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續(xù)名醫(yī)類案:瘰

薛立齋治一男子,患瘰 腫痛,發(fā)熱,大便秘結(jié)。以射干連翹散,服六帖,熱退大半。以仙方活命飲四帖而消。一男子患此癥,腫硬不作膿,脈弦而數(shù),以小柴胡湯兼神效栝蔞散,各數(shù)劑,及隔蒜灸數(shù)次,月余而消。一婦人頸腫不消,與神效栝蔞散,六劑少退。更以小柴胡湯加青皮、枳…

薛立齋治一男子,患瘰 腫痛,發(fā)熱,大便秘結(jié)。以射干連翹散,服六帖,熱退大半。以仙方活命飲四帖而消。

一男子患此癥,腫硬不作膿,脈弦而數(shù),以小柴胡湯兼神效栝蔞散,各數(shù)劑,及隔蒜灸數(shù)次,月余而消。

一婦人頸腫不消,與神效栝蔞散,六劑少退。更以小柴胡湯青皮、枳殼、貝母,數(shù)劑消大半。再以四物對小柴胡,數(shù)劑而平。

一男子因怒,項下結(jié)核,腫痛痞悶,兼發(fā)熱。用方脈流氣二帖,胸膈利。以荊防敗毒散,二帖而熱退。肝脈尚弦澀,以小柴胡加芎、歸、白芍,四劑,脈癥頓退。以散腫潰堅丸,一料將平。唯一核不消,乃服遇仙無比丸,二兩而痊。

薛立齋治一婦人,久郁,患瘰 不潰,既潰不斂,發(fā)熱口干,月水短少,飲食無味,日晡尤倦。以益氣養(yǎng)榮湯,二十余帖少健。謂須服百帖,庶保無虞。彼欲求速效,反服斑之劑,及數(shù)用追蝕毒藥,去而復(fù)結(jié),致不能收斂,出水不止,遂不救。此癥屬虛勞氣郁所致,宜補(bǔ)形氣,調(diào)經(jīng)脈。未成者自消,已成自潰。若投 悍之劑,則氣血愈虛,多變?yōu)轳┌Y。然堅而不潰,潰而不合,氣血不足明矣。況二經(jīng)之血,原自不足,不可不察。

一男子瘰 潰久不斂,神思困倦,脈虛。欲投以托里,彼以為迂,乃服散腫潰堅湯。半月余,果發(fā)熱,飲食愈少。復(fù)求治,投益氣養(yǎng)榮湯三月,喜其謹(jǐn)守,得以收效。齊氏云∶結(jié)核無膿,外癥不明者,并宜托里;膿未成者,使膿早成;已潰者,使新肉早生;血氣虛者,托里補(bǔ)之;陰陽不和,托里調(diào)之。大抵托里之法,使瘡無變壞之癥。(所以宜用也。)

一男子瘰 久不斂,膿出更清,面黃羸瘦,每清晨作利瀉,與二神丸,數(shù)服瀉止。更以六君子湯加芎、歸,月余肌體漸復(fù)。灸以豆豉餅,及用補(bǔ)劑作膏藥貼之,三月余而愈。

一婦人患此癥,潰后核不腐,以益氣養(yǎng)榮湯三十余劑,更敷針頭散腐之,再與前湯三十余劑而斂。

一男子瘰 未潰,倦怠發(fā)熱,以補(bǔ)中益氣湯治之少愈。以益氣養(yǎng)榮湯,月余而潰,又一月而痊。

一婦人肝經(jīng)積熱,患瘰 作痛,脈沉數(shù)。以射干連翹湯,四帖少愈。更用散腫潰堅丸,月余而消。

丹溪云∶瘰 必起于足少陽一經(jīng),不守禁忌,延及足陽明經(jīng),食味之濃,郁氣之久,曰毒、曰風(fēng)、曰熱,皆此二端。拓引變換,頭分虛實,虛者可慮。此經(jīng)主決斷,有相火,且氣多血少。婦人見此,若月水不調(diào),寒熱變生,稍久轉(zhuǎn)為潮熱,自非斷欲食淡,神醫(yī)不能療也。

一室女年十七,項下時或作痛,乍寒乍熱如瘧狀,肝脈弦長,此血盛之癥也。先以小柴胡湯二劑,少愈。更以地黃丸治之而痊!秼D人良方》云∶寡婦之病,自古未有言也,惟《倉公傳》與褚澄略為論及。言寡者,孟子所謂無夫曰寡是也。如師尼喪夫之婦,獨陰無陽,欲男子而不可得,是以郁悒而成病也!兑住吩弧锰斓 ,萬物化醇,男女媾精,萬物化生。孤陽獨陰可乎?夫處閨門,欲已萌而不遂,致陰陽交爭,乍寒乍熱,有類瘧疾,久而為癆。又有經(jīng)閉、白yin、痰逆、頭風(fēng)、膈氣、痞悶、面 、瘦瘠等癥,皆寡婦之病。診其脈,獨肝脈弦出寸口,而上魚際。究其病源,其疾皆血盛而得。經(jīng)云∶男子精盛則思室,女人血盛則懷胎。觀其精血,思過半矣。(雄按∶此脈有由陰虛火動所致,未可均指為血盛。)

一男子耳下患五枚如貫珠,年許尚硬,面色萎黃,飲食不甘,勞而發(fā)熱,脈數(shù)軟而澀。以益氣養(yǎng)榮湯六十余劑,元氣已復(fù),患處已消。一核尚存,以必效散二服而平。

一男子因勞而患怠惰發(fā)熱,脈洪大,按之無力,謂須服補(bǔ)中益氣湯。彼不信,乃服攻伐之劑,吐瀉不食而死。大抵此癥,原屬虛損。若gydjdsj.org.cn/sanji/不審虛實,而犯病禁經(jīng)禁,鮮有不誤。常治先以調(diào)經(jīng)解郁,更以隔蒜灸之,多自消。如不消,即以琥珀膏貼之,自有膿,即針之,否則變生他處。設(shè)若兼痰兼陰虛等癥,只宜兼癥之劑,不可干擾余經(jīng)。若氣血已復(fù),而核不消,卻服堅散之劑,至月許不應(yīng),氣血亦不覺損,方進(jìn)必效散,或遇仙無比丸。其毒一下,即止二藥,更服益氣養(yǎng)榮湯數(shù)劑以調(diào)理。若瘡口不斂,宜用豆豉餅灸之,用琥珀膏貼之。氣血俱虛,或不慎飲食起居七情者,俱不治。此癥以氣血為主,氣血壯實,不用追蝕之劑亦自腐,但取去使易收斂。若氣血虛,不先用補(bǔ)藥劑,而數(shù)用追蝕之藥,適足取敗耳。(雄按∶洪大無力之脈,顯屬陰虧。攻伐固謬,補(bǔ)中益氣亦豈可投?其余議論,皆是見到之言。)

一男子體素弱,瘰 潰后肉不腐,此氣血皆虛,用托里養(yǎng)榮湯,氣血將復(fù)。核尚在,以簪挺撥去。又服前藥,月余而愈。

一男子患此癥,氣血已復(fù),核尚不腐。用針頭散及必效散各三次,不旬日而愈。

一男子患瘰 ,痰盛,胸膈痞悶,脾胃脈弦,此脾土虛,肝木乘之也。當(dāng)以實脾土伐肝木為主。

彼以治痰為先,乃服苦寒化痰藥不應(yīng)。又加以破氣藥,病愈甚。始用六君子加芎、歸,數(shù)劑,飲食少思。以補(bǔ)中益氣湯倍加白術(shù),月余中氣少旺健。又以益氣養(yǎng)榮湯,兩月腫消而血氣亦復(fù)矣。夫左關(guān)脈弦,弦屬木,乃木盛而克脾土,為賊邪也。虛而用苦寒之劑,是虛虛也。況痰之為病,其因不一,主治之法不同。凡治痰,利藥過多,則脾氣愈虛,則痰愈易生。如中氣不足,必用參、術(shù)之類為主,佐以痰藥。

一婦人因怒項腫,月經(jīng)不通,四肢浮腫,小便如淋,此血分癥也。先以椒仁丸數(shù)服,經(jīng)行腫消。更以六君子湯加柴胡、枳殼,數(shù)劑,項腫亦消矣。亦有先因小便不利,后身發(fā)微腫,致經(jīng)水不通,名曰水分,宜葶藶丸治之。《婦人良方》云∶婦人腫滿,若先因經(jīng)水?dāng)嘟^,后致四肢浮腫,小便不通,名曰血分。水化為血,血不通則復(fù)化為水矣,宜服椒仁丸。若先因小便不利,后身浮腫致經(jīng)水不通,名曰水分,宜服葶藶丸。

一室女年十九,頸腫一塊,硬而色不變,肌肉日削,筋攣急痛,此七情所傷,氣血所損之癥也。當(dāng)先滋養(yǎng)血氣。不信,乃服風(fēng)藥,后果不起。盧砥鏡曰∶經(jīng)云,神傷于思慮則肉脫,意傷于憂愁則肢廢,魂傷于悲哀則筋攣,魄傷于喜樂則皮稿,志傷于盛怒則腰脊難以俯仰。何侍郎有女適人,夫早逝,患十指攣拳,垂莫能舉,膚體瘡瘍?nèi)缋跛诠,又湯劑雜進(jìn),飲食頓減,幾于半載。適與診之,則非風(fēng)也,正乃憂愁悲哀所致耳。病屬內(nèi)因,藥仍以鹿角膠輩,多用麝香熬膏貼痿處,攣能舉,指能伸,病漸安。

一 婦四肢倦怠,類痿癥,以養(yǎng)氣血健脾胃藥而愈。

一室女性急好怒,耳下常腫,痛發(fā)寒熱,肝脈弦急。投以小柴胡湯加青皮、牛蒡、荊、防而寒熱退。更以小柴胡對四物,數(shù)劑而腫消。其父欲除病根,勿令再發(fā)。謂肝內(nèi)主藏血,外主榮筋。若恚怒氣逆則傷肝,肝主筋,故筋蓄結(jié)而腫。須病者自能調(diào)攝,庶可免患,否則肝迭受傷,則不能藏血,血虛則為難瘥之癥矣。后不戒,果結(jié)三核,屢用追蝕藥而歿。

一少婦耳患腫毒,勤苦,發(fā)熱口干,月水每過期而至且少。一老媼以為經(jīng)閉,用水蛭之類通之,以致愈虛而歿。夫月水之為物,乃手太陽手少陰二經(jīng)主之。此二經(jīng)相為表里,主上為乳汁,下為月水,為經(jīng)絡(luò)之余氣。茍外無六yin所侵,內(nèi)無七情所傷,脾胃之氣壯,則沖任之氣盛,故為月水,適時而至。若面色萎黃,四肢消瘦,發(fā)熱口干,月水過期且少,乃陰血不足也,非有余熱之癥。宜以滋養(yǎng)血氣之劑,徐而培之,則經(jīng)氣盛而經(jīng)水自根據(jù)時而下。

一放出宮女,年逾三十,兩胯作痛,肉不腫,色不變,大小便作痛如淋,登廁尤痛。此瘀血潰入隧道為患,乃男女失合之癥也,難治。后潰不斂,又患瘰 而歿。此婦為湯氏外家,湯為商常在外,可見此婦在內(nèi),久懷憂郁,及在外,又不能如愿,是以致生此疾。愈見流注瘰 ,乃七情氣血皆已損傷,不可用攻伐之劑皎然矣。故精血篇云∶精未通而御女以通其精,則五體有不滿之處,異日有難狀之疾。陰已痿而思色,已降其精,則精不出而內(nèi)敗,小便道塞而為淋。精已耗而復(fù)竭之,則大小便道攣疼,愈疼則愈欲便,愈便則愈疼。女人天癸既至,逾十年無男子合,則經(jīng)不調(diào)。未逾十年思男子合,亦不調(diào)。不調(diào)則舊血不出,新血誤行,或潰而入骨,或變而為腫,或雖合而難子。合男子多則瀝枯虛人,產(chǎn)乳眾則血枯殺人。觀其精血,思過半矣。

一室女年十七,患瘰 久不愈,月水尚未通,發(fā)熱咳嗽,飲食少思。有老嫗欲用巴豆肉桂之類,先通其經(jīng)。謂此癥潮熱,經(jīng)候不調(diào)者,不治。但喜脈不澀,且不潮熱,尚可治,須養(yǎng)氣血,益津液,其經(jīng)自行。彼惑于速效之說,仍用之。薛曰∶非其治也。此類乃 悍之劑,大助陽火,陰血得之則妄行,脾胃得之則愈虛。經(jīng)果通而不止,飲食愈少,更加潮熱,遂致不救。經(jīng)云∶女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長。二七天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下。然過期而不至,是為失常,必有所因。夫人之生,以血氣為本,人之病,未有不先傷陰血者。婦女得之,多患于七情。寇宗 曰∶世有室女童男,積想在心,思慮過多,當(dāng)多致勞損。男子則神色先喪,女子則月水先閉。何以致然?蓋憂愁思慮則傷心,心傷則血逆竭,血逆竭則神色先散,而月水先閉也;鸺仁懿,不能榮養(yǎng)其子,故不嗜食。脾既虛,則金氣虧,故致咳嗽既作。水氣絕,故四肢干。木氣不充,故多怒,鬢發(fā)焦,筋骨痿。俟五臟傳遍,故卒不能死者,然終死矣。此一種于勞中最難治。蓋病起于五臟之中,無有已期,藥力不可及也。若或自能改易心志,用藥扶接,如此則可得九死一生。舉此為例,其余諸方可按脈與癥而治之。

一男子先于耳前下患瘰 將愈,次年延及項側(cè)、缺盆,三年遂延胸及腋,不愈。診之肝脈弦數(shù),以龍薈、散堅二丸治之,將愈,肝脈尚數(shù)。四年后,小腹陰囊內(nèi)股皆患毒,年余不斂,脈診如前,以清肝養(yǎng)血及前丸而愈。

薛立齋云∶一富商項有瘰痕一片,頗大,云因怒而致,困苦二年,百法不應(yīng)。忽方士與藥一服,即退二三,再服頓退,四服而平。以重禮求之,乃必效散。又一媼治此,乃用中品錠 瘡內(nèi),以膏藥貼之,其根自腐。未盡再用,更搽生肌散藥,數(shù)日即愈。又一道人治此,用雞子七個,每個入斑貓一枚,飯上蒸熟,每日空心食一枚。求者甚多。各書瘰 門及本草云∶合前二法觀之,惟氣血不虛者有驗,虛者恐不能治也。

薛立齋治一瘰婦,面黃體倦,咽酸噯氣。此中氣虛弱,欲用補(bǔ)中益氣湯加茯苓半夏。不信,反降火利氣,胸膈痞滿, 瘡腫痛。又散堅利氣,噯氣不絕,大便不實,四肢時冷。曰∶今變中氣虛寒矣。用六君子湯加、桂,少用升麻、柴胡,漸愈,更佐以補(bǔ)中湯全愈。

一婦人患瘰 ,噯氣,用降火清胃,食少吞酸,胸膈痞悶。用利氣消導(dǎo),吐痰氣促,飲食日少。用清熱化痰,大便堅澀,內(nèi)熱身瘦。曰∶吞酸噯氣,脾胃氣虛也;胸痞痰喘,脾肺氣虛也;大便堅澀,內(nèi)熱日瘦,脾肺血虛也。遂以補(bǔ)中益氣湯加炒黑吳茱萸三分,數(shù)劑,佐以六味丸,諸癥頓退。乃用歸脾湯逍遙散,間服而愈。

一男子患瘰 腫硬,久不消,亦不作膿,服散堅敗毒藥不應(yīng)。令灸肩尖、肘尖二穴,更服益氣養(yǎng)榮湯,月余而愈。

一婦人瘰 久潰發(fā)熱,月經(jīng)每過期且少。用逍遙兼前湯,兩月余氣血復(fù)而瘡亦愈。但一口不收,敷針頭散,灸前穴而痊。常治二三年不愈者,連灸三次,兼用托里藥必愈。

田氏婦年逾三十,瘰 已潰不愈。與八珍湯加柴胡、地骨皮、夏枯草香附、貝母,五十余劑,形氣漸轉(zhuǎn)。更與必效散二服,瘡口遂合。惟氣血未平,再與前藥三十余劑而愈。后田生執(zhí)此方,不問虛實,概以治人,殊不知散中斑貓性毒,雖瘰 多服則損元氣。若氣血實者,以此下之,而投補(bǔ)劑,或可愈;蛱摱孟滤帲蛴米肺g藥,瘀肉雖去,而瘡口不合,反致難治。

一儒者 愈后,體瘦發(fā)熱,晝夜無定,此足三陰氣血俱虛。用八珍湯加麥冬、五味,二十余劑,又用補(bǔ)中益氣加麥冬、五味及六味而愈。

儒者張子容素善怒,患瘰 久而不愈,瘡出鮮血,左關(guān)弦洪,重按如無,此肝火動而血妄行,癥屬氣血俱虛。用補(bǔ)中益氣湯以補(bǔ)脾肺,六味丸以滋腎而愈。

陸子溫病兩耳下腫硬,用伐肝軟堅之劑益甚,其脈左關(guān)弦緊,左尺洪數(shù),此腎水虧損而筋攣也。當(dāng)生肺金滋腎水,則肝得血而筋自舒矣。彼不悟,仍服前藥,竟至不起。

楊乘六治俞某患瘰 ,左右大小十余枚,俱堅硬如石,頭項腫大,不能轉(zhuǎn)側(cè),吐血咳嗽,夢遺半年,皆服滋陰降火,固精伐肝之劑。脈之,弦勁中兼見躁動,左關(guān)尺獨緊,細(xì)如刃,口舌青嫩而胖滑,知其肝膽用事,肝膽先病,延及心脾。其痰嗽不絕者,肝氣虛逆,痰隨氣上也;其夢泄不止者,肝血虧損,疏泄失職也;其瘰 腫大,肝火郁結(jié)不舒也。乃以養(yǎng)榮湯,內(nèi)加肉桂,月余已有痊意。更以前方佐歸脾養(yǎng)心,二方消息守服,三月而愈。

周漢卿治錢塘王氏女,生瘰 ,環(huán)頭及腋凡十九竅,竅破白沈出,將死矣。漢卿為剔竅貫深二寸,其余烙以火,(灸之也。)數(shù)日結(jié)痂愈。(《明史》)

張子和治一婦人,病瘰 ,延及胸臆,皆成大瘡相連,無好皮肉。張曰∶火yin所勝,治以咸寒。命以滄咸吐之,一吐而著痂。再用涼膈散、解毒湯等劑,皮肉乃復(fù)如初。

灸瘰 ,以手仰置肩上,微舉肘,取肘骨尖上是穴,隨所患處,左即灸左,右即灸右,艾炷如小筋頭許,三壯即愈。復(fù)作即再灸如前,不過三次,永絕根本。先 湯壽資宰鐘離,有一小鬟,病瘡已破,傳此法于本州一漕官,早灸,晚間膿水已干,凡兩灸遂無恙。后屢以治人皆驗。駱安之妻患四五年,瘡痂如田螺,靨不破退,辰時著艾,申后即落。所感頗深,凡三作三灸,遂除安矣。

薛立齋治一男子,素嗜欲且勞神,惡熱喜冷,仲冬始衣綿,乃患瘰 ,脈洪大無力,曰∶此陰氣耗散,陽無所附,陽氣浮散于外而惡熱也。敗毒散加芩、連、山梔,服四劑少愈。再以四物湯加芩、連、白芷、桔梗根、甘草、銀花,數(shù)劑而消。(雄按∶既云此脈為陰耗陽浮,何以第十三條主以補(bǔ)中益氣耶?此用敗毒,亦系發(fā)表太過也。)

繆仲淳治朱文學(xué) 患 ,為灸肩井、肘尖兩穴,各數(shù)壯而愈。(《廣筆記》)

薛立齋治一婦人,患瘰 ,延至胸腋,膿水淋漓,日久五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口干咽燥,發(fā)熱盜汗,食少嗜臥,月水不調(diào),臍腹作疼。謂非瘡故,乃血虛而然也。服逍遙散,月余少可。更服八珍湯加丹皮、香附,又月余而經(jīng)通。再加黃 、白術(shù),兩月余而愈。

沈氏室患瘰 ,久而不消,自汗惡寒,此氣血俱虛也。遂以十全大補(bǔ)湯,月余而潰。然堅核雖取,而瘡口不斂,更灸以豆豉餅,仍與前藥加烏藥、香附,兩月而愈。大抵堅而不潰,潰而不合,皆由氣不足也。嘗見患此者,瘡口雖合而不加補(bǔ),往往變?yōu)轳┌Y。

薛立齋治一婦人,因怒耳下腫痛,以荊防敗毒散加連翹、黃芩,四劑而愈。嘗治此旬日不消者,以益氣血藥,及飲遠(yuǎn)志酒,(遠(yuǎn)志一味,末之,酒一盞調(diào),澄清飲之。以渣敷,先宜泔浸患處。治女人乳疽尤效。)其腫自消。若無膿者亦自潰。不戒忿怒者難治。

一婦人發(fā)怒,耳下 腫,頭痛寒熱,與荊防敗毒散加黃芩,表癥悉退,但飲食少思,日晡發(fā)熱。

東垣云∶雖有虛熱,不可太攻,熱去則寒生也。遂以小柴胡湯加地骨皮、川芎、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、陳皮,十余劑而愈。次年春,復(fù)腫堅不潰,來索方,與八珍湯加香附、柴胡、地骨皮、桔梗,自制服之。至六七劑,以為延緩,仍服人參敗毒散,勢愈甚。又服流氣飲,則盜汗發(fā)熱,口干少食。至秋復(fù)求治,診視氣血虛極,辭不治,果歿。今人有瘡瘍,不審元氣虛實,病在表里,便服敗毒、流氣藥,殊不知敗毒散乃發(fā)表之劑,果有表癥,亦只宜一二服,多則元氣反損,其毒愈甚,雖有人參莫補(bǔ)。流氣飲乃耗血之劑,果氣結(jié)膈滿,亦只宜一二服,多則血氣愈傷,反為敗癥,雖有芎、gydjdsj.org.cn/Article/歸莫救。丹溪云∶此不因膏粱丹毒之變,因虛勞氣郁所致也。

一婦人患瘰 不消,膿清不斂,以八珍湯治之,少愈。忽肩背痛不能回顧,此膀胱經(jīng)氣郁所致,當(dāng)以防風(fēng)通氣湯治之。蓋膀胱之脈,始于目內(nèi) ,上頂巔,至腦后,過風(fēng)府,下項走肩膊,一支下腰膂。是經(jīng)氣動,則脊痛項強(qiáng),腰似折。按此非膀胱經(jīng)癥而何?彼乃云∶瘰 ,膽經(jīng)病也。其脈主行項側(cè),即是經(jīng)火動而然。遂自服清肝降火之藥,反致不食,痛盛。復(fù)求治,診其脈,胃氣愈弱,先以四君子湯加陳皮、炒芍、半夏、羌活、蔓荊子,四劑,食進(jìn)痛止。繼以防風(fēng)通氣湯,二劑而愈。又一婦流注潰久,忽發(fā)熱,乃虛也,與補(bǔ)藥二劑。不用,另用人參敗毒散,大熱而斃。夫老弱之人,雖有風(fēng)邪,亦宜以補(bǔ)中益氣湯治之,況又非表癥而峻表,不死何俟?(瘰 乃虛損之癥,最為難治。古人雖有成法,而用之多不驗。余得一膏藥方,用紅毛雄雞一只,取全骨一具,先用麻油煎枯,去渣,入降香五兩,千里奔即騾馬休下蹄甲五錢,當(dāng)歸、甘草各一錢,槐枝三十寸。煎枯去渣,黃丹收膏,紅絹攤貼。未成者即消,已潰者即變出稠膿,屢試屢驗。并治一切腫毒未成者,貼之即行消散,神效無比。)

一男子因怒,耳下及缺盆患 ,潰延腋下,形氣頗實,瘡口不合,以散腫潰堅丸治之而愈。一婦患此,氣血不弱,亦服此丸,其核并消。而瘡口不斂,更以十全大補(bǔ)湯及灸以豆豉餅始痊。

江中翰侄,年及二十,耳下患 , 痛,左關(guān)脈數(shù),此肝經(jīng)風(fēng)熱所致。以荊防敗毒散三帖,表癥悉退。再與散腫潰堅丸,月余而復(fù)。

一婦年二十,耳下結(jié)核,經(jīng)水每過期,午后頭痛,服頭風(fēng)藥愈甚。以八珍湯加柴胡、地骨皮,二十余劑而愈。

治瘰 丸方∶元參蒸、牡蠣 、醋炒川貝母去心,各四兩,煉蜜為丸。每服三錢,開水下,日二服。此方神效,治愈不計其數(shù)。

王洪緒治一人,年十七,頸患瘰 ,成片延爛,耳腋及腰如手掌大數(shù)塊,瘦弱成怯。初以洞天救苦丹與服,毒水大流。十日后,以陽和湯醒消丸,每日早晚各一服。十日項能舒轉(zhuǎn),飲食日增。外貼陽和膏,內(nèi)服大棗丸,始終用荊芥湯洗,以山蓮散敷,九十日收功。因未服子龍丸小金丹,其毒根未除,后腋生惡核,仍以子龍丸消之。洞天救苦丹方∶露蜂窠要內(nèi)有子者、兩頭尖、青皮、苦楝子,(立冬后者佳。)各用瓦上炙,存性,為末,等分研和。每服三錢,陳酒送服,務(wù)要隔兩日再服。醒消丸方∶乳香沒藥各一兩,麝香一錢五分,明雄黃五錢,用飯一兩搗為丸如萊菔子大,日干忌烘。每服三錢,陳酒送服,醉蓋取汗。陽和解凝膏方∶新鮮大力子根、梗、葉三斤,活白鳳仙花梗四兩。用麻油十斤,煎枯去渣,次日入生附子、桂枝大黃、當(dāng)歸、靈脂、肉桂、川草烏、地龍、赤芍、僵蠶、白芷、白蘞各二兩,廣木香一兩,白芨二兩,川芎四兩,續(xù)斷、防風(fēng)、荊芥、香圓、陳皮各一兩,再煎枯去渣。隔宿油冷,每油一斤加炒透黃丹七兩,攪和,文火慢熬至滴水成珠為度。移鍋冷處,加入乳香末一兩,麝香研細(xì)一兩,蘇合油四兩,入膏和勻,半月后攤貼。專治一切爛潰、陰疽、凍瘡,瘧疾貼背心。大棗丸方∶山羊屎曬干,入鍋炒如炭,存性為末,用大棗去皮核,先搗爛,然后入前粉捶成丸。遇毒爛不堪,將見內(nèi)腐者,黑棗湯送服四錢。山蓮散方∶大活鯽魚一尾,破腹去雜,以山羊屎塞實魚腹,瓦上慢火炙干,研末,加麝香一錢,瓷瓶密收。如遇爛潰不堪,與五內(nèi)腑止隔一膜者,用此敷,立見奇功。子龍丸方∶法制甘遂、每一斤用甘草四兩,煎湯浸三日,湯黑去湯,河水洗淘取清水,日淘日洗日浸,每日換水?dāng)?shù)次。三日后去心,再淘浸四五日,取一撮入白瓷盆內(nèi)。隔一宿,水無異色,乃撈起瀝干,以面裹如團(tuán),入糠火內(nèi)煨黃透。取出入鍋炒,磨粉聽用。法制大戟,去旁枝,用水煮透,去骨切片,曬干聽用,白芥子炒。以上三物,各等分為末,煉蜜為丸。日服三次,每服三分,淡姜湯送下。此治瘰 惡核流注之專藥也。

一王姓媳,頸內(nèi)瘰 數(shù)個,兩腋惡核三個,又大腿患一毒,不作痛癢,百余日后,日漸發(fā)大,形大如斗,按之如石,皮現(xiàn)青筋,常作抽痛。王視之曰∶此石疽也。初起時可消,今日久發(fā)大,上現(xiàn)筋紋,雖按之如石,然其根下已成膿矣。如偶作一抽之痛,乃是有膿之癥也。上現(xiàn)青筋者,其內(nèi)已作黃漿,可治。如上現(xiàn)小塊,高底如石巖者,不治;三日后,主發(fā)大痛不潰而死。如現(xiàn)紅筋者,其內(nèi)已通血海,不治。倘生斑點,即自潰之癥,潰即放血,三日內(nèi)斃。今患現(xiàn)青,若醫(yī)至軟,為半功。潰后膿變稠后,可冀收功也。外以活商陸根搗涂,內(nèi)服陽和湯,十日則止一抽之痛,十三劑內(nèi)外作癢,十六劑頂軟,十八劑通患軟,頸項之 ,兩腋之核,盡行消散。止剩石疽高起,內(nèi)膿袋下,令服參一錢,于筋絡(luò)處先以銀針穿之,后以刀闊其口,以紙針塞入口內(nèi),次日兩次流水斗余。大劑滋補(bǔ)托里,刪去人參,倍用生 ,服十劑甚相安。一醫(yī)令將 、草俱炙用,三日,四圍發(fā)腫,內(nèi)作疼痛。復(fù)延王治,王照前方,服二十余劑,外以陽和膏滿貼患此,獨留患孔,加以布捆綁。王曰∶凡經(jīng)潰陰疽將愈,則外皮漸活而內(nèi)膜生,斯為佳兆。所出之膿,在皮里膜外,僅以空弄,又不能以生肌散藥放入。內(nèi)服溫補(bǔ)滋陰養(yǎng)血,溫暖膏藥之用捆,使其皮膜相連,易于膿盡,且又易于連接生肌。果綁后數(shù)日,內(nèi)膿濃濃,加參服兩月收功。

化核膏,專治瘰 ,貼即暗消。內(nèi)服子龍丸方,可除根,并杜后發(fā)。壁虎十四個,蜘蛛二十八個,蝸牛三十六個,用菜油四斤,熬枯去渣。再入鮮首烏藤葉、甘菊根、薄荷、牛蒡草、蒼耳草各半斤,用武火熬枯去渣。俟油冷,再入連翹、元參、苦參、白蘞、白芥子、僵蠶、水紅子、大黃、荊芥、防風(fēng)各四兩,浸一宿,熬枯去渣,再熬至滴水成珠。每油一斤加黃丹七兩,熬黑,加入丁香油二錢,麝香二錢,蘇合油一兩,攪勻,退火,攤貼。凡治瘰 ,忌用海藻、夏枯草,久服則成 勞。后數(shù)年內(nèi),忌食香橙,食則復(fù)發(fā)。

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