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1993年全國碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合試題及答案

 

A型題(1-80)
每一道題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。在答題時,只許從中選擇一個最合適的答案,寫在答題紙上。
1.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是:
A.糖皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.鹽皮質(zhì)激素
D.腎上腺素
E.甲狀腺激素
2.0.9%NaCI溶液和10%葡萄糖溶液對人細胞內(nèi)液來說
A. 兩者都是等滲液
B.兩者都是高滲液
C.兩者都是低滲液
D.前者是低滲液、后者是高滲液
E.前者是等滲液、后者是高滲液
3.心動周期中從房室瓣關(guān)閉到開放的對間約相當(dāng)于
A.心房收縮期+心室等容收縮期
B.心房舒張期
C.心室收縮期
D. 心室舒張期
E.心室收縮期+等容舒張期
4.心輸出量增加或外周阻力減小對動脈血壓的影響是
A.前者會使收縮壓升高、后者會使舒張壓降低
B.前者會使舒張壓升高,但不影響收縮壓;后者會使舒張壓降低,但不影響收縮壓
C.脈搏壓降低
D.平均動脈壓升高
E. 以上都不對
5.當(dāng)動脈血壓驟降時可引起
A.竇神經(jīng)、主動脈神經(jīng)傳入沖動增加,心交感神經(jīng)緊張性增加
B.竇神經(jīng)、主動脈神經(jīng)傳入沖動減少,心迷走神經(jīng)緊張性增加
C.竇神經(jīng)、主動脈神經(jīng)傳入沖動增加,心迷走神
經(jīng)緊張性增加
D.竇神經(jīng)、主動脈神經(jīng)傳入沖動減少,心交感神經(jīng)傳出沖動增加
E.竇神經(jīng)、主動脈神經(jīng)傳入沖動增加、心迷走神經(jīng)傳出沖動減少
6.肺泡表面活性物質(zhì)減少將會使
A.肺彈性阻力減小
B.肺順應(yīng)性增大
C.肺泡內(nèi)液體層表面張力減小
D.小肺泡內(nèi)壓大于大肺泡內(nèi)壓
E.肺毛細血管內(nèi)液體不易滲出
7.氧離曲線表示
A.血氧含量與空氣中的氧分壓的關(guān)系曲線
B.血紅蛋白的氧含量與血液氧分壓的關(guān)系曲線
C.氧分壓與血紅蛋白氧飽和度的關(guān)系曲線
D.溶解的血紅蛋白與血液中氧分壓的關(guān)系曲線
E. 血液中氧的溶解度與氧分壓的關(guān)系曲線
8.促使胃排空的原動力來源于
A. 迷走神經(jīng)興奮引起胃排空
B.交感神經(jīng)興奮引起胃排空
C.食物在胃內(nèi)的刺激引起胃的運動
D. 食物在十二指腸的刺激引起胃排空
E. 促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空
9.呼吸商數(shù)值不同表示
A. 耗氧量不同
B.產(chǎn)熱量不同
C. 氧化的營養(yǎng)物質(zhì)不同
D. 代謝水平不同
E.以上都不對
10.腎小球濾過率是指
A. 每分鐘濾過的血液量
B.每分鐘兩側(cè)腎形成的超濾液量
C.每分鐘每側(cè)腎形成的超濾液量
D.每分鐘每側(cè)腎形成的超濾液量與腎血漿流量之比
E。每分鐘兩側(cè)腎形成的超濾液量與腎血漿流量之比
11.正常情況下,每天由腎小管和集合管重吸收的液體量約占腎小球濾過量的
A. 50%一60%
B.60%-70%
C.70%-80%
D.80%一90%
E. 99%
12.抗利尿激素
A.是由神經(jīng)垂體合成的一種激素
B.當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時分泌增加
C.在循環(huán)血量顯著減少時分泌減少
D.使遠曲小管和集合管對水的通透性降低
E.大量應(yīng)用時可使血管擴張
13.醛固酮
A.是由腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的一種激素
B.分泌調(diào)節(jié)的主要因素是ACTH
C.分泌調(diào)節(jié)中腎素一血管緊張素系統(tǒng)的作用極微
D.分泌調(diào)節(jié)中血漿中Na+和K+濃度變化對其無作用
E.其生理作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的主動重吸收,同時促進K+的排出
14.人眼的近點表示
A.視力
B.眼的折光能力
C.眼的調(diào)節(jié)能力
D.視桿細胞的功能
E.視錐細胞的功能
15.腱反射或骨骼肌牽張反射
A.是由于刺激了肌腱內(nèi)的感受器引起的反射活動
B.傳出神經(jīng)是前角小運動神經(jīng)元
C.效應(yīng)器是被牽拉的肌肉
D.此反射在屈肌較明顯
E.以上各項都對
16.按照行波理論,低頻振動(低音調(diào))
A.只引起耳蝸頂部基底膜發(fā)生振動
B.只引起耳蝸底部基底膜發(fā)生振動
C.整個基底膜均有振動,振幅大小相同,終止于頂部
D.首先引起耳蝸底部基底膜振動,振幅逐漸增大,近頂端達到最大振幅
E.首先引起耳蝸底部基底膜振動,開始較大而后逐漸調(diào)小,近頂端處逐漸消失
17.DNA上的外顯子(exon)是
A.不被轉(zhuǎn)錄的序列
B.被轉(zhuǎn)錄,但不被翻譯的序列
C.被轉(zhuǎn)錄也被翻譯的序列
D.調(diào)節(jié)基因序列
E.以上都不對
18.下列關(guān)于限制性內(nèi)切酶的敘述哪一項是錯誤的?
A.它能識別DNA特定的堿基順序,并在特定的位點切斷DNA
B.切割點附近的堿基順序一般呈回文結(jié)構(gòu)
C.它能專一降解經(jīng)甲基化修飾的DNA
D.是重組DNA的重要工具酶
E.主要從細菌中獲得
19.Km值的概念應(yīng)是
A.在一般情況下是酶--底物復(fù)合物的解離常數(shù)
B.是達到Vmax所必須的底物濃度的一半
C.同一種酶的各種同工酶Km值相同
D.是達到1/2Vmax的底物濃度
E.是與底物的性質(zhì)無關(guān)的特征性常數(shù)
20.用凝膠過濾層析(交聯(lián)葡聚糖凝膠)柱分高蛋白質(zhì)時,下列哪項是正確的?
A. 分子體積最大的蛋白質(zhì)最先洗脫下來
B.分子體積最小的蛋白質(zhì)最先洗脫下來
C.不帶電荷的蛋白質(zhì)最先洗脫下來
D.帶電荷的蛋白質(zhì)最先洗脫下來
E.沒有被吸附的蛋白質(zhì)最先洗脫下來
21.酮體不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏下列哪種酶?
A. HMGCoA裂解酶
B.HMGCoA還原酶
C. 琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.乙酰乙酸裂解酶
E.乙酰乙酸CoA脫酰酶
22.參與聯(lián)合脫氨基過程的維生素有
A.維生素B1、B2
B.維生素B1、PP
C.維生素B6、B1
D.維生素B6、PP
E.維生素B6、B2
23.人體活動主要的直接供能物質(zhì)是
A. 葡萄糖
B.脂肪酸
C. 磷酸肌酸
D.GTP
E.ATP
24.下列關(guān)于血紅蛋白的敘述哪一項是錯誤的?
A.由球蛋白及血紅素構(gòu)成
B.由珠蛋白及血紅素構(gòu)成
C.有別構(gòu)(變構(gòu))效應(yīng)
D.是體內(nèi)主要的含鐵蛋白質(zhì)
E.在血液運輸O2及CO2中起重要作用
25.1克分子琥珀酸脫氫生成延胡索酸時,脫下的一對氫經(jīng)過呼吸鏈氧化生成水,同時生成多少克分子ATP?
A. 1
B.2
C.3
D.4
E.5
26.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?
A. 維生素A
B.輔酶A
C. 乙酰輔酶A
D.膽紅素
E.皮質(zhì)醇
27.在胞漿內(nèi)進行的代謝途徑有
A. 三羧酸循環(huán)
B.氧化磷酸化
C.丙酮酸羧化
D.脂酸β氧化
E.脂酸合成
28.下列關(guān)于1,25(OH)2D3的敘述,哪項是錯誤的?
A.調(diào)節(jié)鈣磷代謝,使血鈣升高
B.可看成是一種激素
C.是由維生素D3經(jīng)肝臟直接轉(zhuǎn)化而成
b.是維生素D3的活性形式
E.其作用的主要靶器官為骨及腎
29.下述哪項有關(guān)中毒性痢疾的描述是不正確的?
A.兒童多見
B.腸道癥狀輕
C.多由毒力強的痢疾桿菌引起
D.全身癥狀明顯
E.患者對細菌毒素反應(yīng)強烈
30.早期大腸癌
A.局限于粘膜層及粘膜下層的癌
B.侵及粘膜下層的癌
C.侵及淺肌層的癌
D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌
E.直徑小于2cm的癌
31.我國門脈性肝硬變最常見的原因是
A. 慢性酒精中毒
B.營養(yǎng)不良
C. 膽道阻塞
D.血吸蟲病
E.病毒性肝炎
32.下述哪項描述不符合大葉性肺炎?
A.多由肺炎雙球菌引起
B.屬漿液性炎
C.可繼發(fā)肺膿腫
D.肺泡炎癥為主
E.可繼發(fā)肺肉質(zhì)變
33.下列哪項描述不符合遺傳性腫瘤的特點
A. 發(fā)病年齡較輕
B.常為多發(fā)性腫瘤
C.第一次突變發(fā)生在生殖細胞
D.男性多于女性
E.家族史陽性
34.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損害是
A.二尖瓣與三尖瓣
B.二尖瓣與主動脈瓣
C.主動脈瓣與肺動脈瓣
D.主動脈瓣與三尖瓣
E.二尖瓣與肺動脈瓣
35.下述炎癥中哪種不屬肉芽腫性炎?
A. 麻風(fēng)
B.霉菌感染
C.手術(shù)縫線慢性炎癥反應(yīng)
D. 粟粒性結(jié)核
E.阿米巴病
36.混合性血栓可見于
A.靜脈內(nèi)柱狀血栓尾部
B.毛細血管內(nèi)
C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎瓣膜閉鎖緣
D.動脈血栓頭部
E.心室附壁血栓
37.下述肝脂肪變性的原因描述中,哪項是錯誤的?
A.化學(xué)毒物使脂蛋白合成障礙,導(dǎo)致肝脂肪變性
B.糖尿病時,脂肪酸入肝過多,導(dǎo)致肝脂肪變性
C.缺氧時可導(dǎo)致肝脂肪變性
D.食入脂肪過多導(dǎo)致肝脂肪變性
E.白喉桿菌外毒素影響脂肪酸代謝導(dǎo)致肝脂肪變性
38.慢性粒細胞白血病時,肝內(nèi)白血病細胞浸潤的部位是
A.集中在被膜下
B.集中在中央靜脈周圍
C.集中在匯管區(qū)內(nèi)
D.彌散在肝竇內(nèi)
E.集中在小葉下靜脈周圍
39.下述哪項關(guān)于動脈粥樣硬化癥的記述是錯誤的?
A.粥腫易發(fā)生在主動脈前壁
B.冠狀動脈左前降支易受累
C.大腦中動脈易受累
D.可引起腎固縮
E.下肢動脈比上肢動脈易受累
40.中晚期胃癌最多見的肉眼類型是
A. 潰瘍型
B. 皮革胃
C. 息肉型
D.局限浸潤型
E.膠樣癌
41.30歲女性Graves病患者,應(yīng)用他巴唑治療,一個月后癥狀緩解,但甲狀腺腫及突眼加重,此時最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?BR>A.加大他巴唑用量
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.應(yīng)用131I治療
D.改用心得安
E.加小劑量甲狀腺激素
42.非胰島素依賴型糖尿病與胰島素依賴型糖尿病的最主要區(qū)別是
A.發(fā)病年齡不同
B.對胰島素的敏感性不同
C.胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同
D.發(fā)生酮中毒的傾向不同
E.血糖穩(wěn)定性不同
43.肝硬化患者在很短時間里出現(xiàn)腹痛和大量血性腹水,不伴有發(fā)熱,應(yīng)首先考慮可能并發(fā)
A.原發(fā)性腹膜炎
B.繼發(fā)性肝癌
C.結(jié)核性腹膜炎
D.肝腎綜合癥
E.門靜脈血栓形成
44.急進型高血壓病病人,下列哪種器官的功能損害最為嚴重?
A.腎臟
B.腦
C.心臟
D.眼底病變
E.肺
45.急性廣泛前壁心肌梗塞患者,胸悶憋氣明顯,心率140次/分,雙肺可聞彌漫性小水泡音,首選最佳處理應(yīng)為
A.給予洋地黃制劑,以增加心肌收縮力
B.給予β受體阻滯劑,以降低心室率
C.給予血管擴張劑,以降低心臟前后負荷
D.給予鈣拮抗劑,以緩解冠狀動脈痙攣
E.給予補液,以補充循環(huán)血容量
46.治療消化性潰瘍時應(yīng)用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?
A.酸泵抑制劑
B.H2受體拈抗劑
C.M膽堿能受體阻滯劑
D.胃泌素受體拮抗劑
E.胃酸中和劑
47.與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子是胃粘膜中哪種細胞產(chǎn)生的?
A.表層柱狀上皮
B.粘液細胞
C.主細胞
D.壁細胞
E.G細胞
48.誤服下列哪種藥物中毒應(yīng)該洗胃?
A. 石炭酸
B.醋酸
C.水楊酸
D.硝酸
E.氯化高汞
49.下列哪項表現(xiàn)臨床聽診可有心律不整?
A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.2:1心房撲動
D.心室率慢的心房纖顫
E.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

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