病情辨析:我被確診鼻咽癌晚期,懇求中醫(yī)良方！叩謝！

本帖最后由 daishu1966 于 2013/10/28 13:08 編輯 www.med126.com

      患者男，47歲，四川人，現(xiàn)居成都市。      三月前一次午睡醒來(lái)后發(fā)覺(jué)落枕，同時(shí)左邊頸部出現(xiàn)約大拇指甲大小的淋巴腫塊，三日后落枕消失但淋巴腫塊依舊，逐用熱茶水熱敷，后自覺(jué)腫塊變小了一些。約一月后取左頸部淋巴結(jié)活檢，初診為：查見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移，多系鼻咽癌轉(zhuǎn)移。再后至另一個(gè)三甲醫(yī)院復(fù)檢原活檢片，結(jié)論不變，再行鼻咽部活檢，診為：左鼻咽頂后壁，低分化鱗壯細(xì)胞癌。后又CT，磁共振，確診為鼻咽癌，尚未轉(zhuǎn)移到其它臟器，后做骨掃描，說(shuō)左顴骨，左顱骨，右四肋前支，右七肋后支及左八肋后支近腋見(jiàn)局限放射性濃聚和增高影，其余骨未見(jiàn)確切異常放射性分布。意思為有部分骨轉(zhuǎn)移（對(duì)此患者一直存疑，認(rèn)為沒(méi)有骨轉(zhuǎn)移的明顯表現(xiàn)，適當(dāng)時(shí)會(huì)復(fù)查)。另，患者是乙肝小三陽(yáng)，但查肝功一切正常，乙肝病毒DNA3.43E+03。另有五年以上高血壓史，二十年以上的鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎。發(fā)病前三四年，自覺(jué)左耳經(jīng)常耳鳴，尤其在洗澡稍有進(jìn)水后，發(fā)病后沒(méi)有進(jìn)水也是左耳一直翁翁耳鳴。無(wú)鼻涕帶血，視力無(wú)雙視，但自覺(jué)視力有下降，自疑為用眼過(guò)度（看電腦，手機(jī)等過(guò)多)。據(jù)以上，后被臨床確診為低分化鼻咽癌晚期。
      患者以前在廣東生活過(guò)七八年，后來(lái)生活工作的環(huán)境相對(duì)比較潮濕悶熱，空氣流通不好，且長(zhǎng)時(shí)間坐著面對(duì)電腦，運(yùn)動(dòng)較少。不吸煙喝酒，胃口好，體重稍胖。飲食較清淡，素食為主。睡眠一般，但發(fā)病前一年熬夜稍多，睡得很晚。
后醫(yī)院給出的治療方案是先行誘導(dǎo)化療五個(gè)療程，用藥為紫杉醇加順鉑即PT方案。每個(gè)化療療程用藥三至五天，再休息十五六天再行下一個(gè)療程。最后再行七周共三十五次放射治療，用調(diào)強(qiáng)適形放療方案�，F(xiàn)在已行二個(gè)周期的化療，化療期間耐受尚可，只是稍有不適，胃口較差，每次化療間隔均有自行口服成藥十一味參芪片和中藥湯劑調(diào)理，胃口恢復(fù)很快，甚至有長(zhǎng)胖一些。中間雖有短時(shí)的血細(xì)胞下降，但很快又升上來(lái)，查血象及肝腎功正常，心電圖正常。自覺(jué)頸部淋巴腫塊小了一半，左耳鳴消失。
      本應(yīng)繼續(xù)化療，但患者一直挺相信中醫(yī)藥的，想看可否不化療放療，只用方劑丸劑加針艾灸，再加外敷和泡藥澡等中醫(yī)各式手段來(lái)綜合治療�；颊吣壳拔缚谏锌�，前段虛汗較多目前大有好轉(zhuǎn)，精神很好，現(xiàn)已盡量脫離原生活環(huán)境，睡眠好。每日有散步及打太極拳，對(duì)病看的很開(kāi)也有信心。大便正常，每日一到二次，小便稍多因?yàn)橐恢狈�湯藥加飲水較多，小便稍細(xì)長(zhǎng)。自觀舌象，舌尖及邊較紅，舌中間似有溝，舌中間苔較白淡。甲印雙手共有五指有較小的甲印，患者稍怕冷不懼熱。另，最近二天（按計(jì)劃本應(yīng)十日前行第三期化療，但因故未做)左耳又開(kāi)始不明原因的翁翁耳鳴，因?yàn)檫@個(gè)本來(lái)在前二次化療后已消失的。
      曾經(jīng)的中藥治療情況：
           成藥十一味參芪片；
           方劑一（黨參，黃芪，白術(shù)，當(dāng)歸，白芍，茯苓，川芎，熟地黃，皂角刺，三棱，白芷，威靈草，野菊花，黃苓，黃柏，牡丹皮，羌活，浙貝，莪術(shù)，葛根，蒲公英，紫花地丁，天葵子，黃連，赤芍，防風(fēng)，荊芥)，此方共口服了十日。
             方劑二（生黃芪，當(dāng)歸，女貞子，全蟲(chóng)，白花蛇草，龍葵，苡仁，升麻，蒼耳，土元，青黛)，此方共服十一日。
      現(xiàn)懇求各位仁心大師，給患者指點(diǎn)一二，或給出方子，或是其它中醫(yī)的療法，謝謝，再叩謝！
      另，患者自行在網(wǎng)上查到三個(gè)方，也請(qǐng)大家說(shuō)說(shuō)看哪個(gè)可能更適合患者目前的情況。
             方一，李可經(jīng)方：漂海藻、昆布、生半夏、鮮生姜、元參、花粉、海蛤殼、牡蠣、黃藥子、木鱉子、蛇舌草、夏枯草、生苡仁、蚤休各30克，大貝、麥冬、桃杏仁各，5克，五味子、山茨菇、山豆根各10克，竹瀝2匙，全蟲(chóng)12只，蜈蚣4條，上沉香1.5克,明雄黃1.2克（研粉服)。 煎服 。
      方二，李翰卿方,銀花9克,夏枯草30克,連翹6克,炒龍衣1．5克,炒苦參6克,浙貝3克,炒地骨皮4．5克,蜈蚣2條,焦梔4．5克,側(cè)柏葉炭6克,赤石脂3克,百草霜3克 ．雄黃0．3克沖服。

       方三，鼻咽癌基本方，功效為溫陽(yáng)益氣，滋陰扶正，化瘀止血。藥用：太子參10g，白術(shù)12g，黃芪20g，石斛12g，桂枝10g，炮附子30g(先煎)，細(xì)辛9g，丹參12g，菊花15g，甘草15g，山豆根20g，赤芍12g。


      患者聯(lián)系方式，手機(jī)：13881824684  QQ:99526728  Email:daishu1966@163。com   再叩謝�。�！


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試一試下面的方法：
1、拔罐：風(fēng)門(mén)、肺腧、至陽(yáng)、膽腧、胃腧、腎腧、腰陽(yáng)關(guān)、委中每日一次，每次15分鐘（若能耐受，則稍稍延長(zhǎng)，不要超過(guò)半個(gè)小時(shí)，委中處不宜過(guò)久)
2、皮膚針（梅花針)：風(fēng)府、風(fēng)池、天容、大杼（此為重點(diǎn)穴位)；后頸部從風(fēng)府到大椎一條線，從天柱到大杼兩條線，骶椎中間一條線、八髎兩條線，叩擊，每日一次，每穴5--7下（力稍重)，稍稍滲血即可，每條線叩擊3--5遍。
3、刺血拔罐：大杼或肺腧（二選一)、膽腧、胃腧、腰陽(yáng)關(guān)，每周一次（前三次，后可以根據(jù)情況適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間間隔，減少刺血穴位)，刺血后拔罐3--5分鐘。（若與1重復(fù)時(shí)，取此)
4、艾灸肺腧、胃腧、膽腧（此三穴位每次選其一)、大腸腧、骶椎（三孔灸盒，其余為兩孔)，足三里；每日灸治，若有上火的情況則只灸骶椎、足三里，加藥物降火調(diào)理，待上火癥狀緩解后再繼續(xù)。
   此方法祛邪扶正，拔罐后一定要灸（尤其足三里)，切記小心操作。有可能會(huì)有排邪的現(xiàn)象（各人反應(yīng)不一)，不必驚慌，任其自然消失，嚴(yán)重時(shí)隨證治療即可（根據(jù)你的病情，可能會(huì)是咳痰或吐痰，流鼻水，頭痛、喉痛、口渴、乏力、嗜睡等情形)。雖沒(méi)有用于癌癥的治驗(yàn)，但是對(duì)于素有痰濕，身體虛弱之人兩三次后就確有效果。希望有助于你的康復(fù)。
－－－－－－－－－－－你這是屬于小病久拖不治，身體虛弱沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)救，再加上你生活長(zhǎng)期沒(méi)有規(guī)律終而養(yǎng)成大病。不知道你的脾氣性格如何。
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 daishu1966 于 2013/10/28 18:06 編輯 www.med126.com

回復(fù) 江海余生 的帖子

非常謝謝你提出的寶貴建議，我會(huì)認(rèn)真考慮，另請(qǐng)教如行你說(shuō)的方法，是否要有相當(dāng)豐富的經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師才可以呢？
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誠(chéng)謝你的回復(fù)！你提醒的對(duì)，也分析的對(duì)，特別說(shuō)是小患拖成大病，再有你問(wèn)的脾氣性格，患者應(yīng)該屬于相對(duì)慢性子的人，性格居中稍稍內(nèi)向，但最近幾年可能思想中的無(wú)形壓力還是比較大。請(qǐng)你再依此分析指導(dǎo)下，謝謝�。�
－－－－－－－－－－－回復(fù) daishu1966 的帖子

       最好是找專業(yè)人士操作，若是自己學(xué)可能比較慢。也可以邊做邊學(xué)啊，這是我想到的比較快速的方法了（你現(xiàn)在是要和時(shí)間賽跑的)，確實(shí)是有用的，你一定要試一試�。∵@些操作都是要嚴(yán)格消毒的，比如最好用火罐，要見(jiàn)血的就最好是自己專用的，每次用完清洗消毒，自己保存。如果刺血拔罐（梅花針如有傷口也是一樣)，四小時(shí)內(nèi)是不能碰到水的�；鸸拊谔詫氂械馁u(mài)。
      另外，介紹兩種中藥：貓爪草和雞骨草�？梢园俣攘私馑鼈兊墓π�。

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謝謝兄臺(tái)指點(diǎn)，說(shuō)的非常詳細(xì)，有心了！另，我想請(qǐng)教下，是聽(tīng)說(shuō)過(guò)熱療能較好的殺死和抑制腫瘤細(xì)胞，但正規(guī)醫(yī)院的熱療具體我不是很了解，據(jù)說(shuō)收費(fèi)也相當(dāng)貴，我想可否自行土法熱療，我大致是這樣想的，用一大的浴桶或是土陶缸，內(nèi)放入一小凳子供患者坐浴，再做一中間可供頭頸穿過(guò)的木蓋，以利保持熱療水溫，我這二天試驗(yàn)了下，我自己能耐受最高48度的熱水，當(dāng)然不是一下子到48度，而是先由40-43-45這樣慢慢升上來(lái)，同時(shí)要注意觀察皮膚的情況，要千萬(wàn)注意泡的時(shí)間，要避免緩慢的燙傷。我不知道這樣土法熱療，血液能最高達(dá)到多少度，皮膚表面和皮下組織又能達(dá)到多少溫度，對(duì)類似頸部淋巴轉(zhuǎn)移的腫瘤腫塊是否有效，對(duì)鼻咽癌的原發(fā)灶是否有效？請(qǐng)教各位，謝謝。

－－－－－－－－－－－回復(fù) daishu1966 的帖子

       據(jù)我所知的熱療是用藥物，使身體局部“發(fā)燒”并控制在一定的范圍內(nèi)，而不是體外的熱度。癌細(xì)胞在高溫下生長(zhǎng)緩慢，是事實(shí)。不過(guò)你的是鼻咽癌，就不知道有沒(méi)用了。而且你這樣做會(huì)出很多的汗的，在實(shí)驗(yàn)時(shí)要注意補(bǔ)水，這很重要�；蛘吣憧梢杂帽亲游�40度以上的水蒸氣試一試，要小心別燙傷了自己。
  以下是剛查到的信息，你看看。

   

提醒

　　頭部腫瘤不適合熱療

　　廖國(guó)清表示，腫瘤熱療適用范圍廣，對(duì)于基底細(xì)胞癌、皮膚癌、乳腺癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胃癌、食道癌、肝癌等人體胸腔、腹腔、盆腔、骨骼等部位淺表及深部的原發(fā)、復(fù)發(fā)的惡性實(shí)體腫瘤，以及轉(zhuǎn)移腫瘤、術(shù)后可能存在的亞臨床病灶等都有顯著的治療效果，還能減輕癌癥晚期患者的頑固性疼痛，改善患者生存質(zhì)量。但是患有頭部腫瘤、嚴(yán)重心臟病患者及帶心臟起搏器者、腫瘤部位有結(jié)核等人群不適宜該療法。

   
    腫瘤熱療的適應(yīng)癥：適用于肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、膀胱癌、骨轉(zhuǎn)移癌、卵巢癌、各類肉瘤、乳腺癌、胸腹腔積液及晚期的頑固性疼痛等癥狀的病人的治療。

  依據(jù)40℃以上的體溫可以殺死癌細(xì)胞的原理及癌細(xì)胞具有選擇性和優(yōu)先性加熱的特性，首先考慮：提升患者體溫至40℃以上，以熱效應(yīng)來(lái)抑制和殺滅癌細(xì)胞作為核心治療方法；由于人體所特有的熱產(chǎn)生、熱輸送、熱輻射、熱對(duì)流、熱蒸發(fā)等特性，使該方法的實(shí)現(xiàn)成為可能。

用高熱治療腫瘤，早在30年前就已成為醫(yī)學(xué)界治療癌癥的有效方法，并已成為國(guó)際性定論，被稱為腫瘤熱療。我國(guó)腫瘤熱療起始于七十年代末，幾乎與國(guó)際同時(shí)起步。目前已有微波熱療、超聲波聚焦熱療、射頻熱療、磁介導(dǎo)熱療、體外循環(huán)熱灌注、體外輻射全身加熱法等多種方法。這些方法雖各有特色，但均未擺脫其臨床應(yīng)用的局限性、復(fù)雜性和對(duì)人體的二次損傷等困擾，重要的是療效并不理想，尤其對(duì)占60%以上查出來(lái)就已經(jīng)是轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散的患者，這些方法更是顯得力不從心。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)道：使用上述方法單純性熱療，腫瘤全消率僅為15%，有效率為50%，且很容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。所以，現(xiàn)在臨床上更多的是將腫瘤熱療與放療或化療聯(lián)合使用，患者還是躲不開(kāi)因放、化療導(dǎo)致的嘔吐，失眠，厭食，乏力，脫發(fā)，正常細(xì)胞被殺傷、免疫力急劇下降等毒副作用。

－－－－－－－－－－－回復(fù) daishu1966 的帖子

       我不是醫(yī)生也不是專業(yè)，所以無(wú)能指導(dǎo)。但是你的情況，我認(rèn)為符合我在《對(duì)癌癥的調(diào)查與思考》中的幾種情況的，并不會(huì)指導(dǎo)。我從小就有鼻病——鼻息肉，做過(guò)手術(shù)后復(fù)發(fā)，但在二十年前卻在無(wú)意中把它解決了，每天堅(jiān)持搓臉搓沒(méi)了。為了解除朋友們想我這樣的痛苦，所以我把這個(gè)方法在新浪博客中在民間中醫(yī)網(wǎng)上介紹給朋友。但是你這種情況，我的這個(gè)方法恐怕已經(jīng)不適合了。
      現(xiàn)在年輕人都不懂得珍惜自己的身體，我們都是過(guò)來(lái)人，知道小病久久不能自愈，就必須趕快治療，否則久年就會(huì)釀成大病，影響到整個(gè)身心健康。

－－－－－－－－－－－覺(jué)得化療副作用太大，會(huì)使人體質(zhì)越來(lái)越差，多用用外治法吧，陳玉琴的循經(jīng)指壓，張釗漢的原始點(diǎn)等等。