2019年度衛(wèi)生資格考試麻醉學(xué)考試大綱-專業(yè)實(shí)踐能力

系統(tǒng)

單元

細(xì)目

一、圍術(shù)期麻醉并發(fā)癥 的防治

1.全身并發(fā)癥的防治

（1)局麻藥中毒
（2)全脊麻
（3)低體溫
（4)惡性高熱
（5)水電酸堿平衡紊亂

2.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的防治

（1)缺氧
（2)高碳酸血癥
（3)喉、支氣管痙攣
（4)誤吸
（5)氣胸
（6)肺栓塞
（7)肺氣壓傷

3.循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥的防治

（1)低血壓
（2)高血壓
（3)嚴(yán)重心律失常
（4)心肌缺血
（5)心包填塞
（6)急性心功能衰竭
（7)低心排血量

4.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的防治

（1)脊髓神經(jīng)損傷
（2)硬膜外血腫
（3)術(shù)中知曉和蘇醒延遲
（4)躁動(dòng)
（5)顱高壓綜合征

5.麻醉相關(guān)操作并發(fā)癥的防治

（1)動(dòng)脈穿刺
（2)頸內(nèi)靜脈、股靜脈和鎖骨下靜脈
（3)穿刺
（4)氣管和支氣管內(nèi)插管
（5)腰麻和硬膜外穿刺
（6)頸叢和臂叢阻滯

二、專科手術(shù)麻醉處理

1.食管手術(shù)的麻醉

2.縱隔手術(shù)的麻醉

3.肺臟手術(shù)的麻醉

（1)肺葉切除手術(shù)的麻醉
（2)全肺切除手術(shù)的麻醉
（3)肺大泡手術(shù)的麻醉

4.先天性心臟病手術(shù)的麻醉

（1)房間隔缺損手術(shù)的麻醉
（2)室間隔缺損手術(shù)的麻醉
（3)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)的麻醉
（4)法洛四聯(lián)癥手術(shù)的麻醉

5.后天性心臟病手術(shù)的麻醉

（1)二尖瓣狹窄手術(shù)的麻醉
（2)二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)的麻醉
（3)主動(dòng)脈狹窄手術(shù)的麻醉
（4)主動(dòng)脈關(guān)閉不全手術(shù)的麻醉
（5)縮窄性心包炎手術(shù)的麻醉

6.冠心病手術(shù)的麻醉

（1)體外循環(huán)冠脈搭橋手術(shù)的麻醉
（2)非體外循環(huán)冠脈搭橋手術(shù)的麻醉

7.體外循環(huán)

（1)體外循環(huán)的實(shí)施
（2)體外循環(huán)時(shí)的麻醉處理
（3)心肌保護(hù)

8.主動(dòng)脈手術(shù)的麻醉

（1)胸主動(dòng)脈瘤手術(shù)的麻醉
（2)腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的麻醉

9.顱腦外傷手術(shù)的麻醉

10.腦血管疾病手術(shù)的麻醉

（1)腦出血手術(shù)的麻醉
（2)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)的麻醉
（3)腦血管造影手術(shù)的麻醉

11.顱內(nèi)腫瘤手術(shù)的麻醉

（1)腦膜瘤手術(shù)的麻醉
（2)后顱凹腫瘤手術(shù)的麻醉
（3)垂體瘤手術(shù)的麻醉

12.青光眼和白內(nèi)障手術(shù)的麻醉

13.扁桃體手術(shù)的麻醉

14.氣管異物取出術(shù)的麻醉

15.鼾癥手術(shù)的麻醉

16.全喉或部分喉切除術(shù)的麻醉

17.喉顯微手術(shù)的麻醉

18.脊椎手術(shù)的麻醉

（1)頸椎手術(shù)的麻醉
（2)胸椎手術(shù)的麻醉
（3)腰椎手術(shù)的麻醉
（4)強(qiáng)直性脊椎炎手術(shù)的麻醉

19.關(guān)節(jié)手術(shù)的麻醉

（1)全髖置換手術(shù)的麻醉
（2)全膝置換手術(shù)的麻醉

20.四肢手術(shù)的麻醉

21.膀胱和前列腺手術(shù)的麻醉

（1)膀胱全切和回腸代膀胱手術(shù)的麻醉
（2)經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的麻醉

22.腎和腎上腺手術(shù)的麻醉

23.頸部外科手術(shù)的麻醉

（1)甲狀腺手術(shù)的麻醉
（2)甲狀旁腺手術(shù)的麻醉

24.腹部手術(shù)的麻醉

（1)胃腸道手術(shù)的麻醉
（2)膽囊和膽道手術(shù)的麻醉
（3)胰腺手術(shù)的麻醉
（4)肝臟手術(shù)的麻醉
（5)脾臟手術(shù)的麻醉
（6)門脈高壓手術(shù)的麻醉
（7)急腹癥手術(shù)的麻醉

25.腹腔鏡手術(shù)的麻醉

26.唇腭裂修補(bǔ)手術(shù)的麻醉

27.口腔頜面腫瘤手術(shù)的麻醉

28.口腔頜面外傷手術(shù)的麻醉

29.婦科手術(shù)的麻醉

（1)巨大卵巢腫瘤手術(shù)的麻醉

（2)宮外孕手術(shù)的麻醉

（3)腹腔鏡行婦科疾病手術(shù)的麻醉

30.產(chǎn)科手術(shù)的麻醉

（1)剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉
（2)高危妊娠手術(shù)的麻醉
（3)新生兒的急救和復(fù)蘇術(shù)

三、危重疑難病人的麻 醉處理

1.小兒外科手術(shù)麻醉

（1)小兒麻醉的特點(diǎn)
（2)小兒麻醉的方法選擇和實(shí)施
（3)小兒麻醉術(shù)中的液體管理
（4)新生兒麻醉的注意事項(xiàng)

2.老年病人的麻醉

（1)老年病人麻醉的特點(diǎn)
（2)老年病人病情評估
（3)老年病人麻醉的方法選擇和實(shí)施

3．肥胖病人的麻醉

（1)肥胖病人麻醉的特點(diǎn)
（2)肥胖病人病情評估
（3)肥胖病人麻醉的方法選擇和實(shí)施

4.創(chuàng)傷病人的麻醉

（1)嚴(yán)重創(chuàng)（燒)傷的緊急處理
（2)創(chuàng)（燒)傷病人的病情評估
（3)創(chuàng)（燒)傷麻醉的方法選擇和實(shí)施

5.血液病病人的麻醉

（1)麻醉特點(diǎn)
（2)麻醉注意事項(xiàng)

6.心血管疾病病人非心臟手術(shù)的麻 醉

（1)病情評估
（2)麻醉特點(diǎn)
（3)麻醉注意事項(xiàng)

7.器官移植的麻醉

（1)腎移植手術(shù)的麻醉
（2)肝臟移植手術(shù)的麻醉

8.內(nèi)分泌疾病手術(shù)的麻醉

（1)皮質(zhì)醇增多癥手術(shù)的麻醉
（2)原發(fā)性醛固酮增多癥手術(shù)的麻醉
（3)嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉
（4)甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的麻醉
（5)重癥肌無力手術(shù)的麻醉
（6)糖尿病病人手術(shù)的麻醉

四、手術(shù)后鎮(zhèn)痛

1.疼痛的評估
2.手術(shù)后鎮(zhèn)痛
3.常見并發(fā)癥及處理
4.分娩鎮(zhèn)痛和無痛人流

五、圍術(shù)期重癥監(jiān)測治 療

1.急性心肌缺血與急性心肌梗塞的 診治

圍術(shù)期各種重癥的病因、病理生理、診 斷和治療原則

2.急性心力衰竭的診治

3.休克的診治

4.高血壓危象的診治

5.急性肺水腫的診治

6.急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征的診治

7.急性呼吸衰竭的診治

8.顱內(nèi)高壓的診治

9.急性肝功能障礙的診治

10.急性腎功能衰竭的診治

11.甲亢危象的診治

12.酮癥酸中毒的診治

13.心肺腦復(fù)蘇

（1)心跳驟停的診斷
（2)初期復(fù)蘇
（3)后續(xù)復(fù)蘇
（4)腦復(fù)蘇

六、常用輔助治療措施

1.營養(yǎng)支持
2.機(jī)械通氣
3.氧療