一、(藥理學(xué))A型題(最佳選擇題)共24題。每題1分。每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。
第 1 題 一男性結(jié)核性腹膜炎患者，在治療中出現(xiàn)失眠、神經(jīng)錯(cuò)亂，產(chǎn)生這種不良反應(yīng)的藥物可能是
A.吡嗪酰胺
B.異煙肼
C.對(duì)氨基水楊酸
D.利福平
E.乙胺丁醇
【正確答案】： B
【參考解析】： 異煙肼與維生素B6結(jié)構(gòu)相似，而競(jìng)爭(zhēng)同一酶系，從而降低了VB6的利用，VB6缺乏時(shí)谷氨酸生成GABA出現(xiàn)障礙，產(chǎn)生中樞興奮、失眠、煩躁不安等癥狀
第 2 題 藥物與受體結(jié)合，可能興奮受體，也可能抑制受體，這取決于
A.藥物的內(nèi)在活性
B.藥物對(duì)受體的親和力
C.藥物的劑量
D.藥物的油/水分配系數(shù)
E.藥物作用的強(qiáng)度
【正確答案】： A
第 3 題 抗結(jié)核藥鏈霉素、異煙肼、對(duì)氨水楊酸均有如下特點(diǎn)
A.殺滅結(jié)核桿菌
B.能透入細(xì)胞內(nèi)
C.不能透入腦脊液
D.結(jié)核桿菌能產(chǎn)生抗藥性
E.不良反應(yīng)輕微
【正確答案】： D
A.延長(zhǎng)射血時(shí)間，增大心室容積
B.降低心肌耗氧量
C.改善缺血區(qū)血流供應(yīng)
D.增加冠脈的灌流時(shí)間
E.減慢心率
【正確答案】： A
第 5 題 女性，23歲。2小時(shí)前口服50%敵敵畏60ml，大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗，隨后昏迷，急送人院。檢查：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa(140，/100mm/Hg)，心律紊亂，腸鳴音亢進(jìn)，雙側(cè)瞳孔1～2mm，胸前有肌顫，全血ChE活力為30%。醫(yī)學(xué)全在線(xiàn),搜集整,理gydjdsj.org.cn病人人院后，除給洗胃和給氯解磷定治療外，還應(yīng)立即注射何種藥物搶救?
A.氯丙嗪
B.普萘洛爾
C.阿托品
D.毛果蕓香堿
E.新斯的明
【正確答案】： C
第 6 題 下列哪項(xiàng)不是麥角制劑的臨床應(yīng)用
A.產(chǎn)后子宮出血
B.產(chǎn)后子宮復(fù)舊
C.催產(chǎn)和引產(chǎn)
D.偏頭痛
E.作為人工冬眠合劑的組成成分
【正確答案】： C
第 7 題 解救水楊酸鹽急性中毒可
A.酸化尿液，促進(jìn)其排泄
B.酸化尿液，抑制排泄
C.堿化尿液，抑制排泄
D.堿化尿液，促進(jìn)排泄
E.以上均不對(duì)
【正確答案】： D
第 8 題 氯丙嗪對(duì)下列哪種疾病治療無(wú)效
A.精神分裂癥
B.頑固性呃逆
C.人工冬眠
D.原發(fā)性高血壓
E.放射病引起的嘔吐
【正確答案】： D
第 9 題 咖啡因興奮中樞的主要部位是
A.延髓
B.脊髓
C.大腦皮層
D.丘腦
E.A和C
【正確答案】： E
第 10 題 長(zhǎng)期應(yīng)用地西泮可產(chǎn)生耐受性，其特點(diǎn)是
A.催眠作用的耐受性產(chǎn)生較快，而抗焦慮作用的耐受性產(chǎn)生很慢
B.抗焦慮作用的耐受性產(chǎn)生較快，而 催眠作用的耐受性產(chǎn)生很慢
C.催眠作用不產(chǎn)生耐受性，而抗焦慮作用產(chǎn)生耐受性
D.抗焦慮作用不產(chǎn)生耐受性，而催眠作用產(chǎn)生耐受性
E.催眠作用及抗焦慮作用的耐受性同時(shí)產(chǎn)生
【正確答案】： E
【參考解析】： (本題在2005年考查過(guò))：本品長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性，或精神和軀體依賴(lài)性。形成軀體依賴(lài)性后停用本品可出現(xiàn)戒斷癥狀如失眠、焦慮、興奮、心動(dòng)過(guò)速、嘔吐、出汗及震顫等。故排除C、D。還可出現(xiàn)感冒樣癥狀以及感覺(jué)障礙等，這些癥狀嚴(yán)重程度和劑量大小有關(guān)。故排除A、B。醫(yī),學(xué),全,在,線(xiàn),提,供gydjdsj.org.cn所以本品宜短期或間斷性用藥，盡可能應(yīng)用能控制癥狀的最低劑量，停藥時(shí)逐漸減少劑量，以避免出現(xiàn)戒斷癥狀。與其他中樞抑制藥或乙醇合用時(shí)其中樞抑制作用可相加或增強(qiáng)，易出現(xiàn)嗜睡、昏睡、呼吸抑制�；杳試�(yán)重者可致死。
