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遺精

一般描述:  
遺精指因腎失封藏所致。以不因性交而精液自行遺泄,1個月4次以上為主要表現(xiàn)的不固類
疾病。
夢遺指因相火妄動,心腎不交等所致。以遺精1個月4次以上,伴有性夢、欣快感為主要表
現(xiàn)的不因類疾病。
發(fā)病原因:  
恣情縱欲,腎陰被耗,陰不制陽;勞心過度,心腎不交,虛炎妄動;所愿不遂,氣郁化火,
火擾精室;醇厚味,釀濕生熱等,精室不寧,致使腎之封藏失職,神搖于上,則精遺于下
,遂形成夢遺。
本病預(yù)后一般良好。
診斷要點:  
每月遺精4次以上,伴有性夢和欣快感。
常伴有精神恍惚,記憶力減退,失眠多夢,心煩汗出,腰膝酸軟等癥。
疾病辨析:  
滑精:遺精時不伴性夢而無所知,甚至清醒時因意念而精自流出。
溢精:多見于成年未婚男子,或婚后夫妻長期分居者,1個月有夢而遺精1-2次,無不適
感,此屬正常現(xiàn)。
治療方法:  
陰虛火旺
證候:多夢遺精,夜寐不安,陽事易舉,心中煩熱,頭暈耳鳴,面紅升火,口干口苦,舌紅
,苔黃,脈細數(shù)。
治法:滋陰降火。
主方:知柏地黃
用法:
加減:可選加棗仁五倍子、龍骨、牡蠣、芡實金櫻子。
濕熱下注證
證候:夢遺頻作,甚至尿后精液外流,小便短黃而混,或熱澀不爽,口苦煩渴,舌紅,苔黃
膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕。
主方:萆薢分清飲
用法:
加減:常加敗草、赤芍、豬苓;腹脹、納呆,加厚樸、藿香、佩蘭。
肝郁化火證
證候:夢遺頻作,陽事易舉,煩躁易怒,胸脅苦悶,善嘆氣,心悸不寐,頭暈神疲,面紅目
赤,口苦咽干,小便短赤,舌紅,苔黃,脈細數(shù)。
治法:清肝瀉火。
主方:龍膽瀉肝湯
用法:
加減:可加柏子仁、龍骨、牡蠣;日久傷陰者,去澤瀉、木通,加女貞子、旱草、白芍。
心腎不交證
證候:多夢紛紜,遺精頻作,心煩咽干,心悸,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅,苔
薄黃,脈細數(shù)。
治法:交通心腎。
主方:三才封髓丹
用法:
加減:可加酸棗仁、五味子、龍骨、牡蠣;由所欲不遂致心火亢盛者,配服安神定志丸。
其他療法:  
針炙療法:
★ 體針療法:取八髎、太沖、三陰交、期門等穴,用瀉法。
★ 耳針療法:取外生殖器、腎、神門、腦、弱刺激,每日或隔日1次。
★ 穴位注射法:取穴關(guān)元、中極、三陰交;百會、中脘、足三里。用維生素B1注射液1
00mg2mL與維生素B6注射液50mg2mL混合,每穴注射1mL,兩組穴交替使
用,每晚1次,10次為1療程。
按摩療法:按摩關(guān)元、內(nèi)關(guān)等穴,用瀉法。
浸洗療法:仙鶴草30g,黃芩丹皮各10g,煎水每晚浸泡雙足。
敷臍療法:取五倍子、海螵蛸、龍骨各等份,研末水泛為丸如棗核大,敷貼臍內(nèi)。
情志療法:囑患者調(diào)養(yǎng)情志,排除雜念。
可配合服用安神定志丸、歸脾丸等中成藥。
飲食療法:
韭菜炒鮮佐餐。
★ 前仁15g,杜仲20g,豬腰1個,煮湯調(diào)味服食。
單方驗方:刺猬皮,瓦上焙干,研為細末,每晚服2-3g。
評   介:  
治愈:癥狀消失。
好轉(zhuǎn):癥狀減輕。
未愈:癥狀無改善。
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