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醫(yī)宗金鑒:流注

【方歌】流注原有證數(shù)般,濕痰瘀風(fēng)汗后寒,發(fā)無(wú)定處連腫漫,潰近骨節(jié)治難痊,此證本由脾胃弱,留結(jié)肌肉骨筋間!咀ⅰ看俗C名雖無(wú)殊,其原各異。蓋人之血?dú),每日周身流行,自無(wú)停息,或因濕痰,或因瘀血,或因風(fēng)濕,或因傷寒汗后余毒,或因欲后受寒,積留于肌肉之中,致…

【方歌】流注原有證數(shù)般,濕痰瘀風(fēng)汗后寒,發(fā)無(wú)定處連腫漫,潰近骨節(jié)治難痊,此證本由脾胃弱,留結(jié)肌肉骨筋間。

【注】此證名雖無(wú)殊,其原各異。蓋人之血?dú)猓咳罩苌砹餍,自無(wú)停息,或因濕痰,或因瘀血,或因風(fēng)濕,或因傷寒汗后余毒,或因欲后受寒,積留于肌肉之中,致令氣血不行,故名流注。

諸家書(shū)云:流者流行,注者住也,發(fā)無(wú)定處,隨在可生。初發(fā)漫腫無(wú)頭,皮色不變,凝結(jié)日久,微熱漸痛,透紅一點(diǎn),方是膿熟,即宜用針開(kāi)破。若濕痰化成者,膿色粘白;瘀血化成者gydjdsj.org.cn,膿色金黃;粘水風(fēng)濕化成者,膿色稀白如豆汁;汗后余邪化成者,膿色或黃、或黑,稀膿穢臭;以上四證,發(fā)在肉厚處可愈,發(fā)在骨節(jié)及骨空處難痊。yin欲受寒化成者,膿色稀白而腥,其水中有豬脂水油之狀,此為敗漿膿也。諸書(shū)雖有治法,終成敗證。初起濕痰所中者,火香流氣飲導(dǎo)之;產(chǎn)后瘀血所中者,通經(jīng)導(dǎo)滯湯通活之;跌撲傷gydjdsj.org.cn/lunwen/損瘀血所中者,宜散瘀葛根湯逐之;風(fēng)濕所中者,萬(wàn)靈丹、五積散附子溫散之;汗后余邪發(fā)腫者,人參敗毒散散之;房欲后外寒侵襲者,初宜服五積散加附子,次服附子八物湯溫之;又有室女、孀婦,郁怒傷肝,思慮傷脾而成者,宜服歸脾湯

香附青皮散之。此皆流注初起將成之法,一服至三、四服皆可。外俱用烏龍膏或沖和膏敷貼,皮肉不熱者,雷火神針針之,輕者即消,重者其勢(shì)必潰;將潰時(shí)俱宜服托里透膿湯;已潰俱服人參養(yǎng)榮湯;久潰膿水清稀,飲食減少,不能生肌收斂者,俱宜服調(diào)中大成湯;久潰膿水清稀,精神怯少,漸成漏證者,俱宜服先天大造丸

。潰后其余治法,俱按疽潰瘍門(mén)參考。

方劑:通經(jīng)導(dǎo)滯湯

組成:當(dāng)歸熟地赤芍川芎枳殼(麩炒)紫蘇香附陳皮丹皮紅花牛膝(各一錢(qián))獨(dú)活甘草(節(jié),各五分)

水二鐘,煎八分,入酒一杯,食前服。

【方歌】通經(jīng)導(dǎo)滯產(chǎn)后疾,敗血流瘀腫痛積,四物枳蘇香附陳,丹皮獨(dú)草紅花膝。

又方:散瘀葛根湯

組成:葛根川芎半夏(制)桔梗防風(fēng)羌活升麻(各八分)細(xì)辛甘草(生)香附紅花蘇葉白芷(各六分)

水二鐘,蔥三根,三片,煎八分,不拘時(shí)服。

【方歌】散瘀葛根瘀血凝,皆因跌撲流注成,芎半桔風(fēng)羌細(xì)草,香附紅花蘇芷升。

又方:附子八物湯

組成:附子(制)人參白術(shù)(土炒)當(dāng)歸白茯苓熟地川芎白芍(酒炒,各一錢(qián))

木香肉桂甘草(炙,各五分)

水二鐘,姜三片,紅棗肉一枚,煎八分,食遠(yuǎn)服。

【方歌】附子八物醫(yī)流注,房欲傷陰外寒入,木香肉桂八珍湯,姜棗水煎食遠(yuǎn)服。

又方:調(diào)中大成湯

組成:人參(二錢(qián))白術(shù)(土炒)

白茯苓黃耆山藥(炒)丹皮當(dāng)歸身白芍(酒炒)

陳皮(各一錢(qián))肉桂附子(制,各八分)遠(yuǎn)志(去心)

藿香砂仁甘草(炙,各五分)

水二鐘,煨姜三片,紅棗肉二枚,煎八分,食遠(yuǎn)服。

【方歌】調(diào)中大成四君耆,山藥丹皮歸芍宜,遠(yuǎn)藿縮砂陳桂附,能醫(yī)流注潰膿稀。

又方:木香流氣飲(見(jiàn)疔瘡門(mén))

萬(wàn)靈丹、烏龍膏、沖和膏(俱見(jiàn)腫瘍門(mén))

五積散(見(jiàn)內(nèi)癰部腎癰)

人參敗毒散(即荊防敗毒散減去荊防。見(jiàn)項(xiàng)部腦疽)

歸脾湯(見(jiàn)乳部乳中結(jié)核)

雷火神針(見(jiàn)股部附骨疽)

托里透膿湯(見(jiàn)頭部侵腦疽)

人參養(yǎng)榮湯(見(jiàn)潰瘍門(mén))

先天大造丸(見(jiàn)臀部鸛口疽)

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