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胃陰虛

  
疾病名稱(英文) yin deficiency of stomach
拚音 WEIYINXU
別名 中醫(yī):胃脘痛,嘔吐呃逆,噎膈,西醫(yī):慢性胃炎消化性潰瘍
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本證多由胃痛遷延不愈,或熱病后期傷津,或素嗜辛辣,或氣郁化火導(dǎo)致胃陰耗傷,胃失濡養(yǎng),虛熱內(nèi)生所致。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 本證多由胃痛遷延不愈,或熱病后期傷津,或素嗜辛辣,或氣郁化火導(dǎo)致胃陰耗傷,胃失濡養(yǎng),虛熱內(nèi)生所致。其病位在胃,屬本虛之候。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 胃脘隱隱作痛,且有灼熱感,饑不欲食,或脘腹痞悶不舒,或干嘔呃逆,或時有嘔吐,口干咽燥,大便干結(jié);舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 治療法則: 養(yǎng)陰益胃。
施治方法:
(一)內(nèi)服方藥
2.基本方藥:益胃湯加味:北沙參15克、麥冬15克、生地黃15克、玉竹10克、
白芍15克、炙甘草6克、石斛10克、佛手10克。水煎,取汁250~300毫升,分2次
溫服,每日1劑。
2.加減變化:若大便干結(jié)難下者加火麻仁10克、生首烏15克、瓜蔞仁10克。若
干嘔,呃逆,或時有嘔惡,或呃聲急促而不連續(xù),口干者加枇杷葉10克、柿蒂10克、竹茹10克。
(二)飲食療法
(1)冰糖玉竹粥:冰糖100克、玉竹50克、精米250克、水2000毫升。先用砂鍋將玉竹煮半小時撈出,再加糯米煮至湯稠,放入冰糖攪勻即成。每日2~3次,每次適量。
(2)山藥枸杞苡米粥:鮮山藥100克、枸杞50克;苡仁100克。將三物搗碎加水1000毫升,文火煮至湯稠即可。隨意服之。
(3)黃連食醋山楂飲:黃連500克、食醋500毫升、白糖500克、山楂片1000克,
加開水4000毫升,混合浸泡7日即可服用(忌用塑料制品浸泡)。每日3次,每次50毫升,飯后服用。
施治要點:
(一)本證為胃脘痛中的常見證候,其疼痛的產(chǎn)生主要是由胃陰不足,胃絡(luò)失于濡
養(yǎng),脈絡(luò)拘急所致,屬虛損之證。因此在治療上一方面要滋養(yǎng)育陰,另一方面又要理氣止痛。臨近時,應(yīng)選用理氣而不傷陰,質(zhì)地柔潤的香椽、佛手、厚樸花、綠萼梅之屬,疏理中焦氣滯,配合滋陰養(yǎng)胃之品,共奏和絡(luò)止痛之功。
(二)脘腹脹痞滿悶,乃胃陰虛所引起,是“不榮則痛”的機(jī)理,因此不可采用破氣
攻伐之品,只宜養(yǎng)陰益胃生津,補(bǔ)而能通。再者胃津虧損,不能降潤腸道,出現(xiàn)大便秘結(jié),當(dāng)用“增水行舟”之法治之,可選用玄參、生地、麥冬等增液,郁李仁、瓜蔞仁、火麻仁、生首烏等通便,亦忌用攻下之法,以免重傷津液。
(三)本證在病理轉(zhuǎn)化的過程中,常因胃陰不足,胃熱偏盛而灼傷肺腎之陰,尤其是肺陰,故在臨證之時,往往不是單純的滋養(yǎng)胃陰,而要配合滋補(bǔ)肺陰,如選用玉竹、沙參、天冬等藥物。另外,“酸甘化陰”法,以酸性的藥物配合甘味藥而使用,更能促進(jìn)陰津的早日恢復(fù),所以常選用烏梅、五味子、白芍、木瓜等藥,以取得較好的療效。
中藥
針灸 取穴脾俞、胃俞、中脘、章門、足三里、三陰交等,每日取3~5穴,針用補(bǔ)法。
推拿按摩 可選有關(guān)的俞、募穴及足太陰、陽明經(jīng)穴為主。每日1次。
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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