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醫(yī)方考:蟲門第六十五

敘曰∶為國者,必欲去夫蠹國之小人。故為醫(yī)者,必欲去夫蠹身之 蝕。身國不同,理相化蟲丸鶴虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(東引不出土者) 檳榔(各一兩) 蕪荑 使君子(各五分)量人大小服,一歲兒可五分。腸胃中諸蟲為患,此方主之。經(jīng)曰∶腸胃為市,故無物不包,無物…

敘曰∶為國者,必欲去夫蠹國之小人。故為醫(yī)者,必欲去夫蠹身之 蝕。身國不同,理相

化蟲丸

鶴虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(東引不出土者) 檳榔(各一兩) 蕪荑 使君子(各五分)

量人大小服,一歲兒可五分。

腸胃中諸蟲為患,此方主之。

經(jīng)曰∶腸胃為市,故無物不包,無物不容,而所以生化諸蟲者,猶腐草為螢之意,乃濕熱之所生也。是方也,鶴虱、檳榔、苦楝根、胡粉、白礬、蕪荑、使君子,皆殺蟲之品,古方率單劑行之,近代類聚而為丸爾。

靈砂

水銀(一斤) 硫黃(四兩)

二物于新銚內(nèi)炒成砂,更入水火鼎內(nèi), 煉為末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,加至五七丸。忌豬羊血,綠豆粉、冷滑之物。

腸胃諸蟲,此方主之良。

嘗謂濕熱生蟲,故知濕熱者,蟲之天也。是方用硫黃以燥濕,用水銀以驅熱,是奪蟲之天矣。蟲失其天,未有不殺。

蟲藥總考

昆按∶古方殺蟲,如雷丸貫眾、干漆、蠟塵、百部、灰,皆其所常用也。有加附子、干者,壯正氣也。加苦參、黃連者,蟲得苦而安也。加烏梅、訶子者,蟲得酸而軟也。加蘆、瓜蒂者,欲其帶蟲而吐也。加芫花、黑丑者,欲其帶蟲而下也。用雄黃川椒、蛇床、樟腦、水銀、檳榔者,治疥瘡之蟲也。用胡桐淚莨菪子、韭子蟾酥者,治齲齒之蟲也。gydjdsj.org.cn/zhicheng/用川槿皮、海桐皮者,治風癬之蟲也。用青葙子、覆盆葉者,治九竅 蝕之蟲也。用敗鼓心、符板、虎糞骨、死人枕、獺爪、鶴骨者,驅瘵蟲也。或用桃柳東南枝者,以其得天地春生夏長之氣,而假之以為吾身之助也。或用吳茱萸東引根,或用酸石榴東引根,煎湯吞藥者,一以此物亦能殺蟲,一以東方者生物之始,諸蟲受氣之所也。東引根,能引諸藥東行,奪其生生之氣,乃伐根之斧也。

《泊宅編》云∶永州通宅聽軍員毛景,得奇疾,每語喉中必有物作聲相應。有道人教之讀《本草》藥名,至蘭而默然,遂取蘭捩汁而飲之,少頃吐出肉塊,長二寸余,人形悉具。劉思在永州親見其事。《千金翼》云∶蘭主疳蝕,則固殺蟲物爾。

雷丸

陳正敏《遁齋閑覽》云∶楊 ,中年得異疾,每發(fā)言應答,腹中有小蟲效之,數(shù)年間,其聲浸大。有道士見而驚曰∶此應聲蟲也,久不治,延及妻子,宜讀《本草》,遇蟲不應者,當

檳榔散石榴根

蔡定夫戡之子康積,苦寸白蟲。醫(yī)者教之以月初三日前,先炙豬肉一臠,置口中,咀咽其津而勿食,諸蟲聞香爭咂,如箭攻攢,卻以檳榔細末一兩,取石榴東引根煎湯調(diào)服之。蔡如其言,不兩時,腹中雷鳴急瀉,蟲下如傾,以杖挑之,皆連綿成串,其長幾丈,尚蠕蠕能動,乃悉置之于火,宿患頓愈。

古稱九蟲∶一曰伏蟲,長四寸,為群蟲之長。二曰白蟲,相生至多,形長一寸,其母長至四、五尺。三曰肉蟲,狀如爛杏,令人煩悶。四曰肺蟲,其狀如蠶,令人咳而聲嘶。五曰胃蟲,狀如蛤蟆,令人吐逆嘔噦。六曰弱蟲,狀如瓜瓣,令人多唾。七曰赤蟲,狀如生肉,令人腸鳴。八曰蟯蟲,至微細,狀如菜蟲,居洞腸間,居則為漏、疽諸瘡。九曰蛔蟲,長一尺,貫心則殺人。又有三尸蟲,狀如大馬尾,薄筋根據(jù)脾而居,乃有頭尾,皆長三寸。又有勞蟲,膈噎蟲、癩蟲、蠱蟲、惑蟲,未易悉舉,醫(yī)者推類而治之可也。

痔漏門第六十六

敘曰∶察痔漏者,瘍醫(yī)之事也,君子鄙談之。然擇疾而療,非醫(yī)之任者也。故考二方,以大其規(guī),詳論藥物,以要其變。

四物湯黃芩黃柏槐花

當歸 芍藥 川芎地黃 酒黃芩 酒黃柏 炒槐花

內(nèi)熱痔漏下血者,此方主之。

痔漏,廣腸之毒也!秲(nèi)經(jīng)》曰∶因而飽食。經(jīng)脈橫解,腸癖為痔。是以痔漏之疾,多見于膏粱富貴之人,而藜藿之腹,未見其多也。一有病根,則勞思便作,飲酒便用,所以然者,內(nèi)熱而血妄行也。是方也,生地、槐花、黃芩、黃柏,清其熱也;當歸、芍藥、川芎,調(diào)其

四君子湯

人參 白術(炒) 茯苓 甘草(炙)

年高氣弱,痔血不止者,此方主之。誤服攻痔之藥,致血大下不止而虛脫者,亦此方主之。血,有形之陰也,必賴無形之氣以固之。故年高而氣弱,則血下。久藥損氣,則血下。是方也,人參、白術、茯苓、甘草,皆甘溫益氣之品也。大氣充盈,自足以固有形之血,譬之干元充溢于兩間,自能舉乎大地,而無傾陷之危者也。

痔漏諸藥總考

昆按∶古方醫(yī)痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏葉灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒調(diào)下,此皆枯痔之法也。湯液之中,有用防風者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荊芥、白芷者,此皆責之風熱入臟也;有用芒硝大黃者,有用檳榔、枳實者,此皆責之實熱可下也;有用胡黃連者,有用酒苦參者,有用石蓮肉者,有用番木鱉者,此皆責之實熱可清也。有用桃仁、紅花者,有用蒲黃、蘇木者,此皆責之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黃、黃柏者,此皆責其燥金無液也。有用地榆、蘄艾者,有用枯龍骨、鹿角霜者,此欲強止其血也。有用象牙、螳螂者,有用人爪、爪者,此欲放出其肛而外施藥以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用藥坐者,無非枯痔止血之品也。有用插藥者,有用掛線者,無非爛肌去腐之輩也。嗚呼!任醫(yī)猶任將,用藥猶用兵。神于兵者,疊石可以為營,驅牛可以破敵。神于藥者,心解而機自靈,見超而術自神,有不拘拘于紙上之陳言矣。

疥瘡門第六十七

敘曰∶人以弗病為安,疥瘡雖曰小疾,然流連其癢,弗息其搔,則亦非可觀之度矣。因著六考以主之,庶幾乎無瘡痍也。

防風通圣散

防風 川芎 川歸 黃芩(炒) 麻黃(去節(jié)) 連翹 薄荷 石膏 白術(炒) 梔子(炒黑) 大黃 芒硝 桔梗 荊芥 白芍滑石 甘草

表有疥瘡,內(nèi)有實熱,此方主之。

諸痛瘍瘡癢,皆屬心火,故表有疥瘡,必里有實熱。是方也,用防風、麻黃,泄熱于皮毛。用石膏、黃芩、連翹、桔梗,泄熱于肺胃。用荊芥、薄荷、川芎,泄熱于七竅。用大黃、芒硝、滑石、梔子,泄熱于二陰。所以各道分消其勢也。乃當歸、白芍者,用之于和血。而白術、甘草者,用之以調(diào)中爾;タ家娭酗L門、火門。

玉燭散

川芎 當歸 生地黃 赤芍藥 大黃 甘草 樸硝(各等分)

疥瘡作痛者,此方主之。

諸痛屬實,實者可瀉,故用樸硝、大黃瀉其實,生地、赤芍涼其血,川芎、當歸和其營,甘草調(diào)其衛(wèi)。是方為攻下之劑,必形氣、病氣兩實者,始可用之。若病氣有余,形氣不足者,以前方防風通圣散去大黃、芒硝可也。

當歸補血湯加防風連翹方

當歸 防風(各一錢) 黃 (五錢) 連翹(二錢)

疥瘡有血無膿,瘙癢不止者,此方主之。

有血無膿,此表氣不足也。諸癢屬虛,虛者可補,故用當歸、黃 大補其氣血。乃防風者,引歸、 直達于表,二物得之而效愈速也。若連翹者,解諸經(jīng)之客熱而已。此藥服之數(shù)劑,諸瘡化毒生膿,又更服之,得膿滿毒盡,則去病根,而無溫瘢之患。若膿日久不干者,去黃 ,加白術、茯苓以燥之。如治爛豆之法則善矣。

十全大補湯

人參 黃 白術 茯苓 熟地黃 當歸 川芎 芍藥 甘草(等分) 桂心(少許)

瘡久,血氣虛弱,頸面腹背皆瘡者,此方主之。

瘡疥生于手足者為輕,生于頸面腹背者,氣血虛羸之盛,乃小人道長之象。故用人參、黃、白術、茯苓、甘草大補其氣。用當歸、川芎、白芍、熟 、桂心大補其血。氣血得其補,則腹背之瘡先愈,而君子道長,小人道消矣。脾胃門參苓白術散,亦可酌用。

加品

古方有苦參、沙參冬花、皂角刺者,此皆治瘡善藥。若根據(jù)前法,則此輩不用變愈,必欲用之,苦參宜用酒炒。

疥瘡涂藥總考

古方涂藥,有用蛇床子、川椒、雄黃、樟腦、水銀、檳榔者,有少入人言者,皆殺蟲也。

鉛粉黃丹者,為解熱者;蛞 油涂者,或以麻油涂者,或以豬脂涂者。予少時常自用之,率驗于此而違于彼,今月少愈,再月即發(fā),竟以服藥而瘳,終無益于涂也。然病淺者,間有涂之而愈,故涂藥亦所不廢。

暴死門第六十八

敘曰∶幻化之軀,不能無死,但曰暴死,則非正命矣。君子順受其正,胡然以非命歸耶?

六君子湯天麻

人參 白術 茯苓 甘草 半夏 陳皮 天麻

暴死口噤吐沫,身體溫暖,脈來虛大者,中風暴死也,此方主之。

暴死者,卒然而倒,不省人事也。風燥則筋急,故令口噤。吐沫者,風盛氣涌使然,乃風來潮洶之象,風為陽邪,故令身體溫暖。脈來虛大者,正氣虛而邪氣盛也。斯時也,主辛散之劑以驅風,則懨懨之氣必絕,非其治也。故用人參、白術、茯苓、甘草之甘溫者急固其氣,復用半夏、陳皮之辛利者以平其沫。天麻之加,定風邪爾。

附子理中湯

附子 干姜 人參 甘草 白術

腹痛額頭黧黑,手足收引,脈來沉下,無氣以息者,中寒暴死也,此方主之。

腹痛病因固有數(shù)種,但額頭黧黑、手足收引、脈來沉下,則中寒之驗也。所以無氣以息者,呼出主陽,吸入主陰,三陰受其真寒,則病不能吸。吸亡,則呼不能獨存矣,故令人暴死。寒者溫之,故用附子、干姜。乃人參、白術、甘草,所以生其呼吸之氣也。進藥后,更著艾灸其關元,此內(nèi)外交治之法。是證也,有死一日夜而治之復蘇者,幸勿因其危而忽之。

生脈散香薷

人參 麥門冬 五味子 香薷

人本陰虛,復遇暑途,飲困勞倦,暴仆昏絕者,此方主之。

人本陰虛,則陽獨治,復遇暑途,則陽易亢,加之饑困勞倦,則陰益虧。所以暴仆昏絕者,一則陰虛而孤陽欲脫。一則暑邪乘虛而犯神明之府也。故用人參益元而固脫,香薷辟邪而卻暑。麥冬之清,所以扶其不勝之肺。五味之酸,所以斂其欲脫之真。

四君子湯加竹瀝姜汁方

人參 白術 茯苓gydjdsj.org.cn/ksbd/ 甘草 竹瀝 姜汁

暴死有痰聲者,名曰痰厥,此方主之。

痰厥者,虛陽載痰上逆之名,所以令人暴死者,頑痰塞其清陽呼吸之道也。痰既塞之,氣欲通之,故令喉中有聲。經(jīng)曰∶壯者氣行則愈,怯者著而成病。故用人參、白術、茯苓、甘草之溫補者以壯氣。佐之竹瀝、姜汁以行痰。

獨參湯

人參(二兩,去蘆煎)

行立之間,暴眩仆絕,喉無痰聲,身無邪熱者,陰虛陽暴絕也,此方主之。

陰陽之在人身,互為其根而不可離者也。若陰道虧乏,則孤陽無所根據(jù)附,亦自飛越,故令人暴眩仆絕。過不在痰,故無痰聲。病不因感,故無體熱。斯時也,有形之陰血,不能急生,無形之呼吸,所宜急固,況夫陰生于陽,又太極之妙乎!故以獨參主之,取其為固元益氣之圣品爾。

五磨飲子

木香 沉香 檳榔 枳實 臺烏藥

五件等分,白酒磨服。

暴怒暴死者,名曰氣厥,此方主之。

怒則氣上,氣上則上焦氣實而不行,下焦氣逆而不吸,故令暴死。氣上宜降之,故用沉香、檳榔。氣逆宜順之,故用木香、烏藥。佐以枳實,破其滯也。磨以白酒,和其陰也。

火醋熏鼻法

凡感臭穢瘴毒暴絕者,名曰中惡。不治即死。宜燒炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋氣,則

補拜法

凡遇尸喪,玩古廟,入無人所居之室,及造天地鬼神壇場,歸來暴絕,面赤無語者,名曰尸疰,亦曰鬼疰,即中祟之謂也。進藥便死。宜移患人東首,使主人焚香北面禮拜之,更行火醋熏鼻法,則可復蘇,否者七竅迸血而死。

凡男婦交感死,在男子名曰脫陽,在女子名曰脫陰。男子雖死,陽事猶然不萎;女子雖死,陰器猶然不閉。亦有夢中脫死者,其陽必舉,陰必泄,尸容有喜色,為可辨也。皆在不救。

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