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〔《�！贰硧D人童幼，天癸未行之間，皆屬少陰；天癸既行，皆屬厥陰；天癸既絕，乃屬太陰經(jīng)也。治胎產(chǎn)之病，從厥陰者，是祖氣生化之原也。厥陰與少陽相表里，故治法無犯胃氣，及上二焦，為三禁，不可汗，不可下，不可利小便。若發(fā)汗者，同傷寒下早之癥；利大便，則脈數(shù)而已動于脾；利小便，則內(nèi)亡津液，胃中枯燥。制藥之法，能不犯此三禁，則榮衛(wèi)自和而寒熱止矣。外則和于榮衛(wèi)，內(nèi)則調(diào)于清便，先將此法為初治。次后詳而論之，見癥消息。同壞癥傷寒，為之緩治。或小便不利、大便秘結(jié)，或積熱于腸胃之間，或已成痿，或散血氣而為浮腫，蓋產(chǎn)理多門，故曰同傷寒壞癥。如發(fā)渴而用白虎，氣弱而用黃 ，血刺痛而用當歸，腹痛而加芍藥。以上例癥，不犯三禁，謂產(chǎn)后之久病也。若產(chǎn)后暴病，又不可拘也。如產(chǎn)后熱入血室者，用桃仁承氣、抵當湯等藥；胃堅燥者，大承氣，不可以泄藥言之。產(chǎn)后世人多用烏金四物湯，是不分四時之寒熱，不分血氣之虛實，盲然一概用藥，如此而愈加增劇，是誤也。大抵產(chǎn)病天行則增損柴胡，雜癥則加減四物。又春夏從柴胡，秋冬從四物。藥性寒熱，病癥虛實，不可不察也。四物湯常宜服餌，令立四時增損法于后。
四物湯加減治婦人雜病。（四物湯見治虛實法。)
春倍川芎。（一曰春，二曰脈弦，三曰頭痛。)夏倍芍藥。（一曰夏，二曰脈洪，三曰泄。)秋倍地黃。（一曰秋，二曰脈澀，三曰血虛。)冬倍當歸。（一曰冬，二曰脈沉，三曰寒而不食。)若臍下虛冷腹痛，及腰脊間悶痛，宜玄胡六合∶四物湯四兩，玄胡、苦楝各一兩。（炒焦。)
若小腹痛，亦用玄胡六合。若氣滯經(jīng)脈，故月事頻并，臍下多痛，宜芍藥六合∶四物湯四兩，芍藥一兩。若腹中刺痛，惡物不下，加當歸、芍藥。若婦人血虛，心痛腹 痛不可忍者，去地黃，加干姜，名四神湯。若血崩者，加生地黃、蒲黃。若血藏虛冷崩中，去血過多，加膠艾。若赤白帶下，宜香桂六合湯∶四物湯四兩，桂枝香、附各五錢。若以四物湯為末，煉蜜丸如桐子大，空心米飲下三四十丸，治高年婦人白帶，良驗。若以四物湯四兩，加甘草半兩，蜜丸，每兩分作八丸，酒醋共半盞，用溫湯化下，名當歸煎。去敗血，生好血。若婦人血積者，四物湯加廣術(shù)、京三棱、桂心、干漆各一兩。若婦人筋骨肢節(jié)痛，及頭痛，脈弦，憎寒如瘧，宜 治風六合∶四物湯四兩，羌活、防風各一兩。若婦人或因傷酒，或因產(chǎn)亡血，或虛勞五心煩熱者，宜四物二連湯∶四物湯四兩，生地黃、生黃連、胡黃連各一兩。若婦人骨蒸，加地骨皮、牡丹皮。若婦人傷寒，汗下后飲食減少，虛者宜八物湯∶四物湯四兩，黃 、甘草、茯苓、白術(shù)各一兩。
凡婦人百病，只四物湯加吳茱萸煎。若陽藏少使茱萸，陰藏多使茱萸，無不效者。
上加減雜病例。
若保胎氣，令人有子，四物與縮砂四君子湯各半，名八珍湯。若妊娠胎動不安，下血不止者，加艾十葉、阿膠五錢、蔥白、黃 。四物湯加減，治妊娠傷寒，名六合湯，方一十五道。（方見傷寒部。)四物湯加減調(diào)經(jīng)方七道。（見調(diào)經(jīng)部。)
上加減治胎前病例。
若產(chǎn)后一月內(nèi)，惡物積滯，敗血作病，或脹或痛，胸膈脹悶，或發(fā)寒熱，四肢疼痛，加延胡索、沒藥、香白芷，與四物等分，為細末，淡醋湯或童便調(diào)下。若血風于產(chǎn)后乘虛發(fā)作，或產(chǎn)后傷風，頭痛發(fā)熱，百節(jié)疼痛，加荊芥穗、天麻、香附、石膏、藿香各二錢半，四物料共一兩中加之，水煎服。若產(chǎn)后虛勞，日久而脈浮疾，宜柴胡四物湯。
川芎 熟地 當歸 芍藥 加柴胡 人參 黃芩 甘草 半夏曲（各三錢)
上 咀，水煎服。
若產(chǎn)婦諸癥，各隨六經(jīng)，以四物與仲景藥各半服之，其效如神。
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〔�！�芎歸湯 治一切去血過多，眩暈悶絕，傷胎去血，產(chǎn)后崩中去血，拔牙去血，金瘡去血不止者，舉頭欲倒，悉能治gydjdsj.org.cn/qixie/之。
當歸 川芎（各等分)
上每服五錢，水煎服，不拘時。若產(chǎn)后眩暈，加芍藥。產(chǎn)后腹痛不可忍，加官桂、童便，酒浸。妊娠子死，或不死胎動，酒水合煎即下，未死者即安。若虛損腹痛少氣，頭眩自汗，每服加羊肉一兩，生姜十片，水煎。若臨月服之，則縮胎易生。若室女婦人心腹 痛，經(jīng)水不調(diào)，水煎服。若妊娠胎氣不安，產(chǎn)后諸疾，酒煎服。若難生倒橫，子死腹中，先用黑豆一大合，炒熱，與小便gydjdsj.org.cn/shiti/合煎服。若難產(chǎn)，用百草霜、香白芷等分，童便、好醋各一，沸湯浸服。甚者再服，即分娩矣。若傷藏毒，每服加槐花末五分，三日取下血塊即愈。若吐血，亦服此。若血氣上喘下腫，空心，煎艾湯調(diào)下。若產(chǎn)后惡血注心，迷悶，喘急腹痛，根據(jù)前用黑豆加生姜自然汁，煎服。若產(chǎn)后頭痛，加荊芥。若崩中漏下，失血不止，加炒香附，每兩入甘草一錢，沸湯點服。若有白帶者，加芍藥半兩，干姜等分，米飲調(diào)下。
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〔《�！贰持T六合治婦人常病，及產(chǎn)后常用之藥。治婦人虛勞，《局方》中謂首尾六合，如大圣散、熟地黃丸，是治無熱虛勞也。中道藥牡丹煎丸空心食前，人參荊芥散臨臥食后，是治有熱虛勞也。（大圣散、熟地黃丸、人參荊芥散、牡丹煎丸并見《局方》，然亦當參考藥味用之。)
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〔丹〕婦人以血為主，血屬陰，易于虧欠。若非善調(diào)攝者，不能保全也。神仙聚寶丹治血海虛寒，虛熱盜汗，理宜補養(yǎng)，琥珀之燥，麝香之散，可以用乎？面色痿黃，肢體浮腫，理宜導濕，乳香、沒藥，固可治血，可以用乎？胎前、產(chǎn)后虛實不同，逐敗養(yǎng)新，攻補難并，積塊堅癥，赤白漏崩，宜于彼者，必妨于此，而欲一方通治可乎？世人以其品貴名雅，又喜其常服，可以安神去邪，令人有子，殊不知久服者無不有禍，自非臟腑能言，醫(yī)者終不知覺，及至變生他病，何曾歸咎此丹？予侄女形色俱實，遲于得子，久服此丹，癰發(fā)于背，癥候甚危，脈散大而澀，急以四物湯加減百余帖而安。
