癰疽毒要?dú)庋獎(jiǎng)伲瑑?nèi)外因皆濕熱凝。
癰者，壅也，為陽(yáng)，屬六腑。毒騰于外，其發(fā)暴而所患浮淺，不傷筋骨。疽，沮也，為陰，屬五臟。毒攻于內(nèi)，其發(fā)緩而所患沉深，傷筋蝕骨。凡年壯，氣血?jiǎng)俣緞t順；年老，毒勝氣血?jiǎng)t險(xiǎn)。有內(nèi)因飲食積毒者，經(jīng)曰∶膏粱之變，足生大疔。榮氣不從，逆于肉理。榮氣即胃氣，胃和則榮衛(wèi)順，而滋養(yǎng)皮膚。膏粱金石，濃衣烘被，以致蘊(yùn)熱臟腑，濕熱聚下，燒爍腎水，陰火熾盛，八脈沸騰，經(jīng)隧凝滯，故水谷精微，不能上行陽(yáng)道，反逆聚肉之腠理而成癰。有外感風(fēng)寒濕蘊(yùn)毒者，經(jīng)曰∶地之濕氣，感則害人皮肉。又曰∶諸癰腫筋攣骨痛者，此寒氣之腫，八風(fēng)之變也。蓋風(fēng)濕外侵，郁久為熱，自膀胱左遷，移熱小腸，小腸移熱于膽。風(fēng)性上沖，瘡形高，色赤作痛，小則為癤，大則為癰而已，非若疽之自里也。有因心氣郁結(jié)，饑飽勞役，房室過(guò)度，水竭火炎，痰凝氣滯而成。所謂相火能為瘡瘍，諸痛癢瘡瘍，皆屬心火是也。因火有君相，瘡分微甚，或郁痛而不甚腫，或虛腫而不甚痛，雖然病該三因，總皆濕熱。丹溪云∶人身血行脈中，氣行脈外，氣血周流不息。惟寒濕搏之，則凝滯而行遲；火熱搏之，則沸騰而行速。氣為邪郁，津液為痰為飲，積久滲入脈中，血為之濁，此陰滯于陽(yáng)而為癰；血為邪郁，隧道或溢或結(jié)，積久溢出脈外，氣為之亂，此陽(yáng)滯于陰而為疽。蓋陽(yáng)氣無(wú)形，陰血有質(zhì)，必濕熱泣血，而后發(fā)為癰疽。故《局方》曰∶癰疽皆熱勝血也。又曰∶二熱相搏，熱化為膿。蓋熱非濕，則不能腐壞肌肉為膿，譬如夏熱諸物皆不壞爛，壞爛者，交秋濕熱大行之際，此理甚明。
純陽(yáng)？赤潰斂易，純陰色黯全不疼。半陰半陽(yáng)腫痛慢，用藥回陽(yáng)乃可生。
癰疽有大而愈者，有微如豆而死者。陽(yáng)發(fā)，初起皮薄作熱，色赤 腫疼痛，潰后肉色紅活，此為外發(fā)。更加身健能食，發(fā)熱便秘，脈數(shù)有力，為純陽(yáng)，易治。陰發(fā)，初起皮濃不熱。色黯微腫，硬如牛皮，不痛陷軟，不作膿不潰，微開(kāi)闊，破后肉色紫黑，此為內(nèi)發(fā)。未潰臟腑已前壞爛，更加身倦少食，不熱便利，脈軟無(wú)力，為純陰，不治。又有半陰半陽(yáng)，似腫非腫，似痛非痛，似赤非赤，似潰非潰，脈數(shù)無(wú)力。如陽(yáng)多陰少，用藥托里變陽(yáng)者生；gydjdsj.org.cn/huiyi/陰多陽(yáng)少，用藥托亦不起，投陰必死。就中尤以有熱無(wú)熱，為死生妙訣。蓋陽(yáng)證有熱，則氣血行而生��；陰證無(wú)熱，則氣血滯而不斂。遇有熱者，切不可退熱，但宜溫藥清滲。些小癤毒，無(wú)熱亦不妨。
風(fēng)則多癢氣則痛，濕腫食則熱寒增∶
癰疽雖止發(fā)于一經(jīng)，或兼二經(jīng)，多有挾風(fēng)、挾濕、挾痰、挾氣、挾血、挾陰虛等證。大較風(fēng)、氣、食三種，俱以不換金正氣散加川芎、木香為主。兼風(fēng)多癢，加祛風(fēng)藥；兼氣多痛，加調(diào)氣藥；兼食多發(fā)寒熱，加消積藥；兼濕多腫，加滲濕藥。又云，熱瘡 痛，虛瘡淡白，風(fēng)寒瘡口帶白。古方，外因四氣，單用大黃（半生半熟)、甘草節(jié)等分為末，每空心，酒下一匙，以利為度。內(nèi)因七情，單用遠(yuǎn)志為末，酒調(diào)二錢(qián)，澄清服，以渣敷患處。
不內(nèi)外因，金石、炙爆、房勞，國(guó)老膏。一切熱毒，槐花酒。
藥毒堅(jiān)硬有如石，
金石藥毒，則堅(jiān)硬如石不痛，宜甘草、黑豆煎湯解之。
虛瘦重著怕潮蒸∶
虛勞瘦弱，榮衛(wèi)痞澀，患處重著，如負(fù)石然，因其有骨蒸潮也，治宜滋補(bǔ)。故不可用賽命丹等香燥疏泄之藥，亦不可過(guò)用降火滯脾之藥，惟腎氣丸、托里散甚得其宜。且古方謂，藥毒勞蒸，癰疽極重。
近骨生蟲(chóng)近虛漏，
近骨者多冷，久則化血為蟲(chóng)，多癢少痛；近虛者多熱，久則傳氣成漏，多痛少癢。
細(xì)認(rèn)穴道屬何經(jīng)。
腦發(fā)，屬督脈、足太陽(yáng)經(jīng)；鬢發(fā)，手足少陽(yáng)經(jīng)；眉發(fā)，手足太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng)；頤發(fā)、髭發(fā)，足陽(yáng)明經(jīng)；腮發(fā)，手陽(yáng)明經(jīng)，背發(fā)，中屬督脈，余皆足太陽(yáng)經(jīng)；腋發(fā)，手太陽(yáng)經(jīng)；乳癰，內(nèi)陽(yáng)明，外少陽(yáng)經(jīng)，乳頭足厥陰經(jīng)。腎癰，足太陽(yáng)經(jīng)；外腎癰；足厥陰經(jīng)；腿發(fā)，外足三陽(yáng)，內(nèi)足三陰經(jīng)；喉癰、臍癰，任脈、足陽(yáng)明經(jīng)；穿襠發(fā)，督、沖、任三脈；跨馬癰、囊癰，足厥陰經(jīng)。內(nèi)疽∶肺癰，手太陰經(jīng)；腸癰，手太陽(yáng)、陽(yáng)明經(jīng)；胃脘癰，足陽(yáng)明經(jīng)。惟少陽(yáng)、少陰、太陰多氣少血；厥陰、太陽(yáng)多血少氣，肉皆難平。惟手足陽(yáng)明，氣血俱多。分經(jīng)用藥，則不犯經(jīng)禁，病禁，以致妄下、妄汗。且瘡屬腎經(jīng)者最重，脾肺二經(jīng)者次之，他經(jīng)者又次之。腦乃諸陽(yáng)所在，咽喉飲食所通，腎俞命根所系，皆至險(xiǎn)之地，又不可多著艾灸。俗方專(zhuān)圖人形瘡樣，而忽經(jīng)絡(luò)，謬哉！
外因寒熱宜表散，
毒因外感發(fā)者，內(nèi)無(wú)便溺阻隔，外有六經(jīng)形證，腫痛雖甚，飲食如常，脈浮數(shù)，邪在表也，宜托里微汗以表散之。如發(fā)腦項(xiàng)背分，黃連消毒散；尻臀分，內(nèi)托羌活湯；臂上，白芷升麻湯；乳胸，內(nèi)托升麻湯；兩脅，十味中和湯；腿外側(cè)，內(nèi)托酒煎湯；腿內(nèi)近膝股，內(nèi)托 柴湯。通用∶敗毒散、九味羌活湯。辛熱手足太陰經(jīng)分，自汗浮腫，流注四肢，附子六物湯。辛溫發(fā)熱，十六味流氣飲、賽命丹。暑月，內(nèi)托復(fù)煎散；寒月，內(nèi)托十宣散，或不換金正氣散。丹溪治形實(shí)脈浮數(shù)，冬月背生紅腫，及胛骨下痛者，用桂麻各半湯加生附、酒柏、栝蔞仁、甘草節(jié)、羌活、青皮、人參、黃芩、半夏，姜煎服，六帖而愈。此正內(nèi)托法也。
有謂瘡家身痛不可汗，汗之則發(fā) 者，邪不在表而誤汗也。
內(nèi)熱痛秘急疏行；
內(nèi)傷飲食積毒者，腫痛異常，外無(wú)六經(jīng)形證，內(nèi)有便溺阻隔，口渴煩躁，脈沉實(shí)，為邪在里，急與寒涼攻里，內(nèi)疏黃連湯、瀉心湯、活命飲、四順清涼飲。輕者，清熱消毒飲加紫草，或清心散滲之。內(nèi)積熱毒，外又感邪者，宜發(fā)表攻里，五香連翹湯、防風(fēng)通圣散。毒盛者，解毒湯下神芎丸；濕盛者，除濕丹。
勞傷氣郁無(wú)表里，邪在經(jīng)中和衛(wèi)榮∶
毒因內(nèi)傷虛損，房勞郁怒而發(fā)者，形雖腫痛，外無(wú)六經(jīng)之形證，內(nèi)無(wú)便溺之阻隔，知邪在經(jīng)也，不可妄施汗下，只宜補(bǔ)形氣，調(diào)經(jīng)脈，和榮衛(wèi)，或?qū)Ｑa(bǔ)脾胃可也。郁怒者，十六味流氣飲；虛勞者，托里消毒散、內(nèi)托復(fù)煎散、補(bǔ)中益氣湯。古人治癰以寒藥者正治法也；治疽以熱藥者，從治法也。蓋藥性熱則開(kāi)行，寒則疏泄，疽乃有形之物，非熱藥從治，豈能行之乎？此內(nèi)托、內(nèi)疏、正治、從治之義也。
潰后托里排膿毒，膿盡肌肉自然平。
潰后氣血大虛，惟恐毒陷，托里之法，一日不可缺也。古方托里散、托里清中湯、托里溫中湯、托里和中湯、托里建中湯、托里抑青湯、托里益黃湯、托里益氣湯，選用。蓋托里則氣血壯而脾胃盛，膿穢自排，毒氣自解，死肉自潰，新肉自生，瘡口自斂。若不務(wù)補(bǔ)托，而誤用寒涼，反助邪火，膿多臭穢，甚則脈洪、大渴，真氣虛而死矣。丹溪云∶但見(jiàn)腫痛，參之脈證虛弱，更與滋補(bǔ)，乃可萬(wàn)全。又不必泥氣質(zhì)素實(shí)，及參、滿(mǎn)中滯痰也。但初潰時(shí)，間有熱毒盛者，量加消毒清劑。如發(fā)背、搭肩，膜破穿心必死，尤宜托里，免致毒陷，托里即護(hù)心也。若毒瓦斯上攻，心神昏悶欲嘔者，間服護(hù)心散以救之。如帶表邪面赤等證，勢(shì)未甚起者，內(nèi)托復(fù)煎散，或內(nèi)托十宣散，暫服。若無(wú)熱毒表邪，但見(jiàn)穢氣觸犯，虛熱少食不睡者，便進(jìn)人參黃 湯；但見(jiàn)膿多心煩少睡者，便進(jìn)圣愈湯；但見(jiàn)脾虧氣弱，不能生肌收斂者，便進(jìn)補(bǔ)中益氣湯；但見(jiàn)腎虛不能消潰收斂，或晡熱作渴者，便進(jìn)八味丸，或腎氣丸。緊急不及作丸，大料煎服，預(yù)防救危，始終妙劑。若不務(wù)本根，而專(zhuān)用敷圍生肌之藥，則斂口太速，毒反內(nèi)攻，或傍邊再發(fā)一癰者有之，或愈后而惡證頓起，大命隨去者有之。惟務(wù)內(nèi)治，而不貴外治者為高。
外治初起灸最妙，形傷則痛，氣傷則腫�；蛳韧春竽[傷乎血；先腫后痛傷乎氣；腫痛并攻，氣血俱傷，皆因臟腑不和，而非外治能調(diào)。古法，隔蒜灸法、豆豉餅，惟外傷成瘡者不宜。自?xún)?nèi)發(fā)者，痛則灸至不痛，不痛則灸至痛時(shí)方住，早覺(jué)早灸為佳。一日二日，十灸十活；三日四日，十灸七活；五日六日，十灸四活；過(guò)七日，則不可灸矣。其余點(diǎn)割敷透，間有毒盛者，量用之則可。
熱痛半軟針相當(dāng)；
癰疽毒瓦斯已成，宜托里以速其膿。膿成者，當(dāng)驗(yàn)其生熟淺深而針之。若腫高而軟者，發(fā)于血脈；腫下而堅(jiān)者，發(fā)于筋脈；肉色不變者，附于骨也。按之熱者有膿，不熱者無(wú)膿；按之便痛者膿淺，大按方痛者膿深；按之陷而不起者膿未成，按之而復(fù)起者膿已成；按之都軟者無(wú)膿，不痛者血瘤，痛者氣瘤；按之一邊軟者有膿。
若膿生而用針，氣血既泄，膿反難成；若膿熟而不針，腐潰益深，瘡口難斂。若瘡深而針淺，內(nèi)膿不出，外血反泄；瘡淺而針深，內(nèi)膿雖出，良肉受傷。元?dú)馓撜�，必先補(bǔ)而后針其膿，諸證自退。
若瘡毒熾盛，中有肉黯者；宜內(nèi)壯脾胃，外涂單巴豆膏。令其黯處漸低，赤處漸高，六七日間，赤黯之處，自有裂紋如刀劃狀，黯肉漸潰，當(dāng)用披針利剪，徐徐引去。若膿出肉腐，腫痛仍作，必內(nèi)有筋間隔，宜再引之，急補(bǔ)脾胃，不痛者純用補(bǔ)藥，庶可收斂。若妄施針刀，傷肉出血，斷之不止者立危。其披針用馬銜鐵為之。
敷圍點(diǎn)瘀非得已，
人身氣血遇溫則散，遇寒則凝。概敷寒涼，閉塞腠理，氣凝血瘀，舊肉不潰，新肉不生，則毒反內(nèi)攻，難以潰斂，甚則不起。必內(nèi)分陰陽(yáng)用藥，外分陰陽(yáng)敷圍，內(nèi)外夾攻，藥氣相通為妙。純陽(yáng)證，內(nèi)服內(nèi)疏黃連湯、清熱消毒飲之類(lèi)，外敷柳陽(yáng)散；半陰半陽(yáng)證，內(nèi)服托里消毒散，外敷陰陽(yáng)散；純陰證，內(nèi)服補(bǔ)中益氣湯加姜、附，入酒煎，外敷抑陰散。點(diǎn)瘀爐灰膏，以去惡肉，藥線(xiàn)三品錠子，以透膿管，皆欲敗腐盡除，不至侵蝕筋骨，非得已而用也。
止痛斂口免開(kāi)張。
癰疽不可不痛，不可大痛。未潰前痛者為熱毒，便秘，宜內(nèi)疏黃連湯、解毒湯。作膿痛者，排之；膿脹痛者，針之。已潰膿出反痛者，虛也。氣虛，四君子湯加歸、 ；血虛，四物湯加參、 ；氣血俱虛，托里益氣湯；脾虛者，托里和中湯；腎虛者，腎氣丸。因登廁犯穢氣觸者，藥中加乳香、芷、芍之類(lèi)和之；風(fēng)寒逼者，加防風(fēng)、桂枝之類(lèi)溫散之。燥者，潤(rùn)之；濕者，導(dǎo)之。果系瘀血惡肉凝滯者，方可乳香止痛散和之。瘡口不斂，由于肌肉不生；肌肉不生由于腐肉不去；腐肉不去，由于脾胃不壯、氣血不旺。必以補(bǔ)托為主，而佐以行經(jīng)活血之藥，則肌肉受毒者自生；死者自潰，又何待于點(diǎn)割耶！大要∶氣虛體倦食少者，補(bǔ)中益氣湯；血虛晡熱內(nèi)熱者，四君子加歸、地、牡丹皮；膿水清稀者，氣血俱虛，十全大補(bǔ)湯�；虿煌矗虺嗤�。或不赤，或內(nèi)膿不潰，或外肉不腐者，氣血虛敗，桑枝灸法，十全大補(bǔ)湯加姜、桂，壯其陽(yáng)氣，則四畔即消，瘡頭即腐。若脾胃虛弱，漫腫不赤者，六君子湯倍白術(shù)。若初起腫痛，或因克伐及入房，以致色黯而不痛者，乃陽(yáng)脫變陰，急用古參附湯以救之。間有血分虛熱者，瘡口肉色必赤，四物湯加山梔、連翹；氣分虛熱煩渴者，竹葉黃 湯。要知瘡口難斂，或漸大漸開(kāi)出血者危。俗皆以腫痕所至為暈，非真暈也。暈生于瘡口之畔，狀如紅筋三暈，三暈尚可，四暈、五暈者死。
洗能疏毒活血?dú)猓?/strong>
洗藥疏通氣血，膿血 聚之時(shí)，所賴(lài)朝夕暖醋蘸洗敗肉，或洗毒散，肉汁湯。風(fēng)冷瘡口白者，干艾煎湯亦好。
貼膏不被風(fēng)寒傷。
膏藥多熱，輕小瘡癤貼之即消，發(fā)表不遠(yuǎn)熱之意也。若大毒初起用之，迷塞凝滯，為禍不小。惟潰后只用白蠟膏、太乙膏，或水粉膏外護(hù)，不致破傷風(fēng)寒。
婦幼患此無(wú)他異，婦宜調(diào)血幼宜清。
婦人調(diào)血開(kāi)郁為主。值經(jīng)閉及潰后月水又發(fā)，所患堅(jiān)硬，不破不腫不疼者兇。小兒主去胎毒�；蛴酗嬍撤e熱者，藥稍宜清涼。如素稟受體薄，及稍長(zhǎng)而久病者，仍以補(bǔ)托氣血脾胃為主治之。
雜證仍以瘡為主，潰未清心要酌量。
脈證俱熱者，未潰前內(nèi)消解毒，已潰后托里消毒；脈證俱虛者，未潰前托里消毒，已潰后托里補(bǔ)中。治其瘡而諸證自退。瘡為本，病為標(biāo)，若病急而元?dú)鈱?shí)，暫治其標(biāo)；病緩而元?dú)馓摚恢纹浔�。心通諸竅，臟腑所包者一膜耳。若憂(yōu)驚入心，膜破必死，藥中常加茯神、遠(yuǎn)志為妙。
五善能食便調(diào)順，膿鮮不臭聲音長(zhǎng)；
五善∶動(dòng)息自寧，飲食知味，一也；便利調(diào)勻，二也；膿潰腫消，水鮮不臭，三也；神彩精明，語(yǔ)音清朗，四也；體氣和平，五也。此屬腑證，病微邪淺，若能慎節(jié)，勿藥自愈。
七惡皆因真氣損，
七惡，乃五臟虧損之證，外似有余，而內(nèi)實(shí)不足。法當(dāng)純補(bǔ)胃氣，多有可生。不可因其惡而遂棄不治。大抵元?dú)馓撊�，或膿水出多，氣血虧損；或汗下失宜，榮衛(wèi)消爍；或寒涼克伐，氣血不足；或峻厲猛劑，胃氣受傷，以致真氣虛而邪氣實(shí)矣。
煩躁口干渴非常�；蛐够蜷]或淋瀝，
大渴發(fā)熱，或泄瀉淋閉者，邪火內(nèi)yin，一惡也。凡瘡腫發(fā)熱潮煩，或失血過(guò)多，或潰膿大泄，或汗多亡陽(yáng)，或下多亡陰，以致陰血耗散，陽(yáng)無(wú)所附，浮于肌表而非火也。若發(fā)熱不寢，虛熱也，圣愈湯；兼汗不止，氣虛也，單人參湯；發(fā)熱煩躁，肉 筋惕，氣血俱虛也，八物湯；大渴面赤，脈洪大而虛，陰虛發(fā)熱也，古歸 湯；微熱煩躁，面赤脈沉而微，陰盛發(fā)躁也，四君子湯加姜、附。凡渴不可專(zhuān)泥于火。若 痛發(fā)熱，便利調(diào)和者，竹葉石膏湯；腫痛發(fā)熱，大便秘澀者，四順清涼飲； 痛熾盛者，活命飲；膿水多者，圣愈湯；胃?jìng)麅?nèi)亡津液者，錢(qián)氏白術(shù)散∶腎水干涸者，八味丸。有先作渴，小便頻數(shù)，而后患疽者；或愈后作渴，或舌黃干硬，小便頻數(shù)，而后患疽者，尤其惡也，宜預(yù)服八味丸、補(bǔ)中益氣湯，以滋化源，可免是患。蓋癰疽未有不因腎虛而作，切忌知母、黃柏損陽(yáng)則陰氣無(wú)由而生。泄瀉因寒涼傷脾者，六君子湯加砂仁，或托里建中湯、托里溫中湯；脾虛下陷者，補(bǔ)中益氣湯吞二神丸；命門(mén)火衰者，八味丸料煎吞四神丸；腎虛不固者，古姜附湯加吳萸、五味子；大孔痛者，附子理中湯、四逆湯。凡癰疽嘔瀉，腎脈虛者，死。便秘因熱毒入臟，嘔 心逆，發(fā)熱腫硬秘結(jié)，固宜通之。又有伏熱，陽(yáng)氣怫郁，面赤便秘者，為邪火在經(jīng)，宜汗以發(fā)之，潰后氣虛血涸便秘者，十全大補(bǔ)湯，或因入房傷腎便秘者，加姜。附以回陽(yáng)氣，則大便自潤(rùn)。凡便秘能食，而肚腹不脹者，切不可下。若腹痞脹而秘者，豬膽法∶用豬膽一枚，剪去頭，入鹽、醋少許，以鵝管插入膽中，灌谷道內(nèi)，須臾自通。小便淋瀝，頻數(shù)短少，或莖中澀痛，皆腎虛惡證，詳四卷淋類(lèi)。
潰后腫痛臭難當(dāng)；
膿血既泄，腫痛尤甚，膿色臭敗者，胃虛火盛，二惡也，人參黃 湯，或十全大補(bǔ)湯加麥門(mén)冬、五味子。
黑睛緊小白青赤，
目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳人上視者，肝腎陰虛而目系急，三惡也，腎氣丸料，或八物湯，俱加炒山梔、麥門(mén)冬、五味子。
喘急恍惚喜臥床；
喘粗短氣，恍惚嗜臥者，脾肺虛火，四惡也，六君子湯加姜、棗，或補(bǔ)中益氣湯加麥門(mén)冬、五味子。心火克肺金，人參平肺散；陰火傷肺，腎氣丸料加五味子煎服。
虛惡肩背四肢重，
肩背不硬，四肢沉重者，脾腎虧損，五惡也，補(bǔ)中益氣湯、十全大補(bǔ)湯，俱加山藥、山茱萸、五味子。
食少?lài)I藥傷寒涼；
不能下食，服藥而嘔，食不知味者，胃氣虛弱，六惡也，六君子湯加木香、砂仁；甚，加附子。挾痰者，托里清中湯；挾火者，托里益黃湯。抑論瘡腫時(shí)作嘔，熱毒攻心；潰時(shí)作嘔，陰虛；潰后作嘔，脾虛。如熱盛痛，活命飲、護(hù)心散；作膿 痛，托里消毒散；膿熟脹痛，托里散，或針以泄之。 痛便秘者，內(nèi)疏黃連湯。
寒涼傷胃者，六君子湯加干姜、木香。木乘土位加芍藥、柴胡；胃脘停痰，加桔梗；脾虛自病，或水侮土，加益智仁、砂仁；郁結(jié)傷脾，加川芎、山梔、蒼術(shù)、香附；濕氣gydjdsj.org.cn/rencai/侵胃，倍白術(shù)。白術(shù)，生肌斂口妙劑。又有登廁觸穢作嘔者，仍宜補(bǔ)胃。
聲嘶唇鼻變青色，面目四肢腫且黃；
脾肺俱虛，七惡也，補(bǔ)中益氣湯加姜、棗，或六君子湯加炮姜，甚，加附子，或十全大補(bǔ)湯加炮姜。
陽(yáng)虛寒戰(zhàn)腹疼甚，自汗呃逆雷鳴腸；
陽(yáng)虛皆因誤服寒涼，或潰后勞役，或吐瀉之后，或誤入房、夢(mèng)遺，或外邪所乘。初則虛火假證，仍發(fā)熱頭痛；良久寒戰(zhàn)切牙、腹痛雷鳴、泄瀉呃逆、自汗盜汗，陽(yáng)虛寒氣所乘之證，八惡也。急用托里溫中湯，后用六君子湯加附子，或加姜、桂；甚者，用大劑參、 、歸、術(shù)，倍加姜、附，以手足溫為度。
虛極發(fā)躁欲坐井，驀然變痙身反張；
潰后發(fā)熱惡寒，作渴怔忡，睡臥不寧，陽(yáng)衰陰盛，發(fā)躁，脈洪大，按之微細(xì)或無(wú)，此陽(yáng)虛極。驀然牙關(guān)緊急、腰背反張，變?yōu)榀d 病，或無(wú)汗惡寒，或有汗不惡寒，九惡也。俱宜八味丸料加參、 、歸、術(shù)，大劑煎服。
陰虛晡熱夜不寐，消渴便污血難藏；
原稟瘦怯，或房欲竭精，或瘡出膿多，或誤汗下，以致日晡潮熱、口干作渴、夜寐不著、瘡出紫血，四物湯、托里益氣湯、腎氣丸主之。便污黑者，不治；便血瘀滯者，犀角地黃湯飲之。瘡瘍時(shí)，或愈后，口鼻吐衄、牙宣齦露，皆因瘡瘍出血，為火動(dòng)而錯(cuò)經(jīng)妄行，當(dāng)求經(jīng)審其因而治之。肝熱則血妄行，四物湯加山梔、牡丹皮、黃芩、白術(shù)；肝虛則不能藏血，腎氣丸；心火不能生血，四物湯加炒黃連、牡丹皮、苓、術(shù)；脾虛熱不能統(tǒng)血，四君子湯加炒山梔、牡丹皮；脾經(jīng)郁結(jié)者，歸脾湯加五味子；脾肺氣虛者，補(bǔ)中益氣湯加五味子；氣血俱虛者，十全大補(bǔ)湯；陰火動(dòng)者，腎氣丸加五味子。大凡失血過(guò)多，而見(jiàn)煩熱發(fā)渴等證，勿論其脈，急用單人參湯補(bǔ)之。
經(jīng)云∶血生于氣。茍非甘溫參、 、歸、術(shù)之類(lèi)，以生心肝之血，決不能愈。若發(fā)熱脈大者，死。
五善見(jiàn)三容易治，七惡見(jiàn)四真惡瘡。
正傳以善為順，惡為逆。瘡瘍?nèi)约傻瓜�，又增為九逆，殊為有理�?/p>
又有一般無(wú)名腫，
非癰、非疽、非瘡、非癬，狀如惡瘡，或瘥或劇，名曰無(wú)名腫毒。隨其見(jiàn)證，在表在里在經(jīng)用藥，外以槐枝煎湯洗凈，后以赤小豆、吳萸、白膠香、黃連、黃柏、貝母、硫黃、糯米、黃丹、輕粉為末，麻油調(diào)搽。一切惡瘡，人所不識(shí)者皆同。
癤癌瘭痼也同方。
闊一寸至二寸為癤；一寸至五寸為癰；五寸至一尺為癌；一尺至二尺為竟體疽。未潰色紫黑堅(jiān)硬，已潰深陷如巖為癌。四畔生如牛唇黑硬，為瘭。無(wú)頭，面色淡紅為痼。四輪腫起為癰；沉潰為疽；發(fā)出于外者，為外疽；隱伏腸胃者，為內(nèi)疽。癤比癰、疽更輕，癌、瘭、痼多難治。癌多生乳、脅、臀、胯，全宜大補(bǔ)氣血脾胃，及蠟礬丸護(hù)膜生肌，冀其萬(wàn)一。瘭、痼見(jiàn)后周身部。
