凡妊娠胎氣不安者，證本非一，治亦不同。蓋胎氣不安，必有所因，或虛、或實、或寒、或熱，皆能為胎氣之病。去其所病，便是安胎之法。故安胎之方，不可執(zhí)，亦不可泥其月數(shù)，但當隨證、隨經(jīng)，因其病而藥之，乃為至善。若謂白術、黃芩乃安胎之圣藥，執(zhí)而用之，鮮不誤矣！
胎氣有寒而不安者，其證或吞酸、吐酸，或嘔惡脹滿，或喜熱畏涼，或下寒泄瀉，或脈多沉細，或絕無火證，而胎有不安者，皆屬陽虛寒證。但溫其中而胎自安矣。宜用溫胃飲、理陰煎之類加減主之。亦當以平素之臟氣，察其何如，酌而用之。
溫胃飲（見血虛經(jīng)亂)
理陰煎（見血寒經(jīng)遲)
胎氣有熱而不安者，其證必多煩熱，或渴或躁，或上下不清，或漏血、溺赤，或六脈滑數(shù)等證，宜涼胎飲、保陰煎之類主之。若但熱無虛者，如枳殼湯、一母丸、黃芩散之類皆可擇用。清其火而胎自安矣。
涼胎飲（見《新方八陣·因陣》)治胎氣內熱不安等證。
生地 芍藥（各二錢) 黃芩 當歸（各一、二錢) 甘草（生七分) 枳殼 石斛（各一錢) 茯苓（錢半)
水一鐘半，煎七分，食遠溫服。如熱甚者，加黃柏一二錢。
保陰煎（見血熱經(jīng)早)
枳殼湯（見《婦人規(guī)古方》)治胎漏下血，或因事下血，亦進食和中，并治惡阻。
枳殼（炒) 黃芩（炙各半兩) 白術（炒一兩)
上為末，每服一錢，白湯調下。前四gydjdsj.org.cn/jianyan/證若因脾胃虛弱，宜用補中益氣湯加五味。若因脾胃虛陷，宜用前湯倍加升麻、柴胡。若因晡熱內熱，宜用逍遙散。
一母丸（見血熱論外方)
黃芩散（即子芩散。見血熱論外方)
胎氣有虛而不安者，最費調停。然有先天虛者，有后天虛者，胎元攸系，盡在于此。先天虛者，由于稟賦，當隨其陰陽之偏，漸加培補，萬毋欲速，以期保gydjdsj.org.cn/yaoshi/全。后天虛者，由于人事，凡色欲、勞倦、飲食、七情之類，皆能傷及胎氣，治此者，當察其所致之由，因病而調，仍加戒慎可也。然總不離于血氣之虛，皆當以胎元飲為主。若心脾氣虛于上者，宜逍遙飲、歸脾湯、壽脾煎之類主之。若肝腎不足于下者，宜左歸飲、右歸飲、固陰煎主之。若氣血俱虛者，宜五福飲、八珍湯、十全大補湯之類主之。若脾腎氣虛而兼帶濁者，宜秘元煎、菟絲煎之類主之。若多嘔惡者，當隨前證、前方各加二陳湯之類以和之。凡治虛證，貴在隨機應變，誠有不可以鑿執(zhí)言者。
胎元飲（見《新方八陣·因陣》)治婦人沖任失守，胎元不安不固者，隨證加減用之。或間日、或二三日，常服一二劑。
人參（隨宜) 當歸 杜仲 芍藥（各二錢) 熟地（二、三錢) 白術（錢半) 炙甘草（一錢) 陳皮（七分，無滯者不必用。)
水二鐘，煎七分，食遠服。如下元不固而多遺濁者，加山藥、補骨脂、五味之類。如氣分虛甚者，倍白術加黃 ，但 術氣浮，能滯胃口，倘胸膈有飽悶不快者，須慎用之。如虛而兼寒多嘔者，加炮姜七八分或一二錢。如虛而兼熱者，加黃芩一錢五分，或加生地二錢，去杜仲。如陰虛小腹作痛，加枸杞二錢。如多怒氣逆者，加香附無妨，或砂仁亦妙。如有所觸而動血者，加川續(xù)斷、阿膠各一二錢。如嘔吐不止，加半夏一二錢，生姜三五片。
逍遙飲（見腎虛經(jīng)亂)
歸脾湯（見經(jīng)不調)
壽脾煎（見血虛經(jīng)亂)
左歸飲（見腎虛經(jīng)亂)
右歸飲（見腎虛經(jīng)亂)
固陰煎（見腎虛經(jīng)亂)
五福飲（見血熱經(jīng)早)
八珍湯（見經(jīng)不調)
十全大補湯（見調經(jīng)論外備用方)
秘元煎（見血虛經(jīng)亂)
菟絲煎（見《新方八陣·固陣》)治心脾氣弱。凡遇思慮勞倦即苦遺精者，宜此主之。
人參（二、三錢) 山藥（炒二錢) 當歸（錢半) 菟絲子（制炒四五錢) 棗仁（炒) 茯苓（各錢半) 炙甘草（一錢或五分) 遠志（制四分) 鹿角霜（為末、每服加入四五匙)
上用水一鐘半，煎成，加鹿角霜末調服，食前。或加白術一二錢。
《局方》二陳湯（見《古方八陣·和陣》)治痰飲嘔惡，風寒咳嗽，或頭眩心悸，或中脘不快，或因生冷，或飲酒過多，脾胃不和等證。
陳皮 半夏（制各三錢) 茯苓（二錢) 炙甘草（一錢)
水二鐘，姜三五片，棗一枚，煎八分，食遠服。
胎氣有實滯氣滯，凡為惡阻、為脹滿而不安者，惟其素本不虛，而或多郁滯者乃有之，但察其所由，而開之、導之，諸治實者，固無難也。嘔吐不止者，二陳湯加枳殼、砂仁主之，或用人參橘皮湯亦妙。食滯脹滿不安者，小和中飲加減主之。肝氣滯逆，脹滿不安者，解肝煎主之。怒動肝氣兼火者，化肝煎主之。脾肺氣滯，上攻作痛者，紫蘇飲主之。氣滯兼痰者，四七湯、二陳湯加當歸主之。氣滯兼火，為脹為煩者，枳殼湯、束胎丸之類主之。
人參橘皮湯（見《婦人規(guī)古方》)治妊娠脾胃虛弱，氣滯惡阻，嘔吐痰水，飲食少進，益胃和中。一名參橘散。
人參 陳皮 麥門冬 白術（各一錢) 濃樸（制) 白茯苓（各五分) 炙甘草（三分)
上加淡竹茹一塊，姜水煎，溫服。若因中脘停痰，宜用二陳、枳殼。若因飲食停滯，宜用六君加枳殼。若因脾胃虛，宜用異功散。
小和中飲（見《新方八陣·和陣》)治胸膈脹悶，或婦人胎氣滯滿等證。
陳皮（一錢五分) 山楂（二錢) 茯苓（一錢半) 濃樸（一錢五分) 甘草（五分) 扁豆（炒二錢)
水一鐘半，加生姜三五片煎服。如嘔者，加半夏一二錢。如脹滿氣不順者，加砂仁七八分。如火郁于上者，加焦梔子一二錢。如婦人氣逆血滯者，加紫蘇梗、香附之屬。如寒滯不行者，加干姜、肉桂之屬。
解肝煎（見《新方八陣·和陣》)治暴怒傷肝，氣逆脹滿陰滯等證。如兼肝火者，宜用化肝煎。
陳皮 半夏 濃樸 茯苓（各一錢半) 蘇葉 芍藥（各一錢) 砂仁（七分)
水一鐘半，加生姜三五片煎服。如脅肋脹痛，加白芥子一錢。如胸膈氣滯，加枳殼、香附、藿香之屬。
化肝煎（見崩淋經(jīng)漏不止)
紫蘇飲（見《婦人規(guī)古方》)治妊娠失調，胎氣不安，上 作痛，名曰子懸�；蚺R產(chǎn)氣結不下等證。
大腹皮 川芎 白芍藥 陳皮 蘇葉 當歸（各一兩) 人參 甘草（各半兩)
上每服一兩，姜、蔥水煎服。一方有香附無人參。若肝脾氣血虛而有火不安，宜兼逍遙散。若脾氣虛弱而不安，宜用四君、芎、歸。
《局方》四七湯（見《古方八陣·和陣》)治七情之氣，結成痰涎，狀如破絮，或如梅核，在咽喉之間，咯不出，咽不下，此七情所為也。或中脘痞滿，氣不舒快，痰飲嘔惡，皆治之。
半夏（湯泡錢半) 茯苓（一錢二分) 蘇葉（六分) 濃樸（姜制九分)
枳殼湯（見胎氣有熱而不安段)
束胎丸（見《婦人規(guī)古方》)懷胎七八個月，恐胎氣展大難產(chǎn)，用此扶母氣、束兒胎，易產(chǎn)。然必胎氣強盛者乃可服。
條黃芩（酒炒，勿太熟，冬月一兩，夏月半兩) 白術（三兩) 陳皮（二兩) 白茯苓（七錢半)
上為末，粥糊丸桐子大，每服五十丸，白湯下。
王節(jié)齋曰∶調理妊婦，在于清熱養(yǎng)血，白術補脾為安胎君藥，條實黃芩為安胎圣藥，清熱故也，暑月宜加用之。此一說也。雖若有理，而實有大病（即很大的毛病，亦即很大的缺點)，不可不辨也。夫孕之胎氣，必隨母之臟氣，大都陰虛者多熱氣，陽虛者多寒氣。寒之則寒，熱之則熱者，是為平氣。今以十人言之，則寒者居其三，熱者居其三，平者居其四，此大較（即大概)也。若謂受胎之后，必增內熱，自與常人不同，則何以治惡阻者必用二陳、六君、生姜、半夏之屬而后效，其果增熱者乎？故治熱宜黃芩，寒則不宜也，非惟寒者不宜，即平氣者亦不宜。蓋凡今之胎婦，氣實者少，氣虛者多。氣虛則陽虛，而再用黃芩，有即受其損而病者；有用時雖或未覺，而陰損胎元，暗殘母氣，以致產(chǎn)婦羸困，或兒多脾病者，多由乎此。奈今人不能察理，但以“圣藥”二字，以為胎家必用之藥，無論人之陰陽強弱，凡屬安胎，無不用之，其害蓋不少矣。至若白術雖善安胎，然或用不得善，則其性燥而氣閉，故凡陰虛者非可獨用，氣滯者亦當權宜。是以用藥之難，當如盤珠（即靈活)，有不可膠柱而鼓瑟也。
立齋曰∶“妊娠若元氣不實，發(fā)熱倦怠，或胎氣不安，用當歸散。因氣惱，加枳殼；胸膈痞悶，再加蘇梗；或作痛，加柴胡。
當歸散（見調經(jīng)論外備用方)
“若飲食不甘，或欲嘔吐，用六君加紫蘇、枳殼。若惡阻嘔逆，頭眩體倦，用參橘散。未應，用六君子湯。若惡阻嘔吐，不食煩悶，亦用參橘散之類。
參橘散（又名人參橘皮湯。見前段)
六君子湯（見經(jīng)期腹痛)
“若頓仆胎動，腹痛下血，用膠艾湯。未應，用八珍加膠艾。若頓仆、毒藥，腰痛短氣，用阿膠散。未應，再送知母丸。若頓仆胎傷，下血腹痛，用佛手散。未應，用八珍送知母丸。
良方膠艾湯（見《婦人規(guī)古方》)治妊娠頓仆，胎動不安，腰腹疼痛，或胎上搶，或去血腹痛。
阿膠（炒一兩) 艾葉（數(shù)莖)
上二味，以水五升，煮取二升，分三服。
八珍湯（見經(jīng)不調)
《良方》阿膠散（見《婦人規(guī)古方》)或頓仆、或因毒藥，胎動不安，或脅痛腹痛，上搶短氣。
阿膠 艾葉 當歸 熟地 川芎 白芍 黃 炙 甘草（等分)
上每服四錢，姜、棗水煎。
知母丸（即一母丸。見血熱論外方)
佛手散（又名芎歸湯。見殺血心痛)
“若心驚膽怯，煩悶不安，名子煩，用竹葉湯。未應，血虛佐以四物；氣虛佐以四君。
竹葉湯（見《婦人規(guī)古方》)治妊娠心驚膽怯，煩悶不安，名曰子煩。一方有當歸、防風、梔子仁。
白茯苓 麥門冬 黃芩（各三兩)
上每服四錢，竹葉五片，水煎服。若因血虛煩熱，宜兼用四物；若因中氣虛弱，宜兼用四君。
四物湯（見經(jīng)不調)
四君子湯（見血虛經(jīng)亂)
“若下血不止，名胎漏。血虛用二黃散，血去過多用八珍湯。未應，用補中益氣湯。
二黃散（見血熱論外方)
八珍湯（見經(jīng)不調)
補中益氣湯（見經(jīng)不調)
“若因事而動下血，用枳殼湯加生、熟地黃。未應，或作痛，更加當歸。血不止，八珍加膠艾。若不時作痛，或小腹重墜，名胎痛，用地黃當歸湯。未應，加參、術、陳皮。或因脾氣虛，用四君加歸、地。中氣虛，用補中益氣湯。
枳殼湯（見胎氣有熱而不安段)
地黃當歸湯（見《婦人規(guī)古方》)一名內補丸。治妊娠沖任脈虛。補血安胎。
熟地（二兩) 當歸（一兩)
上每服五錢，水煎服。為丸法∶以當歸炒為末，熟地搗膏和丸桐子大，每服百余丸，溫酒或滾湯下。
許學士曰∶大率妊娠惟在抑陽助陰，然胎前藥最惡陰陽雜亂，致生他病。惟枳殼湯所以抑陽，四物湯所以助陰耳。然枳殼湯其味多寒，若單服恐致胎寒腹痛，更以內補丸佐之，則陽不致強，陰不致弱，陰陽調和，有益胎嗣。此前人未嘗論及也。
“若面目虛浮，肢體如水氣，名子腫。用全生白術散，未應，用六君子湯。下部腫甚，用補中益氣倍加茯苓�；蛞蝻嬍呈б�，嘔吐泄瀉，此是脾胃虧損，用六君子湯。若足趾發(fā)腫，漸至腿膝，喘悶不安�；蜃阒嚎p出水，名水氣。用天仙藤散。脾胃虛弱，兼用四君子湯。未應，用補中益氣，兼以逍遙散。
全生白術散（見《婦人規(guī)古方》)治妊娠面目虛浮，四肢腫如水氣，名曰胎腫。
白術（一兩) 生姜皮 大腹皮 陳皮 白茯苓（各半兩)
上為末，每服二錢，米飲下。如未應，佐以人參、甘草。
天仙藤散（見《婦人規(guī)古方》)治妊娠三月之后，足趾發(fā)腫，漸至腿膝，飲食不甘，狀如水氣，或腳趾間出黃水，名曰子氣。
天仙藤（洗略炒) 香附（炒) 陳皮 甘草 烏藥（等分)
上每服三、五錢，加生姜、木瓜各三片，紫蘇三葉，水煎，食前日進三服。若因脾胃虛弱，宜兼六君子；中氣下陷，須用補中益氣湯。
逍遙散（見經(jīng)期腹痛)
“若胎氣上攻，心腹脹滿作痛，名子懸。用紫蘇飲。飲食不甘，兼四君子；內熱晡熱，兼逍遙散。
紫蘇飲（見胎氣有實滯氣滯不安段)
“若小便澀少，或成淋瀝，名子淋。用安營散。不應，兼八珍湯。腿足轉筋，而小便不利，急用八味丸，緩則不救。
安營散（見《婦人規(guī)古方》)治妊娠小便澀少，遂成淋瀝，名曰子淋。甚妙。
上，水煎服。一方∶人參、細辛加倍，為末，每服二錢，麥冬湯調服。若因肺經(jīng)郁熱，宜用黃芩清肺飲。
若因膏粱濃味，宜用清胃散。若因肝經(jīng)濕熱，宜用加味逍遙散。
八味丸（見經(jīng)不調)
羚羊角散（見《婦人規(guī)古方》)治妊娠虛風，頸項強直，筋脈攣急，語言蹇澀，痰涎不利，不省人事，名曰子癇。
羚羊角（鎊) 川獨活 棗仁 五加皮 薏苡仁（炒) 防風 當歸 川芎 茯神 杏仁（去皮尖各五分)炙甘草 木香（各一分)
上，加姜五片，水煎服。若因肝經(jīng)風熱，或怒火所致，須用加味逍遙散。
“或飲食停滯，腹脹嘔吐，此是脾胃虛弱，而不能消化。用六君子湯。不應，用平胃散加參、苓�；蛱プ髅�，或脹作痛，此是脾胃氣虛，不能承載，用安胎飲加升麻、白術。不應，用補中益氣湯。
東垣 平胃散（見《古方八陣·和陣》)治脾胃不和，不思飲食，心腹脅肋脹滿刺痛，嘔噦惡心，吞酸噫氣，體重節(jié)痛，自利霍亂，噫膈反胃等證。
濃樸（姜制炒) 陳皮（去白各五兩) 蒼術（去皮、米泔浸炒八兩) 炙甘草（三兩)
本方加人參、茯苓各二兩，即名參苓平胃散。
上為末，每服二錢，水一鐘，姜三片，棗二枚，煎七分，去渣溫服�；蛉ソ�、棗，入鹽一小捻，單以沸湯點服亦可，如小便不利，加茯苓、澤瀉。如飲食不化，加神曲、麥芽、枳實。如胃中氣痛，加木香、枳實或枳殼。如脾胃困倦，加人參、黃 。如有痰，加半夏。如便硬腹脹，加大黃、芒硝。如脈大內熱，加黃連、黃芩。
安胎飲（見《婦人規(guī)古方》)治妊娠五七個月，用數(shù)服可保全產(chǎn)。
人參 白術 當歸 熟地 川芎 白芍藥 陳皮 甘草（炙) 紫蘇 炙黃芩（各一錢)
上用姜水煎服。一方有砂仁。
“或臍腹作脹，或小便淋閉，此是脾胃氣虛，胎壓尿胞。用四物加二陳、參、術，空心服后，探吐。藥出氣定，又服又吐，數(shù)次必安。
“或因勞役所傷，或食煎炒，小便帶血，此是血得熱而流于胞中，宜清膀胱，用逍遙散�；�遺尿不禁，或為頻數(shù)，此是肝火血熱，用加味逍遙散。若胸滿腹脹，小便不通，遍身浮腫，名胎水不利，用鯉魚湯。脾胃虛，佐以四君子。
逍遙散（見經(jīng)期腹痛)
加味逍遙散（見經(jīng)不調)
《千金》鯉魚湯（見《婦人規(guī)古方》) 治妊娠腹脹，胎中有水氣，遍身浮腫，小便不利，或胎死腹中，皆效。
當歸 芍藥（各一錢) 白術（一錢) 茯苓（一錢半) 橘紅（五分) 鯉魚（一尾，不拘大小)
上作一服，將鯉魚去鱗臟，白水煮熟，去魚，用汁鐘半，入藥加生姜五片，煎一鐘，空心服。當見胎水下。如水未盡，胎死腹中，脹悶未除，再制一服，水盡脹消乃已。
“病名同而形證異，形證異而病名同，聊見本方。凡用見證之藥，不應，當分月、經(jīng)治之�！毙鞏|皋曰∶胎有不安而腰疼、腹痛，甚則至于下墜者，未必不由氣血虛，無所營養(yǎng)而使之然也。
夫胎之在腹，如果之在枝，枝枯則果落，固理之自然。婦人性偏恣欲，火動于中，亦能致胎不安而有墮者，大抵不外乎屬虛、屬火二者之間。清熱養(yǎng)血之治盡之矣。此外有二因動胎者，又不可不知也。有因母病動胎者，但療母病則胎自穩(wěn)；有因觸傷動胎者，當以安胎藥二三劑，而胎自安。
