61.下列哪項(xiàng)關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯(cuò)誤的?
A.最大通氣量和時(shí)間肺活量減低
B.殘氣占肺總量的百分比增加
C.動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低
D.生理無效腔氣量增大
E.肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流
62.哪種細(xì)菌性肺炎極少并發(fā)肺膿腫、空洞?
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.鏈球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.綠膿桿菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
63.有關(guān)肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.潛伏期約1~3周,起病緩慢
B.頭痛顯著
C.咳嗽不重,初為干咳,以后咳大量粘痰
D.發(fā)熱退完后咳嗽可繼續(xù)存在
E.胸膜累及時(shí),可有胸膜摩擦音或胸水體征
64.關(guān)于氣胸的處理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.氣胸量<20%,癥狀輕微,不需排氣
B.如肺萎陷時(shí)間長,宜用高負(fù)壓排氣
C.交通性氣胸應(yīng)做胸腔插管引流
D.復(fù)發(fā)性氣胸,可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連
E.血?dú)庑乜勺龅臀恍厍徊骞芤?BR>65.放射治療不能控制或改善哪項(xiàng)支氣管癌的合并癥?
A.支氣管阻塞引起的呼吸困難
B.轉(zhuǎn)移性骨痛
C.腦轉(zhuǎn)移引起的顱內(nèi)壓增高
D.全血細(xì)胞減少
E.肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病
66.冠心病患者伴發(fā)支氣管哮喘時(shí)應(yīng)慎用哪種藥物?
A.氨茶堿
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.酮替酚
D.腎上腺素
E.色苷酸二鈉
67.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí),最早出現(xiàn)的病理生理改變是
A.時(shí)間肺活量降低
B.生理無效腔氣量增大
C.通氣血流比例失調(diào)
D.殘氣占肺總量百分比增加
E.低氧血癥
68.有關(guān)急性右心室梗塞的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.中心靜脈壓增高而肺毛楔壓正常
B.常與下壁及后壁心肌梗塞同時(shí)出現(xiàn)
C.增加右心室舒張末期容量可有利于維持左心功能
D.應(yīng)慎用利尿劑治療
E.應(yīng)用冠脈內(nèi)溶栓治療的危險(xiǎn)性比左心室梗塞大
69.下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn)?
A.栓塞
B.心絞痛
C.暈厥
D.左心功能不全
E.猝死
70.下列哪項(xiàng)提示左心功能不全?
A.交替脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.脈短絀
E.脈細(xì)數(shù)
71.高血壓病死亡原因最常見的為
A.心肌梗塞
B.腦血管意外
C.腎功能衰竭
D.心功能不全;
E.心律失常
72.對心肌損害診斷最具有特異性的血清酶是;
A.GOT(AST)
B.GPT(ALT)
C.LDH
D.CPK
E,以上都不是
73.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是
A.肺梗塞
B.室間隔缺損
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.急進(jìn)性高血壓
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂人右心室
74.哪項(xiàng)急性風(fēng)濕病變伴發(fā)心臟炎的機(jī)率最低?
A.關(guān)節(jié)炎
B.皮下結(jié)節(jié)
C.舞蹈病
D.環(huán)形紅斑
E.血管炎
75.女性,30歲,背痛1月余,勞累后重,有消瘦、乏力和盜汗。檢查胸椎7-8有壓痛及叩痛。此時(shí)哪項(xiàng)檢查不需要?醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn
A.血常規(guī)及血沉
B.胸椎正側(cè)位X線片
C.胸大片
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.同位素骨掃描
76.男性,25歲,車禍傷及右髖部,右髖痛,不敢活動(dòng)右下肢,右下肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋和短縮畸形。最可能的診斷是
A.股骨頸骨折
B.股骨轉(zhuǎn)子骨折
C.髖關(guān)節(jié)后脫位
D.髖關(guān)節(jié)前脫位
E.股內(nèi)收肌扭傷
77.下列哪項(xiàng)不是骨折的并發(fā)癥?
A.休克
B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
C.脊髓損傷
D.損傷性骨化(骨化性肌炎)
E.脂肪栓塞
78.脊椎麻醉時(shí),哪一種神經(jīng)功能最后被阻斷?
A.隨意運(yùn)動(dòng)
B.溫度覺
C.深部感覺(本體感覺)
D.植物神經(jīng)功能
E.痛覺
79.急性化膿性腹膜炎病人術(shù)后,采取半臥位的目的,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.減少毒素吸收,防止感染性休克發(fā)生
B.增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥
C.滲出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔膿腫
D.腹肌松弛,減少切口疼痛
E.減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì)
80.下列有關(guān)乳腺癌的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.乳房外上象限發(fā)生率最高,接近50%
B.骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨
C.“橘皮征”是皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞所致
D.Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)
E.治療方針應(yīng)是盡早手術(shù),輔以放、化療等
81.診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù),在診斷腹部損傷時(shí),其陽性率可達(dá)
A. 90%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. 50%
82.面頰部開放性損傷后12小時(shí),局部的處理宜
A.按感染傷口對待,只換藥,不清創(chuàng)
B.清創(chuàng)后不縫合
C.清創(chuàng)后延期縫合
D.清創(chuàng)后一期縫合
E.換藥觀察后,延期縫合
83.下列哪種方法不屬于滅菌法?
A.高壓蒸氣法
B.甲醛蒸氣熏蒸法
C.煮沸一小時(shí)
D.火燒法
E.電離輻射法
84.三年前曾行破傷風(fēng)自動(dòng)免疫者,受傷后應(yīng)作下列哪項(xiàng)處理即可預(yù)防破傷風(fēng)?
A.需再次注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml
B.需再次注射破傷風(fēng)類毒素5ml
C.需再次注射破傷風(fēng)抗毒素1500國際單位
D.需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000國際單位
E.嚴(yán)密觀察,暫不注射
85.深I(lǐng)I度燒傷,若無感染等并發(fā)癥,通常愈合時(shí)間為
A.2~3日
B.1周
C.2周
D.3~4周
E.5周以上
86.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.出現(xiàn)腹膜刺激征
B.持續(xù)劇痛無緩解
C.嘔吐血性或棕褐色液體
D.腸鳴音消失
E.X射線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時(shí)間改變位置
87.急性闌尾炎發(fā)病已四天,腹痛稍減輕,但仍發(fā)燒,右下腹可觸及有壓痛的腫塊,應(yīng)
A.立即手術(shù),切除闌尾
B.立即手術(shù),切除腫塊
C.立即手術(shù),腹腔引流
D.暫不手術(shù),用廣譜抗菌素治療
E.用廣譜抗菌素治療,不需手術(shù)
88.男性,50歲,上腹不適,食欲不振三個(gè)月。一個(gè)月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部,無觸痛;(yàn)血膽紅素15mg/dl,尿檢膽紅素陽性。最可能是
A.肝炎
B.膽石癥
C.胰頭癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
89.經(jīng)皮肝穿膽道造影(PTC)的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.PTC是一種自上而下的膽管直接造影方法,與ERCP類似
B.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時(shí),成功率可達(dá)90%左右
C.本檢查適合于較重黃疸的鑒別和病變的定位
D.PTC是一項(xiàng)損傷性檢查技術(shù)
E.PIC可能會(huì)出現(xiàn)膽汁外漏、出血等合并癥
90.下列哪項(xiàng)不是高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)的優(yōu)點(diǎn)?
A.不需附加引流手術(shù)
B.消除神經(jīng)性胃酸分泌,不引起胃滯留
C.保留了幽門括約肌功能
D.保留了正常的胃容積
E.手術(shù)效果穩(wěn)定,術(shù)后無潰瘍復(fù)發(fā)率
91.最多見的直腸肛管周圍膿腫是
A.肛門周圍膿腫
B.坐骨直腸窩膿腫
C.骨盆直腸窩膿腫
D.直腸后間隙膿腫
E.直腸粘膜下膿腫
92.臨床上最常見的肛瘺類型是
A.經(jīng)肛管括約肌型
B.肛管括約肌間型
C.肛管括約肌上型
D.肛管括約肌外型
E.骨盆直腸瘺