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類證治裁:疔毒論治

經(jīng)云∶膏粱之變,足生大疔。疔瘡火毒也,由恣食濃味,及感四時(shí)疫癘之氣而生,其瘡生頭面四肢為多。初起麻木,形如粟米,或黃頭小 ,或寒熱癢痛,四肢沉重。其毒重,其頭堅(jiān),其根深,旦發(fā)夕死,初宜服奪命湯。外須拔去疔根,而后可生。用細(xì)瓷鋒砭破疔頭,擠去惡血,用拔疔…

經(jīng)云∶膏粱之變,足生大疔。疔瘡火毒也,由恣食濃味,及感四時(shí)疫癘之氣而生,其瘡生頭面四肢為多。

初起麻木,形如粟米,或黃頭小 ,或寒熱癢痛,四肢沉重。其毒重,其頭堅(jiān),其根深,旦發(fā)夕死,初宜服奪命湯。外須拔去疔根,而后可生。用細(xì)瓷鋒砭破疔頭,擠去惡血,用拔疔至寶丹涂貼瘡上www.med126.com,或針挑小孔。

用立馬回疔丹插入孔內(nèi),外以膏蓋,追出疔根。然明疔易治,暗疔難療。如生耳鼻內(nèi),及腋際隱處。遲延失治,毒必走黃,切忌風(fēng)燥辛熱等劑。如辛、芷、椒、之類。蓋諸瘡毒宜散,疔瘡毒宜聚,聚則毒在原處,拔其根自愈。若見患者怯寒,誤用風(fēng)燥,豈知疔由火毒,熱極生冷,風(fēng)燥助火,逼毒內(nèi)攻矣。初覺即宜早治,若前丹一時(shí)難覓,急用蝸牛搗爛敷之,或用家菊根搗敷之。

內(nèi)用菊花葉五錢,紫花地丁三錢,生甘草一錢,煎服;蛴梅花點(diǎn)舌丹,或用蟾酥丸,一二服,俱用菊根汁和熱酒送下。汗出為度!斗N福堂方》云∶治疔用家園菊花搗爛,取汁一碗,服下即愈。如無花葉、根搗汁服亦可。有此方,諸方皆廢。古云∶疔瘡先刺血,內(nèi)毒宜汗泄,禁灸不禁針,怕綿不怕鐵。初發(fā)項(xiàng)以上者,用鈹針刺入疔頭四五分。挑斷疔根,捻盡毒血,用回疔丹,或蟾酥條插入孔內(nèi),巴膏蓋之。項(xiàng)以下者,亦可艾灸。灸之不痛,仍須針刺出血,插蟾酥條。挑法用針干將毒頂焦皮刮開,以針刺入疔根,堅(jiān)硬如鐵者,為順;若針刺入綿軟者,為逆。如此百無一生。挑出紫黑血,再挑至鮮血,以知痛為止,隨填撥疔散,以萬應(yīng)膏蓋。

過三時(shí)辰,即換。三四日后,瘡頂干燥,以琥珀散蓋,令疔根托出。換九一丹摻之,以黃連膏抹之,外以白膏蓋之,生肌斂口。若失治走黃,毒瓦斯內(nèi)攻,嘔惡神昏,瘡必塌陷。急于走黃處,按經(jīng)尋有芒刺直豎,即是疔苗,急用鈹針刺出惡血。若漫腫悶亂,急服回疔散,頃刻大痛,痛則許救,毒化黃水,痛止命活。

〔人中疔〕鼻下唇上,硬腫麻痛,急用蟾酥丸研敷,內(nèi)服菊花地丁湯。外用菊葉搗敷亦可。此癥屬肺火。

〔顴疔〕生顴骨間,發(fā)小 ,如粟米,如赤豆,頂凹堅(jiān)硬,按似釘頭,麻癢木痛,宜蟾酥丸,或麥靈丹汗之。次服黃連消毒飲清之。外治悉按前法。此癥屬胃火。

〔鼻療〕生鼻孔內(nèi),鼻竅腫塞,痛引腦門,甚則唇腮浮腫,宜蟾酥丸汗之。再用蟾酥丸研細(xì)末,吹入鼻孔中。此癥屬肺火。

〔舌疔〕舌上生核,強(qiáng)硬作痛,用針點(diǎn)破,搽冰硼散,內(nèi)服加味二陳湯,效。此癥屬心脾火。

〔耳疔〕生耳竅暗藏處,色黑根深,形如椒目,疼如錐刺,破流血水,以蔥白湯送蟾酥丸汗之。再以蟾酥丸,水調(diào)濃滴耳內(nèi)。此癥屬腎火。

〔唇疔〕生上下唇,鎖口疔生口角間。初起如粟米,色紫,堅(jiān)如鐵,腫甚,麻癢木痛。唇疔則唇皮外翻,鎖口疔則口不能開,治法照前,忌灸。上唇脾火,下唇胃火,口角心脾火。

〔牙療〕牙縫腫起一粒,形如粟米,痛連腮項(xiàng)。用銀簪挑破出血,搽拔疔散,再以蟾酥丸徐徐噙化,咽之。

若煩躁口渴,宜服黃連解毒湯,即愈。此癥屬胃火;蛘大腸濕熱。

〔紅絲疔〕生手臂足脛, 起紫黑,上發(fā)紅絲一縷。急從紅絲起止兩頭,用針挑斷,血出而愈;驈酿燮鹛帲皿杆謼l插入,萬應(yīng)膏蓋之,隨服黃連解毒湯。不刺斷,毒入腸胃不救!斗N福堂方》云∶針刺紅絲歧出之處,擠出惡血,再以浮萍根,嚼細(xì)敷之,立愈。

手掌疔〕生手掌,堅(jiān)硬黃 ,如釘。用磁石、煤炭、荔枝肉不拘分兩,同搗勻,敷上痛止,一宿愈。

治疔通用。

〔蛇頭疔〕生手指,起 色紫疼痛。初宜蟾酥丸汗之,外敷雄黃散。簡(jiǎn)便方名羅疔,以橄欖核醋磨涂,漸消。生指甲兩旁,名蛇眼疔。如豆,色紫硬痛,生指甲根后,名蛇背疔。如棗,色赤胖腫,生指中節(jié),繞指俱腫,名蛇節(jié)疔。色或黃或紫,生指中節(jié)前面,如魚肚,名蛇肚疔。色赤疼痛,初服蟾酥丸,外敷雄黃散

〔暗疔〕腋下堅(jiān)腫無頭,寒熱拘急 痛,先服麥靈丹汗之。

〔內(nèi)疔〕寒熱腹痛,數(shù)日間忽腫一塊,初起牙關(guān)緊急,用蟾酥丸三五粒,蔥湯研化灌之。俟蘇,再以前丸三粒,嚼蔥白,黃酒送下。蓋被出汗,無汗,飲熱酒催之。暗疔治同此。不用挑法。

〔冷疔〕生足跟,起紫白 ,疼痛徹骨,腐爛深孔,久不斂者,神燈照法照之,鐵粉散敷之,內(nèi)服十宣散。

〔刀鐮疔〕形闊如韭葉,肉紫黑如烙,長(zhǎng)寸余,忌行針刺,以生礬三錢,蔥白七莖,共搗爛作七塊,蔥白煎湯,逐塊送下。蓋被出汗。忌房事,酒肉、生冷、辛辣等味。

〔羊毛疔〕寒熱類傷寒,前后心有紅疹,或成紫黑斑點(diǎn)。用針從前后心斑點(diǎn)處挑出如羊毛狀,用黑豆蕎麥研粉涂之。即立時(shí)汗出而愈。一法,用明雄末二錢,青布包扎,蘸熱燒酒,于前心擦之,毛奔至后心,再于后心擦之,羊毛俱出,即愈。忌茶水一日。

〔爛頭疔〕未潰頭已腐者,白菊根一把,白梅二個(gè),蜒蝣大者二條,共搗爛,加明雄同敷,干則另換,敷數(shù)次即愈。

〔紫馬疔〕疔頭色紫而發(fā)速。生白酒、 草、紫花地丁、車前草,煎服愈。

《金鑒》云∶火焰疔多生唇口,及手掌指節(jié)間,發(fā)紅黃 ,痛癢麻木,寒熱交作,屬心經(jīng)火毒。紫燕疔多生手足腰肋筋骨間,初發(fā)紫 ,次流血水,三日后串筋爛骨,屬肝經(jīng)火毒。黃鼓疔多生口角腮顴眼胞,黃光亮,四畔紅暈,嘔噦麻痛,屬脾經(jīng)火毒。白刃疔多生鼻孔兩手,白 頂硬根突,易腐易陷,屬肺經(jīng)火毒。

黑靨疔多生耳竅牙縫,胸腹腰腎隱處,黑斑紫 ,頑硬如釘,屬腎經(jīng)火毒,五疔應(yīng)五臟而生,初服蟾酥丸,蔥湯下,汗之。寒熱仍作,宜五味消毒飲汗之。輕者,宜化疔內(nèi)消散。毒將走黃,急服疔毒復(fù)生湯。已走黃,心煩悶憒,急用七星劍湯救之。若肢冷脈絕,毒瓦斯閉遏,先服蟾酥丸,隨服木香流氣飲,其脈自見。凡疔潰后,不宜補(bǔ)早,雖真虛只可平補(bǔ),忌用溫補(bǔ)。即生肌膏藥,亦不宜早貼也。

附方

〔全生〕奪命湯 銀花 黃河車 赤芍 細(xì)辛 蟬蛻 黃連 僵蠶 防風(fēng) 澤蘭 青皮 甘草各等分,水煎。

〔通用〕清涼解毒飲 連翹 大力子 芩 地 丹 梔 銀 草 紫花地丁 元參 花粉 赤芍熱重加黃連、犀角汁。溺澀加木通。

〔拔疔〕拔疔至寶丹 砂(二錢) 白礬(四錢) 朱砂 雄黃(各五分) 硼砂(一錢) 綠礬(四錢)

火硝(四錢) 七味各另研極細(xì),合研后,入水銀四錢,放嚼碎茶葉少許,研不見星,將藥入瓦罐,文火熬半個(gè)時(shí)辰,以藥餅堅(jiān)硬為度。取罐放大面盆中,罐上用皮紙封固。盆中實(shí)以凈灰,留罐頂半寸,灰上以瓦片鋪滿,上以白炭圍滿罐頂,慢火煽一炷香,去炭,候罐冷。用鵝翎掃下凈白者為上,瓷罐收貯,放地下出火氣。一半作末子用,一半用濃糊打細(xì)條,雄黃為衣,收貯瓶?jī)?nèi)聽用。

凡疔瘡用碗鋒砭破,將血捻凈,用丹一丸,研細(xì)搽之。若挑破有小孔,以藥挑插于孔內(nèi),俱用皮紙打濕數(shù)層封好,過一二日揭去,疔頭自然緩緩脫出,貼膏即愈。

〔拔疔〕立馬回疔丹 輕粉 蟾酥(酒化) 白丁香 砂(各一錢) 乳香(六分) 雄黃 朱砂麝香(各三分) 蜈蚣(炙一條) 金頂砒(五分) 共研細(xì),面糊丸如麥子大。每用一粒,插入孔內(nèi)。

〔通治〕梅花點(diǎn)舌丹 牛黃 冰片 蟾酥 熊膽(各一錢) 珍珠 麝香(各六分) 朱砂 硼砂 葶藶血竭 沉香 乳香 沒藥 雄黃(各二錢) 將人乳浸蟾酥、熊膽為丸,每重三四厘,金箔為衣。曬干,入瓷瓶收貯聽用。

此丹專治疔瘡對(duì)口、乳、疽,及一切無名腫毒。初起以一丸入蔥白內(nèi)嚼碎,酒下,出汗即愈。惟孕婦忌服。

〔消疔〕蟾酥丸 蟾酥(二錢,酒化) 輕粉 銅綠 枯礬 寒水石( ) 膽礬 乳香 沒藥麝香(各一錢) 朱砂(三錢) 雄黃(一錢) 蝸牛(二十一個(gè)) 以上各研末,先將蝸牛研爛,同蟾酥和研,入各藥共搗勻,丸如綠豆大。每服三丸,令患者用蔥白嚼爛,以熱酒送下,蓋被出汗,初起即消。此丸一名飛龍奪命丹,專治諸疔惡瘡,化腐消堅(jiān)。

〔貼毒〕巴膏gydjdsj.org.cn/shouyi/ 一名白膏。用巴豆肉十二兩,蓖麻子十二兩去殼,香油三斤,浸三日,再將蝦蟆五個(gè)浸一宿,臨熬時(shí),入活鯽魚十尾,共熬焦。去渣再熬,加官粉二斤,乳香五錢,攪勻攤貼。

〔消疔〕拔疔散 砂 白礬 朱砂 食鹽 以鐵繡刀燒紅,將白礬、食鹽放刀上 之,各等分,擇丁日午時(shí),研細(xì)收之,搽患處,化硬搜根。

〔貼毒〕萬應(yīng)膏 見前諸瘡。

〔活瘀〕琥珀膏 血余(八錢) 花椒(十四粒) 麻油(十二兩) 熬焦去渣,入黃蠟四兩熔化,以夏布濾凈,入瓷瓶?jī)?nèi),先將 定粉 銀朱(各四錢) 輕粉(三錢) 琥珀(五分) 各研極細(xì)合一處,徐徐入油內(nèi),用柳枝攪勻,以冷為度,用紙攤貼。此膏專貼瘡瘍,能活瘀解毒,化腐生新。

〔疔潰〕九一丹 石膏(九錢) 黃靈藥(一錢) 共研細(xì),摻患處。疔潰后拔膿除根。

〔潤燥〕黃連膏 黃連(三錢) 歸尾(五錢) 生地(一兩) 黃柏 姜黃(各三錢) 香油(十二兩)

將藥熬枯去渣,入黃蠟四兩熔化,以夏布濾凈,傾入碗中,柳枝攪勻貼。

〔走黃〕四疔散 土蜂窠(有子者一兩) 蛇蛻(一條,泥裹火 存性) 為末,研和。如疔毒發(fā)腫神昏,謂之走黃。用此散二錢,白湯下,少刻大痛,可救。

〔諸瘍〕麥靈丹 鮮蟾酥(二錢) 活蜘蛛(二十一個(gè),取黑色者) 兩頭尖(一錢,即鼠屎)

飛羅面(六兩) 共研,用菊花熬成膏,捻成麥子形。每服七粒,治一切惡毒。

〔清熱〕黃連消毒飲 黃連(一錢) 黃 (二錢) 生地 連翹 知母 防風(fēng) 歸尾(各四分) 桔梗防己 黃芩 人參(各五分) 甘草(三分) 陳皮 蘇木 澤瀉(各二分) 水煎,空心服。

〔舌疔〕冰硼散 冰片(五分) 硼砂 元明粉(各五錢) 辰砂(六分) 共研細(xì),用少許搽之,即效。如咽喉腫痛,吹之立止痛。

〔消痰〕加味二陳湯 陳 夏 苓 草 芩 連 薄荷 姜(三片)

〔通治〕簡(jiǎn)便方糞不拘多少,以韭汁浸化,入白堿少許,研拌,敷上,即可拔去疔根。

〔反唇〕簡(jiǎn)便方 壁虱七個(gè),用米飯搗爛,敷患處,疔即出。一法∶于人腿拗中紫筋上,針刺出血即愈。

即委中穴也。

〔煩躁〕黃連解毒湯 見一卷溫癥。

〔蛇頭〕雄黃散 明雄黃(二錢) 輕粉(五分) 蟾酥(二分) 冰片(一分) 共研細(xì),水調(diào)敷,以薄紙蓋之,日換三四次。一法∶用陳茄子套指上,痛即止。

〔蛇節(jié)〕敷藥方 紅痛徹骨,即以溺壺塹帶濕敷之,立止。

〔冷疔〕神燈照法 朱砂 雄黃 血竭 沒藥(各一錢) 麝香(四分) 共研細(xì),每用三分,紅綿紙裹藥捻長(zhǎng)七寸,以麻油浸透。凡癰疽一切惡毒,初起七日前后,皆可用此照法,以火點(diǎn)著,離瘡半寸,自外而內(nèi),周遭照之,火頭同上,藥氣入內(nèi),毒隨火解,初用三根,漸加至四五根,照后用敷藥。

〔黑腐〕鐵粉散 針砂末(三錢) 黃丹 輕粉 松香(各一錢) 麝香一分) 共研勻,以蔥湯洗去血水,以香油調(diào)敷,油紙蓋之,能蝕腐生新。

〔內(nèi)補(bǔ)〕十宣散 參 歸(各二兩) 防 桔 芎 樸 桂 芷 草(各一兩) 共研末,每服三錢,熱黃酒調(diào)下。

〔通治〕五味消毒飲 銀花 菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵(各一錢二分) 水煎,加酒和服,汗出為度。

〔輕癥〕化疔內(nèi)消散 知母 貝母 甲片 白芨 乳香 花粉 角刺 銀花 歸 芍 草(各一錢)

水酒煎。

〔走黃〕疔毒復(fù)生湯 銀花 山梔 地骨皮 牛蒡子 連翹 木通 牡蠣( ) 大黃 角刺 花粉乳香 沒藥(各八分) 水酒各半煎。

〔汗散〕七星劍 蒼耳野菊花 草 紫花地丁 半枝蓮(各三錢) 蚤休 麻黃(各三分) 水酒各半煎。

〔宣散〕木香流氣飲 歸 芍 芎 蘇 枳 桔 陳 苓 夏 檳 大腹皮 青皮 烏藥 防風(fēng)澤瀉 甘草節(jié) 木香(各五分) 姜(三片) 棗(二枚) 水煎。

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