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金匱鉤玄教程:婦人科

卷之三 婦人科經(jīng)水經(jīng)水、經(jīng)候、過(guò)期而作痛者,乃虛中有熱,所以作痛。經(jīng)水不及期,血熱也。四物東加黃連。經(jīng)候?qū)?lái)而作痛者,血實(shí)也。桃仁 香附 黃連 過(guò)期乃血少也。川芎 當(dāng)歸 帶人參白術(shù)與痰藥。過(guò)期,紫黑色有塊,血熱也,必作痛。四物東加黃連、香附。淡色過(guò)期者,乃…

卷之三 婦人科

經(jīng)水

經(jīng)水、經(jīng)候、過(guò)期而作痛者,乃虛中有熱,所以作痛。
經(jīng)水不及期,血熱也。四物東加黃連。
經(jīng)候?qū)?lái)而作痛者,血實(shí)也。
香附 黃連 過(guò)期乃血少也。
川芎 當(dāng)歸人參白術(shù)與痰藥。
過(guò)期,紫黑色有塊,血熱也,必作痛。
四物東加黃連、香附。
淡色過(guò)期者,乃痰多也。
二陳東加川芎、當(dāng)歸。
紫色成塊者,乃是熱也。四物東加黃連之類(lèi)。
痰多占住血海地位,因而下多者,目必漸昏。肥人如此。
南星 蒼術(shù) 香附 川芎 作丸服。
肥人不及日數(shù)而多者,痰多、血虛、有熱。前方加黃連、白術(shù)。若血枯經(jīng)閉者,四物東加桃仁、紅花
軀肥脂滿經(jīng)閉者,導(dǎo)痰東加芎連。不可服地黃,泥膈故也。如用,以gydjdsj.org.cn/sanji/汁炒。

血崩

崩之為病,乃血之大下,豈可為寒。但血去后,其人必虛,當(dāng)大補(bǔ)氣血。
東垣有治法,但不言熱。其主于寒,學(xué)人宜再思之。
急則治其標(biāo)。白芷湯調(diào)百草霜。
甚者,棕櫚皮灰,后用四物東加干姜調(diào)理。
因勞者,用參 帶升補(bǔ)藥。
因寒者加干姜。因熱者加黃芩、參、。
崩過(guò)多者,先服靈脂末一服,當(dāng)分寒熱。五靈脂能行能止。婦人血崩用白芷、香附為丸。
白帶用椒目末,又用白芷末。
一方∶用生狗頭骨燒灰存性,或酒調(diào)服,或入藥服之。

又方∶用五靈脂半生半熟為末,以酒調(diào)服。
氣虛血虛者,皆于四物東加人參、黃。
漏下乃熱而虛者,四物東加黃連。

帶下赤白

(赤屬血、白屬氣、主治燥濕為先。)

帶、漏、俱是胃中痰積流下,滲入膀胱。宜升。無(wú)人知此。肥人多是濕痰。
海石 半夏 南星 蒼術(shù) 川芎 椿皮 黃柏 瘦人帶病少,如有帶者,是熱也。
黃柏 滑石 川芎 椿執(zhí)業(yè)獸醫(yī)皮 海石
甚者,上必用吐,以提其氣;下用二陳東加蒼術(shù)、白術(shù),仍用丸子(一本作瓦龍子)。

又云∶赤白帶皆屬于熱,出于大腸小腸之分。
一方∶黃荊子炒焦為末,米飲湯下,治白帶;亦治心痛。
羅先生治法∶或十棗湯、或神 丸、或玉燭散、皆可用,不可峻攻。實(shí)者可用此法,虛則不宜。
血虛者,加減四物湯。
氣虛者,以參術(shù)陳皮間與之。
濕甚者,用固腸丸。
相火動(dòng)者,于諸藥中少加炒柏。
滑者,加龍骨、赤石脂。
滯者,加葵花。性燥者,加黃連。
寒月少入姜附。臨機(jī)應(yīng)變,必須斷濃味。
良姜 芍藥 黃柏(二錢(qián),各燒灰) 入椿樹(shù)皮末(一兩半)
上為末,粥為丸。每服三四十丸。
痰氣帶下者∶蒼術(shù) 香附 滑石 蛤粉 半夏 茯苓
婦人上有頭風(fēng)、鼻涕,下有白帶。
南星 蒼術(shù) 黃柏(炒焦) 滑石 半夏 川芎 辛夷 牡蠣粉(炒) 茯苓
白帶并痛風(fēng)∶半夏 茯苓 川芎 陳皮 甘草 蒼術(shù)(炒浸) 南星 牛膝 黃柏(酒浸,曬干炒)

子嗣

肥盛婦人不能孕育者,以其身中脂膜閉塞子宮,而致經(jīng)事不能行。可用導(dǎo)痰湯之類(lèi)。
瘦怯?jì)D人不能孕育者,以子宮無(wú)血,精氣不聚故也。可用四物湯,養(yǎng)血、養(yǎng)陰等藥。

產(chǎn)前胎動(dòng)

孕婦人因火動(dòng)胎,逆上作喘者,急用條黃芩、香附之類(lèi)。將條芩更于水中沉,取重者用之。
固胎

地黃(半錢(qián)) 人參 白芍(各一錢(qián)) 白術(shù)(一錢(qián)半) 川芎 歸身尾(一錢(qián)) 陳皮(一錢(qián)) 甘草(二錢(qián)) 糯米(一十四粒) 黃連(些小) 黃柏(些小) 桑上羊兒藤(七葉完者)

上 咀煎湯服之。
血虛不安者用阿膠。痛者縮砂,行氣故也。
一切病不可表。

惡阻

(從痰治。)

戴云∶惡阻者,謂婦人有孕惡心,阻其飲食者是也。
肥者有痰,瘦者有熱,多用二陳湯。
或白術(shù)為末,水丸。隨所好,或湯或水下。
婦人懷妊愛(ài)物,乃一臟之虛。假如肝臟虛,其肝氣止能生胎,無(wú)余物也。
血塊、死血、食積、痰飲、成塊在兩脅,動(dòng)作腹鳴、嘈雜、眩暈、身熱、時(shí)作時(shí)止。
黃連(一兩,一半用茱萸炒,去茱萸;一半益智炒,去益智) 山梔(半兩,炒) 臺(tái)芎(半兩) 香附 (一兩,用便浸) 蘿卜子(一兩半炒) 山楂(一兩) 三棱 青皮 神曲(各半兩) 莪術(shù)(半兩,用米醋煮) 桃仁(半兩,留尖去皮) 白芥子(一兩半,炒) 瓦龍子(消血塊)
為末,作丸子服之。
婦人血塊如盤(pán),有孕難服峻削。
香附(四兩,醋煮) 桃仁(一兩,去皮尖) 海石(一兩,醋煮) 白術(shù)(一兩)
為末,神曲為丸。

束胎

束胎丸,第八個(gè)月服。
黃芩(酒炒。夏用一兩,秋用七錢(qián)半,冬用半兩) 茯苓(七錢(qián)半) 陳皮(二兩,忌火) 白術(shù)(二兩粥為丸。)

束胎散即達(dá)生散人參(半錢(qián)) 陳皮(半錢(qián)) 白術(shù) 白芍 歸身尾(各一錢(qián)) 甘草(二錢(qián),炙) 大腹皮(三錢(qián))

紫蘇(半錢(qián))

或加枳殼、砂仁作一帖;入青蔥五葉,黃楊木葉梢十個(gè),煎。待于八九個(gè)月,服十?dāng)?shù)帖,甚得力;蛳募狱S芩,冬不必加;春加川芎;蛴袆e證,以意消息。
第九個(gè)月服黃芩(一兩,酒炒。宜熱藥,不宜涼藥。怯弱人減半) 白術(shù)(一兩) 枳殼(七錢(qián)半,炒) 滑石(七錢(qián)半,臨月十日前小便多時(shí),減此一味。)
上為末,粥為丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心熱湯下。不可多,恐損元?dú)狻?h3>安胎

白術(shù) 黃芩 炒面 粥為丸。
黃芩安胎,乃上中二焦藥,能降火下行。
縮砂安胎治痛,行氣故也。
母草茺蔚子,治產(chǎn)前產(chǎn)后諸病,能行血養(yǎng)血。難產(chǎn)作膏∶地黃膏、牛膝膏。

胎漏

(氣虛、血虛、血熱。)

戴云∶胎漏者,謂婦人有胎,而血漏下也。

子腫

(濕多。)

戴云∶子腫者,謂孕婦手足、或頭面、通身浮腫者是也。用山梔炒一合,米飲湯吞下。三因方中有鯉魚(yú)湯。

難產(chǎn)

難產(chǎn)之由,亦是八九個(gè)月內(nèi)不謹(jǐn)者。
氣血虛故,亦有氣血凝滯而不能轉(zhuǎn)運(yùn)者。

催生方

白芷灰 滑石 百草霜
上為末,芎歸湯或姜汁調(diào)服之。
胎衣不下 婦人大全方,別有治法。

產(chǎn)后血暈

(虛火載血,漸漸暈來(lái)。)

鹿角燒灰,出火毒,研為極細(xì)末,以好酒調(diào),灌下即醒。行血極快也。

又方∶用韭葉細(xì)切,盛于有嘴瓶中,以熱醋沃之,急封其口,以嘴塞產(chǎn)婦鼻中,可愈眩暈。

產(chǎn)后補(bǔ)虛

人參 白術(shù)(各二錢(qián)) 黃芩 陳皮 川芎(各半錢(qián)) 歸身尾(半錢(qián)) 甘草(一錢(qián),炙。) 有熱加生姜(三錢(qián)) 茯苓(一錢(qián))

必用大補(bǔ)氣血,雖有雜證,以末治之。
當(dāng)清熱,補(bǔ)血?dú)狻?h3>消血塊

滑石(二錢(qián)) 沒(méi)藥(一錢(qián)) 麒麟竭(一錢(qián),無(wú)則用牡丹皮)
為末,醋糊作丸。
瓦龍子能消血塊。

川芎 黃芩 白術(shù) 茯苓 干姜 滑石 白芍(炒) 陳皮咀,煎湯服。

惡露不盡

謂產(chǎn)后敗血所去不盡,在小腹作痛。
五靈脂 香附末 蛤粉 醋丸 甚者入桃仁(不去尖)

如惡血不下,以五靈脂為末,神曲糊丸,白術(shù)陳皮湯下。

中風(fēng)

不可作風(fēng)治,切不可以小續(xù)命湯服之。必大補(bǔ)氣血,然后治痰。當(dāng)以左右手脈分其氣血多少而治。
口眼 斜,不可服小續(xù)命湯。

發(fā)熱惡寒

大發(fā)熱必用干姜,輕用茯苓,淡滲其熱。一應(yīng)苦寒熱發(fā)表藥,皆不可用也。
才見(jiàn)身熱,便不可表。發(fā)熱惡寒,皆是氣血。左手脈不足,補(bǔ)血藥多于補(bǔ)氣藥。右手脈不足,補(bǔ)氣藥多于補(bǔ)血藥。

惡寒、發(fā)熱、腹?jié)M者,當(dāng)去惡血。脈滿者不是,腹痛者是。
產(chǎn)后不可下白芍,以其酸寒伐生發(fā)之氣故也。
產(chǎn)后一切病皆不可發(fā)散。
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