備急千金要方:精極第四

（論一首 方十八首 灸法十二首)

論曰∶凡精極者，通主五臟六腑之病候也。若五臟六腑衰，則形體皆極，眼視而無明，齒焦而發(fā)落。身體重則腎水生，耳聾行步不正。凡陽邪害五臟，陰邪損六腑。陽實則從陰引陽，陰虛則從陽引陰。若陽病者主高，高則實，實則熱，眼視不明，齒焦發(fā)脫，腹中滿滿，則歷節(jié)痛痛，則宜瀉于內(nèi)。若陰病者主下，下則虛，虛則寒，體重則腎水生，耳聾行步不正。

邪氣入內(nèi)，行于五臟則咳，咳則多涕唾，面腫氣逆，邪氣逆于六腑，淫虛厥于五臟，故曰精極也。所以形不足溫之以氣，精不足補之以味。善治精者，先治肌膚筋脈，次治六腑。若邪至五臟，已半死矣。扁鵲曰∶五陰氣俱絕不可治，絕則目系轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則目精奪，為志先死，遠至一日半日，非醫(yī)所及矣。宜須精研以表治里，以左治右，以右治左，以我知彼，疾皆瘥矣。

竹葉黃芩湯

治精極實熱，眼視無明，齒焦發(fā)落，形衰體痛，通身虛熱方。

竹葉（切二升) 黃芩 茯苓（各三兩) 甘草 麥冬 大黃（各二兩) 生姜（六兩)

芍藥（四 ？

上九味 咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。

治精極，五臟六腑俱損傷虛熱，遍身煩疼，骨中 痛煩悶方∶

生地汁（二升) 麥冬汁 赤蜜（各一升) 竹瀝（一合) 石膏（八兩) 人參 川芎 桂心 甘草 黃芩 麻黃（各三兩) 當歸（四兩)

上十二味 咀，以水七升，煮八味取二升，去滓，下地黃等汁，煮取四升，分四服，日三夜一。

治五勞六極，虛羸心驚， 弱多魘亡陽方∶

茯苓（四兩) 甘草 芍藥 桂心 干姜（各三兩) 遠志 人參（各二兩) 大棗（五枚)

上八味 咀，以水八升，煮取三升，分三服。

治虛勞少精方∶

鹿角為末，白蜜和丸如梧子大，每服七丸，日三服，十日。大效。

又方 漿水煮蒺藜子令熟，取汁洗陰二十日，大效。

棘刺丸

治虛勞，諸氣不足，夢泄失精方。

棘刺 干姜 菟絲子（各二兩) 天冬 烏頭 小草 防葵 山藥 萆 細辛 石龍 芮 枸杞子 巴戟天 葳蕤 石斛 gydjdsj.org.cn/job/濃樸 牛膝 桂心（各一兩)

上十八味為末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日二服。（深師以蜜雜雞子白各半和丸，苦患風痿痹氣，體不便，熱煩滿，少氣消渴，加葳蕤、天冬、菟絲子。身黃汗，小便赤黃不利，加石龍芮、枸杞子。關(guān)節(jié)腰背痛，加萆 、牛膝。寒中氣脹，時泄數(shù)唾嘔吐，加濃樸、干姜、桂心。陰囊下濕精少，小便余瀝，加石斛，皆以意增之�！豆沤皲涷灐芬�干地黃代干姜，以麥冬代天冬，以杜仲代山藥，以柏子仁代枸杞子，以蓯蓉代葳蕤，用治男子百病，小便過多失精)。

治夢中泄精，尿后余瀝及尿精方∶

人參 麥冬 赤石脂 遠志 續(xù)斷 鹿茸（各一兩半) 柏子仁 丹參 韭子（各一兩六銖)

上十四味為末，蜜丸如梧子大，酒服二十丸，日再，加至三十丸。

治虛損小便白濁夢泄方∶

菟絲子 車前子 韭子（各一升) 礬石 當歸（各二兩) 川芎 附子（各三兩) 桂心（一兩)

上八味為末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日三。

又方 大棗（五十枚) 韭子（五合) 黃 人參 甘草 干姜 當歸 龍骨 半夏 芍藥？

上十味為末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日三服。

韭子丸

治房室過度，精泄自出不禁，腰背不得屈伸，食不生肌，兩腳苦弱方。

韭子（一升) 甘草 桂心 紫石英 禹余糧 遠志 山萸肉 當歸 天雄 紫菀 山藥 細辛 茯苓 僵蠶 菖蒲 人參 杜仲 白術(shù) 干姜 川芎 附子 石斛 天冬（各一兩半)蓯蓉 黃 菟絲子 干地黃 蛇床子（各二兩) 大棗（五十枚) 牛髓 干漆（四兩)

www.med126.com上三十一味為末，牛髓合白蜜、棗膏合搗三千杵，丸如梧子大，空腹服十五丸，日再，加至二十丸。

韭子散

治小便失精及夢泄精方。

韭子 麥冬（各一升) 菟絲子 車前子（各二合) 川芎（三兩) 白龍骨（三兩)

上六味治下篩，酒服方寸匕，日三。不止，稍增。甚者，夜一服。（《肘后》用澤瀉一兩半)。

棗仁湯

治大虛勞，夢泄精，莖核微弱，氣血枯竭，或醉飽傷于房室，驚惕忪悸，�。�

酸棗仁（二合) 澤瀉 人參 芍藥 桂心（各一兩) 黃 甘草 茯苓 白龍骨 牡蠣（各二？

上十二味 咀，以水九升，煮取四升，一服七合，日三。若不能食，小腹急，加桂心六兩。

治夢泄失精方∶韭子一升治下篩，酒服方寸匕，日再服，立效。

治虛勞尿精方∶韭子（二升) 稻米（三升)

上以水一斗七升，煮如粥，取汁六升，分三服。精溢同此。

禁精湯

治失精羸瘦，酸削少氣，目視不明，惡聞人聲方。

韭子（二升) 粳米（一合)

上二味于銅器中合熬，米黃黑乘熱，以好酒一升投之，絞取汁七升，每服一升，日三服，盡二劑。

又方 石榴皮（《外臺》作柘白皮) 桑白皮（切，各五合)

上二味，以酒五升，煮取三升，分三服。

又方 干膠（三兩)

上研末，以酒二升和，分三服，溫服，瘥止。（一方用鹿角膠。

羊骨湯

治失精多睡目KT KT 方。

羊骨（一具) 飴糖（半斤) 生地 白術(shù)（各三斤) 大棗（二十枚) 桑皮 濃樸（各一兩)阿？

上十五味 咀，以水五斗，煮羊骨，取汁三斗，去骨，煮藥約取八升，下飴令烊，平旦服一升，后旦服一升。

灸法

虛勞尿精，灸第七椎兩旁各三十壯。

又灸第十椎兩旁各三十壯。

又灸第十九椎兩旁各二十壯。

又灸陽陵泉、陰陵泉各隨年壯。夢泄精，灸三陰交二七壯，夢斷神良。（內(nèi)踝上大脈，并丈夫夢失精及男子小便濁難，灸腎俞百壯。

男子陰中疼痛，溺血精出，灸列缺五十壯。

失精，五臟虛竭，灸屈骨端五十壯。陰上橫骨中央，宛曲如卻月，中央是也。此名橫骨男子虛勞失精，陰上縮，莖中痛，灸大赫三十壯。穴在屈骨端三寸。

男子虛勞失精，陰縮，灸中封五十壯。

男子腰脊冷疼，溺多白濁，灸脾募百壯。

男子失精，膝脛疼痛冷，灸曲泉百壯。穴在膝內(nèi)屈紋頭。