疾病名稱(英文) |
pulmonary stenosis
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拚音 |
FEIDONGMAIBANXIAZHAI
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
循環(huán)系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
肺動脈瓣狹窄為風濕病所致,少見,極少單獨存在,臨床不易診斷,常伴關閉不全。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
風濕性肺動脈瓣狹窄的病理改變?yōu)榘耆~粘連和增厚(邊緣部更顯著),造成瓣口不同程度的狹窄,或兼有關閉不全;颊咭话憔瑫r伴有左房室瓣、主動脈瓣或右房室瓣病變。常有廣泛而嚴重的心肌損害。在風濕活動期,可發(fā)現(xiàn)風濕小體,在靜止期,則可發(fā)現(xiàn)血管周圍有許多纖維漚痕,部分已取代了心肌纖維。肺動脈瓣狹窄使右心負荷明顯加重,常導致右心衰竭。
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
由于多合并其他心瓣膜病變,風濕性肺動脈瓣狹窄本身常無固定的臨床表現(xiàn),癥狀和體征取決于其他主要瓣膜的病變。
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體檢 |
典型病例在胸骨左緣第二肋間有收縮期雜音,可伴收縮期震顫。
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電診斷 |
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影像診斷 |
X線檢查和心電圖示右心室肥大和勞損,由于常合并有左房室瓣病變,因而很難判斷這些表現(xiàn)是肺動脈瓣狹窄抑或左房室瓣病變引起。肺血流量減少,使患者不易發(fā)生急性左心衰竭。右心導管檢查可發(fā)現(xiàn)右心室收縮壓高于肺動脈收縮壓而得以確診。右室造影及超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)右室擴大,及狹窄的肺動脈瓣以及狹窄后擴張的肺動脈。
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療主要是處理同時存在的左房室瓣或主動脈瓣病變(包括手術治療)。單純的肺動脈瓣狹窄亦可施行手術糾治及球囊擴張。出現(xiàn)右心衰竭時,洋地黃和利尿劑的療效往往不佳。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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