傷寒雜病:桂林古本《傷寒雜病論》脈象備查

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平　　緩　　強　　滑　　微　　澀（濇)　　亂　　脫、絕
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說明

本帖使用方法：
一、先點擊以上目錄中要查詢的脈象，
二、到達相應的樓層后，同時按 Ctrl 和 F 鍵，輸入您要查的脈象關鍵字。

例如：您想查「[滑」脈，請先點擊目錄上的「滑」字，到達相應的樓層后，同時按 Ctrl 和 F 鍵，輸入「滑」。因為「滑脈」不只一處，所以要多找?guī)状�。馀「浮滑」、「浮而滑」…等類推�?br >
按：如果按步驟一、二，方式進行，則：使用 Firefox 瀏覽器者在按 Ctrl 和 F 鍵時， Firefox 只會在該樓層進行查詢。IE （6.x版)瀏覽器則不管您在任何樓層進行查詢，它都會跳回 1樓從頭開始查……建議使用 Firefox ！

臺灣整合中醫(yī)版之桂林古本《傷寒雜病論》，書末附有《脈象索引》（該書 313-320 頁)，列舉脈象共 30 種，每種脈象下又列舉相關兼脈及條文編號。學友可善加利用。本站校對之電子檔無此《脈象索引》，不過電子檔的方便之處在于可以利用 PDF 的搜索功能查閱關鍵字。

為便于學習，特從民間校對版的桂林古本《傷寒雜病論》PDF 電子檔中，以PDF 本身的搜索功能，搜查出各脈象的條文，貼出來供大家參考。

以下采取的方法是「單搜一字」，例如要搜索 「滑脈」，就單搜一個「滑」字，把所有搜索結果整理出來（排除顯然不是脈象的，如「滑石」)。為什么不以「脈滑」搜索？因為此法將有所疏漏，例如搜不出「浮而滑」…。

末學的程度不足 ，有些地方無法確定，則是以「寧可搜錯，不可放過」為原則。
例如：【1.1】 …氣獨盛者，則脈強；…
大論中直接提「脈強」之處極少，所以在搜索「強」的時候，除了排除了像「項強」之類顯然不是脈象的詞之外，其他與脈象相關但不確定是否的，也列入。如：
【1.46】 …陰陽相抱，榮衛(wèi)俱行，剛柔相得，名曰強也。

也因為上述原因，我所整理出來的各脈象不以「滑脈」或「脈滑」為題，而是單用一個「滑」字為題。馀仿此。

曾想過此事或可集大眾之力為之，可是…一則：要寫一份工作說明來清楚規(guī)范格式及統(tǒng)整進度，本身就是相當費時費勁的事，時間精力有限，已無法再花此心思；二則：個人程度不足以做統(tǒng)整，所以就暫時先獨力隨緣隨時的慢慢進行。

因學力不足，以下所整理的內容沒有一定排序原則，希望能配合得上本版研習進度，但無法保證按時推出。

大論原文中，如遇仲景有對脈象作「界定」性質的文字，則擇要摘錄。

限于學力不足，錯誤在所不免，請大家不吝指正，為感！
以后如有一點成果，再交給識者接手進一步編整。

[ Last edited by 古月 on 2006/11/10 at 16:56 ]
－－－－－－－－－－－平

【1.1】 …氣血平者，則脈平；…

【1.1】 問曰：脈何以知氣血臟腑之診也？師曰：脈乃氣血先見。氣血有盛衰，臟腑有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽俱盛；氣血俱衰，脈陰陽俱衰。氣獨盛者，則脈強；血獨盛者，則脈滑。氣偏衰者，則脈微；血偏衰者，則脈澀。氣血和者，則脈緩；氣血平者，則脈平；氣血亂者，則脈亂；氣血脫者，則脈絕。陽迫氣血，則脈數(shù)；陰阻氣血，則脈遲。若感于邪，氣血擾動，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之。欲知病源，當憑脈變；欲知病變（注)，先揣其本。本之不齊，在人體躬。相體以診，病無遁情。
（注： “欲知病變”：會通本無。)

【1.3】 師曰：平脈大法，脈分三部。浮部分經(jīng)，以候皮膚經(jīng)絡之氣；沉部分經(jīng)，以候五臟之氣；中部分經(jīng)，以候六腑之氣。

【1.44】 問曰：脈病欲知愈、未愈者，何以別之？師曰：寸口、關上、尺中三處，大小、浮沉、遲數(shù)同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽為和平，雖劇當愈。師曰：寸脈下不至關，為陽絕；尺脈上不至關，為陰絕。此皆不治，決死也。若計其余命生死之期，期以月節(jié)克之也。

【2.27】 寸口脈洪數(shù)，按之弦急者，當發(fā)癮疹。假令脈浮數(shù)，按之反平者，為外毒（注)；脈數(shù)大，按之弦直者，為內毒，宜升之，令其外出也。誤攻則內陷，內陷則死。�。ㄗⅲ� 白云閣本中，黃竹齋依湘古本補入“宜清之”三字。)

【2.39】 問曰：翕奄沉，名曰滑，何謂也？師曰：沉為純陰，翕為正陽，陽陰和合，故令脈滑，關尺自平。

【12.23】 吐、利后，汗出，脈平，小煩者，以新虛不勝谷氣故也。

【16.1】 師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人嘔，不能食，無寒熱，此為妊娠，桂枝湯主之。于法六十日當有此證。設有醫(yī)治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。
　

[ Last edited by 古月 on 2006/11/7 at 23:17 ]
－－－－－－－－－－－緩

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝　摘要�。剑剑剑剑剑剑剑剑剑剑剑剑剑�

【1.1】 …氣血和者，則脈緩；…

【1.39】 …衛(wèi)氣和，名曰緩；榮氣和，名曰遲；…

【1.40】 陽脈浮大而濡，陰脈浮大而濡，陰脈與陽脈同等者，名曰緩也。

【1.46】 寸口脈緩而遲，緩則陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長；遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮鞕。陰陽相抱，榮衛(wèi)俱行，剛柔相得，名曰強也。

【2.22】 寸口脈微而緩，微者衛(wèi)氣疏，疏則其膚空；緩者衛(wèi)氣實，實則谷消而水化也。谷入于胃，脈道乃行；水入于經(jīng)，其血乃成。榮盛則其膚必疏，三焦失經(jīng)，名曰血崩。

【2.23】 寸口脈弱而緩，弱者陽氣不足，緩者胃氣有余，噫而吞酸，食卒不下，氣填于膈上也。

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【1.1】 問曰：脈何以知氣血臟腑之診也？師曰：脈乃氣血先見。氣血有盛衰，臟腑有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽俱盛；氣血俱衰，脈陰陽俱衰。氣獨盛者，則脈強；血獨盛者，則脈滑。氣偏衰者，則脈微；血偏衰者，則脈澀。氣血和者，則脈緩；氣血平者，則脈平；氣血亂者，則脈亂；氣血脫者，則脈絕。陽迫氣血，則脈數(shù)；陰阻氣血，則脈遲。若感于邪，氣血擾動，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之。欲知病源，當憑脈變；欲知病變（注)，先揣其本。本之不齊，在人體躬。相體以診，病無遁情。（注： “欲知病變”：會通本無。)

【1.8】 西方肺脈，其形何似？師曰：肺者，金也，名太陰，其脈毛浮也，肺病自得此脈。若得緩遲者，皆愈；若得數(shù)者，則劇。何以知之？數(shù)者，南方火也�；鹂宋鞣浇�，法當癰腫，為難治也。

【1.39】 寸口衛(wèi)氣盛，名曰高；榮氣盛，名曰章；高章相搏，名曰綱。衛(wèi)氣弱，名曰惵；榮氣弱，名曰卑；惵卑相搏，名曰損。衛(wèi)氣和，名曰緩；榮氣和，名曰遲；緩遲相搏，名曰沉。

【1.40】 陽脈浮大而濡，陰脈浮大而濡，陰脈與陽脈同等者，名曰緩也。

【1.46】 寸口脈緩而遲，緩則陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長；遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮鞕。陰陽相抱，榮衛(wèi)俱行，剛柔相得，名曰強也。

【2.2】 陰陽相搏名曰動，陽動則汗出，陰動則發(fā)熱。形冷惡寒者，此三焦傷也。若脈數(shù)見于關上，上下無頭尾，如豆大，厥厥然動搖者，名曰動也；脈來緩，時一止復來者，名曰結；脈來數(shù)，時一止復來者，名曰促。脈陽盛則促，陰盛則結，此皆病脈。又脈來動而中止，更來小數(shù)，中有還者反動，名曰結陰也；脈來動而中止，不能自還，因而復動者，名曰代陰也。得此脈者，必難治。脈陰陽俱促，當病血，為實；陰陽俱結，當亡血，為虛。假令促上寸口者，當吐血，或衄；下尺中者，當下血；若乍促乍結，為難治。脈數(shù)者，久數(shù)不止，止則邪結，正氣不能復，卻結于臟，故邪氣浮之，與皮毛相得。脈數(shù)者，不可下，下之必煩、利不止。

【2.22】 寸口脈微而緩，微者衛(wèi)氣疏，疏則其膚空；緩者衛(wèi)氣實，實則谷消而水化也。谷入于胃，脈道乃行；水入于經(jīng)，其血乃成。榮盛則其膚必疏，三焦失經(jīng)，名曰血崩。

【2.23】 寸口脈弱而緩，弱者陽氣不足，緩者胃氣有余，噫而吞酸，食卒不下，氣填于膈上也。

【2.35】 趺陽脈遲而緩，胃氣如經(jīng)也。趺陽脈浮而數(shù)，浮則傷胃，數(shù)則動脾，此非本病，醫(yī)特下之所為也。榮衛(wèi)內陷，其數(shù)先微，脈反但浮，其人必大便鞕，氣噫不除。何以言之？本以數(shù)脈動脾，其數(shù)先微，故知脾氣不治，大便必鞕，氣噫不除，令脈反��；其數(shù)改微，邪氣獨留，心中則饑，邪熱不殺谷，潮熱發(fā)渴；數(shù)脈當遲緩，病者則饑；數(shù)脈不時，則生惡瘡也。

【2.65】 陽蹻為病，中于側，氣行于外，脈當弦急，按之緩，治屬少陽。

【2.66】 陰蹻為病，中于側，氣行于內，脈當浮緩，按之微急而弦，治屬厥陰。

【2.72】 …陽維傷，脈時緩時弦；…陽維傷，則調衛(wèi)；

【5.21】 濕氣在外，因風相搏，流于經(jīng)絡，骨節(jié)煩疼，臥不欲食，脈浮緩，按之澀，桂枝湯微發(fā)其汗，令風濕俱去；若惡寒，身體疼痛，四肢不仁，脈浮而細緊，此為寒氣，并桂枝麻黃各半湯主之。

【6.2】 太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。

【6.24】 太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更吐、更下也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

【7.8】 太陽中風，脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發(fā)之。

【9.10】 傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陰；太陰者，身當發(fā)黃；若小便自利者，不能發(fā)黃；至七八日，大便鞕者，為陽明病也。

【9.12】 陽明中風，口苦，咽干，腹?jié)M，微喘，發(fā)熱，惡風，脈浮而緩，若下之，則腹?jié)M，小便難也。

【9.68】 太陽病，寸緩、關浮、尺弱，其人發(fā)熱汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫(yī)下之。如其未下，病人不惡寒而渴者，此轉屬陽明也。小便數(shù)者，大便必鞕，不更衣十日，無所苦也�？视�飲水者，少少與之，以法救之；渴而飲水多、小便不利者，宜五苓散。

【10.16】 傷寒脈浮而緩、手足自溫者，系在太陰。太陰當發(fā)身黃；若小便自利者，不能發(fā)黃。至七八日，雖暴煩、下利日十余行，必自止，以脾家實，腐穢當去故也。

[ Last edited by 古月 on 2006/11/10 at 16:46 ]
－－－－－－－－－－－強

【1.1】…氣獨盛者，則脈強；…

【1.1】 問曰：脈何以知氣血臟腑之診也？師曰：脈乃氣血先見。氣血有盛衰，臟腑有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽俱盛；氣血俱衰，脈陰陽俱衰。氣獨盛者，則脈強；血獨盛者，則脈滑。氣偏衰者，則脈微；血偏衰者，則脈澀。氣血和者，則脈緩；氣血平者，則脈平；氣血亂者，則脈亂；氣血脫者，則脈絕。陽迫氣血，則脈數(shù)；陰阻氣血，則脈遲。若感于邪，氣血擾動，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之。欲知病源，當憑脈變；欲知病變（注)，先揣其本。本之不齊，在人體躬。相體以診，病無遁情。
（注： “欲知病變”：會通本無。)


【1.46】 寸口脈緩而遲，緩則陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長；遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮鞕。陰陽相抱，榮衛(wèi)俱行，剛柔相得，名曰強也。

【2.18】 寸口脈浮而大，浮為風虛，大為氣強；風氣相搏，必成癮疹，身體為癢，癢者名曰泄風，久久為痂癩。

【2.42】 趺陽脈滑而緊，滑者胃氣實，緊者脾氣強。持實擊強，痛還自傷，以手把刃，坐作瘡也。

【3.26】 二日陽明受之，即與太陰俱病，則腹?jié)M，身熱，不欲食，讝語，脈時高時卑，時強時弱，宜大黃石膏茯苓白術枳實甘草湯。

【9.71】 趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數(shù)。浮數(shù)相搏，大便則鞕，其脾為約，麻子仁丸主之。

【14.46】 脈浮而洪，浮則為風，洪則為氣。風氣相搏，風強則為癮疹，身體為癢，癢者為瀉風，久為痂癩；氣強則為水，難以俯仰，身體洪腫，汗出乃愈。惡風則虛，此為風水；不惡風者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此為黃汗。
　

[ Last edited by 古月 on 2006/11/7 at 23:16 ]
－－－－－－－－－－－滑

【1.1】 …血獨盛者，則脈滑�！�

【1.1】 問曰：脈何以知氣血臟腑之診也？師曰：脈乃氣血先見。氣血有盛衰，臟腑有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽俱盛；氣血俱衰，脈陰陽俱衰。氣獨盛者，則脈強；血獨盛者，則脈滑。氣偏衰者，則脈微；血偏衰者，則脈澀。氣血和者，則脈緩；氣血平者，則脈平；氣血亂者，則脈亂；氣血脫者，則脈絕。陽迫氣血，則脈數(shù)；陰阻氣血，則脈遲。若感于邪，氣血擾動，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之。欲知病源，當憑脈變；欲知病變（注)，先揣其本。本之不齊，在人體躬。相體以診，病無遁情。
（注： “欲知病變”：會通本無。)

【2.1】 問曰：脈有陰陽，何謂也？師曰：凡脈大、浮、數(shù)、動、滑，此名陽也；凡脈沉、澀、遲、弦、微，此名陰也。凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。

【2.9】 問曰：脈有殘賊，何謂也？師曰：脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀，此六脈，名曰殘賊，能為諸脈作病也。

【2.39】 問曰：翕奄沉，名曰滑，何謂也？師曰：沉為純陰，翕為正陽，陽陰和合，故令脈滑，關尺自平。

【2.28】 寸口脈洪數(shù)，按之急滑者，當發(fā)癰膿。發(fā)熱者，暴出；無熱者，久久必至也。

【2.29】 寸口脈浮滑，按之弦急者，當發(fā)內癰。咳嗽胸中痛，為肺癰，當吐膿血；腹中掣痛，為腸癰，當便膿血。

【2.34】 趺陽脈浮，浮則為虛，浮虛相搏，故令氣䭇，言胃氣虛竭也。此為醫(yī)咎，責虛取實，守空迫血。脈滑則為噦，脈浮、鼻中燥者，必衄也。

【2.36】 趺陽脈浮而澀、少陰脈如經(jīng)者，其病在脾，法當下利。何以知之？若脈浮大者，氣實血虛也。今趺陽脈浮而澀，故知脾氣不足、胃氣虛也。以少陰脈弦而沉才見，此為調脈，故稱如經(jīng)也。若反滑而數(shù)者，故知
當屎膿也。

【2.40】 趺陽脈微沉，食飲自平；少陰脈微滑，滑者，緊之浮名也，此為陰實。其人必股內汗出，陰下濕也。

【2.41】 趺陽脈浮而滑，浮為陽，滑為實，陽實相搏，其脈數(shù)疾，衛(wèi)氣失度。浮滑之脈變?yōu)閿?shù)疾，發(fā)熱汗出者，不治。

【2.42】 趺陽脈滑而緊，滑者胃氣實，緊者脾氣強。持實擊強，痛還自傷，以手把刃，坐作瘡也。

【3.29】 若不加異氣者，至七日太陽病衰，頭痛少愈也；八日陽明病衰，身熱少歇也；九日少陽病衰，耳聾微聞也；十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止舌干，已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病人精神爽也。若過十三日以上，不間，尺寸陷者，大危。若更感異氣，變?yōu)樗�病者，當依壞病證法而治之。若脈陰陽俱盛，重感于寒者，變成溫瘧。陽脈浮滑，陰脈濡弱，更傷于風者，變?yōu)轱L溫。陽脈洪數(shù)，陰脈實大，更遇溫熱者，變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113023241_77444.shtml" target="_blank">溫毒。溫毒，病之最重者也。陽脈濡弱，陰脈弦緊，更遇溫氣者，變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113015515_74341.shtml" target="_blank">溫疫。以此冬傷于寒，發(fā)為溫病，脈之變證，方治如說

【3.59】 凡病胸上諸實，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利十余行，其脈反澀，寸口脈微滑，此可吐之，吐之利則止。

【3.85】 問曰：寸脈沉大而滑，沉則為實，滑則為氣，實氣相搏，血氣入臟即死，入腑即愈，此為卒厥，何謂也？師曰：唇口青，身冷，為入臟，即死；①身和自汗出，為入腑，即愈。

【3.85】 問曰：寸脈沉大而滑，沉則為實，滑則為氣，實氣相搏，血氣入臟即死，入腑即愈，此為卒厥，何謂也？師曰：唇口青，身冷，為入臟，即死；①身和自汗出，為入腑，即愈。

【5.4】 傷暑，心下有水氣，汗出，咳嗽，渴欲飲水，水入則吐，脈弱而滑，栝蔞茯苓湯主之。

【5.5】 傷暑，發(fā)熱，無汗，水行皮中故也，脈必浮而滑，先以熱水灌之，令汗出，后以竹茹半夏湯與之。

【5.38】 燥病，色黃，腹中痛不可按，大便難，脈數(shù)而滑，此燥邪乘脾也，白虎湯主之。

【8.17】 小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。

【8.19】 太陽病，下之后，其脈促，不結胸者，此為欲解也；脈浮者，必結胸；脈緊者，必咽痛；脈弦者，必兩脅拘急；脈細數(shù)者，頭痛未止；脈沉緊者，必欲嘔；脈沉滑者，協(xié)熱利；脈浮滑者，必下血。

【8.52】 傷寒，脈浮滑，此以里有熱，表無寒也，白虎湯主之。

【9.37】 陽明病，讝語，發(fā)熱潮，脈滑而疾者，小承氣湯主之。

【9.80】 陽明少陽合病，必下利。其脈不負者，為順也；負者，失也。互相克責，名為負也。脈滑而數(shù)者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。

【9.104】 寸口脈數(shù)而滑者，此為有宿食也。

【10.26】 太陰病，有宿食，脈滑而實者，可下之，宜承氣輩；若大便溏者，宜厚樸枳實白術甘草湯。

【11.71】 傷寒，脈滑而厥者，里有熱也，白虎湯主之。

【14.47】 寸口脈沉滑者，中有水氣，面目腫大，有熱，名曰風水。其人之目窠上微腫，如蠶新臥起狀，其頸脈動，時時咳，按其手足上，陷而不起者，亦曰風水。

【14.58】 寸口脈沉而數(shù)，數(shù)則為出，沉則為入，出為陽實，入為陰結；趺陽脈微而弦，微則無胃氣，弦則不得息；少陰脈沉而滑，沉為在里，滑則為實，沉滑相搏，血結胞門，其瘕不瀉，經(jīng)絡不通，名曰血分。

【16.38】 少陰脈滑而數(shù)者，陰中瘡也，蝕爛者，狼牙湯主之。
　

[ Last edited by 古月 on 2006/11/7 at 23:15 ]
－－－－－－－－－－－微

【1.1】 …氣偏衰者，則脈微；…

【1.1】 問曰：脈何以知氣血臟腑之診也？師曰：脈乃氣血先見。氣血有盛衰，臟腑有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽俱盛；氣血俱衰，脈陰陽俱衰。氣獨盛者，則脈強；血獨盛者，則脈滑。氣偏衰者，則脈微；血偏衰者，則脈澀。氣血和者，則脈緩；氣血平者，則脈平；氣血亂者，則脈亂；氣血脫者，則脈絕。陽迫氣血，則脈數(shù)；陰阻氣血，則脈遲。若感于邪，氣血擾動，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之。欲知病源，當憑脈變；欲知病變①，先揣其本。本之不齊，在人體躬。相體以診，病無遁情。

【1.6】 問曰：東方肝脈，其形何似？師曰：肝者，木也，名厥陰，其脈微弦，濡弱而長，是肝脈也。肝病自得濡弱者，愈也。假令得純弦脈者，死。何以知之？以其脈如弦直，此是肝臟傷，故知死也。

【1.7】 南方心脈，其形何似？師曰：心者，火也，名少陰，其脈洪大而長，是心脈也。心病自得洪大者，愈也。假令脈來微去大，故名反，病在里也；脈來頭小本大，故曰覆③，病在表也。上微頭小者，則汗出；下微本大者，則為關格不通、不得尿，頭無汗者，可治；有汗者，死。

【1.50】 問曰：病有灑淅惡寒，而復發(fā)熱者，何也？師曰：陰脈不足，陽往從之；陽脈不足，陰往乘之也②。何謂陽脈不足？③師曰：假令寸口脈微，名曰陽不足。陰氣上入陽中，則灑淅惡寒也。何謂陰脈不足？④師曰：假令⑤尺脈弱，名曰陰不足。陽氣下陷入陰中，則發(fā)熱也。陰脈弱者，則血虛，血虛則筋急也。其脈澀者，榮氣微也；其脈浮而汗出如流珠者，衛(wèi)氣衰也。榮氣微者，加燒針則血留⑥不行，更發(fā)熱而躁煩也。

【1.51】 寸口脈，陰陽俱緊者，法當清邪中于上焦、濁邪中于下焦。清邪中于上，名曰潔也；濁邪中于下，名曰渾也。陰中于邪，必內栗也，表氣虛微，里氣不守，故使邪中于陰也；陽中于邪，必發(fā)熱、頭痛、項強、頸攣、腰痛、脛酸，所謂⑦陽中霧露之氣。故曰清邪中上、濁邪中下。陰氣為栗，足膝逆冷，便溺妄出，表氣微虛，里氣微急，三焦相溷，內外不通。上焦怫郁，臟氣相薰，口爛食斷⑧也；中焦不治，胃氣上沖，脾氣不轉，胃中為濁，榮衛(wèi)不通，血凝不流。若胃氣①前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，游于經(jīng)絡，出入臟腑，熱氣所過，則為癰膿；若陰氣前通者，陽氣厥微，陰無所使，客氣內入，嚏而出之，聲嗢咽塞；寒厥相追，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝；陰陽俱厥，脾氣孤弱，五液注下；下焦不闔，清便下重，令便數(shù)難，齊筑湫痛，命將難全。

【1.57】 問曰：病有不戰(zhàn)、不汗出而解者，何也？師曰：其脈自微，此以曾發(fā)汗、若吐、若下、若亡血，以內無津液，此陰陽自和，必自愈，故不戰(zhàn)、不汗出而解也。

【1.58】 問曰：傷寒三日，脈浮數(shù)而微，病人身涼和者，何也？師曰：此為欲解也。解以夜半。浮而解者，濈然汗出也；數(shù)而解者，必能食也；微而解者，必大汗出也。

【1.61】 師曰：伏氣之病，以意候之。今月之內，欲知伏氣，假令舊有伏氣，當須脈之。若脈微弱者，當喉中痛似傷，非喉痹也。病人云：實咽中痛。雖爾，今復宜下之。

【2.1】 問曰：脈有陰陽，何謂也？師曰：凡脈大、浮、數(shù)、動、滑，此名陽也；凡脈沉、澀、遲、弦、微，此名陰也。凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。

【2.6】 脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微也。

【2.17】 寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見陽也。

【2.20】 寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣不行，澀者榮氣不逮。榮衛(wèi)不能相捋，三焦無所仰，身體痹不仁。榮氣不足，則煩疼、口難言；衛(wèi)氣虛者，則惡寒數(shù)欠。三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消谷引食；下焦不歸者，則遺溲。

【2.21】 寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣衰，澀者榮氣不足。衛(wèi)氣衰則面色黃，榮氣不足則面色青。榮為根，衛(wèi)為葉，榮衛(wèi)俱微，則根葉枯槁，而寒栗、咳逆唾腥、吐涎沫也。

【2.22】 寸口脈微而緩，微者衛(wèi)氣疏，疏則其膚空；緩者胃氣①實，實則谷消而水化也。谷入于胃，脈道乃行；水入于經(jīng)，其血乃成。榮盛則其膚必疏，三焦失經(jīng)，名曰血崩。

【2.24】 寸口脈弱而遲，弱者衛(wèi)氣微，遲者榮中寒。榮為血，血寒則發(fā)熱；衛(wèi)為氣，氣微者心內饑，饑而虛滿，不能食也。

【2.32】 趺陽脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。

【2.35】 趺陽脈遲而緩，胃氣如經(jīng)也。趺陽脈浮而數(shù)，浮則傷胃，數(shù)則動脾，此非本病，醫(yī)特下之所為也。榮衛(wèi)內陷，其數(shù)先微，脈反但浮，其人必大便鞕，氣噫不除。何以言之？本以數(shù)脈動脾，其數(shù)先微，故知脾氣不治，大便必鞕，氣噫不除，令脈反��；其數(shù)改微，邪氣獨留，心中則饑，邪熱不殺谷，潮熱發(fā)渴；數(shù)脈當遲緩，病者則饑；數(shù)脈不時，則生惡瘡也。

【2.40】 趺陽脈微沉，食飲自平；少陰脈微滑，滑者，緊之浮名也，此為陰實。其人必股內汗出，陰下濕也。

【2.45】 師曰：病人脈微而澀者，此為醫(yī)所病也。大發(fā)其汗，又數(shù)大下之，其人亡血，病當惡寒，后乃發(fā)熱，無休止時。夏月盛熱，欲著復衣；冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，陽微則惡寒，陰弱則發(fā)熱。此醫(yī)發(fā)其汗使陽氣微，又大下之令陰氣弱。五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內微，不能勝冷，故欲著復衣；十一月之時，陽氣在里，胃中煩熱，以陰氣內弱，不能勝熱，故欲裸其身。又陰脈遲澀，故知亡血也。

【2.55】 師曰：寸口諸微亡陽，諸濡亡血，諸弱發(fā)熱，諸緊為寒。諸乘寒者，則為厥，郁冒不仁，以胃無谷氣，脾澀不通，口急不能言，戰(zhàn)而栗也。

【2.61】 奇經(jīng)八脈不系十二經(jīng)，別有自行道路。其為病總于陰陽，其治法屬十二經(jīng)。假令督脈為病，脊背強，隱隱痛，脈當微浮而急，按之澀，治屬太陽。

【2.66】 陰蹻為病，中于側，氣行于內，脈當浮緩，按之微急而弦，治屬厥陰。

【3.17】 尺寸俱弦微者，厥陰受病也，當六七日發(fā)，以其脈循陰器絡于肝，故煩滿而囊縮。此三經(jīng)受病，已入于腑者，皆可下而已。

【3.45】 脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔；微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則無血。陽氣反微，中風汗出，而反躁煩；澀則無血，厥而且寒，陽厥發(fā)汗，躁不得眠。陽微則不可下，下之則心下痞鞕。

【3.51】 諸脈得數(shù)動微弱者，不可發(fā)汗，發(fā)汗則大便難，腹中干，胃燥而煩，其形相象，根本異源。

【3.52】 脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔；弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒。上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，不可發(fā)汗，發(fā)汗則寒栗，不能自還。咳而發(fā)汗，其咳必劇，數(shù)吐涎沫，咽中必干，小便不利，心中饑煩，晬時而發(fā)，其形似瘧，有寒無熱，虛而寒栗，蜷而苦滿，腹中復堅，命將難全。

【3.59】 凡病胸上諸實，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利十余行，其脈反澀，寸口脈微滑，此可吐之，吐之利則止。

【3.68】 脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔；弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒。上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不可下也。微弦為咳，咳則吐涎，下之則咳止而利因不休，利不休則胸中如蟲嚙，粥入則出，小便不利，兩脅拘急，喘息為難，頸背相引，臂則不仁，極寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，語言不休，而谷氣多入，此為除中，口雖欲言，舌不得前。

【3.69】 脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔；浮反在上，數(shù)反在下。浮為陽虛，數(shù)為無血。浮為虛，數(shù)生熱。浮為虛，自汗出而惡寒，振而寒栗，微弱在關，胸下為急，喘汗而不得呼吸；數(shù)為痛，呼吸之中痛在于脅，振寒相搏，形如瘧狀，醫(yī)反下之，故令脈數(shù)發(fā)熱，狂走見鬼，心下為痞，小便淋漓，少腹甚鞕，小便尿血也。

【5.7】 太陽中暍，身熱，疼重，而脈微弱者，以夏月傷冷水，水行皮中所致也，豬苓加人參湯主之，一物瓜蒂湯亦主之。

【6.24】 太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更吐、更下也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

【6.28】 太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少。若脈微弱者，此無陽也，不可發(fā)汗；脈浮大者（注)，宜桂枝二越婢一湯。
（注：“脈浮大者”：會通本無此四字。鄭欽安著《傷寒恒論》所引為宋本，亦無此四字，而為鄭氏認定有誤。白云閣本有此四字。湘古本作“太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，宜桂枝二越婢一湯。若脈微弱者，此無陽也，不可發(fā)汗，宜當歸四逆湯�！陛^桂本多出“宜當歸四逆湯”一句。黃竹齋認為可從湘本。)

【7.7】 太陽傷寒，脈浮緊，發(fā)熱，惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之；若脈微弱，汗出惡風者，不可服之，服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。

【7.18】 脈浮緊者，法當汗出而解。若身重心悸者，不可發(fā)汗，須自汗出乃愈。所以然者，尺中脈微，此里虛也。須里實，津液自和，便自汗出愈。

【7.29】 大下之后，復發(fā)汗，其人必振寒，脈微細。所以然者，內外俱虛故也。

【7.30】 下之后，復發(fā)汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉而微，身無大熱者，干姜附子湯主之。

【7.66】 太陽病未解，脈陰陽俱微者，必先振栗，汗出而解。但陽脈微者，先汗出而解；若陰脈實者，下之而解。若欲下之，宜調胃承氣湯。

【7.77】 傷寒十三日，過經(jīng)，譫語者，以有熱也，當以湯下之。若小便利者，大便當鞕，而反下利，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥，今反和者，此為內實也，調胃承氣湯主之。

【7.88】 微數(shù)之脈，慎不可灸，因火為邪，則為煩逆，追虛逐實，血散脈中，火氣雖微，內攻有力，焦骨傷筋，血難復也。

【7.96】 太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當鞕滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經(jīng)，瘀熱在里故也，抵當湯主之。

【8.18】 太陽病，二三日，不能臥，但欲起，心下必結。脈微弱者，此本有寒分也，反下之，若利止，必作結胸。未止者，此作協(xié)熱利也。

【8.39】 傷寒吐下后，發(fā)汗，虛煩，脈甚微，八九日，心下痞鞕，脅下痛，氣上沖咽喉，眩冒，經(jīng)脈動惕者，久而成痿。

【8.44】 病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上沖咽喉，不得息者，此為胸有寒也，當吐之，宜瓜蒂散。

【9.38】 陽明病，服承氣湯后，不轉失氣，明日又不大便，脈反微澀者，里虛也，為難治，不可更與承氣湯也。

【9.69】 脈陽微而汗出少者，為自和；汗出多者，為太過；陽脈實，因發(fā)其汗，出多者，亦為太過。太過者，為陽絕于里，亡津液，大便因鞕也。

【9.97】 趺陽脈微而弦，法當腹?jié)M，若不滿者，必大便難，兩胠疼痛，此為虛寒，當溫之，宜吳茱萸湯。

【9.103】 問曰：陽明宿食何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知其有宿食也，大承氣湯主之。

【10.13】 太陰中風，四肢煩疼，陽微陰澀而長者，為欲愈。

【10.21】 太陰病，下利，口渴，脈虛而微數(shù)者，此津液傷也，宜人參白術芍藥甘草湯。

【11.1】 少陰之為病，脈微細，但欲寐也。

【11.6】 少陰病，脈微，不可發(fā)汗，亡陽故也；陽已虛，尺脈弱澀者，復不可下之。

【11.7】 少陰病，脈緊，至七八日，自下利、脈暴微、手足反溫、脈緊反去者，為欲解也，雖煩、下利，必自愈。

【11.10】 少陰中風，脈陽微陰浮者，為欲愈。

【11.20】 少陰病，脈微細沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐。至五六日，自利，復煩躁不得臥寐者，死。

【11.26】 少陰病，脈微而弱，身痛如掣者，此榮衛(wèi)不和故也，當歸四逆湯主之。

【11.36】 少陰病，下利，脈微者，與白通湯；利不止，厥逆無脈，干嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之。服湯后，脈暴出者死，微續(xù)者生。

【11.38】 少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或干嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。

【11.46】 少陰病，下利，脈微澀，嘔而汗出，必數(shù)更衣，反少者，當溫其上，灸之。

【11.48】 厥陰中風，脈微浮，為欲愈；不浮，為未愈。

【11.59】 傷寒，脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁、無暫安時者，此為臟厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人當吐蚘。今病者靜，而復時煩，此為臟寒，蚘上入其膈，故煩。須臾復止，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出，其人當自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之。又主久利。

【11.64】 傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者，死。

【11.85】 下利，脈沉弦者，下重也；脈大者，為未止；脈微弱數(shù)者，為欲自止，雖發(fā)熱，不死。

【12.16】 傷寒，其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日，至陰經(jīng)上，若轉入陰者，必利；若欲似大便，而反失氣，仍不利者，此屬陽明也，便必鞕，十三日愈。所以然者，經(jīng)盡故也。

【12.18】 傷寒，脈微而復利，利自止者，亡血也，四逆加人參湯主之。

【12.21】 既吐且利，小便復利而大汗出，下利清谷，內寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。

【12.22】 吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽汁湯主之。

【13.1】 百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食，復不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食或有美時，或有不欲聞食臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)。每溺時頭痛者，六十日乃愈；若溺時頭不痛，淅淅然者，四十日愈；若溺時快然，但頭眩者，二十日愈。其證或未病而預見，或病四、五日始見，或病至二十日，或一月后見者，各隨其證，依法治之。

【13.18】 問曰：血痹之病，從何得之？師曰：夫尊榮之人，骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風，遂得之。但以脈寸口微澀，關上小緊，宜針引陽氣，令脈和、緊去則愈。

【13.19】 血痹，陰陽俱微，或寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。

【13.25】 失精家，少陰脈弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落。脈極虛芤遲者，為清谷、亡血、失精；脈得諸芤動微緊者，男子則失精，女子則夢交。桂枝龍骨牡蠣湯主之。天雄散亦主之。

【13.26】 男子平人，脈虛弱細微者，喜盜汗也。

【14.58】 寸口脈沉而數(shù)，數(shù)則為出，沉則為入，出為陽實，入為陰結；趺陽脈微而弦，微則無胃氣，弦則不得息；少陰脈沉而滑，沉為在里，滑則為實，沉滑相搏，血結胞門，其瘕不瀉，經(jīng)絡不通，名曰血分。

【14.59】 問曰：病者苦水，面目身體皆腫，四肢亦腫，小便不利，脈之，不言水，反言胸中痛，氣上沖咽，狀如炙肉，當微咳喘，審如師言，其脈何類？師曰：寸口脈沉而緊，沉為水，緊為寒，沉緊相搏，結在關元。始時尚微，年盛不覺。陽衰之后，榮衛(wèi)相干，陽損陰盛，結寒微動，腎氣上沖，咽喉塞噎，脅下急痛，醫(yī)以為留飲而大下之，沉緊不去，其病不除；復重吐之，胃家虛煩，咽燥欲飲水，小便不利，水谷不化，面目手足浮腫；又與葶藶下水，當時如小差，食飲過度，腫復如前，胸脅苦痛，象若奔豚，其水揚溢，則咳喘逆。當先攻其沖氣令止，乃治其咳，咳止，喘自差。先治新病，水當在后。

【14.68】 味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄；咸則傷骨，骨傷則痿，名曰枯；枯泄相搏，名曰斷泄。榮氣不通，衛(wèi)不獨行，榮衛(wèi)俱微，三焦無御，四屬斷絕，身體羸瘦，獨足腫大，黃汗出，兩脛熱，便為歷節(jié)。

【14.74】 師曰：寸口脈遲而澀，遲則為寒，澀為血不足；趺陽脈微而遲，微則為氣，遲則為寒。胃氣不足，則手足逆冷；榮衛(wèi)不利，則腹?jié)M腸鳴相逐，氣轉膀胱，榮衛(wèi)俱勞。陽氣不通即身冷，陰氣不通即骨疼。陽前通則惡寒，陰前通則痹不仁。陰陽相得，其氣乃行。大氣一轉，寒氣乃散。實則失氣，虛則遺溺，名曰氣分。

【15.1】 病人胸滿、唇痿、舌青、口燥，但欲漱①水，不欲咽，無寒熱，脈微大來遲，腹不滿，其②言我滿，此為有瘀血。

【15.11】 問曰：寸口脈微浮而澀，法當亡血，若汗出，設不汗出者云何？師曰：若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也，此名金瘡。無膿者，王不留行散主之；有膿者，排膿散主之，排膿湯亦主之。

【15.18】 師曰：夫脈當取太過不及，陽微陰弦，即胸痹而痛；所以然者，責其極虛也。今陽虛，知在上焦，胸痹而痛者，以其陰弦故也。

【16.13】 產(chǎn)婦郁冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出。所以然者，血虛而厥，厥則必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出也。所以產(chǎn)婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。大便堅，嘔不能食者，小柴胡湯主之。

【16.18】 產(chǎn)后七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡也；若不大便，煩躁發(fā)熱，脈微實者，宜和之；若日晡所煩躁，食則譫語，至夜即愈者，大承氣湯主之。
－－－－－－－－－－－澀（濇)

【1.1】 問曰：脈何以知氣血臟腑之診也？師曰：脈乃氣血先見。氣血有盛衰，臟腑有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽俱盛；氣血俱衰，脈陰陽俱衰。氣獨盛者，則脈強；血獨盛者，則脈滑。氣偏衰者，則脈微；血偏衰者，則脈澀。氣血和者，則脈緩；氣血平者，則脈平；氣血亂者，則脈亂；氣血脫者，則脈絕。陽迫氣血，則脈數(shù)；陰阻氣血，則脈遲。若感于邪，氣血擾動，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之。欲知病源，當憑脈變；欲知病變①，先揣其本。本之不齊，在人體躬。相體以診，病無遁情。

【1.11】 師曰：六氣所傷，各有法度，舍有專屬，病有先后。風中于前，寒中于背；濕傷于下，霧傷于上；霧客皮腠，濕流關節(jié)；極寒傷經(jīng)，極熱傷絡；風令脈浮，寒令脈緊，又令脈急；暑則浮虛，濕則濡澀；燥短以促，火躁而數(shù)。風寒所中，先客太陽；暑氣炎熱，肺金則傷；濕生長夏，病入脾胃；燥氣先傷，大腸合肺；壯火食氣，病生于內，心與小腸，先受其害。六氣合化，表里相傳，臟氣偏勝，或移或干；病之變證，難以殫論，能合色脈，可以萬全。

【1.50】 問曰：病有灑淅惡寒，而復發(fā)熱者，何也？師曰：陰脈不足，陽往從之；陽脈不足，陰往乘之也②。何謂陽脈不足？③師曰：假令寸口脈微，名曰陽不足。陰氣上入陽中，則灑淅惡寒也。何謂陰脈不足？④師曰：假令⑤尺脈弱，名曰陰不足。陽氣下陷入陰中，則發(fā)熱也。陰脈弱者，則血虛，血虛則筋急也。其脈澀者，榮氣微也；其脈浮而汗出如流珠者，衛(wèi)氣衰也。榮氣微者，加燒針則血留⑥不行，更發(fā)熱而躁煩也。

【2.1】 問曰：脈有陰陽，何謂也？師曰：凡脈大、浮、數(shù)、動、滑，此名陽也；凡脈沉、澀、遲、弦、微，此名陰也。凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。

【2.9】 問曰：脈有殘賊，何謂也？師曰：脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀，此六脈，名曰殘賊，能為諸脈作病也。

【2.20】 寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣不行，澀者榮氣不逮。榮衛(wèi)不能相捋，三焦無所仰，身體痹不仁。榮氣不足，則煩疼、口難言；衛(wèi)氣虛者，則惡寒數(shù)欠。三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消谷引食；下焦不歸者，則遺溲。

【2.21】 寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣衰，澀者榮氣不足。衛(wèi)氣衰則面色黃，榮氣不足則面色青。榮為根，衛(wèi)為葉，榮衛(wèi)俱微，則根葉枯槁，而寒栗、咳逆唾腥、吐涎沫也。

【2.25】 寸口脈弱而澀，尺中浮大，無外證者，為病屬內傷。

【2.26】 寸口脈弱而澀，尺中濡弱者，男子病失精，女子病赤白帶下。

【2.30】 寸口脈大而澀，時一弦，無寒熱，此為浸yin瘡所致也。若加細數(shù)者，為難治。

【2.36】 趺陽脈浮而澀、少陰脈如經(jīng)者，其病在脾，法當下利。何以知之？若脈浮大者，氣實血虛也。今趺陽脈浮而澀，故知脾氣不足、胃氣虛也。以少陰脈弦而沉才見，此為調脈，故稱如經(jīng)也。若反滑而數(shù)者，故知當屎膿也。

【2.44】 趺陽脈伏而澀，伏則吐逆，水谷不化，澀則食不得入，名曰關格。

【2.45】 師曰：病人脈微而澀者，此為醫(yī)所病也。大發(fā)其汗，又數(shù)大下之，其人亡血，病當惡寒，后乃發(fā)熱，無休止時。夏月盛熱，欲著復衣；冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，陽微則惡寒，陰弱則發(fā)熱。此醫(yī)發(fā)其汗使陽氣微，又大下之令陰氣弱。五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內微，不能勝冷，故欲著復衣；十一月之時，陽氣在里，胃中煩熱，以陰氣內弱，不能勝熱，故欲裸其身。又陰脈遲澀，故知亡血也。

【2.46】 少陰脈弱而澀，弱者微煩，澀者厥逆。

【2.53】 問曰：人不飲，其脈何類？師曰：脈自澀，唇口干燥也。

【2.61】 奇經(jīng)八脈不系十二經(jīng)，別有自行道路。其為病總于陰陽，其治法屬十二經(jīng)。假令督脈為病，脊背強，隱隱痛，脈當微浮而急，按之澀，治屬太陽。

【2.68】 陰維與諸陰交，其為病在脈中，心中痛，手心熱，脈當弦而澀，治屬血分。

【2.72】 問曰：八脈內傷，其脈何似？師曰：督脈傷，尺脈大而澀；任脈傷，關脈大而澀；沖脈傷，寸脈短而澀；帶脈傷，脈沉遲而結；陽蹻傷，脈時大時弦；陰蹻傷，脈時細時弦；陽維傷，脈時緩時弦；陰維傷，脈時緊時澀。問曰：其治奈何？師曰：督脈傷，當補髓；任脈傷，當補精；沖脈傷，當補氣；帶脈傷，當補腎；陽蹻傷，則益膽；陰蹻傷，則補肝；陽維傷，則調衛(wèi)；陰維傷，則養(yǎng)榮。

【3.45】 脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔；微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則無血。陽氣反微，中風汗出，而反躁煩；澀則無血，厥而且寒，陽厥發(fā)汗，躁不得眠。陽微則不可下，下之則心下痞鞕。

【3.59】 凡病胸上諸實，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利十余行，其脈反澀，寸口脈微滑，此可吐之，吐之利則止。

【4.6】 病秋溫，其氣在中，發(fā)熱口渴，腹中熱痛。下利便膿血，脈大而短澀，地黃知母黃連阿膠湯主之；不便膿血者，白虎湯主之。

【5.19】 濕氣為病，內外上下，四處流行，隨邪變化，各具病形，按法診治，勿失紀綱。濕氣在上，中于霧露，頭痛，項強，兩額疼痛，脈浮而澀者，黃芪桂枝茯苓細辛湯主之。

【5.20】 濕氣在下，中于水冷，從腰以下重，兩足腫，脈沉而澀者，桂枝茯苓白術細辛湯主之。

【5.21】 濕氣在外，因風相搏，流于經(jīng)絡，骨節(jié)煩疼，臥不欲食，脈浮緩，按之澀，桂枝湯微發(fā)其汗，令風濕俱去；若惡寒，身體疼痛，四肢不仁，脈浮而細緊，此為寒氣，并桂枝麻黃各半湯主之。

【5.32】 傷寒八九日，風濕相搏，不能自轉側，不嘔，不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之；若大便堅，小便自利者，白術附子湯主之。

【5.36】 燥病，口爛，氣上逆，胸中痛，脈大而澀，此燥邪乘心也，梔子連翹甘草栝蔞湯主之。

【5.43】 風病，四肢懈惰，體重，不能勝衣，脅下痛引肩背，脈浮而弦澀，此風邪乘脾也，桂枝去桂加茯苓白術湯主之；若流于腑，則腹?jié)M而脹，不嗜食，枳實厚樸白術甘草湯主之。

【5.50】 寒病，腹?jié)M腸鳴，食不化，飧泄，甚則足痿不收，脈遲而澀，此寒邪乘脾也，理中湯主之；其著也，則髀樞強痛，不能屈伸，枳實白術茯苓甘草湯主之。

【7.17】 二陽并病，太陽初得病時，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續(xù)自微汗出，不惡寒。若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發(fā)其汗。設面色緣緣②正赤者，陽氣怫郁在表也，當解之薰之；若發(fā)汗不徹，徹不足言，陽氣怫郁不得越，當汗之。不汗，則其人煩躁，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，更發(fā)汗則愈。若其人短氣但坐者，以汗出不徹故也。何以知汗出不徹？以脈澀故知之也。

【7.72】 傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯。不差者，與小柴胡湯

【7.81】 傷寒發(fā)熱，嗇嗇惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿；自汗出，小便不利，寸口脈浮而澀，關上弦急者，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。

【8.3】 心臟結，則心中痛，或在心下，郁郁不樂，脈大而澀，連翹阿膠半夏赤小豆湯主之。若心中熱痛而煩，脈大而弦急者，此為實也，黃連阿膠半夏桃仁茯苓湯主之。

【8.4】 肺臟結，胸中閉塞，喘，咳，善悲，脈短而澀，百合貝母茯苓桔梗湯主之。若咳而唾血，胸中痛，此為實，葶藶栝蔞桔梗牡丹湯主之。

【9.35】 傷寒，若吐、若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所發(fā)潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀；若劇者，發(fā)則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘，直視；脈弦者生，澀者死；微者，但發(fā)熱，譫語者，
大承氣湯主之。

【9.38】 陽明病，服承氣湯后，不轉失氣，明日又不大便，脈反微澀者，里虛也，為難治，不可更與承氣湯也。

【9.71】 趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數(shù)。浮數(shù)相搏，大便則鞕，其脾為約，麻子仁丸主之。

【9.103】 問曰：陽明宿食何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知其有宿食也，大承氣湯主之。

【10.13】 太陰中風，四肢煩疼，陽微陰澀而長者，為欲愈。

【10.24】 太陰病，欲吐不吐，下利時甚時疏，脈浮澀者，桂枝去芍藥加茯苓白術湯主之。

【11.6】 少陰病，脈微，不可發(fā)汗，亡陽故也；陽已虛，尺脈弱澀者，復不可下之。

【11.46】 少陰病，下利，脈微澀，嘔而汗出，必數(shù)更衣，反少者，當溫其上，灸之。

【11.83】 下利，寸脈反浮數(shù)，尺中自澀者，必圊膿血，柏葉阿膠湯主之。

【12.5】 先吐后利，腹中滿痛，無寒熱，脈濡弱而澀者，此宿食也。白術茯苓半夏枳實湯主之。

【12.12】 腹中脹滿而痛，時時上下，痛氣上則吐，痛氣下則利，脈濡而澀者，理中湯主之

【12.16】 傷寒，其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日，至陰經(jīng)上，若轉入陰者，必利；若欲似大便，而反失氣，仍不利者，此屬陽明也，便必鞕，十三日愈。所以然者，經(jīng)盡故也。

【13.18】 問曰：血痹之病，從何得之？師曰：夫尊榮之人，骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風，遂得之。但以脈寸口微澀，關上小緊，宜針引陽氣，令脈和、緊去則愈。

【13.24】 男子脈浮弱澀，為無子，精氣清冷。

【14.2】 肺咳，脈短而澀。假令浮而澀（注)，知受風邪；緊短而澀，知受寒邪；數(shù)短而澀，知受熱邪；急短而澀，知受燥邪；濡短而澀，知受濕邪。此肺咳之因也。其狀則喘息有音，甚則唾血。
（注：“浮而澀”：會通本作“浮短”，白云閣本原無“短”字，勘誤補入。)

【14.4】 肝咳，脈弦而澀。假令浮弦而澀，知受風邪；弦緊而澀，知受寒邪；弦數(shù)而澀，知受熱邪；弦急而澀，知受燥邪；弦濡而澀，知受濕邪。此肝咳之因也。其狀則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠下滿。

【14.5】 脾咳，脈濡而澀。假令浮濡而澀，知受風邪；沉濡而澀，知受寒邪；數(shù)濡而澀，知受熱邪；急濡而澀，知受燥邪；遲濡而澀，知受濕邪。此脾咳之因也。其狀則右肋下痛，隱隱引背，甚則不可以動，動則咳劇。

【14.70】 肥盛之人，脈澀小，短氣，自汗出，歷節(jié)疼，不可屈伸，此皆飲酒汗出當風所致也。

【14.74】 師曰：寸口脈遲而澀，遲則為寒，澀為血不足；趺陽脈微而遲，微則為氣，遲則為寒。胃氣不足，則手足逆冷；榮衛(wèi)不利，則腹?jié)M腸鳴相逐，氣轉膀胱，榮衛(wèi)俱勞。陽氣不通即身冷，陰氣不通即骨疼。陽前通則惡寒，陰前通則痹不仁。陰陽相得，其氣乃行。大氣一轉，寒氣乃散。實則失氣，虛則遺溺，名曰氣分。

【15.11】 問曰：寸口脈微浮而澀，法當亡血，若汗出，設不汗出者云何？師曰：若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也，此名金瘡。無膿者，王不留行散主之；有膿者，排膿散主之，排膿湯亦主之。
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－－－－－－－－－－－亂

【1.1】 …氣血亂者，則脈亂；…

【1.1】 問曰：脈何以知氣血臟腑之診也？師曰：脈乃氣血先見。氣血有盛衰，臟腑有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽俱盛；氣血俱衰，脈陰陽俱衰。氣獨盛者，則脈強；血獨盛者，則脈滑。氣偏衰者，則脈微；血偏衰者，則脈澀。氣血和者，則脈緩；氣血平者，則脈平；氣血亂者，則脈亂；氣血脫者，則脈絕。陽迫氣血，則脈數(shù)；陰阻氣血，則脈遲。若感于邪，氣血擾動，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之。欲知病源，當憑脈變；欲知病變①，先揣其本。本之不齊，在人體躬。相體以診，病無遁情。

【1.45】 脈，浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里。假令濡而上魚際者，宗氣泄也；孤而下尺中者，精不藏也；若乍高乍卑，乍升乍墜，為難治。

【2.58】 師曰：脈乍大乍小、乍靜乍亂，見人驚恐者，為祟發(fā)于膽，氣竭故也。

【2.60】 師曰：脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。又未知何臟先受其災？若汗出發(fā)潤，喘不休者，此為肺先絕也；陽反獨留，形體如煙薰，直視搖頭者，此為心絕也；唇吻反青，四肢掣習者，此為肝絕也；環(huán)口黧黑，油汗發(fā)黃者，此為脾絕也；溲便遺失，狂言，目反直視者，此為腎絕也。又未知何臟陰陽前絕？若陽氣前絕、陰氣后竭者，其人死，身色必青；陰氣前絕、陽氣后竭者，其人死，身必赤、腋下溫、心下熱也。