| 疾病名稱（英文) | deficiency of liver-yang |
| 拚音 | GANYANGXU |
| 別名 | 中醫(yī)：虛證，郁證，陽痿，月經(jīng)不調(diào)，西醫(yī)：神經(jīng)官能癥，婦女內(nèi)分泌失調(diào) |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證多由寒邪直中臟腑，折損陽氣，或陰(精)血不足，陰損及陽，或肝陽虛損，無以升發(fā)，陰寒之氣充斥臟腑而發(fā)病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | 本證多由寒邪直中臟腑，折損陽氣，或陰(精)血不足，陰損及陽，或肝陽虛損，無以升發(fā)，陰寒之氣充斥臟腑而發(fā)病。其病位在肝，累及于腎。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 懈怠疲勞，憂郁膽怯，畏寒肢冷，面色慘白，口唇發(fā)青，男子陽痿，女子少腹冷痛，月經(jīng)不調(diào)或崩漏，舌質(zhì)淡苔白，脈沉遲無力。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則： 溫補肝陽。 施治方法： (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：(1)溫陽補肝湯加減：黃芪15克、黨參15克、肉桂9克、白芍6克、肉蓯蓉15克、巴戟天9克、葫蘆巴9克、杜仲9克。本方適用于肝陽虛之本證。(2)當(dāng)歸補血湯加味：當(dāng)歸6克、黃芪30克、黨參12克、白芍15克、桂枝9克、細辛3克、鹿茸6克、甘草6克。本方適用于肝陽不足，陰血虧虛者。(3)腎氣丸加味：附片6克、肉桂3克、熟地20克、山藥15克、山萸肉20克、澤瀉9克、茯苓9克、丹皮9克、烏藥9克、沉香9克、小茴香6克。本方適用于肝腎陽虛之證。以上方藥，水煎，取汁200～250毫升，分2～3次溫服，每口1劑。 2．加減變化：若畏寒肢冷，顛頂陣痛者，基本方(1)加吳茱萸9克、生姜9克；若面色慘白，口唇發(fā)青，加川芎15克、人參6克；若婦人經(jīng)閉，脅肋少腹寒痛，宮寒不孕，帶下清冷，崩漏，加川芎8克、香附10克、法半夏9克。懈怠疲勞者，基本方(2)加羊肝或雞肝、豬肝等。若陽痿囊冷陰濕，下肢不溫者，基本方(3)加鹿茸6克、菟絲子15克；肝陽虛，精寒腎冷，滑精無夢者，加五味子10克、覆盆子10克、菟絲子10克、枸杞子10克。 (二)外敷藥物 1，小茴香5克、黃芪10克，共研末，加麝香0.5克置紗布上，貼于腎俞、肝俞、神闕、下極等處。任選2處，每天保留8～24小時，連用7天。 2．吳茱萸4克，研末，置紗布上敷期門或神闕。 (三)灌腸療法 黃芪30克、益母草20克、香附8克、附片10克，煎取汁150～200毫升，高位保留灌腸，每日一次，保留灌腸20分鐘，7日為1療程。一般可用2～3療程。同時可將藥渣輕輕按揉陰部或少腹。適用于男子陽痿，女子少腹冷痛者。 (四)飲食療法 (1)當(dāng)歸生姜羊肉黃芪湯：當(dāng)歸20克、黃芪15克、生姜6克、羊肉250克，煎湯內(nèi)服，并將羊肉食下。適用于陰損及陽之肝陽虛證。 (2)黃芪粥：黃芪50克、粳米150克，煮粥，加少許紅糖，可長期食用。適用于素體陽虛者。 (3)枸杞羊肝湯：枸杞20克、羊肝200～250充，煎服。適用于肝陽虛。 施治要點： (一)本證多表現(xiàn)為肝的機能衰退的病理變化。其治療關(guān)鍵在于補．溫、養(yǎng)并舉，切忌用辛溫通陽之品。臨床經(jīng)驗表明，黃芪為溫補肝陽之要藥，肉蓯蓉、肉桂亦為常用之。 (二)腎陽乃一身陽氣之根本，肝陽不足者腎陽必虧，故補肝陽之時，一定要兼顧腎陽。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 1，針刺：取陽陵泉、三陰交、腎俞、肝俞、足三里等穴，用補法，每日1次，連續(xù)2周。 2。艾灸：灸肝俞、腎俞，或三陰交，每次10～15分鐘，每日1～2次。 |
| 推拿按摩 | 按摩督脈以肝俞、腎俞為主，或少腹按摩，指壓柔按三陰交等穴。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | 1．環(huán)境宜安靜、干凈、舒適。 2．注意保暖，以免寒邪直中，進一步克伐肝陽。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
