疾病名稱(英文) |
subphrenic abscess
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拚音 |
GEXIANONGZHONG
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
消化系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
膈下膿腫是發(fā)生于膈下間隙的膿腫,為腹腔膿腫的一種常見類型。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
膈下膿腫絕大多數(shù)并發(fā)于急性腹膜炎病程中或剖腹手術之后。致病菌因原發(fā)病灶而異,以大腸桿菌、金黃色葡萄球菌為多,其次是鏈球菌。近年來變形桿菌、綠膿桿菌、厭氧菌等有增多趨勢。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
膈下膿腫多表現(xiàn)為弛張型或稽留型高熱、寒戰(zhàn)、脈速、厭食、呃逆、乏力、衰弱、出冷汗等癥狀。局部體征有患側呼吸活動受限,下胸部肋間深壓痛、叩擊痛,并向肩胛部放散,這些癥狀多在原發(fā)病灶好轉后或手術反應恢復后出現(xiàn)。但體征可不明顯。如腹腔內其他部位無膿腫體征,即應考慮膈下膿腫的可能。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
X 線透視可見膈肌抬高,活動度受限,甚至消失;肋膈角模糊,胸腔反應性積液等。超聲波檢查有液平反射波,診斷可以確立。
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實驗室診斷 |
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血液 |
血白細胞計數(shù)增多,中性粒細胞比例增高或出現(xiàn)中毒性顆粒。
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
早期膿腫尚未形成,應采用非手術治療,以抗生素和中藥控制感染為主;晚期膿腫已經形成,除個別采用穿刺抽膿,膿腔內注入抗生素并服中藥外,絕大多數(shù)病例應手術切開引流。如治療延誤,膿腫可能會穿破至腹腔、胸腔或結腸等。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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