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諸病源候論教程:解散病諸候

卷之六 解散病諸候(凡二十六論)隋 巢元方 一、寒食散發(fā)候夫散脈,或洪實(shí);或斷絕不足,欲似死脈;或細(xì)數(shù);或弦快坐所犯非一故也。脈無(wú)常投,醫(yī)不能識(shí)。熱多則弦快,有癖則洪實(shí),急痛則斷絕。凡寒食藥率如是。無(wú)苦,非死候也。勤從節(jié)度,不從節(jié)度則死矣。欲服散,宜診脈…

卷之六 解散病諸候(凡二十六論)
隋 巢元方


一、寒食散發(fā)候

夫散脈,或洪實(shí);或斷絕不足,欲似死脈;或細(xì)數(shù);或弦快坐所犯非一故也。脈無(wú)常投,醫(yī)不能識(shí)。熱多則弦快,有癖則洪實(shí),急痛則斷絕。凡寒食藥率如是。無(wú)苦,非死候也。勤從節(jié)度,不從節(jié)度則死矣。

欲服散,宜診脈候;審正其候,爾乃畢愈。脈沉數(shù)者,難發(fā);難發(fā)當(dāng)數(shù)下之。脈浮大者,易發(fā)也。人有服散兩三劑不發(fā)者,此人脈沉難發(fā),發(fā)不令人覺(jué),藥勢(shì)行已,藥但受于內(nèi)發(fā),不出形受于外。欲候知其得力,人進(jìn)食多,是一候;氣下,顏gydjdsj.org.cn色和悅,是二候;頭面身癢瘙,是三候;策策惡風(fēng),是四候;厭厭欲寐,是五候也。諸有此證候者,皆藥內(nèi)發(fā)五臟,不形出受于外,但如方法服散,勿疑。但數(shù)下之,則內(nèi)虛,當(dāng)自發(fā)也。

諸方互有不同∶皇甫唯欲將冷,廩丘公欲得將暖之意。其多有情致也。世人未能得其深趣,故鮮能用之。然其方法,猶多不盡,但論服藥之始,將息之度,不言發(fā)動(dòng)之后。治解之宜,多有闕略。江左有道弘道人,深識(shí)法體,凡所救療,妙驗(yàn)若神,制《解散對(duì)治方》,云∶鐘乳對(duì)術(shù),又對(duì)栝蔞,其治主肺,上通頭胸。術(shù)動(dòng)鐘乳,胸塞短氣;鐘乳動(dòng)術(shù),頭痛目疼。又,鐘乳雖不對(duì)海蛤,海蛤動(dòng)乳則目痛短氣。有時(shí)術(shù)動(dòng)鐘乳,直頭痛胸塞。然鐘乳與術(shù)所可為患,不過(guò)此也。雖所患不同,其治亦一矣。發(fā)動(dòng)之始,要其有由,始覺(jué)體中有異,與上患相應(yīng),便速服蔥白豉湯。

又云∶硫黃對(duì)防風(fēng),又對(duì)細(xì)辛,其治主脾腎,通腰腳。防風(fēng)、細(xì)辛動(dòng)硫黃,煩疼腰痛,或忿無(wú)常,或下利不禁。防風(fēng)、細(xì)辛能動(dòng)硫黃,硫黃不能動(dòng)彼。始覺(jué)發(fā),便服杜仲湯。

白石英對(duì)附子,其治主胃,通至脾腎。附子動(dòng)白石英,煩滿(mǎn)腹脹;白石英動(dòng)附子,則嘔逆不得食,或口噤不開(kāi),或言語(yǔ)難,手腳疼痛。覺(jué)發(fā),服生麥門(mén)冬湯。

紫石英對(duì)人參,其治主心肝,通至腰腳。人參動(dòng)紫石英,心急而痛,或驚悸不得眠臥;或恍惚忘誤,失性狂發(fā);或黯黯欲眠,或憒憒喜,或瘥或劇,乍寒乍熱;或耳聾目暗。又,防風(fēng)雖不對(duì)紫石,而能動(dòng)紫石,紫石由防風(fēng)而動(dòng)人參。人參動(dòng),亦心痛煩熱,頭項(xiàng)強(qiáng)。始覺(jué),便宜服麻黃湯。

赤石脂對(duì)桔梗,其治主心,通至胸背。桔梗動(dòng)赤石,心痛口噤,手足逆冷,心中煩悶;赤石動(dòng)桔梗,頭痛目赤,身體壯熱。始覺(jué)發(fā),即溫酒飲之,隨能數(shù)杯。酒勢(shì)行則解。亦可服大麥 良。復(fù)若不解,復(fù)服。

術(shù)對(duì)鐘乳。術(shù)發(fā)則頭痛目赤,或舉身壯熱。解與鐘乳同。

附子對(duì)白石英,亦對(duì)赤石脂;附子發(fā),則嘔逆,手腳疼,體強(qiáng),骨節(jié)痛,或項(xiàng)強(qiáng),面目滿(mǎn)腫,飲酒食 自愈。若不愈,與白石英同解。

人參對(duì)紫石英,人參發(fā),則煩熱,頭項(xiàng)強(qiáng),解與紫石英同。

桔梗對(duì)赤石脂,又對(duì)茯苓,又對(duì)牡蠣。桔梗發(fā),則頭痛目赤,身體壯熱,解與赤石同。

無(wú)所偏對(duì)。

有說(shuō)者云∶藥性,草木則速發(fā)而易歇,土石則遲發(fā)而難歇也。夫服藥,草、石俱下受于喉,其勢(shì)厲盛衰,皆有先后。其始得效,皆是草木先盛耳,土石方引日月也。草木少時(shí)便歇,石勢(shì)猶自未成。其疾者不解消息,便謂頓休,續(xù)后更服;或謂病痼藥微,倍更增石;或更雜服眾石;非一也。石之為性,其精華之氣,則合五行,乃益五臟,其滓穢便同灰土也。夫病家氣血虛少,不能宣通,雜石之性卒相和合,更相塵瘀,便成牢積。其病身不知是石不和,精華不發(fā),不能致熱消疾,便謂是冷盛牢劇,服之無(wú)已。不知石之為體,體冷性熱,其精華氣性不發(fā),其冷如冰。而疾者,其石入腹即熱,既不即熱,服之彌多,是以患冷癖之人不敢寒食,而大服石,石數(shù)彌多,其冷癖尤劇,皆石性不發(fā)而積也。亦有雜餌諸石丸酒,單服異石,初不息,惟以大散為數(shù)而已。有此諸害,其證甚多。

《短劇方》云∶道弘道人制《解散對(duì)治方》,說(shuō)草石相對(duì)之和,有的能發(fā)動(dòng)為證。世人逐易,不逆思尋古今方說(shuō),至受于動(dòng)散,臨急便就服之,既不救疾,便成委禍。大散由來(lái)是難將之藥,夫以大散難將,而未經(jīng)服者,乃前有慎耳。既心期得益,茍就服之;已服之人,便應(yīng)研習(xí)救解之宜,異日動(dòng)之,便得自救也。夫身有五石之藥,而門(mén)內(nèi)無(wú)解救之人,輕信對(duì)治新方,逐易服之,從非棄是,不當(dāng)枉命誤藥邪?檢《神農(nóng)本草經(jīng)》,說(shuō)草石性味,無(wú)對(duì)治之和,無(wú)指的發(fā)動(dòng)之說(shuō)。按其對(duì)治之和,亦依本草之說(shuō)耳。且《大散方》說(shuō)主患,注藥物,不說(shuō)其所主治,亦不說(shuō)對(duì)和指的發(fā)動(dòng)之性也。覽皇甫士安撰《解散說(shuō)》及將服消息節(jié)度,亦無(wú)對(duì)和的發(fā)之說(shuō)也。復(fù)有廩丘家,將溫法以救變敗之色,亦無(wú)對(duì)和的動(dòng)之說(shuō)。若以藥性相對(duì)為神者,栝蔞惡干姜,此是對(duì)之大害者。道弘說(shuō)對(duì)治而不辨此,道弘之方焉可從乎?今不從也。當(dāng)從皇甫節(jié)度,自更改栝蔞,便為良矣;紵釀t不服其藥,惟患冷者服之耳,自可以除栝蔞;若虛勞腳弱者,以石斛十分代栝蔞;若風(fēng)冷上氣咳者,當(dāng)以紫菀十分代栝蔞。二法極良。若雜患常疾者,止除栝蔞而已,慎勿加余物。

皇甫云∶然寒食藥者,世莫知焉,或言華佗,或曰仲景。考之受于實(shí)∶佗之精微,方類(lèi)單省,而仲景經(jīng)有侯氏黑散、紫石英方,皆數(shù)種相出入,節(jié)度略同;然則寒食草、石二方,出自仲景,非佗也。且佗之為治,或刳斷腸胃,滌洗五臟,不純?nèi)畏揭病V倬半m精,不及受于佗。至受于審方物之候,論草石之宜,亦妙絕眾醫(yī)。及寒食之療者,御之至難,將之甚苦。近世尚書(shū)何晏,耽聲好色,始服此藥,心加開(kāi)朗,體力轉(zhuǎn)強(qiáng),京師翕然,傳以相授。歷歲之困,皆不終朝而愈。眾人喜受于近利,未睹后患。晏死之后,服者彌繁,受于時(shí)不輟,余亦豫焉。或暴發(fā)不常,夭害年命,是以族弟長(zhǎng)互,舌縮入喉;東海王良夫,瘡陷背;隴西辛長(zhǎng)緒,脊肉爛潰;蜀郡趙公烈,中表六喪;悉寒食散之所為也。遠(yuǎn)者數(shù)十歲,近者五六歲;余雖視息,猶溺人之笑耳。而世人之患病者,由不能以斯為戒,失節(jié)之人,多來(lái)問(wèn)余,乃喟然嘆曰∶今之醫(yī)官,精方不及華佗,審治莫如仲景,而競(jìng)服至難之藥,以招甚苦之患,其夭死者焉可勝計(jì)哉?咸寧四年,平陽(yáng)太守劉泰,亦沉斯病,使使問(wèn)余救解之宜。先時(shí)有姜子者,以藥困絕,余實(shí)生之,是以聞焉。然身自荷毒,雖才士不能書(shū),辨者不能說(shuō)也。茍思所不逮,暴至不旋踵,敢以教人乎?辭不獲已,乃退而惟之,求諸《本草》,考以《素問(wèn)》,尋故事之所更,參氣物之相使,并列四方之本,注釋其下,集而與之。匪曰我能也,蓋三折臂者為醫(yī),非生而知之,試驗(yàn)亦其次也。

服寒食散,二兩為劑,分作三帖。清旦溫醇酒服一帖,移日一丈,復(fù)服一帖,移日二丈,復(fù)服一帖,如此三帖盡。須臾,以寒水洗手足,藥氣兩行者,當(dāng)小痹,便因脫衣,以冷水極浴,藥勢(shì)益行,周體涼了,心意開(kāi)朗,所患即瘥。雖羸困著床,皆不終日而愈。人有強(qiáng)弱,有耐藥;若人羸弱者,可先小食,乃服;若人強(qiáng)者,不須食也。有至三劑,藥不行者,病人有宿癖者,不可便服也,當(dāng)先服消石大丸下去,乃可服之。

服藥之后,宜煩勞。若羸著床不能行者,扶起行之。常當(dāng)寒衣、寒飲、寒食、寒臥,極寒益善。

若藥未散者,不可浴,浴之則矜寒,使藥噤不發(fā),令人戰(zhàn)掉,當(dāng)更溫酒飲食,起跳踴,舂磨出力,令溫乃浴,解則止,勿過(guò)多也。又當(dāng)數(shù)令食,無(wú)晝夜也。一日可六七食,若失食,饑亦令人寒,但食則溫矣。

若老小不耐藥者,可減二兩,強(qiáng)者過(guò)二兩。

少小氣盛及產(chǎn)婦臥不起,頭不去巾帽,濃衣對(duì)火者,服散之后,便去衣巾,將冷如法,勿疑也。虛人亦治,又與此藥相宜。實(shí)人勿服也。藥雖良,令人氣力兼倍,然甚難將息,適大要在能善消息節(jié)度,專(zhuān)心候察,不可失意,當(dāng)絕人事。唯病著床,虛所不能言,厭病者,精意能盡藥意者,乃可服耳。小病不能自勞者,必廢失節(jié)度,慎勿服也。

傷寒者,大下后乃服之,便極飲冷水。若產(chǎn)婦中風(fēng)寒,身體強(qiáng)痛,不得動(dòng)搖者,便溫服一劑,因以寒水浴即瘥。以浴后,身有痹處者,便以寒水洗,使周遍,初得小冷,當(dāng)數(shù)食飲酒受于意。后憒憒不了快者,當(dāng)復(fù)冷水浴,以病甚者,水略不去體也。若藥偏在一處,偏痛、偏冷、偏熱、偏痹及眩煩腹?jié)M者,便以水逐洗,受于水下即了了矣。如此晝夜洗,藥力盡乃止。

凡服此藥,不令人吐下也,病皆愈。若膈上大滿(mǎn)欲吐者,便 食即安矣。服藥之后,大便當(dāng)變受于常,故小青黑色,是藥染耳,勿怪之也。若亦溫溫欲吐,當(dāng)遂吐之,不令極也。明旦當(dāng)更服。

若浴晚者,藥勢(shì)必不行,則不堪冷浴,不可強(qiáng)也,當(dāng)如法更服之。凡洗太早,則藥禁寒;太晚,則吐亂,不可失過(guò)也。寒則出力洗,吐則速冷食。若以饑為寒者,食自溫。常當(dāng)將冷,不可熱炙之也。若溫衣、溫食、溫臥,則吐逆顛覆矣,但冷凍飲料食、冷浴則瘥矣。

凡服藥者,服食皆冷,唯酒冷熱自從;蛞辉露,或二十余日解,當(dāng)飲酒,令體中醺醺不絕。當(dāng)飲醇酒,勿飲薄白酒也,體內(nèi)重,令人變亂。若不發(fā)者,要當(dāng)先下,乃服之也。

寒食藥得節(jié)度者,一月轉(zhuǎn)解,或二十日解?皽夭豢昂匆越庵蛞。

其失節(jié)度者,頭痛欲裂,坐服藥食溫作癖,急宜下之。

或兩目欲脫,坐犯熱在肝,速下之,將冷自止。

或腰痛欲斃,坐衣濃體溫,以冷洗浴,冷石熨也。

或眩冒欲蹶,坐衣裳犯熱,宜淋頭,冷洗之。

或腰疼欲折,坐久坐下溫,宜常令床上冷水洗也。

或腹脹欲決,甚者斷衣帶,坐寢處久下熱,又得溫、失食、失洗、不起行,但冷食、冷洗、當(dāng)風(fēng)立。

或心痛如剌,坐當(dāng)食而不食,當(dāng)洗而不洗,寒熱相結(jié),氣不通,結(jié)在心中,口噤不得息,當(dāng)?,但與熱酒,任本性多少,其令酒氣兩得行,氣自通。得噫,因以冷水澆淹手巾,著所苦處,溫復(fù)易之,自解。解便速冷食,能多益善。受于諸痛之內(nèi),心痛最急,救之若赴湯火,乃可濟(jì)耳。

或有氣斷絕,不知人,時(shí)蹶,口不得開(kāi),病者不自知,當(dāng)須傍人救之。要以熱酒為性命之本。不得下者,當(dāng)斫齒,以酒灌咽中。咽中塞逆,酒入腹還出者,但與勿止也。出復(fù)內(nèi)之,如此或半日,酒下氣蘇,酒不下者,便殺人也。

或下利如寒中,坐行止食飲犯熱所致,人多疑冷病。人又滯癖,皆犯熱所為,慎勿疑也,速脫衣、冷食飲、冷洗也。

或百節(jié)酸疼,坐臥太濃,又入溫被中,衣溫不脫衣故也。臥下當(dāng)極薄,單布不著棉也。當(dāng)薄且垢故,勿著新衣,多著故也。雖冬寒,常當(dāng)被頭受風(fēng),以冷石熨,衣帶不得系也。

若犯此酸悶者,但入冷水浴,勿忍病而畏浴也。

或矜戰(zhàn)惡寒,如傷寒,或發(fā)熱如瘧,坐失食忍饑,洗冷不行。又坐食臭故也。急冷洗起行。

或惡食如臭物,坐溫食作癖也,當(dāng)急下之。若不下,萬(wàn)救終不瘥也。

或咽中痛,鼻塞,清涕出,坐溫衣近火故也。但脫衣,冷水洗,當(dāng)風(fēng),以冷石熨咽顙五六遍自瘥。

或胸脅氣逆,干嘔,坐饑而不食,藥氣熏膈故也。但冷食、冷凍飲料、冷洗即瘥。

或食下便出,不得安坐,有癖,但下之。

或淋不得小便,為入坐溫處及騎馬鞍,熱入膀胱也。冷食,以冷水洗小腹,以冷石熨,一日即止。

或大行難,腹中牢固如蛇盤(pán),坐犯溫,入積腹中,干糞不去故也。消酥若膏,便寒服一二升,浸潤(rùn)則下;不下,更服即瘥。

或寒栗頭掉,不自支任,坐食少,藥氣行于肌膚,五臟失守,百脈搖動(dòng),與正氣爭(zhēng)競(jìng)故也。努力強(qiáng)飲熱酒,以和其脈;強(qiáng)冷食、冷凍飲料,以定其臟;強(qiáng)起行,以調(diào)其關(guān)節(jié)。酒行食充,關(guān)節(jié)以調(diào),則洗了矣。云了者,是瑟然病除,神明了然之狀也。

或關(guān)節(jié)強(qiáng)直,不可屈伸,坐久停息,不自煩勞,藥氣停止,絡(luò)結(jié)不散越,沉滯受于血中故也。任力自溫,便冷洗即瘥。云任力自溫者,令行動(dòng)出力,從勞則發(fā)溫也,非濃衣近火之溫也。

或小便稠數(shù),坐熱食及啖諸含熱物餅黍之屬故也。以冷水洗少腹,服梔子湯即瘥。

或失氣不可禁止者,坐犯溫不時(shí)洗故也。冷洗自寒即止。

或遺糞不自覺(jué),坐久坐下溫,熱氣上入胃,大腸不禁故也。冷洗即瘥。

或目痛如剌,坐熱,熱氣沖肝,上奔兩眼故也。勤冷食,清旦溫小便洗,不過(guò)三日即瘥。

耳鳴如風(fēng)聲,汁出,坐自勞出力過(guò)矣,房室不節(jié),氣迸奔耳故也。勤好飲食,稍稍行步,數(shù)食節(jié)情即止。

或口傷舌強(qiáng)爛燥,不得食,坐食少,谷氣不足,藥在胃脘中故也。急作梔子豉湯。

或手足偏痛,諸節(jié)解、身體發(fā)癰瘡硬結(jié),坐寢處久不自移徙,暴熱偏并,聚在一處,或硬結(jié)核痛,甚者,發(fā)如癰,覺(jué)便以冷水洗、冷石熨;微者,食頃散也;劇者,數(shù)日水不絕乃瘥。洗之無(wú)限,要瘥為期。若乃不瘥,即取磨刀石,火燒令熱赤,以石投苦酒中,石入苦酒皆破裂,因搗以汁,和涂癰上,三即瘥。取糞中大蠐螬,搗令熟,以涂癰上,亦不過(guò)三再即瘥,尤良。

或飲酒不解,食不復(fù)下,乍寒乍熱,不洗便熱,洗復(fù)寒,甚者數(shù)十日,輕者數(shù)日,晝夜不得寐,愁憂(yōu)恚怒,自驚跳悸恐,恍惚忘誤者,坐犯溫積久,寢處失節(jié),食熱作癖內(nèi)實(shí),使熱與藥并行,寒熱交爭(zhēng)。雖以法救之,終不可解也。吾嘗如此,對(duì)食垂涕,援刀欲自刺,未及得施,賴(lài)家親見(jiàn)迫奪,故事不行。退而自惟,乃強(qiáng)食冷、飲水,遂止。禍不成,若絲發(fā)矣。凡有寒食散藥者,雖素聰明,發(fā)皆頑,告舍難喻也。以此死者,不可勝計(jì)。急飲三黃湯下之。當(dāng)吾之困也,舉家知親,皆以見(jiàn)分別,賴(lài)亡兄士元披方,得三黃湯方,合使吾服,大下即瘥。自此常以救急也。

或脫衣便寒,著衣便熱,坐脫著之間無(wú)適,故小寒自可著,小溫便脫,即洗之即慧矣。

慎勿忍,使病發(fā)也。洗可得了然瘥,忍之則病成矣。

或齒腫唇爛,齒牙搖痛,頰車(chē)噤,坐犯熱不時(shí)救故也。當(dāng)風(fēng)張口,使冷氣入咽,漱寒水即瘥。

或周體患腫,不能自轉(zhuǎn)徙,坐久停息,久不飲酒,藥氣沉在皮膚之內(nèi),血脈不通故也。

飲酒冷洗,自勞行即瘥。極不能行,使人扶曳行之。帶寧違意,勿聽(tīng)從之,使支節(jié)柔調(diào)乃止,勿令過(guò)差。過(guò)則使極,更為失度。熱者復(fù)洗也。藥品數(shù)據(jù)

或患冷,食不可下,坐久冷食,口中不知味故也?勺靼拙器,益著酥,熱食一兩頓。

悶者,冷凍飲料還冷食。

或陰囊臭爛,坐席濃下熱故也。坐冷水中即瘥。

或腳趾間生瘡,坐著履溫故也。脫履著屐,以冷水洗足即愈。

或兩腋下?tīng)作瘡,坐臂脅相親也。以懸手離脅,冷熨之即瘥。

或嗜寐不能自覺(jué),久坐熱悶故也。急起洗浴飲冷,自精了。或有癖也,當(dāng)候所宜下之。

或夜不得眠,坐食少,熱在內(nèi)故也。當(dāng)服梔子湯,數(shù)進(jìn)冷食。

或咳逆,咽中傷,清血出,坐臥溫故也;或食溫故也。飲冷水,冷熨咽外也。

或得傷寒,或得溫瘧,坐犯熱所為也。凡常服寒食散,雖以久解而更病者,要先以寒食救之,終不中冷也。若得傷寒及溫瘧者,卒可以常藥治之,無(wú)咎也。但不當(dāng)飲熱藥耳。傷寒藥皆除熱,瘧藥皆除癖,不與寒食相妨,故可服也。

或藥發(fā)輒屏臥,不以語(yǔ)人,坐熱氣盛,食少,谷不充,邪干正性故也。飲熱酒、飲食、自勞便佳。

或寒熱累月,張口大呼,眼視高,精候不與人相當(dāng),日用水百余石澆,不解者,坐不能自勞,又飲冷酒,復(fù)食溫食。譬如 人,心下更寒,以冷救之愈劇者,氣結(jié)成冰,得熱熨飲,則冰銷(xiāo)氣通, 人乃解。令藥熱聚心,乃更寒戰(zhàn),亦如 人之類(lèi)也。速與熱酒,寒解氣通,酒氣兩行于四肢,周體悉溫,然后以冷水三斗洗之,盡然了了矣。

河?xùn)|裴季彥,服藥失度,而處三公之尊,人不敢強(qiáng)所欲,已錯(cuò)之后,其不能自知,左右人不解救之之法,但飲冷水,以水洗之,用水?dāng)?shù)百石,寒遂甚,命絕受于水中,良可痛也。夫以十石焦炭,二百石水沃之,則炭滅矣。藥熱雖甚,未如十石之火也。沃之不已,寒足殺人,何怨受于藥乎?不可不曉此意。世人失救者,例多如此。欲服此藥者,不唯己自知也,家人皆宜習(xí)之,使熟解其法,乃可用相救也。吾每一發(fā),氣絕不知人,雖復(fù)自知有方,力不復(fù)施也。如此之弊,歲有八九,幸家人大小以法救之,猶時(shí)有小違錯(cuò),況都不知者哉!或大便稠數(shù),坐久失節(jié)度,將死候也,如此難治矣。為可與湯下之,倘十得一生耳。不與湯必死,莫畏不與也。下已致死,令不恨也。

或人困已,而脈不絕,坐藥氣盛行于百脈,人之真氣已盡,唯有藥氣尚自獨(dú)行,故不絕。非生氣也。

或死之后,體故溫如人肌,腹中雷鳴,顏色不變,一兩日乃似死人耳;蚓闹畬に,或不死,坐藥氣有輕重,故有死生。雖灸之得生,生非已疾之法,終當(dāng)作禍,宜慎之,大有此故也。

或服藥心中亂,坐服溫藥與疾爭(zhēng)結(jié)故也。法當(dāng)大吐下,若不吐下當(dāng)死。若吐不絕,冷飲自了然瘥。

或偏臂腳急痛,坐久藉持臥溫,不自轉(zhuǎn)移,熱氣入肌附骨故也。勤以布冷水淹 之,溫復(fù)易之。

或肌皮堅(jiān)如木石枯,不可得屈伸,坐食熱臥溫作癖,久不下,五臟隔閉,血脈不周通故也。但下之,冷食、飲酒、自勞行即瘥。

或四肢面目皆浮腫,坐食飲溫,又不自勞,藥與正氣停并故也。飲熱酒、冷食、自勞、冷洗之則瘥。

或瞑無(wú)所見(jiàn),坐飲食居處溫故也。脫衣自洗,但冷凍飲料食,須臾自明了。或鼻中作雞子臭,坐著衣溫故也。脫衣冷洗即瘥。

或身皮楚痛,轉(zhuǎn)移不在一處,如風(fēng),坐犯熱所為,非得風(fēng)也。冷洗熨之即瘥。

或腳疼欲折,由久坐下溫,宜坐單床上,以冷水洗即愈。

或苦頭眩目疼,不用食,由食及犯熱,心膈有 故也,可下之。

或臂腳偏急,苦痛者,由久坐臥席溫下熱,不自移轉(zhuǎn),氣入肺胃脾骨故也。勤以手巾淹冷水迫之,溫則易之,如此不過(guò)兩日即瘥。

凡治寒食藥者,雖治得瘥,師終不可以治為恩,非得治人后忘得效也。昔如文摯治齊王病,先使王怒,而后病已。文摯以是雖愈王病,而終為王所殺。今救寒食者,要當(dāng)逆常理,反正性,或犯怒之,自非達(dá)者,得瘥之后,心念犯怒之怨,不必得治之恩,猶齊王殺文摯也,后與太子不能救,況受于凡人哉!然死生大事也,如知可生而不救之,非仁者也。唯仁者心不已,必冒犯怒而治之,為親戚之故,不但其人而已。

凡此諸救,皆吾所親更也。試之不借問(wèn)受于他人也。要當(dāng)違人理,反常性。重衣更寒,一反也;饑則生臭,二反也;極則自勞,三反也;溫則滯利,四反也;飲食欲寒,五反也;癰瘡水洗,六反也。

當(dāng)洗勿失時(shí),一急也;當(dāng)食勿忍饑,二急也;酒必淳清令溫,三急也;衣溫便脫,四急也;食必極冷,五急也;臥必衣薄,六急也;食不厭多,七急也。

冬寒欲火,一不可也;飲食欲熱,二不可也;常疹自疑,三不可也;畏避風(fēng)涼,四不可也;極不能行,五不可也;飲食畏多,六不可也,居貧濃席,七不可也;所欲從意,八不可也。

務(wù)違常理,一無(wú)疑也;委心棄本,二無(wú)疑也;寢處必寒,三無(wú)疑也。

二、解散痰癖候

服散而飲過(guò)度,將適失宜,衣濃食溫,則飲結(jié)成痰癖。其狀∶痰多則胸膈痞滿(mǎn),頭眩痛;癖結(jié)則心脅結(jié)急是也。

三、解散除熱候

夫服散之人,覺(jué)熱則洗,覺(jué)饑則食。若洗、食不時(shí),失其節(jié)度,令石勞壅結(jié),痞塞不解而生熱,故須以藥除之。

四、解散浮腫候

服散而浮腫者,由食飲溫而久不自勞,藥勢(shì)與血?dú)庀嗖,使氣壅在肌膚,不得宣散,故令浮腫。或外有風(fēng)濕,內(nèi)有停水,皆與散勢(shì)相搏,致令煩熱而氣壅滯,亦令浮腫。若食飲溫,不自勞而腫者,但煩熱虛腫而已。其風(fēng)濕停水而腫者,則必腫而煩熱,或小便澀而腫。

五、解散渴候

夫服石之人,石勞歸受于腎,而勢(shì)沖腑臟,腑臟既熱,津液竭燥,腎惡燥,故渴而引飲也。

六、解散上氣候

服散將適失所,取溫太過(guò),熱搏榮衛(wèi),而氣逆上。其狀∶胸滿(mǎn)短氣是也。

七、解散心腹痛心候

鬲間有寒,胃脘有熱;寒熱相搏,氣逆攻腹乘心,故心腹痛。其寒氣盛,勝受于熱氣,榮衛(wèi)秘澀不通,寒氣內(nèi)結(jié)受于心,故心腹痛而心 寒也。其狀∶心腹痛而戰(zhàn),不能言語(yǔ)是也。

八、解散大便秘難候

將適失宜,犯溫過(guò)度,散勢(shì)不宣,熱氣積在腸胃,故大便秘難也。

九、解散虛冷小便多候

將適失度,熱在上焦,下焦虛冷,冷氣乘受于胞,故胞冷不能制受于小便,則小便多。

十、解散大便血

將適失度,或取熱,或傷冷,觸動(dòng)受于石,冷熱交擊,俱乘受于血,致動(dòng)血?dú),血滲入于大腸,腸虛則泄,故大便血。

十一、解散卒下利候

行上違節(jié),飲食失度,犯觸解散,而腸胃虛弱,故卒然下利也。

十二、解散下利后諸病候

服散而飲食失度,居處違節(jié),或霍亂,或傷寒,或服藥而下利,利雖斷而血?dú)獠徽{(diào),石勢(shì)因動(dòng),致生諸病。其狀∶或手足煩熱,或口噤,或嘔逆之類(lèi)是也。隨其病證而解之。

十三、解散大小便難候

積服散,散勢(shì)盛在行內(nèi),熱氣乘受于大小腸,大小腸痞澀,故大小便難也。

十四、解散小便不通候

夫服散石者,石勢(shì)歸受于腎,而內(nèi)生熱,熱結(jié)小腸,胞內(nèi)痞澀,故小便不通。

十五、解散熱淋候

夫服散石,石勢(shì)歸受于腎,若腎氣宿虛者,今因石熱,而又將適失度,虛熱相搏,熱乘受于腎。腎主水,水行小腸,入胞為小便。腎虛則小便數(shù),熱結(jié)則小便澀,澀則莖內(nèi)痛,故淋瀝不快也。

十六、解散發(fā)黃候

飲酒內(nèi)熱,因服石,石勢(shì)又熱,熱搏脾胃,脾胃主土,其色黃,而候受于肌肉,積熱蘊(yùn)結(jié),蒸發(fā)于肌膚,故成黃也。

十七、解散腳熱腰痛候

腎主腰腳。服石,熱歸受于腎,若將適失度,發(fā)動(dòng)石熱,氣乘腰腳,石與血?dú)庀鄵簦誓_熱腰痛也。其狀∶腳煩熱而腰攣痛。

十八、解散鼻塞候

石發(fā)則將冷,其熱盡之后,冷氣不退者,冷乘受于肺,肺主氣,開(kāi)竊受于鼻,其冷滯結(jié),氣不宣通,故鼻塞。

十九、解散發(fā)瘡候

將適失宜,外有風(fēng)邪,內(nèi)有積熱,熱乘受于血,血?dú)廑諟适股彙?h3>二十、解散癰腫候

六腑不和而成癰。夫服散之人,若將適失宜,散動(dòng)熱氣,內(nèi)乘六腑,六腑血?dú)庑杏诮?jīng)脈,經(jīng)脈為熱所搏,而外有風(fēng)邪乘之,則石熱癰結(jié),血?dú)馄,而成癰腫。

二十一、解散煩悶候

將適失宜,冷熱相搏,石勢(shì)不得宣化,熱氣乘受于臟,故令煩悶也。

二十二、解散嘔逆候

將適失宜,脾胃虛弱者,石勢(shì)結(jié)滯,乘受于脾胃,致令脾胃氣不和,不勝受于谷,故氣逆而嘔。調(diào)之即愈。

二十三、解散目無(wú)所見(jiàn)目疼候

將適失宜,飲食乖度,鬲內(nèi)生痰熱,痰熱之氣熏肝,肝候目,故目無(wú)所見(jiàn)而疼痛。

二十四、解散心腹脹滿(mǎn)候

居處犯溫,致令石勢(shì)不宣,內(nèi)壅腑臟,與氣相搏,故心腹脹滿(mǎn)。

二十五、解散挾風(fēng)勞候

本患風(fēng)勞,而服散石,風(fēng)勞未盡,石勢(shì)因發(fā),解石之后,體尚虛羸,故猶挾風(fēng)勞也。

二十六、解散飲酒發(fā)熱候

服散而積飲酒,石因酒勢(shì)而盛,敷散經(jīng)絡(luò),故煩而發(fā)熱也。
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