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經方方藥:經方治腿軟背疼喘氣急氣短嗆飯嗆水一例(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2013/11/12 10:22 編輯 gydjdsj.org.cn/sanji/

所在省市內蒙古包頭昆區(qū)

職業(yè)工人

婚否已婚

性別,男年齡66歲

現(xiàn)在主要癥狀:后背疼,喘氣急氣短嗆飯嗆水,心里一著急腿軟。

主癥特點(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關伴隨癥狀。):運動時或激動時

現(xiàn)正在服用的藥:門冬胰島素40毫升,氯沙坦鉀片,琥珀美托洛爾硫,酸格雷片,螺內酯片。單硝酸異山梨酯

現(xiàn)在是否艾灸:否

是否接種過什么疫苗?何年何月何日接種的?否

最初發(fā)病的年份月份(請一定認真填寫):4月

病情加重的年份月份(請一定認真填寫):4月

發(fā)病的時辰: :大概晚上

發(fā)病時的典型癥狀晚上睡覺呼吸聲音不正常,呼多吸少氣短感,覺走路僵。

西醫(yī)病名:急性心肌梗死,冠心。ㄒ恢庇糖尿病7年和類風濕以前得過腦梗。

發(fā)病季節(jié):春天

發(fā)病原因:心血管狹窄

是否長期用過激素:
消炎藥: 是否做過手術:做過闌尾手術(30年前

以下括號內屬于自己的癥狀用紅筆標注

面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?):

眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無血絲?有無瘀斑?有無黑點?有無干澀,脹感,眼下顏色):目澀

出汗情況(有,無,少汗,多汗,白天汗,醒時出汗,睡后出汗,出汗時伴發(fā)熱?活動時出汗?):

部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):耳鳴耳癢

目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點,干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):

口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無泛酸?有無異味?潰瘍否?腫痛否?睡時是否流口水?):眼睛干澀睡時流口水

嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):

咽(干,痛,癢,吞咽困難):

胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):

乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):

脅(脹,痛,熱,涼,左,右):

腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音):

外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):

心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快) :心煩心悸

心下(滿,堵,脹,燒):

胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質):

頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部,全頭):有時也暈

項(僵,痛,酸,重,脹):項僵

肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):

臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):

手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):手抖

背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):背疼

腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):

腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內,外):

膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):

足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):

足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):

足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):

3、請選擇與下列項目對應的身體狀況——括號內屬于自己的癥狀用紅筆標注

飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):

睡眠(多,少,平時是否易困倦?是否失眠?多夢?不易入睡?或睡后易醒?時時驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):

大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):便秘,大便顏色微黑

小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無血尿?有無渾濁?有無灼熱感?小便時有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):尿后遺瀝不盡

房事:(有無多少性欲旺盛,性冷淡陽痿早泄手yin,幾年手yin史曾墮胎)是否遺精

皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?):

月經(周期,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無血塊?有無痛經?):

白帶(有,無,多,少,白,黃,赤,腥,臭):

胎產情況(有無經歷胎產?孕幾產幾?有無流產史?):

4、請回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標注)

發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風,怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,便血,尿血,吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時冷時熱,長期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢遺,早泄,陽痿,不孕。

5、七情何者為重

(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)

6、過去曾服過的藥物及療效。用過孔仙膠囊和祖師麻片治療風濕病療效可以關節(jié)不疼了但手指關節(jié)還大

7、體溫 呼吸 心率80 血壓高壓90,低壓70

8、現(xiàn)代醫(yī)學檢查情況(血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內窺鏡檢,CT,核磁):冠狀造影。血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,彩超,CT,


----------- 本帖最后由 水中火 于 2013/11/7 11:50 編輯 www.med126.com

日期: 2013/9/24


水先生

21:32:59

現(xiàn)在把你爸爸的問診單傳過來吧


21:35:39

21:35:39
成功接收離線文件“2016653385爸爸.docx”
打開文件
打開所在文件夾


水先生

21:40:18

大便幾日一次?


患者兒子

21:42:26

3到4天


水先生

21:42:43

成型嗎


患者兒子

21:43:39

成型


水先生

21:44:07

請用下方


患者兒子

21:44:19

讓座塔橋手術老爺子不做


水先生

21:44:41

**********經方


水先生

21:45:04

每日2劑,一劑藥一次煎成,一次吃完。


水先生

21:45:07

連服4天反饋。


患者兒子

21:47:43

我爸的病麻煩吧、


水先生

21:47:53

老人的病,都這樣


患者兒子

21:48:24

就是調理


患者兒子

21:49:16

他這個比較嚇人


水先生

21:49:28

什么地方嚇人


患者兒子

21:49:51

心梗


患者兒子

21:50:22

能過去嗎


水先生

21:53:06

生老病死人之常情


患者兒子

21:58:22

希望老爺子能過著這關


患者兒子

22:05:03

老爺子能過著這關?


水先生

22:05:45

命不是掌握在醫(yī)生手里面,是在神的手里面


水先生

22:05:51

好了。我得休息了


患者兒子

22:06:15

謝謝先生


日期: 2013/10/3


患者兒子

10:18:11

在嗎


患者兒子

10:28:40

我父已服用您上次所開的藥,效果是氣息平穩(wěn)了很多,睡覺好多了愛排氣,還是便秘嚴重


水先生

12:59:37

你爸爸的方子繼續(xù)服用4天


患者兒子

13:07:57

好的


日期: 2013/10/4


患者兒子

17:32:43

我爸吃了藥以后晚上睡著了喘氣平穩(wěn)了許多,不喘粗氣了,但氣息短有點咳嗽


水先生

17:33:19

繼續(xù)服用3天


患者兒子

17:33:59

偶爾伴有后背疼


患者兒子

17:34:30

好的


日期: 2013/10/6


患者兒子

19:04:58

我父親藥以吃完,感覺腿有勁了不疼了,喘氣平緩了不憋氣了呼吸節(jié)奏還是有點短,肩周疼痛


患者兒子

19:10:08

還是便秘,眼睛也不象以前那么澀了手腳冰涼感減輕


患者兒子

19:16:53

總體病情有緩減,謝謝您先生!望先生放手去治療我父親的病一切聽先生的絕對配合治療。


水先生

20:45:06

繼續(xù)服用5天反饋


患者兒子

21:01:30

好的


患者兒子

21:04:48

一天兩頓藥一次煎出來分兩頓喝行嗎?


水先生

21:05:21

可以,但是必須熱服


患者兒子

21:05:40

好的


日期: 2013/10/17


患者兒子

16:54:34

我父親藥已吃完,感覺晚上睡著了出氣粗短,好像不如前幾天。但氣色挺好,比以前胖了一點,腿不疼,身體也不像以前那么僵了,感覺腿還是軟。


水先生

17:06:29

方子繼續(xù)服用4天


患者兒子

17:09:58


日期: 2013/10/22


患者兒子

13:35:31

藥以吃完,我父親身體還有些僵腿還有些軟。別的感覺挺好呼吸還有些粗,氣息短


水先生

17:12:37

方子繼續(xù)服用3天


患者兒子

17:20:32

好的


日期: 2013/10/27


患者兒子

9:07:26

藥以服完,還是便秘


患者兒子

9:09:08

繼續(xù)嗎


水先生

9:09:25

其他方面感覺如何


患者兒子

9:16:00

臉色紅潤,呼還短


水先生

9:16:23

哪些改善了。哪些沒有改善?


患者兒子

9:16:47

整體效果不錯


水先生

9:17:10

哪些改善了。哪些沒有改善?


患者兒子

9:20:30

腿有勁了,睡覺好多了,不怕冷了,后背疼痛減輕,氣色好多了


水先生

9:20:44

很好啊。


水先生

9:20:49

注意休息啊


患者兒子

9:23:07

謝謝!


水先生

9:23:22

方子繼續(xù)服用5天反饋


患者兒子

9:25:00

老爺子總感覺腦孑不清瀝


水先生

9:25:22

方子繼續(xù)服用5天反饋


患者兒子

9:29:20

這幾天治心臟西藥以減量,兩天服一次,夜間咳嗽減輕,嗆飯也好多了


水先生

9:30:16



-----------
處方不是猜謎語,請同道把處方理由敘述一下,處方范圍《傷寒》《金匱》

沒有說明理由的全部刪除,因為你的思路是供其他會員學習的。隨便說一個方子,就是失去了討論的意義,也不符合經方方藥學習討論的版規(guī)



-----------這應該是胸痹,仲景認為的心臟病。心包有痰。心痛徹背。
胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。
胸痹,心中痞,留氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心者,枳實薤白桂枝厚樸栝蔞湯主之;

我認為關鍵在栝蔞薤白祛痰,然后有白酒啊,桂枝一類的熱藥就會有效。
-----------胸痹心中痞,留氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之
-----------參看水師<<經方治療失眠高血壓心臟提氣困難一例>>http://www。med126。com/forum/foru ... uthorid-103751.html,我覺得這是一例水克火和水不生木的病證,方用大玄武湯瀉水救火。玄武者,溫滲之方,附子為之主。
-----------五苓散,傷寒太陽蓄水,故見小便不利,背痛、流涕,口干飲多、嗆水,水逆
-----------氣急氣喘喝水嗆,水凌心肺的癥狀,應該用溫陽化飲,健脾利濕的    苓桂術甘湯
-----------
同意樓上的分析:茯苓  桂枝  白術  甘草   ,又宣心陽又化水。

最好再配合血府逐淤湯 ,因為心臟病久病必淤。
-----------平人無寒熱,短氣不足以息者,實也
肺病者,必咳喘逆氣,肩息,背痛,汗出憎風;大瀉肺湯
治胸中有痰涎,喘不得臥,大小便閉,身面腫,迫滿,欲得氣利者方:
葶藶子(熬) 大黃 芍藥(各三兩) 甘草(炙) 黃芩 干(各一兩)
上六味,以水五升,煮取二升,溫分再服,日二服。

...
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