寄生蟲學(xué)原蟲部分復(fù)習(xí)題
一、A型題：每道試題下有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，從中選出1個(gè)最佳答案，并按要求答在答卷上。每題： 0.50分
01、溶組織內(nèi)阿米巴的致病階段是( )
A.腸腔型滋養(yǎng)體
B.組織型滋養(yǎng)體
C.腸腔型滋養(yǎng)體和組織型滋養(yǎng)體
D.包囊
E.以上各期均有一定的致病力
02、瘧原蟲的感染方式為( )
A.配子體經(jīng)輸血感染
B.子孢子直接鉆皮膚
C.雌按蚊叮咬時(shí)子孢子隨唾液一起注入人體
D.雌按蚊叮咬時(shí)子孢子主動(dòng)鉆入皮膚
E.雌按蚊叮咬人時(shí)卵囊進(jìn)入人體
03、弓形蟲生活史中的發(fā)育階段有( )
A.環(huán)狀體、裂殖體、配子體、卵囊等
B.滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體、包囊等
C.滋養(yǎng)體、配子體、卵囊、囊蚴等
D.配子體、卵囊、囊包、假包囊等
E.滋養(yǎng)體、裂殖體、卵囊、囊尾蚴、囊包等
04、黑熱病患者治愈后可產(chǎn)生( )
A.帶蟲免疫
B.終生免疫
C.先天性免疫
D.伴隨免疫
E.免疫抑制
05、可傳播阿米巴病的醫(yī)學(xué)昆蟲是( )
A.白蛉
B.中華按蚊
C.淡色庫蚊
D.微小按蚊
E.蒼蠅
06、下列哪項(xiàng)不是黑熱病的防治措施( )
A.消滅保蟲宿主
B.治療病人
C.消滅白蛉
D.定期檢查，發(fā)現(xiàn)病犬
E.加強(qiáng)糞便管理，保護(hù)水源
07、經(jīng)接觸傳播的醫(yī)學(xué)原蟲其生活史中( )
A.需要１種以上的宿主
B.只需１種宿主
C.都有滋養(yǎng)體和包囊兩個(gè)階段
D.有的僅有包囊階段
E.有性生殖與無性生殖交替
08、最可能查到溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體的檢驗(yàn)物是( )
A.水樣稀便
B.粘液膿血便
C.成形糞便
D.糊狀糞便
E.以上都不是
09、溶組織內(nèi)阿米巴的主要致病作用是( )
A.吞噬紅細(xì)胞
B.增殖的蟲體吸附在腸粘膜上阻礙營養(yǎng)吸收
C.損傷腸壁絨毛，使腸道生理功能受到破壞
D.對(duì)宿主組織的接觸溶解破壞
E.增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)腸壁的致病作用
10、獲得性弓形蟲病的發(fā)生主要是由于患者( )
A.妊娠
B.臟器移植
C.皮膚受損
D.輸血
E.食入未煮熟含有包囊的肉
11、間日瘧患者服用殺滅紅外期原蟲的藥物主要用于防止瘧疾的( )
A.發(fā)作
B.再燃
C.復(fù)發(fā)
D.再燃或復(fù)發(fā)
E.傳播
12、剛地弓形蟲寄生在人體的( )
A.紅細(xì)胞內(nèi)
B.有核細(xì)胞內(nèi)
C.淋巴液中
D.血清中
E.腦脊液中
13、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體的形態(tài)特征之一( )
A.有1個(gè)核，居中
B.有2個(gè)核
C.軸柱1根，縱貫蟲體
D.軸柱1根，其末端不外伸
E.軸柱1對(duì)，縱貫蟲體，末端伸出體外
14、急性阿米巴病的典型病理變化( )
A.肉芽腫形成
B.由毒素引起的局部和全身炎癥反應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.對(duì)靶組織溶解性破壞作用而形成的膿腫或潰瘍
E.由于蟲體增殖而產(chǎn)生大量宿主細(xì)胞裂解
15、先天性弓形蟲病多表現(xiàn)為( )
A.急性感染發(fā)病
B.隱性感染
C.弓形蟲腦病
D.弓形蟲性色素膜炎
E.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
16、染色試驗(yàn)用于診斷( )
A.瘧疾
B.血吸蟲病
C.隱孢子蟲病
D.弓形蟲病
gydjdsj.org.cn/Article/ E.絲蟲病
17、溶組織內(nèi)阿米巴生活史期中對(duì)人致病的階段是( )
A.包囊期
B.小滋養(yǎng)體期
C.大滋養(yǎng)體期
D.小滋養(yǎng)體期與大滋養(yǎng)體期
E.各期均有一定的致病力
18、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的生活史中有( )
A.大滋養(yǎng)體
B.小滋養(yǎng)體
C.包囊
D.卵囊
E.滋養(yǎng)體和包囊
19、原蟲的基本構(gòu)造除表膜和細(xì)胞核外，還有( )
A.基質(zhì)
B.細(xì)胞器
C.細(xì)胞質(zhì)
D.內(nèi)含物
E.表被
20、鑒別內(nèi)阿米巴蟲種的重要的形態(tài)學(xué)依據(jù)為：( )
A.細(xì)胞的大小
B.細(xì)胞核的數(shù)目與核仁大小
C.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含物的性質(zhì)
D.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)的形態(tài)學(xué)
E.細(xì)胞運(yùn)動(dòng)器
21、在免疫力下降時(shí)，隱孢子蟲感染可( )
A.仍為隱性感染
B.無臨床癥狀
C.抑制隱孢子蟲發(fā)育
D.殺滅隱孢子蟲
E.出現(xiàn)臨床癥狀
22、引起白蛋白和球蛋白比例倒置的寄生蟲有( )
A.陰道毛滴蟲
B.溶組織內(nèi)阿米巴
C.福氏耐格里阿米巴
D.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲
E.杜氏利什曼原蟲
23、醫(yī)學(xué)原蟲是指：( )
A.危害人類的原生動(dòng)物
B.人體的寄生性原蟲
C.寄生于人體的致病原蟲
D.寄生于人體的致病與非致病原蟲
E.寄生于人類和家畜的原蟲
24、經(jīng)白蛉叮咬吸血，人可能感染( )
A.杜氏利什曼原蟲
B.人毛滴蟲
C.溶組織內(nèi)阿米巴
D.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲
E.陰道毛滴蟲
25、黑熱病患者最常見的腫大器官是( )
A.肝
B.脾
C.腎
D.心
E.淋巴結(jié)
26、弓形蟲生活史各期中，對(duì)人沒有感染性的階段是( )
A.滋養(yǎng)體
B.配子體
C.卵囊
D.包囊
E.假包囊
27、瘧疾復(fù)發(fā)的機(jī)制主要是( )
A.肝細(xì)胞內(nèi)休眠子被激活
B.瘧原蟲發(fā)生抗原變異
C.機(jī)體免疫力下降
D.再次感染瘧原蟲
E.殘存紅內(nèi)期瘧原蟲重新繁殖
28、陰道毛滴蟲可寄生的部位限于( )
A.女性陰道后穹窿
B.女性陰道和尿道
C.女性生殖道、泌尿道、消化道
D.男性、女性泌尿生殖道
E.女性生殖道和男性泌尿道
29、陰道毛滴蟲不寄生于( )
A.陰道后穹窿
B.女性尿道
C.男性尿道
D.前列腺
E.膀胱
30、可能檢出溶組織內(nèi)阿米巴包囊的標(biāo)本是( )
A.成形糞便
B.膿血粘液便
C.肝膿腫穿剌液
D.膿血痰液
E.肺膿腫穿剌液
31、下列哪項(xiàng)不是經(jīng)鐵蘇木素染色的阿米巴滋養(yǎng)體的形態(tài)特征( )
A.細(xì)胞質(zhì)黑色
B.內(nèi)外質(zhì)分明
C.細(xì)胞核黑色
D.擬染色體黑色
E.糖原團(tuán)淺棕色
32、瘧原蟲生活史中有許多發(fā)育階段，但除外( )
A.環(huán)狀體
B.裂殖體
C.子孢子
D.配子
E.囊包
33、紅細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲的有性階段是( )
A.滋養(yǎng)體
B.裂殖體
C.配子體
D.裂殖子
E.環(huán)狀體
34、瘧原蟲在人體細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行的生殖方式是( )
A.二分裂繁殖
B.裂體增殖及配子生殖的開始
C.配子生殖
D.孢子增殖
E.出芽生殖
35、下列哪項(xiàng)不屬于無性生殖方式( )
A.二分裂增殖
B.裂體增殖
C.孢子增殖
D.接合生殖
E.出芽生殖
36、世代交替是指原蟲生活史中的( )
A.自生生活和寄生生活的交替
B.兩種宿主之間的轉(zhuǎn)換
C.有性生殖與無性生殖的交替
D.裂體增殖與配子生殖交替
E.發(fā)育時(shí)期不同，但宿主一樣
37、在間日瘧的防治中氯喹的作用是( )
A.抗復(fù)發(fā)治療
B.控制臨床發(fā)作
C.切斷傳播
D.抑制孢子增殖
E.抑制配子生殖
38、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲在人體的主要寄生部位是( )
A.膽囊及十二指腸
B.空腸及回腸
C.回盲部
D.結(jié)腸
E.泌尿生殖道
39、關(guān)于溶組織內(nèi)阿米巴組織型滋養(yǎng)體下列哪項(xiàng)陳述錯(cuò)誤( )
A.可轉(zhuǎn)化為腸腔型滋養(yǎng)體
B.可排出體外
C.隨血流到肝、肺等組織大量繁殖
D.吞噬紅細(xì)胞
E.可在肝、肺等組織中形成包囊
40、原蟲表膜的特點(diǎn) 是( )
A.一旦形成即不再更新
B.可不斷更新
C.其抗原性不可能發(fā)生變異
D.參與蟲體的運(yùn)動(dòng)、攝食及繁殖
E.以上都不是
41、先天性弓形蟲病的感染途徑是( )
A.經(jīng)口感染
B.經(jīng)損傷的皮膚粘膜感染
C.經(jīng)胎盤感染
D.經(jīng)輸血感染
E.經(jīng)移植器官感染
42、陰道毛滴蟲的感染方式是( )
A.經(jīng)口
B.經(jīng)皮膚
C.經(jīng)接觸
D.經(jīng)胎盤
E.經(jīng)昆蟲媒gydjdsj.org.cn/rencai/介
43、剛地弓形蟲感染人體的途徑不是( )
A.經(jīng)胎盤感染
B.經(jīng)口感染
C.經(jīng)輸血感染
D.經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染
E.經(jīng)損傷皮膚感染
44、醫(yī)學(xué)原蟲是指那些( )
A.單細(xì)胞真核動(dòng)物
B.僅對(duì)人和動(dòng)物致病的原蟲
C.在送檢標(biāo)本中可檢查到的所有原蟲
D.寄生在人體內(nèi)的機(jī)會(huì)致病原蟲
E.與人類健康有關(guān)的單細(xì)胞低等動(dòng)物
45、溶組織內(nèi)阿米巴通常寄生于( )
A.小腸
B.結(jié)腸
C.肝
D.肺
E.腦
46、脾腫大的寄生蟲病患者最可能是罹患( )
A.線蟲病
B.姜片蟲病
C.瘧疾
D.牛帶絳蟲病
E.肝吸蟲病
47、IFA常用于診斷( )
A.蟯蟲病
B.姜片蟲病
C.豬帶絳蟲病
D.瘧疾
E.賈第蟲病
48、引起瘧疾性腎病的最常見蟲種是( )
A.惡性瘧原蟲
B.間日瘧原蟲
C.三日瘧原蟲
D.卵形瘧原蟲
E.間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲
49、何種瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞中常見薛氏小點(diǎn)( )
A.惡性瘧原蟲
B.間日瘧原蟲
C.三日瘧原蟲
D.惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲
E.間日瘧原蟲和三日瘧原蟲
50、在一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)寄生多個(gè)環(huán)狀體的現(xiàn)象常見于( )
A.惡性瘧原蟲
B.間日瘧原蟲
C.三日瘧原蟲
D.卵形瘧原蟲
E.三日瘧原蟲和惡性瘧原蟲
51、關(guān)于瘧疾檢查的適宜采血時(shí)間，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.間日瘧發(fā)作后數(shù)小時(shí)
B.間日瘧發(fā)作后十小時(shí)左右
C.惡性瘧發(fā)作初期
D.惡性瘧發(fā)作開始后任何時(shí)間
E.三日瘧發(fā)作后十小時(shí)左右
52、改良抗酸染色法用于檢查( )
A.溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體
B.賈第蟲滋養(yǎng)體
C.卡氏肺孢子蟲包囊
D.隱孢子蟲卵囊
E.弓形蟲包囊
53、治療腸道原蟲常用的藥物是( )
A.丙硫咪唑
B.甲苯咪唑
C.噻嘧啶
D.甲硝咪唑
E.左旋咪唑
54、賈第蟲病的傳染源是( )
A.無癥狀帶蟲者
B.急性感染者
C.攜帶包囊的帶蟲者及病人
D.攜帶滋養(yǎng)體的帶蟲者及病人
E.隱性感染者
55、弓形蟲的主要致病階段是( )
A.速殖子
B.緩殖子
C.裂殖體
D.配子體
E.卵囊
56、瘧原蟲的哪個(gè)階段進(jìn)入蚊體內(nèi)才能繼續(xù)發(fā)育( )
A.子孢子
B.環(huán)狀體
C.大滋養(yǎng)體
D.裂殖體
E.雌、雄配子體
57、惡性瘧原蟲在薄血膜中環(huán)狀體的特征不包括( )
A.環(huán)纖細(xì)，大小約為紅細(xì)胞直徑的1/5
B.紅細(xì)胞內(nèi)通常只寄生一個(gè)原蟲
C.一個(gè)環(huán)狀體常具2個(gè)核
D.蟲體有時(shí)位于紅細(xì)胞的邊緣
E.胞質(zhì)中見不到瘧色素
58、利什曼病診斷的首選方法是( )
A.骨髓穿刺物涂片鏡檢法
B.骨髓穿刺物培養(yǎng)法
C.骨髓穿刺物動(dòng)物接種法
D.皮膚組織活檢法
E.免疫學(xué)診斷
59、診斷瘧疾最常用的方法是( )
A.皮內(nèi)試驗(yàn)
B.骨髓穿刺
C.生理鹽水涂片法
D.加藤厚涂片法
E.厚薄血膜涂片法
60、瘧原蟲寄生在人體的( )
A.脾細(xì)胞和紅細(xì)胞
B.肝細(xì)胞和脾細(xì)胞
C.單核吞噬細(xì)胞
D.紅細(xì)胞和肝細(xì)胞
E.紅細(xì)胞和白細(xì)胞
61、卡氏肺孢子蟲的寄生部位是( )
A.腎
B.肝
C.心
D.肺
E.脾
62、隱孢子蟲病的病原檢查主要是( )
A.糞檢滋養(yǎng)體
B.糞檢卵囊
C.糞檢包囊
D.飽和鹽水浮聚法查卵囊
E.腦脊液查滋養(yǎng)體
63、確診阿米巴痢疾病人的主要依據(jù)是( )
A.腹痛、腹瀉
B.糞便中查到紅細(xì)胞
C.粘液血便中查到白細(xì)胞
D.糞便中查到有吞噬紅細(xì)胞的滋養(yǎng)體
E.糞便中查到包囊
64、隱孢子蟲在人體的主要寄生部位是( )
A.肝
B.肺
C.腦
D.小腸
E.血液
65、阿米巴痢疾的主要防治措施之一是( )
A.治療病人和帶蟲者
B.防止貓糞污染食物與水源
C.注意飲食衛(wèi)生，不吃未熟肉類
D.改善環(huán)境衛(wèi)生，消滅鼠類
E.消滅保蟲宿主
66、血檢惡性瘧原蟲環(huán)狀體的適宜采血時(shí)間是( )
A.發(fā)作后數(shù)小時(shí)
B.發(fā)作開始時(shí)
C.發(fā)作后１０天左右
D.發(fā)作后數(shù)小時(shí)至１０小時(shí)左右
E.發(fā)作后４８小時(shí)
67、診斷間日瘧取血最適宜的時(shí)間是( )
A.發(fā)作之際
B.發(fā)作后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)
C.發(fā)作后48小時(shí)
D.發(fā)作后2~3天
E.發(fā)作后一周
68、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的感染階段為( )
A.一核包囊
B.二核包囊
C.四核包囊
D.滋養(yǎng)體
E.滋養(yǎng)體和包囊
69、引起腦型瘧的瘧原蟲蟲種包括( )
A.惡性瘧原蟲和間日瘧原蟲
B.惡性瘧原蟲和三日瘧原蟲
C.間日瘧原蟲和三日瘧原蟲
D.三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲
E.卵形瘧原蟲和惡性瘧原蟲
70、引起兇險(xiǎn)型瘧疾最常見的瘧原蟲是( )
A.間日瘧原蟲
B.惡性瘧原蟲
C.三日瘧原蟲
D.卵形瘧原蟲
E.以上都不是
71、引起肝、脾腫大的寄生原蟲有( )
A.溶組織內(nèi)阿米巴
B.杜氏利什曼原蟲
C.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲
D.陰道毛滴蟲
E.福氏耐格里阿米巴
72、十二指腸引流可檢查哪種寄生原蟲( )
A.溶組織內(nèi)阿米巴
B.杜氏利什曼原蟲
C.陰道毛滴蟲
D.人毛滴蟲
E.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲
73、陰道毛滴蟲病原學(xué)檢查常用的方法是( )
A.生理鹽水涂片法
B.動(dòng)物接種法
C.骨髓穿刺檢查
D.碘液涂片法
E.厚薄血膜涂片法
74、關(guān)于阿米巴痢疾患者糞便檢查哪項(xiàng)不合適( )
A.標(biāo)本新鮮及時(shí)送檢
B.冬天要注意保溫
C.取含粘液、膿血的糞便檢查
D.經(jīng)碘液染色后觀察
E.容器要干凈，不能含化學(xué)物質(zhì)及尿液
75、糞檢阿米巴包囊的常用方法是( )
A.糞便生理鹽水直接涂片法
B.碘液染色法
C.離心沉淀法
D.厚涂片法
E.飽和鹽水浮聚法
76、蒼蠅可傳播的寄生蟲病是( )
A.黑熱病
B.滴蟲性陰道炎
C.賈第蟲病
D.滴蟲性尿道炎
E.原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎
77、溶組織內(nèi)阿米巴的感染階段是：( )
A.小滋養(yǎng)體
B.單核包囊
C.大滋養(yǎng)體
D.四核包囊
E.包囊和滋養(yǎng)體均可
78、瘧疾病人可產(chǎn)生( )
A.伴隨免疫
B.帶蟲免疫
C.終身免疫
D.先天性免疫
E.以上都不是
79、惡性瘧患者周圍血涂片中一般可查見( )
A.環(huán)狀體和配子體
B.大滋養(yǎng)體和環(huán)狀體
C.裂殖體和大滋養(yǎng)體
D.配子體和裂殖體
E.配子體和大滋養(yǎng)體
80、在急性阿米巴痢疾患者的糞便內(nèi)可查到( )
A.包囊
B.大滋養(yǎng)體
C.小滋養(yǎng)體
D.卵囊
E.包囊和滋養(yǎng)體
81、溶組織內(nèi)阿米巴的傳播期是( )
A.小滋養(yǎng)體
B.大滋養(yǎng)體
C.囊前期
D.囊后滋養(yǎng)體
E.包囊
82、與寄生蠕蟲比較，原蟲致病的特點(diǎn)是：( )
A.蟲體入侵作用
B.蟲體的增殖作用
C.蟲體的有性生殖作用
D.蟲體在宿主組織內(nèi)移行
E.蟲體引起免疫變態(tài)反應(yīng)
83、隱孢子蟲感染者的病原學(xué)診斷通常為取糞便( )
A.查卵囊
B.查滋養(yǎng)體
C.查合子
D.查配子體
E.查裂殖體
84、人源型黑熱病的主要防治措施是( )
A.查治病人，消滅白蛉
B.查治病人，消滅病犬
C.查治病人，消滅病犬和白蛉
D.查治病人，消滅傳染源
E.查治病人，消滅自然疫源地
85、殺滅紅外期裂殖體及休眠子的藥物是( )
A.氯喹
B.伯喹
C.奎寧
D.乙胺嘧啶
E.喹哌
86、人類感染隱孢子蟲的傳染源主要來自( )
A.保蟲宿主
B.病人
C.帶蟲者
D.環(huán)境污染物
E.以上都不是
87、間日瘧原蟲的寄生特點(diǎn)不包括( )
A.主要寄生在宿主的網(wǎng)織紅細(xì)胞
B.被寄生的紅細(xì)胞自大滋養(yǎng)體期開始脹大
C.被寄生的紅細(xì)胞大小正�；蚩s小
D.被寄生的紅細(xì)胞自大滋養(yǎng)體期開始出現(xiàn)薛氏點(diǎn)
E.被寄生的紅細(xì)胞色淡、呈長圓形或多邊形
88、防止痢疾阿米巴的傳播，以下哪一項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的( )
A.治療病人和帶蟲者
B.保護(hù)水源
C.消滅媒介昆蟲
D.糞便管理
E.控制和處理保蟲宿主
89、急性阿米巴痢疾最常用的實(shí)驗(yàn)診斷方法是( )
A.直接涂片法
B.飽和鹽水浮聚法
C.透明膠紙法
D.厚、薄血膜涂片法
E.碘液染色法
90、在引起阿米巴痢疾流行的因素中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.阿米巴痢疾患者每日排出大量的包囊
B.包囊對(duì)外界具有較強(qiáng)的抵抗力
C.糞便管理不當(dāng)，污染飲水與食物
D.不良的飲食衛(wèi)生習(xí)慣
E.蠅及蟑螂對(duì)包囊起一定的傳播作用
91、溶組織內(nèi)阿米巴生活史的基本過程是( )
A.腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體→組織內(nèi)滋養(yǎng)體→腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體
B.包囊→腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體→包囊
C.腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體→包囊→腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體
D.腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體→組織內(nèi)滋養(yǎng)體→包囊
E.包囊→腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體→組織內(nèi)滋養(yǎng)體
92、卡氏肺孢子蟲的感染階段和感染途徑是( )
A.包囊，經(jīng)空氣傳播
B.包囊，經(jīng)口
C.滋養(yǎng)體，經(jīng)口
D.滋養(yǎng)體，經(jīng)胎盤傳播
E.包囊，經(jīng)胎盤
93、最常見的腸外阿米巴病為( )
A.阿米巴肝膿腫
B.阿米巴肺膿腫
C.阿米巴腦膿腫
D.皮膚型阿米巴病
E.原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎
94、下列原蟲中屬于孢子蟲的有( )
A.Acanthamoeba culbertsoni
B.Giardia lamblia
C.Toxoplasma gondii
D.Clonorchis sinensis
E.Entamoeba histolytica
95、對(duì)人致病力較強(qiáng)的兩種阿米巴原蟲是( )
A.Entamoeba histolytica & E.dispar
B.Entamoeba histolytica & E.coli
C.Entamoeba histolytica & Naegleria fowleri
D.Entamoeba histolytica & Endolymax nana
E.Entamoeba histolytica & Dientamoeba fragilis
96、弓形蟲病特有的免疫診斷方法是( )
A.IHA
B.ELISA
C.DT
D.IFA
E.CIPT
97、間日瘧原蟲完成一代紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期所需時(shí)間為( )
A.48小時(shí)
B.36－48小時(shí)
C.72小時(shí)
D.24－36小時(shí)
E.24小時(shí)
98、黑熱病患者的貧血機(jī)理之一在免疫病理上屬( )
A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
E.Ⅴ型變態(tài)反應(yīng)
99、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲未成熟包囊有( )
A.1個(gè)核
B.2個(gè)核
C.3個(gè)核
D.4個(gè)核
E.8個(gè)核
100、間日瘧原蟲成熟裂殖體內(nèi)的裂殖子數(shù)為( )
A.8~10個(gè)
B.10~12個(gè)
C.12~24個(gè)
D.24~28個(gè)
E.28~32個(gè)
二、X型題：每道試題下有5個(gè)備選答案，可選出2個(gè)或2個(gè)以上的正確答案，相互之間無固定組合，凡正確者均應(yīng)選出，并按要求答在答卷上。每題： 0.50分
101、陰道毛滴蟲分布廣，感染者多的主要原因有( )
A.包囊在外界抵抗力強(qiáng)
B.滋養(yǎng)體在外界抵抗力強(qiáng)
C.生活史簡單
D.保蟲宿主的存在
E.與不潔性生活方式有關(guān)
102、瘧疾的防治工作包括( )
A.加強(qiáng)流動(dòng)人口的管理
B.治療病人和帶蟲者
C.疫苗預(yù)防
D.預(yù)防服藥
E.蚊媒防治
103、瘧疾再燃的原因( )
A.瘧原蟲發(fā)生抗原變異
B.再次感染瘧原蟲
C.肝細(xì)胞內(nèi)休眠子復(fù)蘇
D.機(jī)體免疫力下降
E.初發(fā)治療不徹底
104、能傳播溶組織內(nèi)阿米巴的醫(yī)學(xué)昆蟲有( )
A.蚊
B.蠅
C.虱
D.蟑螂
E.疥螨
105、不以滋養(yǎng)體為感染階段的寄生蟲有( )
A.溶組織內(nèi)阿米巴
B.陰道毛滴蟲
C.賈第蟲
D.卡氏肺孢子蟲
E.人毛滴蟲
106、引起先天性瘧疾的原因有( )
A.按蚊叮咬
B.遺傳因素
C.胎盤受損
D.母親無先天性免疫力
E.在分娩過程中母體血污染胎兒傷口
107、防治陰道毛滴蟲的有效措施包括( )
A.治療病人及帶蟲者
B.消滅媒介昆蟲
C.注意個(gè)人衛(wèi)生
D.對(duì)配偶應(yīng)作檢查治療
E.消滅保蟲宿主
108、與陰道毛滴蟲致病有關(guān)的因素有( )
A.蟲株毒力
B.外界環(huán)境
C.宿主生理狀態(tài)
D.宿主衛(wèi)生習(xí)慣
E.致病菌的協(xié)同作用
109、陰道毛滴蟲病原學(xué)診斷方法有( )
A.生理鹽水涂片法
B.涂片染色法
C.分泌物培養(yǎng)法
D.取活組織檢查
E.血涂片檢查法
110、溶組織內(nèi)阿米巴未成熟包囊的形態(tài)特征有( )
A.1～2個(gè)核
B.糖原泡
C.擬染色體
D.核仁空泡狀
E.內(nèi)質(zhì)和外質(zhì)分界清楚
111、循環(huán)傳播型的醫(yī)學(xué)原蟲具有以下特點(diǎn)( )
A.完成生活史需一種以上的脊椎動(dòng)物
B.生活史中有世代交替現(xiàn)象
C.有性世代與無性世代可存在于同一宿主個(gè)體
D.人可以作為終宿主或中間宿主
E.人際間可相互直接傳播
112、原蟲生活史類型中的人際傳播型具有下列特點(diǎn)( )
A.生活史簡單
B.生活史階段必有滋養(yǎng)體期
C.有些種類缺包囊期或包囊不進(jìn)行核分裂
D.多數(shù)可引起人畜共患寄生蟲病
E.人與人可直接傳播
113、在剛地弓形蟲生活史中( )
A.貓是中間宿主
B.人為終宿主
C.貓也是終宿主
D.其它動(dòng)物也可作為終宿主
E.其它動(dòng)物也可作為中間宿主
114、陰道毛滴蟲可寄生于男性的( )
A.尿道
B.前列腺
C.睪丸
D.附睪
E.包皮下
115、伯氨喹啉能殺滅瘧原蟲的( )
A.環(huán)狀體
B.配子體
C.滋養(yǎng)體
D.裂殖體
E.紅細(xì)胞外期
116、剛地弓形蟲的生殖方式有( )
A.裂體增殖
B.配子生殖
C.二分裂增殖
D.接合生殖
E.出芽生殖
117、瘧原蟲的生殖方式有( )
A.裂體增殖
B.配子生殖
C.孢子增殖
D.出芽生殖
E.二分裂增殖
118、瘧疾發(fā)作的次數(shù)主要取決于( )
A.瘧原蟲種株生物學(xué)特性
B.瘧原蟲感染的數(shù)量
C.混合感染瘧原蟲的種數(shù)
D.人體免疫力增長的速度
E.治療適當(dāng)與否
119、免疫功能低下或艾滋病患者常并發(fā)致死的原蟲感染有( )
A.弓形蟲
B.瘧原蟲
C.隱孢子蟲
D.卡氏肺孢子蟲
E.溶組織內(nèi)阿米巴
120、在哪些標(biāo)本中查不到陰道毛滴蟲( )
A.陰道分泌物
B.尿液
C.鞘膜積液
D.前列腺液
E.十二指腸引流液
121、剛地弓形蟲可寄生的動(dòng)物有( )
A.哺乳類
B.鳥類
C.爬行類
D.魚類
E.人類
122、瘧疾貧血的原因有( )
A.脾功能亢進(jìn)
B.免疫溶血
C.紅內(nèi)期瘧原蟲直接破壞紅細(xì)胞
D.紅外期瘧原蟲破壞肝細(xì)胞
E.骨髓中紅細(xì)胞生成障礙
123、賈第蟲病傳染源為( )
A.急性期病人
B.慢性期病人
C.帶囊者
D.保蟲宿主
E.終宿主
124、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲寄生的部位有( )
A.血液
B.淋巴系統(tǒng)
C.十二指腸
D.膽囊
E.呼吸道
125、人體感染瘧原蟲的方式有( )
A.子孢子由雌按蚊叮咬皮膚感染
B.裂殖體經(jīng)輸血感染
C.紅內(nèi)期經(jīng)胎盤感染胎兒
D.配子體經(jīng)輸血感染
E.裂殖子經(jīng)傷口感染
126、獲得性弓形蟲病的感染途徑有( )
A.經(jīng)口感染
B.經(jīng)損傷的皮膚粘膜感染
C.經(jīng)胎盤感染
D.經(jīng)輸血感染
E.經(jīng)移植器官感染
127、獲得性弓形蟲感染的侵入途徑有( )
A.食入未煮熟的含有弓形蟲的肉、蛋、奶
B.經(jīng)皮膚粘膜損傷處
C.經(jīng)輸血和器官移植
D.食入經(jīng)蠅機(jī)械性攜帶的卵囊污染的食物
E.接觸弓形蟲污染的土壤、水源，經(jīng)口感染
128、隱孢子蟲可寄生于人體的( )
A.小腸
B.結(jié)腸
C.肺
D.膽囊
E.脾
129、阿米巴病的防治措施包括( )
A.治療病人和帶蟲者
B.加強(qiáng)糞便管理
C.保護(hù)水源
D.消滅蒼蠅、蚊蟲
E.不食未煮熟的肉類食品
130、惡性瘧原蟲的診斷期( )
A.裂殖體
B.環(huán)狀體
C.配子體
D.卵囊
E.子孢子
131、賈第蟲病病原學(xué)診斷方法有( )
A.糞便鹽水涂片查滋養(yǎng)體
B.糞便碘液染色涂片查包囊
C.十二指腸引流法查包囊
D.乙狀結(jié)腸鏡取活組織檢查
E.腸檢膠囊法查滋養(yǎng)體
132、可以鑒別阿米巴包囊的方法有( )
A.飽和鹽水浮聚法
B.碘液染色法
C.鐵蘇木素染色法
D.瑞氏染色法
E.姬氏染色法
133、瘧疾患者脾腫大的原因有( )
A.瘧原蟲破壞脾細(xì)胞
B.單核巨噬細(xì)胞增生
C.脾充血
D.纖維組織增生
E.嗜酸性粒細(xì)胞增多
134、可以查到溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體的標(biāo)本有( )
A.血液
B.成形糞便
C.粘液血便
D.肝膿腫穿刺液
E.腸壁潰瘍處刮取物
135、間日瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞變化可表現(xiàn)為( )
A.有薛氏小點(diǎn)
B.成熟裂殖體有12～24個(gè)核
C.瘧色素呈棕黃色
D.紅細(xì)胞均漲大
E.紅細(xì)胞可呈淡紅色
136、預(yù)防賈第蟲病的有效措施是( )
A.不食未熟肉類
B.不飲生水
C.治療病人及帶蟲者
D.防止媒介昆蟲叮咬
E.消滅保蟲宿主
137、賈第蟲病流行廣的原因是( )
A.包囊排出量大
B.包囊對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)
C.滋養(yǎng)體存活時(shí)間長
D.可通過媒介昆蟲攜帶傳播
E.可通過胎盤傳播
138、剛地弓形蟲寄生在人體的階段有( )
A.滋養(yǎng)體
B.包囊
C.裂殖體
D.配子體
E.假包囊
139、溶組織內(nèi)阿米巴的診斷期有( )
A.配子體
B.包囊
C.滋養(yǎng)體
D.蟲卵
E.裂殖體
140、溶組織內(nèi)阿米巴的傳染源是( )
A.急性阿米巴痢疾患者
B.阿米巴肺膿腫患者
C.動(dòng)物保蟲宿主
D.阿米巴包囊的攜帶者
E.慢性阿米巴病患者
三、判斷題：若試題陳述的內(nèi)容正確，選A，否則選B，并按要求答在答卷上。每題： 0.50分
141.利什曼原蟲在巨噬細(xì)胞中可以存活并繁殖。( )
142.卡氏肺孢子蟲主要寄生在肺泡、肺泡上皮和肺泡間隙。( )
143.殺滅瘧原蟲配子體的主要藥物是青蒿素。( )
144.Duff抗原陰性者可感染間日瘧原蟲。( )
145.惡性瘧原蟲子孢子在遺傳上有兩種類型，即速發(fā)型和遲發(fā)型子孢子。( )
146.間日瘧患者應(yīng)在發(fā)作開始時(shí)采血檢查。( )
147.間日瘧也可出現(xiàn)兇險(xiǎn)癥狀。( )
148.瘧疾發(fā)作的次數(shù)主要與感染的蟲數(shù)有關(guān)。( )
149.瘧原蟲抗原變異及宿主免疫力下降是引起瘧疾再燃的原因。( )
150.三日瘧發(fā)作既有再燃，又有復(fù)發(fā)。( )
151.兇險(xiǎn)型瘧疾絕大多數(shù)由惡性瘧原蟲引起的。( )
152.溶組織內(nèi)阿米巴沒有重要的保蟲宿主。( )
153.溶組織內(nèi)阿米巴患者的抗體滴度越高，痊愈的速度越快。( )
154.溶組織內(nèi)阿米巴生活史中需要一個(gè)中間宿主。( )
155.陰道毛滴蟲的感染階段是包囊。( )
156.有些鞭毛蟲生活史中沒有包囊期。( )
157.滴蟲性陰道炎的確診應(yīng)在分泌物中查到滋養(yǎng)體或包囊。( )
158.隱孢子蟲生活史中有性生殖和無性生殖階段均在同一宿主體內(nèi)進(jìn)行。( )
159.醫(yī)學(xué)原蟲包括與人體有關(guān)的非致病的原蟲。( )
160.寄生性原蟲的能量主要來源于葡萄糖或其它單糖。( )
四、填空題：按空格出現(xiàn)的先后，在答卷上順序列出答案。每格： 0.50分
161.根據(jù)傳染來源的不同，黑熱病在流行病學(xué)上大致可分為_________，_________和______________三種不同的類型。
162.我國黑熱病流行范圍廣，傳染源在________地區(qū)為人，在________地區(qū)為犬，在________ 地區(qū)為野生動(dòng)物。傳播媒介為__________。
163.四種瘧原蟲在世界的分布地區(qū)是：_____________主要在溫帶地區(qū)；_____________主要分布在熱帶和亞熱帶地區(qū)；_______________主要分布在熱帶非洲撒哈拉沙漠以南地區(qū)；______________主要在熱帶非洲西海岸地區(qū)?BR>164.瘧疾免疫過程中__________________免疫最主要。
165.瘧原蟲誘導(dǎo)的宿主免疫反應(yīng)有______________ 、______________ 和______________ 的特異性。
166.瘧疾的病原學(xué)檢查中，_____________涂片由于處理過程中原蟲皺縮變形，鑒別有困難。但可提高_(dá)____________，因此常用于___________________。
167.陰道毛滴蟲的傳染源為女性滴蟲性陰道炎患者、______________ 和男性______________ 。
五、名詞解釋：按要求將答案寫在答卷上。每題： 0.50分
168.黑熱病
169.利杜體
170.弓形蟲速殖子
171.假包囊
172.旅游者腹瀉
173.配子生殖
174.瘧疾傳播休止期
175.紅細(xì)胞內(nèi)期
176.配子體形成
177.瘧色素
178.瘧疾發(fā)作
179.瘧疾潛伏期
180.兇險(xiǎn)型瘧疾
181.阿米巴觸殺機(jī)制
182.阿米巴腦膜炎
183.阿米巴腫
184.陰道的自凈作用
185.滋養(yǎng)體
186.動(dòng)基體
187.擬染色體
六、問答題：按要求將答案寫在答卷上。每題： 0.50分
188.為什么弓形蟲感染多為隱性感染？轉(zhuǎn)為急性弓形蟲病的條件有哪些？
189.常用的抗瘧藥有哪幾類？各起何作用？
190.簡述間日瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育過程。
191.瘧疾的病原學(xué)診斷方法有哪些？簡述其優(yōu)缺點(diǎn)。
192.瘧疾發(fā)作的原因是什么？
193.瘧疾貧血的原因有哪些？
194.為什么瘧疾會(huì)出現(xiàn)周期性發(fā)作？
195.為什么感染溶組織內(nèi)阿米巴后大多數(shù)人沒有臨床表現(xiàn)？
196.敘述陰道毛滴蟲對(duì)宿主的致病機(jī)制。
197.醫(yī)學(xué)原蟲對(duì)人體的致病有哪些特點(diǎn)
標(biāo)準(zhǔn)答案
一、A型 題： 每小題 0.50分
01.B 02.C 03.B 04.B 05.E 06.E 07.B 08.B 09.D 10.E
11.C 12.B 13.B 14.D 15.B 16.D 17.C 18.E 19.C 20.D
21.E 22.E 23.D 24.A 25.B 26.B 27.A 28.D 29.E 30.A
31.E 32.E 33.C 34.B 35.D 36.C 37.B 38.A 39.E 40.B
41.C 42.C 43.D 44.E 45.B 46.C 47.D 48.C 49.B 50.A
51.D 52.D 53.D 54.C 55.A 56.E 57.B 58.A 59.E 60.D
61.D 62.B 63.D 64.D 65.A 66.B 67.B 68.C 69.A 70.B
71.B 72.E 73.A 74.D 75.B 76.C 77.D 78.B 79.A 80.B
81.E 82.B 83.A 84.A 85.B 86.B 87.C 88.E 89.A 90.A
91.B 92.A 93.A 94.C 95.C 96.C 97.A 98.B 99.B 100.C
二、X型 題： 每小題 0.50分
101.B、C、E、
102.A、B、C、D、E、
103.A、D、E、
104.B、D、
105.A、C、D、
106.C、E、
107.A、C、D、
108.A、C、E、
109.A、B、C、
110.A、B、C、
111.A、B、C、D、E、
112.A、B、C、E、
113.A、C、E、
114.A、B、C、D、E、
115.B、E、
116.A、B、C、E、
117.A、B、C、
118.D、E、
119.A、C、D、
120.C、E、
121.A、B、C、D、E、
122.A、B、C、E、
123.B、C、D、
124.C、D、
125.A、B、C、
126.A、B、D、E
127.A、B、C、D、E、
128.A、B、C、D
129.A、B、C、
130.B、C、
131.A、B、C、E、
132.B、C、
133.B、C、D、
134.C、D、E、
135.A、E、
136.B、C、E、
137.A、B、D、
138.A、B、E、
139.B、C、
140.D、E、
三、判斷題： 每小題 0.50分
141.A.正確
142.A.正確
143.B.錯(cuò)誤
144.B.錯(cuò)誤
145.B.錯(cuò)誤
146.B.錯(cuò)誤
147.A.正確
148.B.錯(cuò)誤
149.A.正確
150.B.錯(cuò)誤
151.A.正確
152.A.正確
153.B.錯(cuò)誤
154.B.錯(cuò)誤
155.B.錯(cuò)誤
156.A.正確
157.B.錯(cuò)誤
158.A.正確
159.A.正確
160.A.正確
四、填空題： 每小題 0.50分
161.人源型、犬源型、自然疫源型、
162.平原、山丘、荒漠、白蛉、
163.間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲、卵形瘧原蟲、
164.體液、
165.種、株、期(階段)、
166.厚血膜、檢出率、流行病學(xué)調(diào)查、
167.帶蟲者、感染者、
五、名詞解釋： 每小題 0.50分
168.指由杜氏利曼原蟲引起的疾病，該病可出現(xiàn)發(fā)熱，肝脾腫大，貧血，流鼻血等癥狀，在印度患者皮膚上常有暗的色素沉著，并有發(fā)熱，故稱之為Kala-avar（黑熱病)。
169.又稱無鞭毛體，寄生于人或哺乳類動(dòng)物的單核巨噬細(xì)胞中，光鏡下呈圓或橢圓形，約為RBC直徑的1/2～1/3，通常經(jīng)瑞氏或姬氏染色后可見細(xì)胞質(zhì)染成淡藍(lán)色，并可見紅色的核和紫紅色的動(dòng)基體各一個(gè)，核大而圓，位于蟲體的一側(cè)，動(dòng)基體小，呈桿狀在核的對(duì)側(cè)。
170.在中間宿主有核細(xì)胞內(nèi)營分裂的弓形蟲集合體，一般為數(shù)個(gè)至十多個(gè)蟲體，由宿主細(xì)胞膜包繞，其內(nèi)蟲體叫速殖子。
171.弓形蟲滋養(yǎng)體在宿主有核細(xì)胞內(nèi)寄生，以二芽殖法或二分裂繁殖到幾個(gè)至十多個(gè)蟲體。這個(gè)被宿主細(xì)胞膜包繞的蟲體集合體稱假包囊。假包囊常見于弓形蟲病急性期患者。
172.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體寄生于人體的小腸上部，引起腹痛、腹瀉和吸收不良等癥狀,稱為賈第蟲病。藍(lán)氏賈第鞭毛呈世界性分布，此病旅游者中多見，故又稱旅游者腹瀉。
173.雌雄配子體在按蚊胃內(nèi)適宜的條件下發(fā)育成雌雄配子，活動(dòng)的雌雄配子在蚊胃內(nèi)結(jié)合受精，形成圓形的合子，合子很快變?yōu)橐欢溯^尖，一端較鈍圓并能蠕動(dòng)的動(dòng)合子，這種從雌雄配子結(jié)合受精形成合子，再發(fā)育成動(dòng)合子的過程稱配子生殖。
174.當(dāng)外界溫度低于15～16℃時(shí)，瘧原蟲不能在蚊體內(nèi)發(fā)育，高于30℃以上則發(fā)育遲緩。因此在氣溫低于15～16℃、高于30℃時(shí)，瘧疾不能傳播，這段時(shí)間稱為瘧疾傳播休止期。如外界平均氣溫低于10度，按蚊不再活動(dòng)，開始越冬，這時(shí)瘧原蟲不再發(fā)育，瘧疾傳播停止，這一段時(shí)期稱為“瘧疾傳播休止期”，瘧疾傳播休止期可因全國各地不同的氣候因素或長或短
175.紅細(xì)胞內(nèi)期是瘧原蟲寄生于人體紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行裂體增殖的時(shí)期，是瘧原蟲的致病階段。簡稱紅內(nèi)期。
176.間日瘧原蟲經(jīng)過了幾代紅內(nèi)期裂體增殖后，一部分裂殖子進(jìn)入紅細(xì)胞后不再分裂，發(fā)育成為雌雄配子體的過程稱配子體形成。
177.紅內(nèi)期瘧原蟲攝入Hb分解為珠蛋白和血紅素，前者在酶的作用的分解為氨基酸（瘧原蟲合成蟲體的原料)，后者不被利用便成為瘧色素。
178.瘧疾發(fā)作指紅內(nèi)期裂殖體發(fā)育成熟后脹破紅細(xì)胞，裂殖子、瘧原蟲的代謝產(chǎn)物、殘余和變性的血紅蛋白及紅細(xì)胞碎片等一并進(jìn)入血流，刺激丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞，產(chǎn)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗退熱等一系列的臨床癥狀。瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖引起的周期性寒熱發(fā)作稱為瘧疾發(fā)作。典型的發(fā)作表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗退熱三個(gè)連續(xù)的階段。
179.從子孢子侵入人體到瘧疾發(fā)作前這段時(shí)間稱為潛伏期。它包括子孢子侵入肝細(xì)胞，紅外期發(fā)育成熟所需時(shí)間和數(shù)代紅內(nèi)期裂體增殖，瘧原蟲達(dá)到一定數(shù)量所需時(shí)間的總和。潛伏期長短主要取決于瘧原蟲種、株的生物學(xué)特性。還與感染瘧原蟲的數(shù)量、方式、機(jī)體的免疫力以及服用抗瘧藥等因素有關(guān)。
180.指來勢(shì)兇猛、病情險(xiǎn)惡、病死率高，一般多發(fā)生于：1、瘧疾暴發(fā)流行時(shí)期2、多發(fā)生在瘧區(qū)無免疫力的人群中，如流行區(qū)的兒童，青少年以及從非流行區(qū)剛進(jìn)入流行區(qū)的人。其瘧種多見于惡性瘧原蟲，間日瘧原蟲引起的間日瘧偶見。類型分腦型、高熱厥冷型、以及胃腸型。其中以腦型瘧比較多見。兇險(xiǎn)瘧疾的發(fā)育機(jī)理，大多數(shù)學(xué)者支持機(jī)械阻塞學(xué)說，即認(rèn)為由于腦部微血管被瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞阻塞，導(dǎo)致腦缺氧，大量瘧原蟲的糖酵解產(chǎn)物乳酸聚集，腦細(xì)胞可因細(xì)胞內(nèi)酸中毒而死亡。值得注意的是兇險(xiǎn)型瘧疾所出現(xiàn)一系列連鎖反應(yīng)開始是可逆的，如處理不及時(shí)可能變?yōu)椴豢赡娴�，甚至可造成死亡。因此兇險(xiǎn)型瘧疾的治療較為困難，關(guān)鍵在于時(shí)期的診斷。
181.是溶組織內(nèi)阿米巴對(duì)宿主組織的粘附、殺傷、溶噬的連鎖侵襲過程，是由酶溶、細(xì)胞毒、胞噬及協(xié)同損傷等構(gòu)成的綜合致病機(jī)制。
182.通過皮膚傷口或粘膜感染的致病性營自生生活的棘阿米巴經(jīng)血流入腦，引起的腦膜腦炎和肉芽腫型的大腦炎，病程較慢，嚴(yán)重者可致死。
183.腸阿米巴病的慢性期，腸壁潰瘍反復(fù)發(fā)作，結(jié)締組織不斷增生，腸壁增厚，在腹部摸上去似有一個(gè)包塊，故稱阿米巴腫(amoeboma)。
184.在正常情況下，健康婦女的陰道環(huán)境，因乳酸桿菌的作用而保持酸性(pH為3.8-4.4)，可抑制蟲體和其它細(xì)菌生長繁殖，這稱為陰道的自凈作用。
185.滋養(yǎng)體是原蟲具有運(yùn)動(dòng)、攝食、生殖能力的生活史期，是多數(shù)原蟲的基本生活型和主要致病階段。它以二分裂法繁殖。
186.是包括利什曼原蟲，錐蟲在內(nèi)在動(dòng)基體目原蟲所共有的形態(tài)學(xué)特征。其主要由許多大、小環(huán)狀DNA組成，不同的種類其環(huán)狀DNA的數(shù)目及核酸結(jié)構(gòu)有所不同。分析動(dòng)基體DNA（K－DNA)的同源性，是區(qū)別不同種、株的有效手段。
187.擬染色體是見于多種阿米巴的不成熟包囊中的一種特殊營養(yǎng)儲(chǔ)存結(jié)構(gòu)，其主要成份是核糖核蛋白體，能被深染，不同的蟲種其擬染色體的形狀不同，如草束狀或短棒狀，是鑒別蟲種的一個(gè)重要的形態(tài)學(xué)特征。
六、問答題： 每小題 0.50分
188.人是剛地弓形蟲的中間宿主，對(duì)剛地弓形蟲普遍易感，但弓形蟲是機(jī)會(huì)致病寄生蟲，所以免疫功能正常者大多無明顯癥狀，不致病，為隱性感染。轉(zhuǎn)為急性弓形蟲病的條件有先天性免疫功能缺陷或后天免疫功能缺陷，如艾滋病、長期使用激素或免疫抑制劑導(dǎo)致免疫功能低下等。
189.常用抗瘧藥種類有：①預(yù)防藥物：氯喹，或乙胺嘧啶十磺胺多辛。個(gè)體預(yù)防或群體預(yù)防。②殺滅肝細(xì)胞內(nèi)無性體藥物：伯喹，具有抗間日瘧復(fù)發(fā)的作用。乙胺嘧啶對(duì)惡性瘧紅外期有一定效果；③殺滅紅細(xì)胞內(nèi)無性體藥物：氯喹，奎寧、咯萘啶、奎派、青篙琥酯、青篙素、蒿甲醚。控制臨床發(fā)作。④殺滅配子體藥物：伯喹�？刂苽鞑�。⑤殺滅抗氯喹瘧原蟲株藥物：青蒿素。控制發(fā)作。⑥殺滅蚊體內(nèi)孢子增殖期藥物：乙胺嘧啶。切斷傳播。
190.間日瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育過程包括紅細(xì)胞外期、紅細(xì)胞內(nèi)期和配子體形成。(1)紅細(xì)胞外期：子孢子侵入肝細(xì)胞后進(jìn)行裂體增殖，產(chǎn)生許多裂殖子。由于遲發(fā)型子孢子和速發(fā)型子孢子的存在，不同地理株的紅細(xì)胞外期發(fā)育時(shí)間不同，速發(fā)型子孢子約需6-7天，遲發(fā)型子孢子則在6個(gè)月以上。(2)紅細(xì)胞內(nèi)期：紅外期裂殖子侵入紅細(xì)胞后，進(jìn)行紅內(nèi)期裂體增殖，即環(huán)狀體→大滋養(yǎng)體→裂殖體→裂殖子。紅內(nèi)期裂體增殖周期為48小時(shí)。(3)配子體形成：瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過幾代裂體增殖以后，部分裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)不再進(jìn)行裂體增殖，而發(fā)育為雌雄配子體。
191.瘧疾的病原學(xué)診斷方法有薄血膜和厚血膜涂片。經(jīng)姬氏或瑞氏染色，顯微鏡檢查瘧原蟲。或經(jīng)熒光染色法，用熒光顯微鏡檢查瘧原蟲。在間日瘧、三日瘧和卵形瘧患者血涂片上可查見環(huán)狀體、大滋養(yǎng)體、裂殖體和配子體，而在惡性瘧原蟲患者主要檢查環(huán)狀體和配子體。厚、薄血膜涂片優(yōu)缺點(diǎn)：在薄血膜涂片上，染色后瘧原蟲清晰，形態(tài)完整，容易辨認(rèn)瘧原蟲的種類和各發(fā)育階段的形態(tài)特征。但由于血膜薄，蟲數(shù)較少，容易漏診。厚血膜涂片在染色過程中，紅細(xì)胞被溶解，瘧原蟲皺縮變形，而致瘧原蟲形態(tài)不典型，鑒別有困難，但由于血膜厚，原蟲較集中，可提高檢出率。
192.瘧疾發(fā)作的原因：紅內(nèi)期成熟裂殖體脹破寄生的紅細(xì)胞，裂殖子、瘧原蟲代謝產(chǎn)物、殘余和變性的血紅蛋白，以及紅細(xì)胞碎片等一并進(jìn)入血流，其中相當(dāng)一部分可被巨噬細(xì)胞和多形核白細(xì)胞吞噬，刺激這些細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性熱原質(zhì)，與瘧原蟲代謝產(chǎn)物共同作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，引起體溫調(diào)節(jié)發(fā)生紊亂，而出現(xiàn)發(fā)作。體溫升高數(shù)小時(shí)后，血中的上述致病物質(zhì)被吞噬或降解，內(nèi)源性熱原質(zhì)不再產(chǎn)生，體溫調(diào)節(jié)功能逐漸恢復(fù)正常，人體通過大量出汗，體溫下降至正常。
193.①瘧原蟲直接破壞紅細(xì)胞；②脾功能亢進(jìn)，大量吞噬感染的和正常的紅細(xì)胞；③免疫溶血；④骨髓中紅細(xì)胞生成障礙。
194.紅內(nèi)期成熟裂殖體脹破寄生的紅細(xì)胞，逸出的部分裂殖子迅速侵入新的紅細(xì)胞，繼續(xù)進(jìn)行裂體增殖，經(jīng)環(huán)狀體、大滋養(yǎng)體發(fā)育為成熟的裂體增殖，再脹破寄生的紅細(xì)胞，引起發(fā)作，如此循環(huán)，形成典型的周期性發(fā)作。瘧疾發(fā)作周期與瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖所需時(shí)間一致。間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期為48小時(shí)，故間日瘧和卵形瘧隔日發(fā)作一次。三日瘧原蟲為72小時(shí)，隔二日發(fā)作一次。惡性瘧為36-48小時(shí)發(fā)作一次。
195.人體感染溶組織內(nèi)阿米巴后大多數(shù)為帶蟲者，少數(shù)出現(xiàn)阿米巴痢疾或者阿米巴肝膿腫等疾病。這是因?yàn)槿芙M織內(nèi)阿米巴的致病與蟲株毒力、蟲體寄生的環(huán)境及宿主的免疫功能狀態(tài)有關(guān)。四核包囊進(jìn)入人體后，基本過程是包囊→腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體→包囊，此時(shí)人體呈帶蟲狀態(tài)。只有當(dāng)人體抵抗力下降，以及腸壁組織發(fā)生損傷或腸功能紊亂時(shí)，滋養(yǎng)體才侵入腸壁，破壞組織細(xì)胞，造成腸壁組織壞死，形成潰瘍，病人出現(xiàn)腹瀉、腹痛、排粘液血便、糞便腥臭味等典型的阿米巴痢疾的表現(xiàn)。侵入腸壁的滋養(yǎng)體也可隨血流到達(dá)肝臟等組織器官大量繁殖，形成阿米巴肝膿腫等疾病。
196.陰道毛滴蟲對(duì)宿主的致病機(jī)制主要有：(1)蟲體本身毒力：滴蟲產(chǎn)生毒素、機(jī)械活動(dòng)及吞噬作用使附著處上皮細(xì)胞破壞。(2)破壞陰道自凈作用。(3)陰道滴蟲可吞噬精子，其分泌物阻礙精子存活，與不孕癥有關(guān)。
197.醫(yī)學(xué)原蟲對(duì)人體的致病特點(diǎn)有①增殖致�。虎诓ド⒅虏�；③機(jī)會(huì)致病。
