《選粹》云∶大法固以血之或瘀或失，分虛實(shí)而為補(bǔ)瀉，亦當(dāng)看傷之輕重。輕者頓挫，凝滯作痛，此當(dāng)導(dǎo)氣行血而已；若重者傷筋折骨，如欲接續(xù)，非數(shù)月不瘥；若氣血內(nèi)停，阻塞真氣不得行者必死，急瀉其血，通其氣，庶可施治。又云∶出血太多，頭目昏眩，先用川當(dāng)歸、大川芎，水煎服，次加白芍藥、熟地黃、續(xù)斷、防風(fēng)、荊芥、羌獨(dú)活、南星，煎加童便，不可用酒。如血出少，內(nèi)有瘀血，以生料四物湯一半，加獨(dú)圣散水煎服。皮肉未破者，煎成加酒服。
《可法良規(guī)》云∶凡傷損之癥，若誤飲涼水，瘀血凝滯，氣道不通，或血上逆，多致不若入于心即死，急飲童便熱酒以和之。若患重而瘀血不易散者，更和以辛溫之劑。睡臥要上身墊高，不時(shí)喚醒，勿令熟睡，則血庶不上逆。故患重之人，多為逆血填塞胸間，或閉塞氣道咽喉口鼻不得出入而死。
《選粹》云∶損傷，寒涼之藥一毫俱不可用，蓋血見(jiàn)寒則凝，若冷凍飲料致血入心而死。惟外傷者，當(dāng)內(nèi)外兼治。若外無(wú)所傷，內(nèi)有死血，唯用蘇木等治血之藥，可下者下之，雞鳴散是也。
《可法良規(guī)》云∶凡損傷之癥，外固不宜敷貼硝黃之類(lèi)，恐濟(jì)寒以益其傷。若人平素虛雖在夏令，內(nèi)服亦不宜用咸寒之品。蓋胃氣得寒而不生，運(yùn)氣得寒而不健，瘀血得寒而不能行，腐肉得寒而不潰，新肉得寒而不生。若內(nèi)有瘀血停滯，服以通之，不在此例。
《正體類(lèi)要》曰∶若患處或諸竅出血者，肝火熾盛，血熱錯(cuò)經(jīng)而妄行也，用加味逍遙散熱養(yǎng)血。若中氣虛弱，血無(wú)所附而妄行，用加味四君子湯，補(bǔ)中益氣。或元?dú)鈨?nèi)脫，不能攝 血，用獨(dú)參湯，加炮姜以回陽(yáng)；如不應(yīng)，急加附子。或血蘊(yùn)于內(nèi)而嘔血，用四物加柴胡、黃芩。凡損傷勞碌、怒氣、肚腹脹滿(mǎn)，誤服大黃等藥，傷陽(yáng)絡(luò)，則為吐血衄血，便血尿血；傷陰絡(luò)，則為血積血塊，肌肉青黯。此臟腑虧損，經(jīng)隧失職，急補(bǔ)脾肺，亦有生者。
《急救方》云∶跌壓傷重之人，口耳出血，一時(shí)昏暈，但視面色尚有生氣，身體尚為綿則皆可救。但不可多人環(huán)繞，嘈雜驚慌，致令驚魄不復(fù)。急令親人呼而扶之，坐于地上，先拳其兩手兩足，緊為抱定。少頃www.med126.com再輕移于相呼之人懷中，以膝抵其谷道，不令泄氣。若稍有知覺(jué)，即移于素所寢處，將室內(nèi)窗欞遮閉令暗，仍拳手足緊抱，不可令臥。急取童便乘熱灌之，馬溺更妙，如一時(shí)不可得，即人溺亦可，要去其頭尾，但須未食蔥蒜而清利者，強(qiáng)灌一、二杯，下得喉便好。一面用四物湯三、四倍，加桃仁、紅花、山楂、生大黃各二兩，童便一大鐘，如夏月加黃連四、五分，用流水急火，在傍煎半熟，傾入碗內(nèi)，承于傷者鼻下，使藥氣入腹，不致惡逆，乘熱用小鐘灌服；如不受，少刻又灌。藥盡不可使臥，服藥之后，其谷道尤須用力抵緊，不可令泄其氣。如藥性行動(dòng)，不可即解，恐其氣從下泄，以致不救也。必須俟腹中動(dòng)而有聲，上下往來(lái)數(shù)遍，急不可待，方可令其大解。所下盡屬淤紫，毒已解半，方可令睡，至于所下盡為糞，即停止前藥。否則再用一二劑亦不礙。然后次第調(diào)理，不可輕用補(bǔ)藥。
王肯堂云∶血溢血泄，諸蓄妄證，其始也，予率以桃仁大黃行血破瘀之劑，折其銳氣，區(qū)別治之，雖往往獲中，然猶不得其所以然也。后來(lái)四明遇故人蘇伊芳舉，閑論諸家之術(shù)。伊芳舉曰∶吾鄉(xiāng)有善醫(yī)者，每治失血蓄妄，必先以快藥下之。或問(wèn)失血復(fù)下，虛何以當(dāng)。則曰∶血既妄行，迷失故道，不去蓄利瘀，則以妄為常，曷以御之。且去者自去，生者自生，何虛之有。予聞之，愕然曰∶名言也。昔者之疑，今釋然矣。
又云∶凡九竅出血，用南天竺主之，或用血余灰，自發(fā)為佳，次則父子一氣，再次男胎又次則亂發(fā)，皂角水洗曬干，燒灰為末。每二錢(qián)，以茅草根煎湯調(diào)下。又荊葉搗取汁，酒和服。又刺薊一握，絞汁，酒半盞和服；如無(wú)生者搗干者為末，水調(diào)三錢(qián)，均效。
訣曰∶墻頭苔蘚可以塞，車(chē)前草汁可以滴，火燒蓮房用水調(diào)，鍋底黑煤可以吃。石榴花片可以塞，生萊菔汁可以滴，火燒龍骨可以吹，水煎茅花可以吃。
《急救方》注∶治跌打損傷已死者，用男女尿桶人中白，煉紅投好醋七次，研末酒送二錢(qián)，吐出惡血即可救矣。慎不移動(dòng)，動(dòng)者不治。
泛注 《可法良規(guī)》云∶凡損傷之癥，乃有形器物所傷，為筋骨受病，當(dāng)從血論。蓋血得熱則，其害甚速，須先伐肝火，清運(yùn)火，砭患處，和經(jīng)絡(luò)，則瘀血不致泛注，肌肉不致遍潰。次則壯脾胃，進(jìn)飲食，生血?dú)猓店幓�，則瘀血易于腐潰，新肉易于收斂，此要法也。若用克伐之劑，虛者益虛，滯者益滯，禍不旋踵矣。
《瀕湖集簡(jiǎn)方》曰∶治打仆瘀血滾注，或作潮熱者，用大黃末，姜汁調(diào)涂，一夜黑者紫，二夜紫者白也。
發(fā)熱 東垣曰∶晝則發(fā)熱，夜則安靜，是陽(yáng)氣自旺于陽(yáng)分也。晝則安靜，夜則發(fā)熱煩躁，是陽(yáng)陷入陰中也，名曰熱入血室。如晝夜俱發(fā)熱煩躁，是重陽(yáng)無(wú)陰也，當(dāng)急瀉其陽(yáng)而峻補(bǔ)其陰。夫熱入血室之癥，婦人經(jīng)水適來(lái)，或因損傷，譫言如見(jiàn)鬼狀，宜小柴胡東加生地主之。王太仆曰∶凡熱來(lái)復(fù)去，不時(shí)而動(dòng)，乃無(wú)根之虛火也，宜六君子?xùn)|加姜桂；不應(yīng)，急加附子，或八味丸最善。
《可法良規(guī)》曰∶凡損傷之癥有出汗者，當(dāng)審其陰陽(yáng)虛實(shí)而治之。若陰虛陽(yáng)往乘之，則自汗，以甘寒之劑補(bǔ)其氣，如補(bǔ)中益氣湯之屬是也。若陽(yáng)虛陰往乘之，則發(fā)厥自汗，以甘溫之劑助其陽(yáng)，如參附湯之屬是也，亦有因痛甚而自汗者，宜清肝火為主，亦有因陰陽(yáng)損傷而自汗盜汗者，宜補(bǔ)氣生血為主。若心孔一片汗出者，養(yǎng)其心血自止。
外邪 陳文治曰∶四季傷損，脈浮緊，發(fā)熱惡寒體痛，屬有外邪，宜發(fā)散以祛邪，春用五積散蘇飲；夏用香薷飲、五苓散；秋用藿香正氣散；冬用雙解散。若寒熱者，加柴胡、前胡、黃；頭痛加川芎、白芷，腳氣加白芷、檳榔、木香；有痰加半夏、陳皮，等分，蔥白煎服。
《可法良規(guī)》云∶凡傷損之癥，出血太多，或潰爛之際，收斂之后，如有寒熱頭痛，或盜汗，煩躁作渴，或遍身疼痛，肢體倦怠，牙關(guān)緊急，痰涎上壅等證，是血?dú)馓摱髯儼Y也，當(dāng)峻補(bǔ)元?dú)鉃橹�。大凡傷損癥，有外邪乃乘虛而入，猶當(dāng)補(bǔ)助，作外邪治之，禍不旋踵。
耀山云∶傷損之證，內(nèi)瘀居多，間有外感挾邪。陳氏之論，詳及四季，發(fā)明上下加減，雖為穩(wěn)當(dāng)，又宜參閱發(fā)熱門(mén)，擇方療治，更為穩(wěn)妥，學(xué)人須細(xì)玩之。
昏憒 《正體類(lèi)要》曰∶傷重昏憒者，急灌以獨(dú)參湯。雖內(nèi)有瘀血，切不可下，急用花蕊石散之，蓋恐下之，因?yàn)a而亡陰也。若元?dú)馓撋跽�，尤不可下，亦用前散以化之。凡瘀血在�?nèi)，大小便不通，用大黃、樸硝；血凝而不下者，急用木香、肉桂末三、二錢(qián)，以熱酒調(diào)灌服，血下乃生。如怯弱之人用硝黃，須加肉桂、木香，假其熱以行其寒也。
《選粹》云∶顛仆迷悶者，酒調(diào)蘇合香丸灌之。顛撲損傷者，宜逐其惡血，用酒煎蘇木調(diào)蘇合香丸或雞鳴散；或活血和氣飲加大黃，入醋少許煎；或童便或蘇木煎酒調(diào)黑神散，烏藥順氣散亦可。
陳遠(yuǎn)公曰∶人從高墜下，昏死不蘇，人以為惡血奔心，誰(shuí)知乃氣為血壅乎。夫跌仆之傷是瘀血攻心，然跌仆出其不意，未必心動(dòng)也。惟從高墜下，失足時(shí)心必驚悸，自知必死。是先挾一必死之心，不比一蹶而傷者，心不及動(dòng)也。故氣血錯(cuò)亂，每每昏絕不救。治法逐其瘀血，佐以醒脾之品，則血易散而氣易開(kāi)。倘徒攻瘀血，則氣閉不宣，究何益乎。用蘇氣湯，一劑氣疏，三劑血活全愈。
谷蘭云∶未跌仆之時(shí)，心原不動(dòng)；當(dāng)?shù)鴵渲畷r(shí)，體先振動(dòng)，心能不動(dòng)乎。況心主血者也，心既不動(dòng)，即跌撲亦無(wú)傷瘀之癥矣。此說(shuō)存參。
《可法良規(guī)》云∶凡傷損之癥，若皮膚已破，出血過(guò)多而昏憒者，氣血虛極也，大補(bǔ)；如不應(yīng)，急加附子。若墜仆太重，皮膚不破，血未出而昏憒者，瘀血在內(nèi)也，行散為主；如不應(yīng)，速加酒炒大黃。若下后而有變癥者，皆氣血虛極也，用十全大補(bǔ)湯。若因痛甚而自汗昏憒者，風(fēng)木熾盛也，用清肝涼血之劑，則痛自定，汗自止；茍作外因風(fēng)邪治之，促其危
又云∶若傷損在頭腦并致命處所，昏憒良久，將至不起者，急用蔥白切細(xì)、杵爛、炒熟，罨患處，稍冷更以熱者罨之，多自醒矣。
《選粹》云∶亦有血迷心竅，而致昏沉不知人事者，宜花蕊石散，童便調(diào)服。有神魂散一時(shí)不知人事者，唯在臨時(shí)斟酌。大抵跌仆之病，全在補(bǔ)氣行血。若自然銅之類(lèi)，雖有接骨之功，而燥散之害，甚于刀劍，丹溪備言之矣。
谷蘭云∶跌仆則肝必受傷，瘀血未去，而行補(bǔ)氣補(bǔ)血藥，恐血瘀未能散除，轉(zhuǎn)致不可救藥為患；惟虛弱者受跌撲之患，于逐瘀中兼補(bǔ)益，似為兩得。
《急救方》∶治仆打猝死去，但須心頭溫暖，雖經(jīng)日亦可救。先將死人盤(pán)屈在地上，如坐狀，令一人將死人頭發(fā)控放抵，用生半夏末，以竹筒或紙筒吹在鼻內(nèi)；如活即以生姜自然汁灌之，可解半夏毒。
耀山云∶按人尿性味咸寒無(wú)毒，又名輪回酒、還元湯，撲損瘀血在內(nèi)運(yùn)絕，加酒飲之，傷推陳致新，其功甚大。又《千金方》飲人尿治金瘡出血，杖瘡腫毒，火燒悶絕等癥。又刺在肉中，人咬手指，金瘡中風(fēng)，蛇犬咬傷，蜂蠆螫傷，浸洗得解，乃傷科中之仙藥也。周赧
王四十五年，秦相范雎在魏時(shí)，觸杵魏齊，令獄卒自辰至未撲打，遍體皆傷，齒折脅斷，身無(wú)完膚，氣絕不動(dòng)，尸卷葦薄之中。魏齊復(fù)令賓客便溺其上，勿容為清凈之鬼。至晚，范雎死而復(fù)蘇，竟相秦國(guó)。又明季一官，貪墨誣害平人，解緩時(shí)，被受害人之子奪路報(bào)復(fù)父仇，攢毆已斃，又恨其貪污，灌之以尿，后竟不死。觀此兩節(jié)，人尿?qū)崬榫脗餍?yàn)之方，今多因穢惡而忽之，惜哉！但人命至重，生死在于呼吸之間，有此極便極賤、極效驗(yàn)之藥，何不乘其昏絕不知而灌之；如灌之不入，急令人溺其頭面，使其入于七竅，未有不蘇者也。
《急救方》小注云∶凡跌打縊溺至死，而心頭熱者，急用活雞冠血，滴入喉鼻之內(nèi)，男右，男用公雞，女用母雞，刻下即蘇。又跌打氣絕，用仙人柴（即九里香葉)搗自然汁一杯，灌下即蘇。但心口有微熱，能受此藥，無(wú)有不活，名曰救名丹。
眩暈 耀山云∶血虛則陰虛，陰虛則發(fā)熱而渴，腹脹嘔吐必兼中氣太虛，故用補(bǔ)治如此。若仆時(shí)暈倒在地，此氣逆血暈也。按《急救方》補(bǔ)注∶用血管鵝毛 存性一錢(qián)，老酒調(diào)服即醒。
又有真元不足，不能攝氣歸元而暈者，仍用補(bǔ)劑可也。如失血過(guò)多而暈者，用芎歸湯亦可。
煩躁 東垣云∶發(fā)熱惡寒，大渴不止，其脈大而無(wú)力，非白虎湯癥，此血虛發(fā)躁也，宜用當(dāng)歸湯治。裴先生云∶肌熱煩躁，目赤面紅，其脈洪大而虛，此血虛也，若誤服白虎湯，輕則危
發(fā)喘 耀山云∶發(fā)喘之因，果多在肺，然按《內(nèi)經(jīng)》曰∶有所墮恐，喘出于肝，度水跌仆，喘出于腎與骨。是當(dāng)分別論治。
作嘔 耀山云∶按薛氏以藥傷胃而嘔者，脈必微細(xì)而遲，乃涼藥克伐而嘔也，急用六君子?xùn)|加芍、附子。又有胃火作嘔者，癥必口渴唇褐，系素有積熱，復(fù)飲辛熱藥，則火必更盛矣，以清胃散加山梔、黃芩、甘草治之頓止。如潰后作嘔，仍按出血過(guò)多方法調(diào)治。若投藥稍錯(cuò)，非徒無(wú)益，而又害之。
口渴 東垣云∶發(fā)熱惡寒，大渴不止，其脈大而無(wú)力者，非白虎湯癥，此血虛發(fā)躁而渴也，宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。
不食 鐘峻云∶江西一盜，肋斷呻吟不食，用生精豬肉四兩，糯米飯一碗，白糖四兩拌食，越愈，骨亦完好，想亦秘方也。愚按血閉嗜臥不食，虛者用巴戟湯，即四物加巴戟、大黃，補(bǔ)而行之；實(shí)者承氣、抵當(dāng)攻之，如氣滯不食，必須枳、術(shù)、香、砂以開(kāi)之。
秘結(jié) 耀山云∶按《正體類(lèi)要》若胸腹脹痛，大便不通，喘咳吐血者，瘀血停滯也，用當(dāng)歸導(dǎo)通之。肚腹作痛，大便不通，按之痛甚者，瘀血在內(nèi)也，用加味承氣湯下之。凡腹停瘀血，用大黃等藥，其血不下，反加胸膈脹痛，喘促短氣，用肉桂、木香末各二錢(qián)，熱酒調(diào)服，即下惡血。此因寒藥凝滯不行，得辛溫而血自行耳，專(zhuān)用苦寒諸劑者察之！ 《可法良規(guī)》云∶凡傷損之癥，小便不利，若因出血，或平素陰虛火燥，而滲泄之令不，宜滋膀胱之陰。若因疼痛，或平素肺經(jīng)氣虛，不能生化腎水，而小便短小者，當(dāng)補(bǔ)脾肺之氣，滋其化源，則小便自生。若誤用分利之劑，復(fù)損其陰，禍在反掌。經(jīng)云∶氣化則小便出焉。又云∶無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化，亦有汗出不止而小便短小者，汗止便自利，尤忌分利滲泄之劑。
瘀滯 《可法良規(guī)》云∶凡傷損之癥，若棍仆重者，患處雖不破，其肉則死矣。蓋內(nèi)肉糜爛，血相和，如皮囊盛糊然。其輕者，瘀血必深蓄于內(nèi)，急宜砭刺，即投大補(bǔ)之劑。否則大熱煩躁，頭目脹痛，牙關(guān)緊急，殊類(lèi)破傷風(fēng)癥，此瘀穢內(nèi)作而然也，急刺之，諸癥悉退。
又云∶若不砭刺發(fā)泄，為患匪輕，是不知傷重而內(nèi)有瘀穢者也，須急去之，即服補(bǔ)益之以固根本，庶保無(wú)虞。古人謂瘀穢惡于野狼虎，毒于蛇蠆，去之稍緩，則戕性命，非虛言也，醫(yī)者三復(fù)之！
耀山云∶按《薛氏醫(yī)案》傷損腫痛不消，有瘀血在內(nèi)，急宜砭之；否則瘥后數(shù)年，但遇天陰，仍作痛也，血屬陰，從其類(lèi)也。
血虛 《可法良規(guī)》云∶凡傷損筋糜肉爛，膿血大瀉，陽(yáng)亦隨陰而走，元?dú)鈫蕯�，理�?shì)必然，氣血不虛者鮮矣。智者審之！
又云∶凡傷損之癥，遍身作"癢，或搔破如瘡疥，此血不營(yíng)于肌腠，當(dāng)作血虛治之；不應(yīng)補(bǔ)其氣，亦有愈后身起白屑，落而又起，或有如布帛一層，隔于肌膚，乃氣血俱虛，不能營(yíng)于腠理，宜大補(bǔ)氣血為主；若作風(fēng)邪治之，誤矣。
又云∶凡傷損之癥，肢體麻木，若口眼如常，腰背如故，而肢體麻木者，氣虛也。蓋血?dú)馓�，故血虛之人，肢體多麻木，此是陰虛火動(dòng)而變癥，實(shí)非風(fēng)也，當(dāng)用升陽(yáng)滋陰之劑；若作風(fēng)治，兇在反掌。
又云∶凡傷損之癥，貴乎大補(bǔ)氣血，則腐肉易于潰爛，瘡口易于生肌。每見(jiàn)治者，不知虧損，往往多用十宣散，又以方內(nèi)參、耆、芎、歸為補(bǔ)益之劑，嫌其中滿(mǎn)，多用不過(guò)錢(qián)許；以濃樸、防己為清毒之藥，因其行散，動(dòng)輒倍加。此何益于氣血，而欲責(zé)其速潰、速斂、速生肌乎。無(wú)怪其煩躁作渴，飲食益少，因之不起者眾矣。
又云∶凡傷損之癥，不可輕服烏附等味，蓋其性味辛熱，恐助火以益其患。其平素有失血虛之人，雖在冬令，決不宜用，緣滯血得火而益?zhèn)�，陰血得火而益耗，運(yùn)血得火而妄行，患肉得火而益壞。若人平素虛寒，或因病而陽(yáng)氣脫陷者，則用之不在此例。
作痛 《正體類(lèi)要》曰∶肌肉間作痛者，營(yíng)衛(wèi)之氣滯也，用復(fù)元通氣散。筋骨作痛者，肝腎之也，用六味地黃丸。內(nèi)傷下血作痛者，脾胃之氣虛也，用補(bǔ)中益氣湯。外傷出血作痛者，脾肺之氣虛也，用八珍湯。大凡下血不止，脾胃之氣脫也，吐瀉不食，脾胃之氣敗也，茍預(yù)為調(diào)補(bǔ)脾胃，則無(wú)此患矣。
又云∶傷處作痛，若痛至四、五日不減，或一、二日方痛，欲作膿也，用托里散。若以指按不復(fù)起者，膿已成也，刺去膿，痛自止也。
《可法良規(guī)》云∶凡傷損之癥，多有患處作痛。若出血過(guò)多而痛者，血虛火盛也，宜甘降虛火，甘溫以養(yǎng)脾氣。若汗出多而痛者，肝木火盛也，宜辛涼以清肝火；甘寒以生肝血。 若筋骨傷而作痛者，正而治之。肌肉傷而作痛者，調(diào)而補(bǔ)之。氣血逆而作痛者，順而補(bǔ)之。氣血虛而作痛者，溫而補(bǔ)之。熱而痛者清之，寒而痛者溫之，用補(bǔ)脾之劑。作膿而痛者托之，膿 而痛者開(kāi)
筋攣 《可法良規(guī)》曰∶凡傷損之癥，膿血大潰，血出太多，兼之惡寒發(fā)熱，痛口干，肝血自然。宜圣愈東加柴胡、木瓜、山梔、麥冬、五味子治之；如作風(fēng)證治，筋愈燥而血愈涸，攣豈能伸乎。
耀山云∶人生兩肘、兩腋、兩髀、兩 ，謂之八虛�！秲�(nèi)經(jīng)》云∶凡此八虛者，皆機(jī)關(guān) ，真氣之所過(guò)，血絡(luò)之所游，邪氣惡血，固不得住留，住留則傷經(jīng)絡(luò)，骨節(jié)機(jī)關(guān)不得屈伸，故病攣也。倘有一處脫臼出 ，筋骨兩傷，豈無(wú)惡血邪氣乘虛而入耶。必須察其臟腑，利其節(jié)，調(diào)其氣血，毋謂僅治其外，而忽其內(nèi)也。又云∶肺心有邪，其氣留于兩肘�？挤蚊}自胸行肘之俠白等穴，心脈自腋行肘之少海等穴。又云∶肝有邪，其氣流于兩腋�？几蚊}布脅肋，行腋下期門(mén)等穴。又云∶脾有邪，其氣留于兩髀。髀者，髀樞也，考脾脈上循陰股，結(jié)于髀。又云∶腎有邪，其氣留于兩。 者，膝后曲處也，考腎脈上 ，出 內(nèi)廉。此皆患生于里而達(dá)于表，如外傷既成，五內(nèi)皆連，知此八虛者，用藥有所指歸矣。陳藏器曰∶虛而勞者，其弊萬(wàn)端，宜應(yīng)隨病增減。如肺氣不足，加天門(mén)冬、麥門(mén)冬、五味子；心氣不足，加上黨參、茯神、菖蒲；肝氣不足，加天麻、川芎；脾氣不足，加白術(shù)、白芍、益智；腎氣不足，加熟地黃、遠(yuǎn)志、牡丹皮。此又不可不知也。
按舒筋法，治破傷后，筋攣縮不能伸者，用大竹管長(zhǎng)尺余，兩頭各鉆一竅，系以繩，掛間，一坐即舉足袞挫之，勿計(jì)工程，久當(dāng)有效�！夺t(yī)說(shuō)》載∶有人墜馬折脛，筋攣縮不能行步，遇一道人，教以此法，數(shù)日便愈如常。又《經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》云∶有人四肢無(wú)故節(jié)脫，但有皮連，不能舉動(dòng)，名曰筋解，用黃柏酒浸一宿，焙為末，酒下三錢(qián)，多服方安。
骨痛 耀山云∶按《內(nèi)經(jīng)》曰∶久立傷骨。又多食甘則骨痛而發(fā)落。又按薛氏云∶骨痛之證，服和血定痛丸，日間用健脾胃生氣血之藥調(diào)理。若腫痛發(fā)熱，切不可服流氣等藥，外用蔥熨法，內(nèi)服六君加黃、柴胡、桔梗、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)之類(lèi)，或補(bǔ)中益氣東加麥冬、五味治之，氣血和而熱自退矣。《救急方》治渾身骨痛，用破草鞋燒灰，香油和，貼痛處即止。然外熨不若貼膏為當(dāng)，雖骨痛至重，亦能緩之。
濕痰 《可法良規(guī)》云∶凡傷損之癥，其患已愈而腿作痛，乃受患太重，膿血過(guò)多，瘡雖愈而氣血尚未充也，故濕熱乘之，因虛而襲，以致作痛，非風(fēng)證也，故用養(yǎng)血祛濕之劑以止痛。
又云∶腎水足，則肝氣充溢，經(jīng)脈強(qiáng)健，雖有傷損，氣血不虧，而潰斂以時(shí)，氣路不至于上逆，痰涎何由而上壅。使腎氣一虛，水不能生木，則肝氣奔騰，逆而不下，痰氣亦隨之以升，非風(fēng)痰也，乃水泛為痰也，宜六味地黃丸，或六味地黃東加清肝之劑。
耀山云∶此癥作痛，分濕痰、濕熱、痰火、痰氣四癥，總之痰因濕化，濕居其多，惟下部濕先受之，故多用下部藥也。
頭痛 《可法良規(guī)》云∶若頭目所傷作膿，赤作痛，膿出痛亦自止。其或頭痛而時(shí)作時(shí)止者血虛而痛也，非傷也。若頭痛而兼眩者，火也，痰也，氣虛也，木旺也，不可作寒治也。
《醫(yī)學(xué)入門(mén)》云∶血虛頭痛，自魚(yú)尾上攻而為痛，宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯、加味四物湯。眉尖后、近發(fā)際，曰魚(yú)尾。若氣血俱虛頭痛，宜用加味調(diào)中益氣湯或安神湯皆效。 李東垣云∶痰厥頭痛，每發(fā)時(shí)兩頰青黃，眩暈?zāi)坎挥_(kāi)，懶于言語(yǔ)，身體沉重，兀兀欲吐，此厥陰太陰合病也，宜服局方玉壺丸及半夏白術(shù)天麻湯。
胸痛 《丹溪心法》云∶心痛脈澀者，有死血也。又云∶作時(shí)飲湯水下作痛者有死血，桃仁承 下之。又云∶如平日喜飲熱物，以致死血留于胃口作痛，桃仁承氣湯下之，輕者韭汁、桔梗
耀山云∶按丹溪所論，乃瘀血在胃脘而作痛也。傷損之癥，偶有血留胃脘，故引此以備參考。然手按仍痛，總以脈澀為據(jù)耳。
《醫(yī)林集要》∶治血?dú)庑耐�，�?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113045831_89527.shtml" target="_blank">沒(méi)藥末二錢(qián)，水一盞，酒一盞煎服。
《斗門(mén)方》∶治血?dú)夤バ牟豢扇陶�。用蓼根洗銼，浸酒飲。
脅痛 《丹溪心法》云∶惡血停留于肝，居于脅下而痛，按之則痛益甚。
《可法良規(guī)》云∶蓋打撲墜墮惡血，宜砭不宜留。況十二經(jīng)絡(luò)之血，生于心，藏于肝，脾。小腹與脅皆肝經(jīng)部位，惡血蓄而不行，必生脹滿(mǎn)，疼痛自汗。法當(dāng)破血生血，清厥陰肝《醫(yī)學(xué)入門(mén)》云∶瘀血必歸肝經(jīng)，脅腋痛或午后發(fā)者，小柴胡合四物東加桃仁、紅花、乳香、沒(méi)藥；大便堅(jiān)黑者，桃仁承氣湯下之。
《選粹》云∶跌仆脅痛，血?dú)w肝也，破血消痛湯、復(fù)元活血湯、乳香神應(yīng)散皆可參用。
腹痛 《丹溪心法》云∶其痛有常處而不移動(dòng)者，是死血也，如打仆墜墮而腹痛，乃是瘀血，宜桃仁承氣東加當(dāng)歸、蘇木、紅花，入童便并酒，煎服下之。
《集驗(yàn)良方》云∶妊娠二、三月至七、八月，頓仆失跌，胎動(dòng)不安，傷損腰腹痛；若有，乃胎奔上搶心，短氣，下血不止，用干地黃、當(dāng)歸、艾葉各二兩，阿膠、川芎各三兩，水七升，煎取二升半，作三服飲之。
丹溪云∶凡婦人因閃挫傷胎，腹疼血崩，用八珍湯去地黃，加陳皮，水煎，沖縮砂末、炒黑五靈脂末服。
《指迷方》∶治傷損胎動(dòng)下血腹痛，用阿膠、艾葉、秦艽等分為末，每服五錢(qián)，糯米百湯送服�！抖虅》健窡o(wú)秦艽皆效。又云∶虛人用四物東加膠、艾、黃耆、甘草亦可。又竹茹酒亦治損胎腹痛，用青竹茹二合，好酒一升，煮三沸，三服即安。又方∶用苧麻根二兩，銀五兩，酒、水各半煎服，亦效。
《產(chǎn)書(shū)》云∶胎動(dòng)胎漏皆能下血，胎動(dòng)腹痛，胎漏腹不痛；胎動(dòng)宜調(diào)氣，胎漏宜清熱；頓撲傷動(dòng)胎氣，宜服膠艾安胎散。若孕婦三月前后，或經(jīng)惱怒，或行走失足，跌損傷胎，腹痛腰脹，宜用安胎萬(wàn)全神應(yīng)散。
《胎產(chǎn)心法》云∶妊娠凡遇傷仆觸忤，胎動(dòng)不安，腹痛腰酸下墜，勢(shì)若難留者，用fo手，胎未損服之即安，已損服之可下。醫(yī)者當(dāng)細(xì)心詳審，圓機(jī)活法以施治，庶可保全八九。
《醫(yī)學(xué)入門(mén)》云∶瘀血腹痛常有處，或跌撲損傷，或婦人經(jīng)來(lái)及產(chǎn)后，惡瘀未盡下而凝滯，用四物去地黃，加桃仁、大黃、紅花治之。又血痛宜失笑散調(diào)之。
耀山云∶按傷損瘀滯腹痛，非用下法不可；然既下之后，變生多癥，此薛氏之論所以詳且確也。至于孕婦腹痛，非安胎不可，學(xué)人更宜潛心也。
腰痛 薛氏云∶腰為腎之府，雖曰閃傷，實(shí)有腎經(jīng)虛弱所致，用杜仲、補(bǔ)骨脂、五味子、山茱、蓯蓉、山藥治之。
《許氏寶鑒》云∶舉重勞傷，或挫閃墜落以作痛，亦謂之腎腰痛，宜獨(dú)活湯、乳香趁痛如神散、舒筋散、立安散。愚按《紫虛脈訣》云∶腰痛之脈，多沉而弦，沉實(shí)閃肭。又《直指》云∶血瀝則腰痛，轉(zhuǎn)側(cè)如錐之所刺，瘀血者，宜破血散瘀湯；瘀在足太陽(yáng)、少陰、少陽(yáng)者，川芎肉桂湯；瘀在腰脊者，地龍散；實(shí)者，桃仁承氣湯；久者，四物東加桃仁、蘇木、酒、紅花，治之。
陰痛 《正傳．脈法》云∶肝脈沉之而急，浮之亦然，若脅下痛，有氣支滿(mǎn)，引小腹而痛，時(shí) 小便難，若目眩頭痛，腰脊痛，得之少時(shí)有所墜墮也。
青腫 經(jīng)曰∶氣主噓之，血主濡之。若傷損壅腫不退，色黯不消，元?dú)馓撘�。�?dāng)以六君子?xùn)|加 歸，培養(yǎng)脾胃元?dú)�，則青腫自消，瘀滯自行，膿穢自出。茍服克伐涼劑，虛其氣血，益腫益青益潰矣。
經(jīng)曰∶壯者氣行則愈，怯者則著而為病。若骨已接、臼已入，其腫不消者，此元?dú)馇尤跚尤跛圆荒苓\(yùn)散瘀滯也。惟補(bǔ)益滋陰助陽(yáng)，則運(yùn)氣健旺，瘀血自散，腫痛自消。若投行氣破血之劑，則元?dú)庥�，運(yùn)氣愈滯，患在骨髀及血?dú)夂钡街�，最難調(diào)治。
《啟玄》方∶治打的青腫過(guò)腿面者，用鮮三七梗葉搗爛，敷在青處，瘀血即消如神。如無(wú)三七，即白蘿卜搗敷亦效。
傷損臂臼脫出腫痛，《得效方》用生地?fù)v爛，攤油紙上，次糝木香末一層，又?jǐn)偟攸S于上，貼患處，明日痛即止。傷損愈后，肌膚青腫，用茄子種極大者，切一指濃，放瓦上焙干為末，酒調(diào)二錢(qián)，臨臥服，一夜消盡無(wú)痕，此圣惠方也。
馮魯瞻曰∶凡跌撲損傷，折閃挫，雖由外觸，勢(shì)必內(nèi)傷，氣血凝滯，紅腫或青，痛不。故始須用甘辛溫散，行氣破瘀，則痛自退，腫自消。如獨(dú)活、白芷、荊芥、防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸、沒(méi)藥、古文錢(qián)、鹿角灰、赤芍、紅花之類(lèi)，以水酒煎服，沖入童便尤妙。及外傷平復(fù)，猶宜滋補(bǔ)氣血筋骨之藥調(diào)之。
耀山云∶都中聞一司員，偶因醉后跌傷頭面，紫赤青腫，礙見(jiàn)堂官。有人傳其一方，用水浸布手巾，乘熱罨傷處，不計(jì)次數(shù)，冷則易之，青腫漸漸消散，次日就可上堂。按此即延壽方，治金瘡血出不止之意也。
難潰 《可法良規(guī)》云∶大抵脾胃主肌肉，腐潰生肌，全在脾胃，氣血兩旺。倘治者不識(shí)病機(jī)于補(bǔ)助，故有死肉不能潰而死者；有死肉已潰，新肉不能生而死者；有死肉潰，新肉生，瘡口久不能斂而死者。此三者，皆失于不預(yù)為補(bǔ)益耳。
不斂 《可法良規(guī)》云∶大抵傷損癥候，內(nèi)無(wú)瘀血，即當(dāng)補(bǔ)脾。脾氣得補(bǔ)，則肉傷者自愈，肉自潰，新肉易生，瘡口易合，故云脾健則肉自生。切不可偏用寒涼克伐之劑，復(fù)傷元?dú)猓虏荒苌∈諗�，雖行補(bǔ)益，緩不濟(jì)事矣。
耀山云∶若誤服行氣之藥，而胸痞氣促，食少體倦，患處色黯膿清者，用六君子?xùn)|加桔若誤服下血之藥而瀉，患處色黯者，用十全大補(bǔ)倍加肉桂、麥冬、五味子。若誤服寒涼之藥，反致患處腫痛，胸腹痞悶者，內(nèi)服六君加木香、當(dāng)歸，外敷回陽(yáng)膏。若患處瘀血，誤不砭去，深蓄煩熱者，急宜砭出瘀血。若骨斷筋連，急不剪去，侵及好肉者，則不治。若誤感風(fēng)邪，患處瘙"癢者，用祛風(fēng)消毒之劑�；蚋煌�，黑而不脫者，當(dāng)大補(bǔ)元?dú)�，庶可保生。此又治傷家腫潰之法也。
發(fā)痙 《可法良規(guī)》云∶凡傷損皮開(kāi)肉綻，或瘀腫刺破之后，或有發(fā)熱惡寒，口干作渴，怔忡，寤寐不寧，牙關(guān)緊急，目赤頭痛，自汗盜汗，寒戰(zhàn)切牙，氣短喘促，遺尿手撒，身熱脈大，按之如無(wú)，身熱不欲近衣，或欲投水，或惡寒而脈浮大，重按細(xì)微，衣濃www.med126.com仍寒，此氣血挾虛使然也，皆宜參、耆、歸、術(shù)之類(lèi)亟補(bǔ)之；如不應(yīng)，速加附子，緩則不救�；蚴肿隳胬�，肚腹疼痛，瀉利腸鳴，飲食不入，呃逆嘔吐，此寒氣乘虛而然也，治法同前用藥。如有汗而不惡寒，或無(wú)汗而惡寒，口噤足冷，腰背反張，頸項(xiàng)勁強(qiáng)，乃血?dú)馓摱l(fā)痙也，治法亦同前用藥，少佐見(jiàn)證之劑。痙癥往往誤投風(fēng)藥，以致不起者多矣。若果是破傷風(fēng)證，亦系元?dú)夂膿p，外邪乘虛而致，皆宜峻補(bǔ)，先固其本為善。倘妄投風(fēng)藥，禍如反掌，治者不可不察。
耀山云∶痙者，筋勁強(qiáng)直而不柔和也。 病者，口噤角弓反張是也。 與痙，通稱(chēng)破傷《正傳》云∶破傷風(fēng)者，初因擊破皮肉，視為尋常，殊不知風(fēng)邪乘虛而襲，變?yōu)閻汉�。其癥寒熱間作，甚則口噤目邪，身體強(qiáng)直，如角弓反張之狀，死在旦夕�！痘卮骸吩啤� 病者，是難治也。有跌磕打傷，瘡口未合貫風(fēng)者，亦成 ，此名破傷風(fēng)也。脈浮而無(wú)力，太陽(yáng)也；長(zhǎng)而有力，陽(yáng)明也；浮而弦小，少陽(yáng)也�！毒V目》云∶初覺(jué)瘡腫起白痂，身寒熱，急用玉真散，姜汁和酒調(diào)服，以滓敷瘡口上；若口噤，用童便調(diào)服。河間云∶背后搐者，太陽(yáng)也；身前搐者，陽(yáng)明也；兩旁搐者，少陽(yáng)也。又曰∶太陽(yáng)宜汗，陽(yáng)明宜下，少陽(yáng)宜和，若明此三法而不中病者，未之有也。又曰∶在表則以辛熱發(fā)散之，宜防風(fēng)湯、羌活防風(fēng)湯；在半表半里，以辛涼和解之，宜羌麻湯；在里則以寒藥下之，宜小芎黃湯、大芎黃湯。其外敷仍用蔥熨法神效。此家傳秘授經(jīng)效之方也。
點(diǎn)擊查看:<<傷科匯纂>>目錄
