有其病必有其脈
脈和病是統(tǒng)一的，有其病必有其脈，有其脈必有其病，這就是通過脈搏診病的真諦，是金氏脈學(xué)建立的基本原理。
這個(gè)基本原理在血流動(dòng)力學(xué)中有過描述，只是從事血流動(dòng)力學(xué)研究的學(xué)者對(duì)脈學(xué)的認(rèn)識(shí)不甚深刻，也沒有足夠的實(shí)驗(yàn)病例去驗(yàn)證這一點(diǎn)，所以在血流動(dòng)力學(xué)討論脈搏時(shí)，總是滿懷期望地展望：通過脈搏診斷機(jī)體的疾病是無損傷診斷的顛峰。
雖然脈和病之間的統(tǒng)一關(guān)系機(jī)理受現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)手段和認(rèn)識(shí)水平的限制，尚不能作出準(zhǔn)確、合理的解釋，但這種統(tǒng)一在我近三十年的臨床實(shí)踐中不斷地得到驗(yàn)證，實(shí)踐證明這個(gè)基本原理是正確的，建立在此基礎(chǔ)上的金氏脈學(xué)理論是有理可依的。
認(rèn)識(shí)在不斷的深入和清晰，根據(jù)脈病統(tǒng)一的基本原理，考慮到脈搏上攜帶的各種人體信息，新的問題產(chǎn)生了。人體的信息是雙重的，一方面是機(jī)體固有的信息，不隨機(jī)體的生命狀態(tài)的改變而改變，比如說各臟器的位置、生理結(jié)構(gòu)等；另一方面是與機(jī)體的生命狀態(tài)息息相關(guān)的信息，比如人體的生理狀態(tài)、病理狀態(tài)，某個(gè)臟器的病理變化等等。既然脈搏上的信息是機(jī)體信息的真實(shí)反映，應(yīng)該肯定脈搏也應(yīng)該攜帶有這雙重信息。
在《金氏實(shí)用脈學(xué)》中，我已經(jīng)細(xì)分了脈搏，確定了動(dòng)組和動(dòng)點(diǎn)的概念，并且知道產(chǎn)生于脈搏不同動(dòng)點(diǎn)上的性狀的變化，對(duì)應(yīng)的是不同臟器的病理改變，那么動(dòng)點(diǎn)性狀變化這個(gè)整體是否也應(yīng)可分？
已經(jīng)確知的是，脈搏上的動(dòng)組和動(dòng)點(diǎn)是脈搏本身固有的，與機(jī)體的生命狀態(tài)沒有關(guān)系；而某個(gè)臟器發(fā)生病理改變時(shí)，脈搏上對(duì)應(yīng)該臟器的動(dòng)點(diǎn)會(huì)發(fā)生性狀變異。由此，我嘗試著把脈搏信息分成兩部分，一種是脈搏固有的信息，應(yīng)該對(duì)應(yīng)機(jī)體固有的性狀，另一種是脈搏上隨機(jī)體生命狀態(tài)的變異而改變的信息，對(duì)應(yīng)的應(yīng)該是機(jī)體確定的生理病理性狀。
就此，對(duì)脈搏有了深刻入微的認(rèn)識(shí)，從而確定了脈搏的兩重性原理，表明，當(dāng)把脈搏看作信息本身時(shí)，脈搏具有信息性，相應(yīng)地確立了整體脈動(dòng)和脈點(diǎn)的概念；而把脈搏看作為機(jī)體生理病理性狀的信息載體時(shí)，脈搏又具有載體性，攜帶在整體脈動(dòng)上的信息反映的是疾病對(duì)機(jī)體整體產(chǎn)生的影響，反映在動(dòng)點(diǎn)上的信息，對(duì)應(yīng)的是某一確定臟器的具體病變。這種認(rèn)識(shí)是建立在抽象思維基礎(chǔ)上的，表征著金氏脈學(xué)從經(jīng)驗(yàn)理論的形象思維上升到科學(xué)理論的理性認(rèn)識(shí)的飛躍，說明金氏脈學(xué)已經(jīng)不再是一種經(jīng)驗(yàn)性的學(xué)說，而是升華成為了系統(tǒng)的科學(xué)理論。
既然脈搏是機(jī)體固有性狀的信息，那么動(dòng)點(diǎn)就應(yīng)該進(jìn)一步細(xì)分，對(duì)應(yīng)機(jī)體細(xì)微的性狀。在脈搏信息兩重性原理指導(dǎo)下，經(jīng)過臨床實(shí)踐的摸索，對(duì)比實(shí)驗(yàn)室物理、電子儀器的檢測(cè)，在《金氏實(shí)用脈學(xué)》的基礎(chǔ)上，動(dòng)點(diǎn)做了更細(xì)致的劃分，形成了點(diǎn)位的概念，確定了A1、A2、A3、B1、B2、B3、C1、C2八個(gè)動(dòng)點(diǎn)，而每個(gè)動(dòng)點(diǎn)又可分為前、后兩個(gè)點(diǎn)位。只是由于A1點(diǎn)的搏動(dòng)時(shí)間過短，B3點(diǎn)回落極快，指下不易分辨前后點(diǎn)位，C1、C2兩個(gè)動(dòng)點(diǎn)的臨床意義不大，分清前后點(diǎn)位并無多少臨床價(jià)值，所以一般我們只介紹A2、A3、B1、B2點(diǎn)的前點(diǎn)位和后點(diǎn)位。
同時(shí)，對(duì)脈動(dòng)也比《金氏實(shí)用脈學(xué)》做了更加明晰的分層，區(qū)分為淺層脈動(dòng)、中層脈動(dòng)、深層脈動(dòng)和底層脈動(dòng)，其中的淺層、中層、深層脈動(dòng)又分為淺層面和深層面兩個(gè)層面，底層因?yàn)橘N近橈骨，不易區(qū)分淺深層面。這種分層是結(jié)合血流動(dòng)力學(xué)對(duì)血管內(nèi)血液流動(dòng)的速度分布的解釋確定的，相應(yīng)地對(duì)脈搏信息的采集指力變化為輕指力、中指力、重指力和超重指力四種，分別采集淺中深底四層的信息。這種分層方式和采集指力的改變，已經(jīng)完全不同于傳統(tǒng)中醫(yī)脈診的浮、中、沉三層，這種對(duì)脈搏信息認(rèn)識(shí)的提升，為脈點(diǎn)和組織器官對(duì)應(yīng)關(guān)系的確定奠定了基礎(chǔ)。
雖然脈搏不過是指下瞬間的經(jīng)過，可此時(shí)的脈搏在我的腦海里已經(jīng)成為清晰明了的三維結(jié)構(gòu)，猶如紀(jì)昌學(xué)射時(shí)懸掛在窗欞上的小蟲，在他的眼中變成了磨盤大。當(dāng)我的手指搭于患者脈搏上的時(shí)候，那一種通達(dá)靈魂的喜悅?cè)绱饲宄和该�，我象一位洞察世事的哲人，脈搏中的一絲一毫改變，在我的指下竟如此清晰，我的眼前充溢了光明，正如孩提時(shí)代的藍(lán)天、白云、碧水在我心中永遠(yuǎn)蝕磨不去的深深印痕。
－－－－－－－－－－－不見得。
－－－－－－－－－－－又見;人病脈不病.脈病人不病.
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