中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
解毒藥物\有機(jī)磷酸酯類中毒解毒藥及其他解毒藥
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英文名 |
Pralidoxime Chloride
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漢語(yǔ)拼音 |
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別名 |
氯化派姆,PAM-Cl
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藥物組成 |
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性狀 |
本品為液體,無(wú)色、無(wú)味。
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功效 |
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主治 |
有機(jī)磷農(nóng)藥解毒劑,其對(duì)膽堿酯酶的復(fù)能作用根據(jù)有機(jī)磷農(nóng)藥品種不同而不相等,如對(duì)對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷、甲拌磷、甲胺磷、特普等有良好作用;對(duì)敵百蟲、敵敵畏療效較差;對(duì)樂(lè)果、馬拉硫磷療效可疑,對(duì)谷硫磷、二嗪農(nóng)有不良作用。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
本品為肟類化合物,可使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性,解除急性有機(jī)磷中毒;其中對(duì)解除煙堿樣毒作用較顯著。其作用機(jī)制是本品的吡啶環(huán)上帶正電荷的氮,被磷;憠A酯酶陰離子部位所吸引,肟基與磷原子有較強(qiáng)的親和力,能夠奪取磷形成結(jié)合物。而與膽堿酯酶的酯解部位分離,恢復(fù)其活性。對(duì)已經(jīng)老化的膽堿酯酶,則無(wú)復(fù)能作用。
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體內(nèi)過(guò)程 |
與碘解磷定相似。但認(rèn)為大劑量氯磷定能通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織,恢復(fù)腦組織膽堿酯酶的活性。
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劑型 |
注射劑
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規(guī)格 |
注射劑:2ml:0.25g,2ml:0.50g。
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用法用量 |
輕度中毒者,肌內(nèi)注射0.25-0.50g;中度中毒者,肌內(nèi)注射0.50-0.75g,必要時(shí)可2-4小時(shí)重復(fù)肌內(nèi)注射0.5g;重度中毒者,0.75-1g,用注射用生理鹽水20-40ml稀釋后緩慢靜注,30-60分鐘后可重復(fù)注射0.75-1g,以后如改用靜脈滴注,每小時(shí)不得超過(guò)0.5g,視病情應(yīng)用4-6小時(shí)左右停藥。小兒:按體重20mg/kg,用法參見(jiàn)成人。
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不良反應(yīng) |
基本與破解磷定同,但本藥不含碘,無(wú)碘的不良反應(yīng)。本品劑量過(guò)大、注射速度過(guò)快時(shí)可出現(xiàn)輕度乏力、視力模糊、復(fù)視、頭暈、頭疼、惡心、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、呼吸抑制、膽堿酯酶活性抑制、驚厥、心律失常及凝血障礙。
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注意事項(xiàng) |
忌與多種復(fù)能劑同時(shí)應(yīng)用,以免增加毒效,忌同堿性藥物混合使用。使用本品出現(xiàn)不良反應(yīng)的某些征象,應(yīng)注意與急性有機(jī)磷中毒臨床征象相鑒別。本品如溶液變色不可使用。
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貯藏 |
遮光,密閉保存。
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備注 |
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