| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 循環(huán)系統(tǒng)藥物\抗心律失常藥 |
| 英文名 | Metoprolol |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | 美多心安，培它洛克 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 常用其酒石酸鹽。本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末，無(wú)臭。味苦。在水中極易溶解，在乙醇或氯仿中易溶，在無(wú)水乙醇中略溶，在丙酮中極微溶解，在乙醚或苯中幾乎不溶，在冰醋酸中易溶。熔點(diǎn)120-124℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．臨床適應(yīng)證與普萘洛爾基本相同。 2．80年代以來(lái)，國(guó)外報(bào)告β受體阻滯劑與強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥聯(lián)合治療心力衰竭，對(duì)提高生存率和降低病死率取得一定效果。美托洛爾具有選擇性阻滯β1受體，使心肌β1受體上調(diào)，從而恢復(fù)衰竭心肌的正性肌力反應(yīng)。但本品的負(fù)性肌力作用較明顯，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 美托洛爾的作用和阿替洛爾相似，是β1受體選擇性阻滯劑，無(wú)內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。β1受體阻滯作用的強(qiáng)度與普萘洛爾相似，但阻滯β2受體的作用甚微，治療劑量對(duì)應(yīng)激狀態(tài)下由β2受體興奮產(chǎn)生的血管擴(kuò)張和重要器官血流量無(wú)明顯影響。無(wú)收縮支氣管的不良反應(yīng)，可長(zhǎng)期應(yīng)用。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 口服易吸收（90%)，生物利用度為40%-50%。血漿蛋白結(jié)合率為12%。t1/2為3-4小時(shí)。主要經(jīng)肝代謝，3%-10%由腎排出。血漿藥濃度的個(gè)體差異較普萘洛爾小。 |
| 劑型 | 片劑,注射劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：50mg，100mg。緩釋片劑：25mg、50mg、100mg。注射劑：2ml：酒石酸美托洛爾2mg與氯化鈉1.8mg。 |
| 用法用量 | 個(gè)體的差異較大，用量宜個(gè)體化。用于心律失常 口服：成人50mg，每日2次。根據(jù)心率、心律和血壓酌情增減。靜注：5mg加5%葡萄糖液20ml，以1mg/min的速度緩慢注射。總量不超過(guò)10-15mg。終止室上速的有效率為60%左右。緩釋片劑成人常用量，每日1次，每次100mg或200mg。治療高血壓1日100-200mg早頓服。治療心絞痛一日0.15g早上或晚上頓服或遵醫(yī)囑。 |
| 不良反應(yīng) | 對(duì)本品常能較好地耐受，多數(shù)不良反應(yīng)與β受體阻滯有關(guān)。治療初期出現(xiàn)較多，繼續(xù)服藥則減少或消失。（參見(jiàn)普萘洛爾)。 |
| 注意事項(xiàng) | |
| 貯藏 | 避光，陰涼干燥處密封保存。 |
| 備注 |
