.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克,最大可能是絞窄性腸梗阻(1996)

  78.脊椎麻醉時,哪一種神經(jīng)功能最后被阻斷?深部感覺(本體感覺)(1997)

  91.最多見的直腸肛管周圍膿腫是肛門周圍膿腫(1991)

  92.臨床上最常見的肛瘺類型是肛管括約肌間型(1997)

  80.硬膜外麻醉時,下列影響麻醉平面的因素中哪項最不重要?

  A.病人體位B.穿刺間隙

  C.導(dǎo)管方向D.注藥方式

  E.藥物容積(答案A)(1998)

  89.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是休克(1998)

  90.腰椎間盤突出癥腰椎椎管狹窄癥的鑒別,最主要的根據(jù)是X線片、造影、CT、(1998)

  111.分泌大量降鈣素甲狀腺癌是髓樣癌(1998)

  112.最多見的甲狀腺癌是乳頭狀腺癌(1988)

  85.女性,30歲.妊娠6周發(fā)生甲狀腺機能亢進(jìn),甲狀腺腫大伴有局部壓迫癥狀,選擇下列哪項治療最恰當(dāng)?不終止妊娠,手術(shù)治療(1991)

  86.乳癌局部檢查中,下列哪項體征提示預(yù)后最差?局部皮膚充血、發(fā)紅,呈現(xiàn)急性炎癥改變(1999)

  87.發(fā)生切口疝最主要的病因是切口發(fā)生感染(1999)

  77.病人休克,血壓低,脈搏130次/分,尿量20mL/h,選用哪種血管活性藥物最適宜?多巴胺(2000)

  85.根據(jù)部位,下列哪種胃潰癌最為多見?小彎潰瘍 (2000)

  88.肝癌實驗室檢查項目中,診斷意義最大的是甲胎蛋白(2001)

  75.鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯最常見的并發(fā)癥是氣胸(2002)

  82.甲狀腺次全切除術(shù)后,病人出現(xiàn)手足抽搐發(fā)作時,最便捷而有效的治療是靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氧化鈣10~20mL(2002)

  88.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則,最主要的是改善和維持主要臟器功能(2002)

  已考“適應(yīng)證”

  25.無菌手術(shù)后手套未破,連續(xù)施行另一手術(shù)時應(yīng)不必重新刷手,僅浸泡酒精5分鐘穿手術(shù)衣、戴手套(1988)

  103.成人雙側(cè)小腿Ⅲ度燒傷早期一次切痂植皮(1989)

  104.成人雙上肢及軀干前方均為Ⅲ度燒傷分期切痂植皮(1989)

  143.下列哪些病人應(yīng)當(dāng)立即給予深靜脈高營養(yǎng)?

  新生兒,小腸閉鎖,正常小腸很短,僅14厘米

  女24歲,因胃手術(shù)后第9天出現(xiàn)高位小腸瘺(1991)

  145. 急性腎功能衰竭時,采用透析療法的適應(yīng)癥是

  水中毒

  血尿素氮>100mg/dl

  厭食,嘔吐,肌肉抽搐(1991)

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