黃煌教授的體質(zhì)學(xué)說(shuō)
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桂枝體質(zhì)”：
患者膚色白而缺乏光澤，皮膚濕潤(rùn)而不干燥，口唇暗淡而不鮮紅，體型偏瘦者多，肌肉比較堅(jiān)緊，一般無(wú)浮腫，腹部平，腹部肌肉較硬而缺乏底力，如同鼓皮，嚴(yán)重者腹部扁平而兩腹直肌拘急。
多見(jiàn)于循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化道疾病、
營(yíng)養(yǎng)不良患者。
桂枝體質(zhì)是適合長(zhǎng)期服用桂枝以及
桂枝湯類(lèi)方的一種患者體質(zhì)類(lèi)型。代表方為桂枝湯、小建中湯、桂枝加
龍骨牡蠣湯等。這類(lèi)患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為心腎陽(yáng)氣的不足，或肝胃陰液的不足，易于表虛，易于陽(yáng)越，易于
氣脫，易于氣陰兩虛。
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柴胡體質(zhì)”：
患者體型中等或偏瘦，面色微暗黃，或青黃色，或青白色，缺乏光澤。肌肉比較堅(jiān)緊，舌苔正�；蚱�。主訴以自覺(jué)癥狀為多，對(duì)氣溫變化反應(yīng)敏感，情緒波動(dòng)較大，食欲易受情緒的影響，四肢冷。女性月經(jīng)周期不準(zhǔn)，經(jīng)前多見(jiàn)胸悶乳房脹痛結(jié)塊等。
多見(jiàn)于精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、膽道疾病患者。
柴胡體質(zhì)是適合長(zhǎng)期服用柴胡以及柴胡類(lèi)方的一種體質(zhì)類(lèi)型。代表方為
小柴胡湯、
柴胡桂枝湯、
柴胡加龍骨牡蠣湯、
四逆散等。此類(lèi)患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為氣機(jī)的郁滯或逆亂，或外邪郁于半表半里不易透發(fā)，或肝膽胃的氣機(jī)易于逆亂，或氣滯，或血瘀。
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麻黃體質(zhì)”：
患者體格粗壯，面色黃暗，皮膚干燥且較粗糙。惡寒喜熱，易于著涼，著涼后多肌肉酸痛，無(wú)汗
發(fā)熱；易于鼻塞、
氣喘；易于浮腫，小便少，口渴而飲水不多。身體沉重，反應(yīng)不敏感。咽喉多不紅，舌體較胖，苔白較厚，脈浮有力。多見(jiàn)于體格壯實(shí)的中青年和體力勞動(dòng)者。
呼吸道疾病、骨
關(guān)節(jié)痛、寒冷、疲勞等常是這種體質(zhì)患者患病的主要誘因。
麻黃體質(zhì)是適合較大劑量服用麻黃以及安全使用麻黃以及麻黃類(lèi)方的一種體質(zhì)類(lèi)型。代表方為
麻黃湯、麻黃
附子細(xì)辛湯、
葛根湯等。此類(lèi)患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為寒氣郁表，或肺氣郁閉，或寒濕滯留經(jīng)絡(luò)之間，或表里俱實(shí)。
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大黃體質(zhì)”：
體格健壯，肌肉豐滿，食欲旺盛，但容易腹脹，或大
便秘結(jié)，口唇紅或暗紅，舌苔多厚。皮膚易生瘡痘。血壓偏高，或血脂偏高，或血粘度偏高。精神狀態(tài)飽滿，易煩躁，易激動(dòng)。
消化系統(tǒng)疾病、代謝病、感染性疾病等多見(jiàn)這種體質(zhì)。這種患者長(zhǎng)期使用大黃比較有效而且安全。
大黃體質(zhì)多見(jiàn)于中老年人。代表方為
大柴胡湯、三黃
瀉心湯、
桃核承氣湯、
黃連上清丸、
防風(fēng)通圣散等。此類(lèi)患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為積滯
傷食，或腑氣不通，或瘀熱于內(nèi)，或積熱上沖，或積熱逆于營(yíng)衛(wèi)之間。
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黃芪體質(zhì)”：
其人多面色黃白或黃紅隱隱，或黃暗，都缺乏光澤。浮腫貌，目無(wú)精彩。肌肉松軟，腹壁軟弱無(wú)力，猶如
棉花枕頭，按之無(wú)抵抗感以及痛脹感。平時(shí)易于出汗，畏風(fēng)，遇風(fēng)冷易于過(guò)敏，或鼻塞，或咳喘，或
感冒。易于浮腫，特別是下肢腫，手足易麻木。咽喉多不紅，舌質(zhì)淡胖，舌苔潤(rùn)。這種體質(zhì)的形成，除與遺傳有關(guān)外，尚與缺乏運(yùn)動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)不良，疾病、衰老等有關(guān)。
患有心腦血管疾病、
糖尿病、骨關(guān)節(jié)退行性病變、免疫系統(tǒng)疾病、血液病、呼吸道疾病、消化道疾病的中老年人多見(jiàn)黃芪體質(zhì)。
黃芪體質(zhì)是適用長(zhǎng)期服用黃芪及其類(lèi)方的體質(zhì)類(lèi)型。代表方如
黃芪桂枝五物湯、
防己黃芪湯、
黃芪建中湯、
玉屏風(fēng)散等。此類(lèi)患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為肺
脾氣虛，或表氣不固，或氣虛血瘀，或氣虛濕阻，或中虛等。
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半夏體質(zhì)”：
營(yíng)養(yǎng)狀況較好，膚色滋潤(rùn)或油膩，或黃暗，或有浮腫貌，但缺乏正常的光澤；形體並不羸瘦，肥胖者居多。主訴較多而怪異，多疑多慮，易于精神緊張，情感豐富而變化起伏大，易于出現(xiàn)惡心感、咽
喉異物感、粘痰等。脈象大多正常，或滑利。舌象多數(shù)正常，或舌苔偏厚，或干膩，或滑苔粘膩，或舌邊有兩條由細(xì)小唾液泡沫堆積而成的白線，或有齒痕舌。
半夏體質(zhì)是適合與較長(zhǎng)時(shí)間或大量服用半夏及其類(lèi)方的體質(zhì)類(lèi)型。代表方為小半夏加
茯苓湯、
溫膽湯、半夏
厚樸湯等。此類(lèi)患者在疾病狀態(tài)中多表現(xiàn)為痰熱內(nèi)壅、痰氣交阻、風(fēng)痰上擾、痰濕內(nèi)阻等
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溫經(jīng)湯體質(zhì)”：
羸瘦，肌肉松弛，腹壁薄而無(wú)力�？诖礁稍锒患t潤(rùn)，皮膚干枯發(fā)黃發(fā)暗，缺乏光澤，或潮紅，或暗紅，或
黃褐斑。有些患者的
手掌腳掌出現(xiàn)裂口，疼痛或發(fā)熱感。指甲變薄變脆，缺乏光澤。還有的女性可以出現(xiàn)
陰道炎、陰道干枯瘙癢，毛發(fā)出現(xiàn)脫落、干枯、發(fā)黃，易于折斷。許多婦科疾病，特別是卵巢功能性疾病患者多見(jiàn)這種體質(zhì)類(lèi)型。
“三黃瀉心湯體質(zhì)”：
營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較好，無(wú)明顯虛弱表現(xiàn)，面部暗紅，腹部充實(shí)有力，食欲較好，大便干結(jié)或便秘，多有出血傾向。咽喉多充血，唇色或舌質(zhì)紅或暗紅，脈象滑數(shù)。體檢血壓、血脂、血液粘度、血
尿素氮較高者。目前最多見(jiàn)于
高血壓、動(dòng)脈硬化患者以及出血性疾病。
“炙
甘草湯體質(zhì)”：
羸瘦，面色憔悴，皮膚干枯，貧血貌。這種體質(zhì)狀態(tài)，多見(jiàn)于大病以后，或大出血以后，或營(yíng)養(yǎng)不良者，或極度疲勞者，或
腫瘤患者經(jīng)過(guò)化療以后�；颊呔裎遥忻黠@的動(dòng)悸感，并可伴有早搏或心房心室顫動(dòng)等
心律失常。消耗性疾病、呼吸道疾病，或循環(huán)系統(tǒng)疾病，或血液系統(tǒng)疾病等的患者多見(jiàn)這種體質(zhì)類(lèi)型。目前在臨床上多見(jiàn)于腫瘤患者及老年病患者。
“黃芪桂枝五物湯體質(zhì)”：
其人多肌肉松弛，皮膚缺乏彈性，平時(shí)缺少運(yùn)動(dòng)，食欲雖好，但經(jīng)常疲乏，頭暈，氣短，尤其是在運(yùn)動(dòng)時(shí)更感力不從心，甚至出現(xiàn)胸悶
胸痛，或頭暈眼花。運(yùn)動(dòng)心電圖常提示心肌缺血。面色黃暗，也有見(jiàn)暗紅者，其舌質(zhì)多淡紅。
頭痛、胸痛、身痛、肢麻的中老年人多見(jiàn)這種體質(zhì)類(lèi)型。
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桂枝茯苓丸體質(zhì)”：
患者體質(zhì)比較強(qiáng)壯，面色多紅或暗紅、皮膚干燥或起鱗屑，唇色暗紅、舌質(zhì)暗紫等。腹部大體充實(shí)。臍兩側(cè)尤以左側(cè)下腹更為充實(shí)，觸之有抵抗，主訴大多伴有壓痛。多有頭痛、便秘、
腹痛腰痛、
心悸等癥狀。婦科病、男性的生殖系統(tǒng)疾病，皮膚病、周?chē)懿∽円约拔骞倏萍膊〉鹊幕颊叨嘁?jiàn)這種體質(zhì)。
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本帖最后由 梅花三弄 于 2012/10/30 20:04 編輯 www.med126.com人，這個(gè)生命個(gè)體的生理性體質(zhì)及病理性體質(zhì)的形成是非常復(fù)雜的。學(xué)者僅憑個(gè)人的某些有限經(jīng)驗(yàn)企圖用某些藥物或某一類(lèi)方劑來(lái)概稱(chēng)人的生理病理體質(zhì)狀況并以此來(lái)指導(dǎo)中醫(yī)的理法方藥，辨證施治以及教授初學(xué)，這些學(xué)說(shuō)可能僵化呆板，有以管窺天，見(jiàn)樹(shù)木而不見(jiàn)森林之嫌。倡導(dǎo)此類(lèi)學(xué)說(shuō)，是要誤導(dǎo)初學(xué)中醫(yī)學(xué)人的。
moli網(wǎng)站巡警朋友，你應(yīng)該還沒(méi)有辨識(shí)中醫(yī)學(xué)說(shuō)的眼光，因?yàn)檫@眼光是要從臨床實(shí)踐中來(lái)的，是要從實(shí)效中來(lái)的。作為民間中醫(yī)網(wǎng)站的巡警，管理論壇，引導(dǎo)某類(lèi)醫(yī)學(xué)識(shí)見(jiàn)，一定要慎重才好。
一位民間中醫(yī)論壇壇員的建議，僅供你參考。如果你有不同看法，我可以就此主題與你研討，看看你發(fā)的主題，這位學(xué)者有可能的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)在哪里？你愿意嗎？
