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瘍醫(yī)大全:乳癰門主論

陳遠(yuǎn)公曰∶有乳上生癰,先疼后腫,尋常發(fā)熱,變成瘍癰,此證男婦皆有之,而女人居多。蓋女人乳兒之時,偶爾貪睡,兒以口氣吹之,使乳內(nèi)之氣閉塞不通,以至作痛,即以解散藥治之,隨手而愈。若因循失治,而乳癰成矣。唯男子則不然,乃胃火熾盛,不上升于口舌,而中壅于乳…

陳遠(yuǎn)公曰∶有乳上生,先疼后腫,尋常發(fā)熱,變成瘍癰,此證男婦皆有之,而女人居多。蓋女人乳兒之時,偶爾貪睡,兒以口氣吹之,使乳內(nèi)之氣閉塞不通,以至作痛,即以解散藥治之,隨手而愈。若因循失治,而乳癰成矣。唯男子則不然,乃胃火熾盛,不上升于口舌,而中壅于乳房,乃生此證,故乳癰乃陽證也,不比他癰,有陰有陽。治法不必分陰陽,但分先后為虛實耳。蓋乳癰初起為實邪,久經(jīng)潰爛為正虛,然邪之有余,仍是正之不足,于補(bǔ)中散邪,乃萬全之道,不必先攻而后補(bǔ)也。用和乳湯∶貝母花粉各三錢,當(dāng)歸蒲公英各一兩,生甘草二錢,川山甲一片,土炒為末,水煎服。一劑乳房通腫消,不二劑也。此方以貝母、花粉消胃中壅痰,痰壅而乳房不通,今化其痰,則胃火失勢,后以公英、山甲解熱毒,利其關(guān)竅,不攻自散,恐藥過于迅逐,加歸、甘草補(bǔ)正和解,正既無傷,火毒不致變?yōu)槿閹r也。(《冰鑒》)

陳實功曰∶婦人平日不善調(diào)養(yǎng),以致胃汁濁而壅滯為膿,名曰乳癰。(《正宗》)

乳癰(圖缺)

又曰∶亦有憂郁傷肝,肝氣滯而結(jié)腫成癰者。宜逍遙散橘葉散之。

又曰∶亦有暴怒傷肝,肝火妄動結(jié)腫者。橘皮湯散之。

馮魯瞻曰∶婦人之乳,男子之腎,皆性命之根也。人之氣血,周行無間,寅時始于手太陰肺經(jīng),出于云門穴,穴有乳上,丑時歸于足厥陰肝經(jīng),入期門穴,穴在于乳下,出于上入于下,肺領(lǐng)氣,肝藏血,乳正居于gydjdsj.org.cn/sanji/其間也。其足陽明之脈,自缺盆下于乳,又沖脈者起于氣街,并足陽明夾臍上行至胸中而散,故乳房屬足陽明胃經(jīng),乳頭屬足厥陰肝經(jīng)。婦人不知調(diào)養(yǎng),有傷沖任,且忿怒所逆,郁悶所遏,濃味所釀,以致厥陰之氣不行,陽明之血熱甚,或為風(fēng)邪所客,則氣壅不散,結(jié)聚乳間,或硬或腫,疼痛有核,乳汁不出,名曰妒乳。漸至皮膚 腫,寒熱往來,謂之乳癰。風(fēng)多則硬腫,色白熱多則 腫,色赤不治則血凝,氣為壅滯,而與乳內(nèi)津液相搏腐化為膿。治之之法,凡初起寒熱 痛,即發(fā)表散邪,疏肝清胃,速下乳汁,導(dǎo)其壅塞,則病可愈。若不散則易成膿,宜用托里;若潰后肌肉不生,膿水清稀,宜補(bǔ)脾胃;若膿出反痛,惡寒發(fā)熱,宜調(diào)榮衛(wèi);若晡熱腫作痛,宜補(bǔ)陰血;若食少作嘔,宜補(bǔ)胃氣;切戒清涼解毒,反傷脾胃也。(《錦囊》)

又曰∶有因婦人所乳之子,膈有滯痰,口氣 熱,含乳而睡,熱氣吹入乳房,凝滯不散,遂生結(jié)核。若初起時忍痛揉軟,吮去乳汁,即可消散,失此不治,必成癰腫。亦有因小兒斷乳后,不能回乳,或婦人乳多,嬰兒少飲,積滯凝結(jié)。又或經(jīng)候不調(diào),逆行失道,又有邪氣內(nèi)郁,結(jié)成癰腫。初起時切勿用涼藥,蓋乳本血化,不能漏泄,遂結(jié)實腫,乳性清寒,又加涼藥,則陰爛宜也。惟涼藥用之,既破之后則佳,如初發(fā)時,宜用南星汁敷之,可以內(nèi)消,更加草烏一味,能破惡血逐塊,遇冷即消,遇熱即潰,更加乳香、沒藥以定痛,內(nèi)則用栝蔞十宣散、通氣散間服之。然年四十已下者,治之多瘥,以氣血旺故也。五十以上,慎勿治之,多死,以天癸絕也。不治自能終其天年。若欲加治,惟調(diào)氣血為主。

又曰∶若郁怒肝火熾盛,為腫為痛者,自當(dāng)疏肝散郁,兼以養(yǎng)血和血,則肝陽不強(qiáng),而腫自退。若郁結(jié)彌甚,血滯不舒,更由乳汁壅積,潰而成膿,則為乳癰矣。氣血大傷,尤宜重為滋補(bǔ),少佐疏肝解毒。若專事清解,則潰者難膿,而膿者難長矣。

胡公弼曰∶婦人乳有十二穣,始生乳癰,只患一穣,膿血出盡,又患一穣,逐穣輪流,傷至七穣,即傳次乳,次乳患遍,則危而不救者多矣。初起每早服元壽丹,可保余穣不受傳毒。(《青囊》)

又曰∶憂怒傷肝,肝氣滯而結(jié)腫者,初起必?zé)┛?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/edu/200904/110075.shtml" target="_blank">嘔吐,寒熱交作,腫痛疼甚者,牛蒡子湯主之。濃味飲食,暴怒肝火結(jié)腫者,橘葉湯主之。

又曰∶男子乳頭屬肝,乳房屬腎。女子乳頭屬肝,乳房屬胃。

又曰∶不乳兒婦人,患乳名曰害干奶子。

陳實功曰∶乳房屬陽明胃經(jīng)所司,乳頭屬厥陰肝經(jīng)所主,多血少氣,有乳之婦,名曰外吹;懷孕之婦,名曰內(nèi)吹。(《正宗》)

汪省之曰∶如懷孕八九個月,患內(nèi)吹乳,雖膿出腐脫,肌生必待分娩,而后始能收口。(《理例》)

申斗垣曰∶胎氣旺而上沖,致陽明乳房作腫,名曰內(nèi)吹,又名里吹奶。(《啟玄》)

馮魯瞻曰∶乳癰者,俗呼曰吹乳。吹者,風(fēng)也。風(fēng)熱結(jié)泊于乳房之間,血脈凝泣痛,脹潰稠膿涌出,此屬膽胃熱毒,氣血壅滯,又名乳癰,為易治。www.med126.com青皮疏厥陰之滯,石膏清陽明之熱,甘草節(jié)解毒而行污濁之血,荊、防散風(fēng)而兼助藥達(dá)表,瓜蔞、沒藥、青橘葉、皂刺、銀花、土貝母、當(dāng)歸及酒佐之,無非疏肝和血解毒而已。加艾隔蒜灸二三十壯,于痛處最效,切忌刀針傷筋潰脈,為害不小。(《錦囊)。)

澄曰∶更有寡婦,并無兒女吮乳,而乳房或腫 痛者,此為席風(fēng)呵奶,當(dāng)同干奶治法。

陳自明曰∶懷孕患乳曰內(nèi)吹,乃胎氣旺而上沖,致陽明乳房作腫,宜石膏散清之,亦可消散,遲則遷延日久,將產(chǎn)出膿,乳斗亦從膿竅流出,其口難完。(《精要》)

《心法》曰∶內(nèi)吹者,懷胎六七月,胸滿氣上,乳房結(jié)腫疼痛,若色紅者,因熱盛也;如色不紅者,既因氣郁,且兼胎旺也。外吹者,乳母肝胃氣濁,更兼兒吮乳睡熟,鼻孔涼氣襲入乳房,與熱乳凝結(jié)腫痛,令人寒熱煩躁口渴。又有內(nèi)未懷胎,外無哺乳,而生腫痛者,系皮肉為患,未傷乳房,此肝胃濕熱凝結(jié)也。

乳癰門主方

鹿角 治乳癰初起,結(jié)腫疼痛,憎寒發(fā)熱,但未成膿者。鹿角尖三寸,用炭火稍紅,存性,研末,每服三錢。食后熱酒一茶盅調(diào)服,甚者再一服必消。或以生鹿角尖銼細(xì)末,生酒沖服三錢,立消。

又方 馬齒莧一把,洗凈,同皮硝搗爛,敷上即刻止痛。如無鮮者,可于端午連根采收,亦可。

灸乳腫妙方《正宗》。治氣惱勞傷或寒熱不調(diào),乳內(nèi)忽生腫痛。用碗一只,內(nèi)用粗燈草四根,十字排勻。碗內(nèi)燈草頭各露出寸許,再用平山粗紙裁成一寸五分闊紙條,用水濕貼蓋碗內(nèi)燈草上,紙與碗口相齊,將碗覆于腫乳上,留燈草頭在外,將艾大圓放碗足底內(nèi),點(diǎn)火灸之,艾盡再添,灸至碗口流出水氣,內(nèi)痛覺方止住。甚者次日再灸一次,必消。

錦囊新定消乳癰神效方(馮氏。)

金銀花(二兩) 蒲公英(一兩) 甘草節(jié)(三錢) 沒藥(去油二錢) 當(dāng)歸尾(六錢)

水酒各三碗煎一碗,食后服;渣再煎,絞汁服。

又方(葛稚川。)人牙齒燒存性,研極細(xì),酥調(diào)敷。

究原五物湯《外科集驗》。乳癰癰疽發(fā)背,立止疼痛。

栝蔞(一枚,研) 皂角刺(燒帶生) 沒藥(各五錢) 乳香 甘草(各二錢五分)

酒三斤煎取二斤,時時飲之。

元壽丹(張涵谷。)乳癰初起即消,已潰可保余瓣無恙。

殼(去墻版不用,止用龜蓋,火 存性)

研細(xì)末。熱酒調(diào)服三錢,盡量飲醉,即愈。

芙蓉膏 治乳癰發(fā)背癰疽,拔根止痛斂口。芙蓉花搗如泥,若無花取根,用竹刀刮去粗皮,只用內(nèi)嫩白皮,搗如泥,入蜜少許調(diào)勻。如未穿即敷四圍,中留一孔透氣;如已潰,即填入瘡口,其膿根自然涌出,俟膿盡再上干膿散。

干膿散 凡毒膿汁久出不已者,用此摻之,干膿斂口。

海螵蛸 天竺黃 飛血丹(炒紫色) 輕粉(二錢) 麝香(二分五厘) 真降香老節(jié)(三錢)

共乳極細(xì),干摻瘡口,不數(shù)日膿即干矣。

乳癰初起《濟(jì)生》;鯽魚背脊肉和蒸,飯搗如泥,敷上即散。

乳癰。

穿山甲(炒二兩) 青皮(三兩)

研細(xì)末。用熱酒調(diào)服三錢,另飲酒盡量,被蓋取汗即消。

乳癰初起但未成膿者皆消 用大碗盛醋半碗,以白石蛋大一塊,燒紅淬醋內(nèi)二三次,以醋熱為度,即將患乳浸入醋內(nèi),冷則再燒再淬,再浸三次即消。

乳癰爛見心者 腹下毛,干鍋內(nèi) 存性為末。干摻或清油調(diào)勻,入輕粉少許搓之。

乳癰潰爛兩三指大者 蔥汁半酒杯,牛皮膠一兩,切片隔水燉一伏時,以膠老為度。乘熱納入潰處,以桑皮紙貼之,如內(nèi)膿未盡,自然脫下,乃如法乘熱納入,倘粘緊不脫,即不須又換,聽其自落,則肉已長足收口矣。寶之。

神效栝蔞散(《外科集驗》)。治乳癰、乳疽、奶勞。

川當(dāng)歸(酒洗,去蘆焙切) 生甘草(各五錢) 滴乳香(去油,另研一錢) 苦栝蔞(子多者一個,去皮,焙為末,如急用只須研爛) 明沒藥(去油,另研,二錢五分)

無灰酒三升,同藥入銀石器中,慢火熬取一升,清汁分為三服,食后服之。如奶勞便服此藥,杜絕病根;如毒瓦斯已成,能化膿為黃水;如毒未成即消。甚者再服,以退為度。治乳之方甚多,獨(dú)此一方神驗,萬無一失。

消乳癰神方大當(dāng)歸(一枝,洗去泥) 蒲公英(四兩) 金銀花(四兩) 甘草節(jié)(五錢)

酒水同煎三大碗,渣再煎服,以一日夜服盡自消,歷試歷驗。

乳癰未成即散,已成即潰,立刻止痛,神效無比,名橘香散。

陳皮(去白凈,五錢) 麝香(一分)

研細(xì)酒調(diào)服二錢,被蓋出汗。

乳癰初起二三日立消,天下第一仙方 活鯽魚一尾頭骨生搗極爛,香臘糟一小團(tuán),再研勻敷上一日,待消小即取下,不消再貼,如神。

乳癰。(周鶴仙方。)

苦栝蔞(兩個,每個入酥炙穿山甲一錢,人弱者用五分) 粉甘草(六錢裝入瓜內(nèi))

用好酒二斤,水二斤,同煎至一大碗,臨臥熱服。渣搗爛,再用酒水各一斤煎服,將渣乘熱敷滿乳上,用布捆住,蓋被出汗,無不立愈。不論已破未破,只用一服,神效無比。

驗方 陳(原缺)末無灰酒調(diào),服醉自消,以渣敷之,自消。

澤及湯

澤蘭葉(一兩) 白芨(三錢)

水煎沖酒服,取汁自消。

又方 生半夏一個研細(xì),蔥白一寸,連須搗丸如蓮子大,絲綿包裹,左乳塞右鼻孔,右乳塞左鼻孔,睡醒自消。

又方 一支箭(出徽州),煎酒服,自消。

又方 鮮蒲公英搗汁,沖熱酒服取汗,渣加酒糟搗敷乳上,自消。

又方 舊芭蕉扇燒存性,研末,酒調(diào)自消。

又方 生皂角子七粒,熱酒吞下,即消。

又方 (王峽如)。治乳汁不通閉塞,并成乳癰。

栝蔞(一個搗碎) 穿山甲(炒) 歸尾(酒炒)乳香 沒藥 甘草節(jié)(各一錢)

酒水各半服。如成乳癰,即以渣敷乳上,用長布裹之,經(jīng)宿自消。

又方

蒲公英(五錢) 當(dāng)歸 王不留行 陳皮 甘草節(jié) 生黃 (各二錢) 金銀花(三錢) 防風(fēng) 川貝母 白芷 天花粉(各一錢二分) 乳香 沒藥(各五分)

加香橙葉十片,水煎沖酒盡醉,取汗自消。

又方

金銀花 蒲公英(各一兩)

酒水同煎服,以渣乘熱敷腫上,即思睡,睡醒自消。并治蛇頭疔神效。

又方 用蔥一握,連須搗爛作餅,置患乳上,以磁磬口茶杯盛熱灰,覆蔥餅上,覺熱氣入里,汗出自消。

又方 兩頭尖(即雄老鼠屎)七粒或十三粒研末,沖酒服,即消。

又方

陳皮(去白,五錢) 甘草(一錢)

酒水同煎。凡痛極不可忍者,服之即止。

又方

白芥子(一兩,炒黃研末)

白酒沖服,盡量飲,自消。

又方 海螵蛸細(xì)末三錢酒煎,盡量飲,出汗自消。

又方 赤小豆三合用酒研爛去渣溫服,留渣敷之,自消。

又方 生螃腳尖,陰陽瓦焙研三錢,酒調(diào),盡量飲醉,蓋被取汗,自消。

又方

金銀花 當(dāng)歸(各二錢) 蒲公英(三錢) 干葛(一錢五分)

酒水同煎,食后服。再以酒助取汗,自消。

又方

蒲公英 金銀花 鹿蔥花根(洗凈) 防風(fēng)(各三錢)

酒水同煎,空心服,出汗自消。

又方

生半夏 乳香(去油,各等分)

研細(xì)。左乳吹右鼻孔,右乳吹左鼻孔,自消。

又方 羊角尖刀刮末,每服一錢,酒調(diào)服,自消。

又方 黃花菜、金銀花各等分,酒煎服,自消。

又方 青皮、天花粉各五錢,酒煎服,自消。

又方

皂莢刺(燒灰) 海蛤粉(各等分)

研勻,熱酒調(diào)服,以手揉乳,自消。此方只治外吹。

又方 苦栝蔞一二枚,連皮穣子切碎,酒煎頻服,自消。

又方 鮮蒲公英連根帶葉二兩搗爛,酒半斤同煎數(shù)沸熱服,渣敷腫上,蓋睡一時許,再用連須蔥白煎湯一茶杯催之,得微汗自散。此方用之鄉(xiāng)村偏僻無藥之所極妙,亦且簡便。

又方 山楂核研末,每服三錢,無灰酒調(diào)服。初起不過一二服;成餅者四五服,自消。

又方

蒲公英(三顆) 金銀花(二兩)

酒水同煎,熱服取微汗,睡醒即消,渣敷患上。

又方 螃蟹去足,燒灰存性研末,每服二錢,黃酒調(diào)服。

又方

半枝蓮(柔細(xì)茸草,三月間生田埂上,近水邊尋之可得,開紅花儼然半邊蓮花,四五月草深難覓。此草解熱清火,消腫散毒,最為快捷方式,宜多多采取。)

搗汁沖熱酒服,渣敷患上,神效。

乳吹已成。

栝蔞(一個) 明乳香(二錢) 酒煎服。

香附 消乳吹并敷一切癰疽。

香附(一兩) 麝香(二分)

研末,以蒲公英二兩,酒煎濃汁,調(diào)服。

又方 玉簪花根加鹽少許,共搗如泥,初起敷上自消;已成敷之,除膿完口。

又方 生白果八兩,一半用酒研服,一半研敷,自消。

吹乳紅腫 白芷一兩,郁金七錢研勻,水調(diào)敷。

又方 醋半杯頓滾入廣膠四錢熔化,加銀朱二錢調(diào)敷。

乳硬痛。

當(dāng)歸 甘草 沒藥(去油,各三錢)

水煎,沖酒熱服。

山居婦人吹乳 桑樹蛀屑,飯搗成膏,敷之。

乳吹結(jié)核不能消散腫痛者,神效。并治乳巖(《外科集驗》)百齒霜(即梳齒上油垢) 圓如芡實大,黃丹為衣,每服一二圓,熱酒吞下。如不飲酒,白湯吞之,不可化開,亦不可令病患知,極有奇效。

又方(《外科集驗》)

皂角刺(燒帶生) 天南星 生半夏(各二兩) 白芷 直僵蠶(焙) 草烏(各一兩)

研細(xì)。蔥汁黃蜜調(diào)敷。

洗乳疼方(竇氏)

牡蠣( ,一兩) 五倍子(五錢) 枯白礬(一錢五分) 水二碗煎洗。

乳硬作痛桑葉手采者研細(xì)。米飲調(diào)攤紙上貼之。

吹乳 好醋半杯熬滾,入牛皮膠五錢,熬化敷上自消。

吹乳 瑞香花二十朵,如無,用葉二十一片,同陳灶糖搗敷自消。

乳吹 明礬研細(xì)。一歲一厘,用雞蛋一個,開一孔,將礬裝入蛋內(nèi),飯上蒸熟去殼,將蛋分作小塊,無灰酒吞下,自消。

乳吹 鴨蛋一個去殼,燒酒攪勻,蒸熟食之,自消。

又方

韭菜地上蚯蚓糞(二錢) 蔥子(一錢)

研細(xì)醋調(diào)敷上。干則易之,三次未有不愈者。

又方 兩頭尖老鼠糞十三粒,用蔥白搗爛,熱黃酒沖服,蓋暖出汗即消。已成膿將破者,不效。

驗方

小青皮(一斤醋浸三次曬燥)

磨細(xì)末。水法為丸,每服三錢,木瓜酒送下,自消。

驗方 馬桶垢,陰陽瓦 ,研細(xì)末蜜丸桐子大,每服一錢,木瓜酒送下。雖多年乳核,服半斤亦消。

又方 葫蘆巴焙研,每服三錢,木瓜酒調(diào)即消。

驗方

大樺皮(一兩,切片,瓦上焙存性)

研細(xì)作一服,用皂莢子七粒,木瓜酒煎一杯調(diào)服,自消。

敷方 鮮水仙花根不拘多少,同馬桶垢搗爛敷,即消。

消乳吹(程 友。)皂角子七粒,微焙研碎,沖酒盡量飲醉,出汗即消。

消內(nèi)吹乳 鯨魚鰾(系雜貨店賣者,其形兩頭尖,切去尖)。用火煨爛,搗化攤青布上,貼之。

乳瘡腫痛 芝麻炒焦,研細(xì),燈盞油調(diào)敷。

又方 野茄根搗汁沖調(diào)服。

乳癰。(劉涓子。)

大黃 伏龍肝(各二錢) 小鯽魚(一尾,連鱗、腸搗如泥)

醋調(diào)敷,定痛消腫。

患乳立消法 一切乳證初起之時,先用連根青菜煎水洗乳,再將蒸酥店內(nèi)酵面,茶盅大一塊,置碗中隔水燉熱,敷于浴過乳上,再用糯米一合,不用淘,鍋內(nèi)炒黃,研細(xì)用無灰酒沖入與服,被蓋取汗,無論輕重,立刻即消。

又方 魚肚子,瓦上炙脆,研細(xì)沖無灰酒調(diào)服,即消。

又方 鹿角尖磨汁敷之,乳吹妒乳腫痛欲作膿者,自消。

乳頭陷下門主方

兩乳頭陷頂。

黃 (蜜炙三錢) 當(dāng)歸身 葛根 升麻 黃柏 連翹(各二錢) 牛蒡子(研) 炙甘草(各一錢) 上肉桂(五分)

水二盅,酒半盅,煎一盅,食后服。

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