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難經(jīng)集注教程:十九難

十九難曰:經(jīng)言脈有逆順。男女有常而反者。何謂也?然。男子生于寅。寅為木陽也。女子生于申。申為金陰也。  楊曰:元氣起于子。人之所生也。男從子左行三十。之巳。(按此二字疑衍。)女從子右行二十。俱至于巳。為夫婦 懷妊也。古者男子三十。女年二十。然后行嫁娶。法…

十九難曰:經(jīng)言脈有逆順。男女有常而反者。何謂也?然。男子生于寅。寅為木陽也。女子生于申。申為金陰也。

楊曰:元氣起于子。人之所生也。男從子左行三十。之巳。(按此二字疑衍。)女從子右行二十。俱至于巳。為夫婦 懷妊也。古者男子三十。女年二十。然后行娶。法于此也。十月而生男。從巳至寅左行為十月。故男行年起于丙寅。 女從巳右行至申。為十月。故女行年起于壬申。所以男子生于寅。女子生于申。

虞曰:經(jīng)言男子生于寅。女子生于申。 謂其父母之年會合于巳上。男左行十月。至寅而生。女右行十月。至申而生也。小運人言男一歲起于丙寅。女一歲起于 壬申。難經(jīng)不言起而言生。謂生下已為一歲矣。丙壬二干。水火也。水火為萬物之父母。寅申二支。金木也。為生物成 實之終始。木胞在申。金胞在寅。二氣自胞相配。故用寅申也。金生于巳。巳與申合。故女子取申木。生于亥。亥與寅 合。故男子取寅。所以男年十歲。順行在亥。女年十歲。逆行亦在亥。男年十六天癸至。左行至巳。巳者申之生氣。女 年十四天癸至。右行亦在巳。(按依其說推之。女年十四。在未不在巳也。此句誤。)與男年同在本宮生氣之位。陰陽相 配。乃成夫婦之道。故有男女也。上古天真論曰:男二八而醫(yī)學全.在線gydjdsj.org.cn天癸至。精氣溢瀉。陰陽和。故能有子。楊氏言男三十。行 年在巳。方娶于此。非也。女二七天癸至。任脈通。沖脈盛。月事以時下。故能有子。楊氏言女二十右行之巳方嫁。于 此義非矣。楊氏之言。但合古禮行夫婦嫁娶之法,又與本經(jīng)天癸之數(shù)相違也。況圣人于此十九難中。論男女配合之道。 陰陽交會之所。言天癸之至數(shù)。知脈盛于上下。推之強弱。診其有余不及。若止言三十而娶。二十而嫁。于本經(jīng)延醫(yī)之 道。憑何依據(jù)。 故男脈在關(guān)上。女脈在關(guān)下。是以男子尺脈恒弱。女子尺脈恒盛。是其常也。

丁曰:其言男子女人尺脈者,是陰陽之根本也。逆順者為陽抱陰生。陰抱陽生也。三陽始生于立春。建寅。故曰男 生于寅、木陽也。三陰生于立秋。七月建申。故言女生于申、金陰也。男子之氣。始于少陽。極于太陽。所以男子尺脈 恒弱而寸脈陽也。(按此陽字疑當作強。)女子之氣。始于太陰。極于厥陰。女子尺脈浮而寸脈沉。故云男脈在關(guān)上。女 脈在關(guān)下。此是男女逆順有常而反也。

楊曰:男子陽氣盛。故尺脈弱。女子陰氣盛。故尺脈強。此是其常性。 反者、男得女脈。女得男脈也。其為病何如。然。男得女脈為不足。病在內(nèi)。左得之病則在左。右得之病則在右。 隨脈言之也。女得男脈為太過。病在四肢。左得之病則在左。右得之病則在右。隨脈言之。此之謂也。

丁曰:男得女脈言不足者。是陰不足。即陽入乘之。故陽不見于寸口。而反見尺內(nèi)。陰氣主內(nèi)。不足。故知病即在 內(nèi)。女得男脈為太過。病在四肢者。女子尺脈本浮。更加見于寸。是謂太過。陽主外。故病在四肢。隨其脈左右言之。 左得之病在左。右得之病在右也。

楊曰:男得女脈為陰氣盛。陰主內(nèi)。故病在內(nèi)。女得男脈為陽氣盛。(按此下似脫陽字。) 主四肢。故病在四肢也。

虞曰:寸口曰陽。男以陽用事。今見陰脈反于天常。故病發(fā)于內(nèi)。女以陰用事。今寸口卻見陽 脈。亦是反于天常。故病在四肢。素問曰:四肢為諸陽之本也。


十九難圖

(此圖本附十八難后。今移置此)
太陰少陰厥陰\pt40a11.bmp
男子面南背國家醫(yī)學考試網(wǎng)陽向陰。如天之覆。離為陽
圖 t40a12.bmp\r 坎為陰北
太陽陽明少陽\pt40a13.bmp
太陰少陰厥陰\pt40a14.bmp
南離為陰 圖 t40a15.bmp

坎為陽 女子面北背陰向陽如地之仰
太陽陽明少陽\pt40a16.bmp
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