【方歌】五藏皆可發(fā)疔瘡，現(xiàn)于形體細(xì)考詳，若論陰陽(yáng)分上下，欲知經(jīng)藏辨何方。
疔名火焰發(fā)心經(jīng)，往往生于唇指中，心作煩時(shí)神恍惚，痛兼麻癢皰黃紅。
毒發(fā)肝經(jīng)名紫燕，此患多于筋骨見，破流血水爛串筋，指青舌強(qiáng)神昏亂。
黃鼓由于脾發(fā)毒，多生口角與顴骨，皰黃光潤(rùn)紅色纏，麻癢硬僵兼嘔吐。
毒發(fā)肺經(jīng)名白刃，白皰頂硬根突峻，易腐易陷多損腮，咳吐痰涎氣急甚。
從來(lái)黑靨發(fā)腎經(jīng)，黑斑紫皰硬如釘，為毒極甚疼牽骨，驚悸沈昏目露睛。
以上五疔應(yīng)五藏，又有紅絲疔一樣，初如小瘡漸發(fā)紅，最忌紅絲攻心上。
凡治疔證貴乎早，三陰三陽(yáng)更宜曉，在下宜灸上宜針，速醫(yī)即愈緩難保。
【注】此數(shù)證俱名曰疔。蓋疔者，如丁釘之狀，其形小，其根深，隨處可生。由恣食厚味，或中蛇蠱之毒，或中疫死牛、馬、豬、羊之毒，或受四時(shí)不正疫氣，致生是證。
夫疔瘡者，乃火證也。迅速之病，有朝發(fā)夕死，隨發(fā)隨死，三、五日不死，一月半月亦必死，此系藏府之乖逆，性情之激變，節(jié)候之寒溫肅殺，且毒中有淺深也，若一時(shí)失治，立判存亡。有名為火焰疔者，多生于唇、口及手掌指節(jié)間，初生一點(diǎn)紅黃小皰，痛癢麻木；甚則寒熱交作，煩燥舌強(qiáng)，言語(yǔ)疏忽，此屬心經(jīng)毒火而成也。
有名為紫燕疔者，多生于手、足、腰、肋筋骨之間，初生便作紫皰，次日破流血水，三日后串筋爛骨，甚則目紅甲青，邪視神昏、睡語(yǔ)驚惕，此屬肝經(jīng)毒火而成也。
有名為黃鼓疔者，初生黃皰，光亮明潤(rùn)，四畔紅色纏繞，多生口角、腮、顴、眼胞上下，及太陽(yáng)正面之處，發(fā)時(shí)便作麻癢，重則惡心嘔吐，肢體木痛，寒熱交作，煩渴干噦，此屬脾經(jīng)毒火而成也。有名為白刃疔者，初生白皰，頂硬根突，破流脂水，癢痛兼作，多生鼻孔、兩手，易腐易陷，重則腮損咽焦，欬吐痰涎，鼻掀氣急，此屬肺經(jīng)毒火而成也。有名為黑靨疔者，多生耳竅、牙縫、胸腹、腰腎偏僻之處，初生黑斑紫皰，毒串皮膚，漸攻肌肉，頑硬如丁，痛徹骨髓，重則手足青紫，驚悸沈困，軟陷孔深，目睛透露，此屬腎經(jīng)毒火而成也。以上五疔，本于五藏而生。
又有紅絲疔，發(fā)于手掌及骨節(jié)間，初起形似小瘡，漸發(fā)紅絲，上攻手膊，令人寒熱往來(lái)，甚則惡心嘔吐，治遲者，紅絲攻心，常能壞人。又有暗疔，未發(fā)而腋下先堅(jiān)腫無(wú)頭，次腫陰囊睪丸，突兀如筋頭，令人寒熱拘急，焮熱疼痛。又有內(nèi)疔，先發(fā)寒熱腹痛，數(shù)日間，忽然腫起一塊如積者是也。又有羊毛疔，身發(fā)寒熱，狀類傷寒但前心、后心有紅點(diǎn)，又如疹形，視其斑點(diǎn)，色紫黑者為老，色淡紅者為嫩。以上諸證，初起俱宜服蟾酥丸汗之；毒勢(shì)不盡，情寒壯熱仍作者，宜服五味消毒飲汗之。如發(fā)熱，口渴，便閉，脈沈?qū)嵳�，邪在里也，宜�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090107141105_49944.shtml" target="_blank">黃連解毒湯加生大黃一錢五分，蔥頭五個(gè)清之。凡證輕者，宜服化疔內(nèi)消散；若疔毒將欲走黃，急服疔毒復(fù)生湯
；已走黃gydjdsj.org.cn/shouyi/者，令人心煩昏憒，急用七星劍湯以救之。若手足冷，六脈暴絕者，系毒氣閉塞，元?dú)獠荒苄�，先宜蟾酥丸，隨服木香流氣飲行氣，其脈自見。若疔毒誤灸，煩躁譫語(yǔ)者，乃逼毒內(nèi)攻也，宜服解毒大青湯。若潰后余毒未盡，五心煩熱者，宜服人參清神湯。針后出膿之時(shí)，氣虛驚悸者，宜服內(nèi)托安神散。若攻利太過(guò)，以致發(fā)渴、六脈虛大者，宜服補(bǔ)中益氣湯。若發(fā)汗之后，汗不止，熱不退，瘡不疼，便不利者，此屬里虛，宜服八珍湯加黃耆、麥冬治之。凡疔潰后不宜補(bǔ)早，雖見真虛，只可平補(bǔ)，忌用溫補(bǔ)之藥。
外治用藥、針灸，亦當(dāng)循其次第。書云：疔瘡先刺血，內(nèi)毒宜汗瀉，禁灸不禁針，怕綿不怕鐵。初覺貴乎早治，十證十全；稍遲者，十全五六；失治者，十壞八九。
初發(fā)項(xiàng)以上者，三陽(yáng)受毒，必用鈹針刺入瘡心四、五分，挑斷疔根，令出惡血；隨用立馬回疔丹，或蟾酥條插入孔內(nèi)，外以巴膏蓋之。如項(xiàng)以下生者，三陰受毒，即當(dāng)艾灸以殺其勢(shì)，灸之不痛，亦須針刺出血，插蟾酥條，旁腫以離宮錠涂之。如旁腫頑硬，推之不動(dòng)，用針亂刺頑硬之處，令多出惡血，否則必致走黃。挑法：先用針干將毒頂焦皮刮開，針入疔根，堅(jiān)硬如針者為順；若針刺入，綿軟如瓜穣而不知痛者為逆，百無(wú)一生。凡挑疔根先出紫黑血，再挑刺至鮮血出，以知痛為止；隨填拔疔散令滿，以萬(wàn)應(yīng)膏蓋之，過(guò)三、四時(shí)，撥去舊藥，易以新藥；若藥干無(wú)水不痛者，此挑法未斷疔根也，再深挑之，必以上藥知痛，藥入水流為率；三、四日后，瘡頂干燥，以琥珀膏貼之，令疔根托出，換九一丹撒之，黃連膏抹之，外蓋白膏藥生肌斂口。若初起失治，或房勞、夢(mèng)遺損氣，以致毒氣內(nèi)攻，走黃不住者，其瘡必塌陷，急當(dāng)隨走黃處，按經(jīng)找尋，有一芒刺直豎，即是疔苗，急當(dāng)用鐵針刺出惡血，即在刺處用艾壯灸三壯，以宣余毒。若身面漫腫，神昏悶亂，干嘔心煩作渴，遍身起皰抽搐者，俱為逆證。惟紅絲疔于初起時(shí)，急用磁針于紅絲盡處，砭斷出血；尋至初起瘡上挑破，即用蟾酥條插入，萬(wàn)應(yīng)膏蓋之，隨服黃連解毒湯。
再暗、內(nèi)二疔，不用挑法，先以蟾酥丸含化令盡，以冷水漱去毒涎，再用三丸嚼蔥白三寸，裹藥黃酒送下，蓋臥出汗；少時(shí)無(wú)汗，再飲熱酒催之；仍無(wú)汗，系毒熱滯結(jié)，急用霹靂火法令汗出，毒熱隨之而解。次用雙解貴金丸下之自效。若暗、內(nèi)二疔，初起牙關(guān)緊急者，用蟾酥丸三、五粒，蔥頭煎湯研化灌之；俟稍蘇，治法如前。
至羊毛疔，先將紫黑斑點(diǎn)，用衣針挑出如羊毛狀，前后心共挑數(shù)處，用黑豆、蕎麥研粉涂之，實(shí)時(shí)汗出而愈。
一法：用明雄黃末二錢，青布包扎，蘸熱燒酒于前心擦之，自外圈入內(nèi)，其毛即奔至后心，再于后心擦之，其羊毛俱拔出于布上，埋之，忌茶水一日。
再諸疔部位、形色，亦有急緩，生于頭、項(xiàng)胸背者最急，生于手、足骨節(jié)之間者稍緩。一疔之外別生一小瘡，名曰應(yīng)候；四圍赤腫而不散漫者，名曰護(hù)場(chǎng)；四旁多生小瘡者，名曰滿天星；有此者緩，無(wú)此者急。疔證初起，至四、五日間，由白色而至青紫色，疔頭潰膿，形似蜂窩，內(nèi)無(wú)七惡等證者為順；若初起似疔非疔，灰色頂陷如魚臍，如蠶斑，青紫黑皰，軟陷無(wú)膿，內(nèi)見七惡等證者為逆。凡疔毒俱由火毒而生，忌服辛熱之藥，恐反助其邪也；忌敷寒涼之藥，恐逼毒攻里也。再膏藥不宜早貼，惟在將潰己潰時(shí)貼之，呼膿長(zhǎng)肉，以避風(fēng)寒。初潰時(shí)，忌用生肌藥，恐毒未除，反增潰爛。生項(xiàng)以上者，屬三陽(yáng)經(jīng)，不宜灸，若火日生疔，亦禁灸，犯之或?yàn)榈瓜荩蛑磷唿S。俱忌椒、酒、雞、魚、海味、鵝肉、豬首、辛辣、生冷等物，氣怒、房勞、諸香并孝服、經(jīng)婦、僧道、雞犬等項(xiàng)，犯之必致反復(fù)，慎之。
方劑：蟾酥丸
組成：蟾酥（酒化，二錢)輕粉銅錄枯礬寒水石（〔火段〕)膽礬乳香沒藥麝香（各一錢)朱砂（三錢)
雄黃（二錢)蝸牛（二十一個(gè))
以上各為末，稱準(zhǔn)，于端午日午時(shí)，在凈室中先將蝸牛研爛，同蟾酥和研稠粘，方入各藥，共搗極勻，丸
如綠豆大。每服三丸，用蔥白五寸，令患者嚼爛，吐于手心內(nèi)，男用左手，女用右手，將藥丸裹入蔥泥內(nèi)，用無(wú)灰熱酒一茶鐘送下；被蓋約人行五、六里路，病者出汗為度；甚者，再用一服。如外用之法，搓條作餅，隨證用之。修合時(shí)，忌婦人、雞、犬等見之。
【方歌】蟾酥丸治諸疔毒，初起惡瘡皆可逐，外用化腐又消堅(jiān)，內(nèi)服驅(qū)毒發(fā)汗速。朱砂輕粉麝雄黃，銅綠枯礬寒水入，膽礬乳沒共蝸牛，丸如綠豆蔥酒服。
又方：五味消毒飲組成：金銀花（三錢)野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子（各一錢二分)
水二鐘，煎八分，加無(wú)灰酒半鐘，再滾二、三沸時(shí)熱服。渣，如法再煎服，被蓋出汗為度。
【方歌】五味消毒療諸疔，銀花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服發(fā)汗靈。
又方：化疔內(nèi)消散
穿山甲（炙，研)蚤休白芨乳香天花粉皂刺金銀花當(dāng)歸赤芍甘草（生，各一錢)
酒、水各一鐘，煎一鐘，去渣，量病上、下服之。
【方歌】化疔內(nèi)消知貝甲，蚤休芨乳草天花，皂刺銀花歸芍酒，疔證毒輕服更嘉。
又方：疔毒復(fù)生湯
組成：金銀花梔子（生，研)
連翹（去心)木通牡蠣（〔火段〕)生軍皂刺天花粉沒藥乳香（各八分)
酒、水各一鐘，煎一鐘，食遠(yuǎn)服。不能飲酒者，只用水煎，臨服入酒一杯，和服亦效。脈實(shí)便秘者，加樸硝。
【方歌】疔毒復(fù)生欲走黃，頭面腫浮毒內(nèi)傷，銀梔骨蒡翹通蠣，軍刺天花沒乳香。
又骯：七星劍組成：蒼耳頭野菊花豨薟草地丁香半枝連（各三錢)蚤休（二錢)
麻黃（一錢)
用好酒一斤，煎至一碗，澄去渣熱服，被蓋出汗為度。
【方歌】七星劍嘔熱兼寒，疔毒走黃昏憒添，麻黃蒼耳菊豨薟，地丁香蚤半枝連。
又方：木香流氣飲組成：當(dāng)歸白芍（酒炒)
大腹皮檳榔枳殼（麩炒)澤瀉甘草節(jié)木香（末，各五分)
【方歌】木香流氣宣氣滯，歸芍芎蘇桔枳實(shí)，烏藥二陳耆大腹，風(fēng)榔青枳瀉煎之。
又方：解毒大青湯
組成：大青葉木通麥門冬（去心)人中黃梔子（生，研)桔梗元參知母升麻淡竹葉石膏（〔火段〕，各一錢)
水二鐘，燈心二十根，煎八分，食遠(yuǎn)服。
大便秘加大黃，悶亂加燒人糞。
【方歌】解毒大青過(guò)麥門，中黃梔子桔元參，知升竹葉石膏〔火段〕，疔瘡誤灸毒內(nèi)侵。
又方：人參清神湯
組成：人參陳皮白茯苓地骨皮麥門冬（去心)當(dāng)歸白術(shù)（土炒)黃耆遠(yuǎn)志（去心，各一錢)柴胡黃連甘草（炙，各五分)
水二鐘，粳米一撮，煎八分，食遠(yuǎn)服。
【方歌】人參清神疔毒潰，陳苓地骨麥冬歸，尤耆柴遠(yuǎn)黃連草，益氣除煩熱可推。
又方：內(nèi)托安神散
組成：人參麥門冬（去心)
茯神黃耆白術(shù)（土炒)元參陳皮（各一錢)石菖蒲甘草（炙)酸棗仁（炒，研)
遠(yuǎn)志（去心)五味子（研，各五分)
水二鐘，煎八分，臨服入朱砂末三分和勻，食遠(yuǎn)服。
【方歌】?jī)?nèi)托安神多驚悸，疔瘡針后元?dú)馓�，參麥茯菖耆術(shù)草，元參棗遠(yuǎn)味陳皮。
又方：立馬回疔丹
組成：輕粉蟾酥（酒化)
白丁香硵砂（各一錢)
乳香（六分)雄黃朱砂麝香（各三分)
蜈蚣（炙，一條)金頂砒（注末卷，五分)
共為細(xì)末，面糊搓如麥子大。凡遇疔瘡，以針挑破，用一粒插入孔內(nèi)，外以膏蓋，追出膿血疔根為效。
【方歌】立馬回疔輕蟾酥，白丁香乳麝雄朱，硵蜈金頂砒研末，疔瘡用此根自除。
又方：九一丹
組成：石膏（〔火段〕，九錢)黃靈藥（一錢)
共研極細(xì)，撒于患處。
【方歌】九一丹醫(yī)疔破后，根除用此把膿搜，〔火段〕石gydjdsj.org.cn/wszg/膏對(duì)黃靈藥，清熱生肌患自瘳。
又方：霹靂火組成：鵝卵石燒紅，安鐵杓內(nèi)，杓安桶內(nèi)，以醋淬石，令患者將患處覆桶上，厚衣密蓋，勿令泄氣，熱氣微再添紅石，加醋淬之，瘡頭及腫處，使熱氣熏蒸至汗出，其毒減半。
又方：黃連解毒湯（見耳部黑疔)
補(bǔ)中益氣湯、八珍湯、巴膏、萬(wàn)應(yīng)膏、白膏藥、黃靈藥（俱見潰瘍門)
離宮錠、雙解貴金丸（俱見腫瘍門)
拔疔散（見齒部牙疔)
珀琥膏（見頭部發(fā)際瘡)
黃連膏（見鼻部鼻瘡)
