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胎水

  
疾病名稱(英文) fetus water
拚音 TAISHUI
別名 西醫(yī):羊水過多
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本證多由素體脾虛,飲食失宜,損及脾陽,稟賦弱于先,將攝失于后,使中運(yùn)不健,水濕停留,內(nèi)蓄胞中,外漬肌膚而成。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 本證多由素體脾虛,飲食失宜,損及脾陽,稟賦弱于先,將攝失于后,使中運(yùn)不健,水濕停留,內(nèi)蓄胞中,外漬肌膚而成。見于子滿、子腫等病中。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 妊娠五、六月出現(xiàn)胎水過多,腹大異常,胸膈滿悶,甚或喘不得臥;或伴下肢浮腫,食欲不振,大便溏薄。舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔薄白或薄滑,脈緩滑。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 治療法則: 健脾,利水,安胎。
施治方法:
(一)內(nèi)服方藥
1.基本方藥:鯉魚湯加減:鮮鯉魚一尾(約250克)、白術(shù)15克、當(dāng)歸10克、茯苓l5克、白芍15克、陳皮6克。鯉魚刮鱗去腸雜,茶葉30克、生10克、蔥白10克,加水同煎約15分鐘取汁,與藥同煎取汁約300毫升,日2~3次溫服,每日1劑,魚肉亦可食用。
2.加減變化:肢體浮腫明顯者,加大腹皮12克、防己6克;納呆腹脹者,加砂仁6克、蘇梗6克、生姜皮5克;陽虛氣弱,肢冷神疲者,加黃芪15克、桂枝6克。
(二)飲食療法
1.本證多系脾虛水停所致,在食療上應(yīng)選用具有健脾利水功用的食品,常食冬瓜、赤豆、魚類制品,忌食油脂海腥發(fā)物,若肢體浮腫者,宜進(jìn)低鹽飲食,以減輕水腫
2.食療方:(1)黑豆鯽魚湯:黑豆100克洗凈浸大,鯽魚一尾(約250克,鯉魚亦可)去鱗、腮及腸雜,洗凈,共置砂鍋內(nèi),加水500毫升,煮爛,加少許調(diào)料服食。日1料,分2~3次服食,5天為1療程。(2)山藥赤豆湯:鮮山藥300克,洗凈切片,赤小豆100克,洗凈浸胖,加水500毫升,煮爛后加少許白糖服食。日1料,分2次服,7天為1療程。
施治要點(diǎn):
(一)經(jīng)日:“諸濕腫滿皆屬于脾”,胎水腫滿,首責(zé)于脾,然其胎水過多,標(biāo)癥甚急,當(dāng)以利水除濕先治其標(biāo),否則邪之不去則胎氣難安,待水勢(shì)稍減即應(yīng)轉(zhuǎn)顧其本,不可滲利太過而傷胎氣。
(二)胎水壅滿,容易阻滯氣機(jī),氣不行水則水聚愈甚,故利水之中須佐行氣之品,如天仙藤、蘇梗、厚樸等。若氣壅于肺,證見喘滿不得臥者,宜宣降肺氣,用桔梗、杏仁、枳殼等,使全身氣機(jī)疏達(dá),引水而出。
(三)治療本證以達(dá)到安胎為最終目的,放補(bǔ)腎固胎之品,每多同用,如菟絲子、杜仲續(xù)斷、寄生、山萸等,均可隨證取舍,使行水而不傷胎,祛邪而不礙正,或終以補(bǔ)腎健脾以善其后。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理 發(fā)生妊娠胎水腫滿者應(yīng)注意休息,適當(dāng)減少工作量,睡時(shí)取左側(cè)臥位,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,密切觀察病情變化。羊水過多者,要注意胎兒發(fā)育情況;妊娠水腫者,定時(shí)觀察血壓及小便情況;掌握中止妊娠的指針。
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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