|
一般描述：
|
氣厥是指因精神刺激，情志不舒，氣機(jī)郁閉所致。以突然昏厥，過(guò)時(shí)復(fù)醒，或有感覺(jué)、運(yùn)動(dòng) |
| 障礙，但無(wú)臟腑形器損害的厥病類疾病。 | |
|
發(fā)病原因：
|
多發(fā)生于平素性格活潑、敏感而不夠堅(jiān)定的患者，每因突受精神刺激，或情懷不舒，郁而不 |
| 發(fā)，或所愿不遂，冥思苦想，致使肝失條達(dá)，氣機(jī)逆亂，郁閉神明，而出現(xiàn)突然昏厥。 | |
| 本商多屬情志為病，預(yù)后良好。 | |
|
診斷要點(diǎn)：
|
多見(jiàn)于女性。多有活潑、敏感而不夠堅(jiān)定的性格特征。發(fā)病前常有明顯的精神刺激因素；昏 |
| 倒復(fù)醒后，受刺激又可復(fù)發(fā)。 | |
| 發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為突然仆倒，呼之不應(yīng)，問(wèn)之不答，推之不動(dòng)；或有神識(shí)朦朧，全身僵直， | |
| 或有手足不規(guī)則舞動(dòng)，面部表情緊張，發(fā)作時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)。仆倒環(huán)境多較安全，常在有 | |
| 人在場(chǎng)的情況下發(fā)病。無(wú)口吐涎沫、二便失禁等，血壓、脈搏等正常。發(fā)病后可有肢癱、失 | |
| 音、遺忘等癥狀。 | |
| 平常有抑郁、焦慮、煩躁、喜嘆息等神情癥狀。 | |
| 各種有關(guān)檢查，無(wú)器質(zhì)性病理基礎(chǔ)，或雖有某些輕微變化，但與癥狀的顯著性極不相稱。 | |
|
疾病辨析：
|
癇�。和蝗换璧购笥锌谕孪涯�、抽搐、甚至二便失禁等癥，一般不因情志刺激等而發(fā)。 |
| 其他厥�。猴L(fēng)厥有風(fēng)毒突致，皮膚瘙癢；血厥有面白肢厥；痰厥有喉間痰阻；酒厥有過(guò)量飲 | |
| 酒后發(fā)病等，據(jù)此特點(diǎn)可與氣厥鑒別。 | |
| 詐病：有明顯目的，“癥狀”受意志控制，與檢查結(jié)果嚴(yán)重不符，對(duì)診治不合作。 | |
|
治療方法：
|
氣機(jī)閉塞證 |
| 證候：精神刺激之后，突然發(fā)作昏厥，過(guò)時(shí)復(fù)醒，無(wú)后遺癥，平常精神抑郁，喜嘆氣，苔薄 | |
| 白，脈弦。 | |
| 治法：行氣開(kāi)竅。 | |
| 主方：四磨飲子 | |
| 用法： | |
| 加減：情志苦悶，加柴胡、郁金、合歡花；抽搐，加全蝎、僵蠶。 | |
| 氣郁痰阻證 | |
| 證候：平素情志不舒，受精神刺激后發(fā)作昏厥，醒后常自訴咽喉間在物梗塞不暢，吞之不下 | |
| ，吐之不出，苔薄白膩，脈弦滑。 | |
| 治法：理氣化痰。 | |
| 主方：半夏厚樸湯合越鞠丸 | |
| 用法： | |
| 加減：胸悶、嘆氣，加郁金、柴胡；頭暈、氣短，加黨參、當(dāng)歸。 | |
| 氣滯血瘀證 | |
| 證候：精神刺激后，突然發(fā)作昏厥，面唇紫紅，移時(shí)蘇醒，胸脅脹痛或刺痛，舌暗紅，苔薄 | |
| 白，脈弦澀。 | |
| 治法：理氣化瘀。 | |
| 主方：血府逐瘀湯 | |
| 用法： | |
| 加減：驚恐傷神證 | |
| 證候：卒受大驚恐之后，乍然昏倒，四肢厥冷，苔薄白，脈弦。 | |
| 治法：鎮(zhèn)驚安神。 | |
| 主方：蘇合香丸和磁朱丸 | |
| 用法：，先灌服蘇合香丸，續(xù)用磁朱丸。 | |
| 加減：可選加龍骨、琥珀、酸棗仁、遠(yuǎn)志、丹參等。 | |
|
其他療法：
|
意療法：在解釋性精神治療基礎(chǔ)上，配合適當(dāng)?shù)陌凳局委�。平時(shí)加強(qiáng)情志陶冶，解除思想負(fù) |
| 擔(dān)，要盡力做到胸懷廣闊，心胸坦然。 | |
| 體針療法：針刺人中、涌泉等，或取人中、合谷、太沖、足三里等穴，強(qiáng)刺激。 | |
| 單方驗(yàn)方： | |
| ★ 腦樂(lè)靜30mL，每日3次，口服。 | |
| ★ 白薇10g，當(dāng)歸10g，黨參15g，水煎服，每日1劑。 | |
| 西醫(yī)西藥：可選用10％葡萄糖酸鈣注射液10mL靜脈注射。必要時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑或抗焦慮 | |
| 藥。 | |
|
評(píng) 介：
|
治愈：癥狀、體征消失。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀、體征好轉(zhuǎn)。 | |
| 未愈：癥狀、體征無(wú)改善。 |
