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一般描述：
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勞淋指因熱淋等遷延日久或反復(fù)發(fā)作，邪毒蘊(yùn)結(jié)，氣陰虧損，常因勞倦或外感而發(fā)。以經(jīng)常 |
| 腰痛，小便頻急、淋漓隱痛等為主要表現(xiàn)的淋病類疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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熱淋日久，或病情反復(fù)，濕熱之邪耗傷正氣；或過用苦寒清利，損傷正氣；房勞不節(jié)，思慮 |
| 傷神，功倦過度，以及年老、久病體弱，皆致脾腎虧虛，遂使病情遷延反復(fù)。腎虛則小便失 | |
| 期所主，下元不固；脾虛氣陷則小便無以攝納；腎陰虧虛，心腎不交，虛水下移膀胱，故有 | |
| 小便淋漓隱痛諸癥。 | |
| 本病預(yù)后良好。因其正虛邪戀，病程較長。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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每因疲乏、情志變化、感受外邪等而誘發(fā)。 |
| 排尿不適感，尿頻、尿急、尿痛等癥狀較熱淋輕，或無癥狀，或僅在晨起后見少量漿液性分 | |
| 泌物粘著尿道外口。 | |
| 病久或反復(fù)發(fā)作后，常伴有低熱，輕度腰痛，小腹墜脹，疲乏等癥。 | |
| 發(fā)作期小便常規(guī)白細(xì)胞顯著增加，尿細(xì)菌培養(yǎng)>10e5/mL。 | |
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疾病辨析：
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腎著[著]：有腎癉反復(fù)發(fā)和史，全身癥狀較明顯，嚴(yán)重者可有水腫、高血壓，腎盂造影、 |
| 腎B型超聲波有助定位診斷。 | |
| 癆淋：尿頻、尿急、尿痛等癥狀明顯，晨尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)可陽性，而普通菌培養(yǎng)陰性。尿沉 | |
| 渣可找到抗到桿菌。抗癆治療有效。 | |
| 精隆、清濁：多見于老年男性，起病較緩，病程較長，雖有尿頻、排尿不暢，或和腹墜脹， | |
| 莖中痛癢等癥，但尿質(zhì)并無改變。 | |
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治療方法：
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膀胱濕熱證 |
| 證候：尿頻、尿急、尿痛，少腹拘急，口渴，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。 | |
| 治法：清利膀胱濕熱。 | |
| 主方：八正散 | |
| 用法： | |
| 加減：傷津口干，去大黃，加生地、知母、白茅根；少腹墜脹，加烏藥、川楝子。 | |
| 肝經(jīng)濕熱證 | |
| 證候：小便短澀不暢或混濁，少腹拘急疼痛，口苦，或惡心嘔吐，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩 | |
| ，脈弦滑數(shù)。 | |
| 治法：清利肝經(jīng)濕熱。 | |
| 主方：龍膽瀉肝湯 | |
| 用法： | |
| 加減：小便混濁，加萆薢；少腹拘急，加烏藥；便秘，加生大黃；熱毒熾盛，加黃連、銀花 | |
| 、蒲公英。 | |
| 陰虛濕熱證 | |
| 證候：腰酸，頭暈耳鳴，口干，排尿不暢，尿熱、尿痛，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：滋陰通淋。 | |
| 主方：知柏地黃湯 | |
| 用法： | |
| 加減：常加車前草、銀花藤。 | |
| 脾腎虧虛證 | |
| 證候：乏力，腰酸，食欲不振，頭暈，尿頻，余瀝不盡，少腹墜脹，遇勞則發(fā)，舌質(zhì)淡，苔 | |
| 薄白，脈沉細(xì)無力。 | |
| 治法：補(bǔ)益脾腎，佐以清熱利濕。 | |
| 主方：無比山藥丸 | |
| 用法： | |
| 加減：可加車前草、白花蛇舌草；脾虛氣陷，加黃芪、人參、升麻。 | |
| 氣滯血瘀證 | |
| 證候：排尿不暢，小腹拘急疼痛，尿熱、尿痛，有時(shí)尿血，口苦，舌暗紅有斑點(diǎn)，脈弦或弦 | |
| 細(xì)。 | |
| 治法：理氣化瘀。 | |
| 主方：桂枝茯苓丸 | |
| 用法： | |
| 加減：可加石韋、冬葵子、王不留行；尿痛，加牛膝；有濕熱，去桂枝，加木通、前仁、梔 | |
| 子。 | |
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其他療法：
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加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，清除誘因，飲食富于營養(yǎng)，多飲水。 |
| 可配合西藥氟哌酸、復(fù)方新諾明、慶大霉素等抗菌消炎。 | |
| 針炙療法：脾腎兩虛者，可選用脾俞、腎俞、足三里、中極、關(guān)元、命門等穴，用補(bǔ)法，或 | |
| 用艾炙。濕熱下注者，可選取腎俞、膀胱俞、命門、三陰交、陰陵泉等穴，用瀉法。 | |
| 單方驗(yàn)方： | |
| ★ 穿心蓮、金錢草各30g，水煎服。 | |
| ★ 白花蛇舌草、銀花、野菊花各30g，石韋15g，水煎代茶飲。 | |
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評(píng) 介：
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治愈：癥狀消失，小便常規(guī)正常，尿菌培養(yǎng)3次以上陰性，6個(gè)月無復(fù)發(fā)。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀、體征減輕，尿菌好轉(zhuǎn)。 | |
| 未愈：癥狀、體征未減輕，尿菌仍陽性。 |
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