一般描述:
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氣厥是指因精神刺激,情志不舒,氣機郁閉所致。以突然昏厥,過時復(fù)醒,或有感覺、運動 |
障礙,但無臟腑形器損害的厥病類疾病。 | |
發(fā)病原因:
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多發(fā)生于平素性格活潑、敏感而不夠堅定的患者,每因突受精神刺激,或情懷不舒,郁而不 |
發(fā),或所愿不遂,冥思苦想,致使肝失條達(dá),氣機逆亂,郁閉神明,而出現(xiàn)突然昏厥。 | |
本商多屬情志為病,預(yù)后良好。 | |
診斷要點:
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多見于女性。多有活潑、敏感而不夠堅定的性格特征。發(fā)病前常有明顯的精神刺激因素;昏 |
倒復(fù)醒后,受刺激又可復(fù)發(fā)。 | |
發(fā)病時主要表現(xiàn)為突然仆倒,呼之不應(yīng),問之不答,推之不動;或有神識朦朧,全身僵直, | |
或有手足不規(guī)則舞動,面部表情緊張,發(fā)作時間可長達(dá)數(shù)小時。仆倒環(huán)境多較安全,常在有 | |
人在場的情況下發(fā)病。無口吐涎沫、二便失禁等,血壓、脈搏等正常。發(fā)病后可有肢癱、失 | |
音、遺忘等癥狀。 | |
平常有抑郁、焦慮、煩躁、喜嘆息等神情癥狀。 | |
各種有關(guān)檢查,無器質(zhì)性病理基礎(chǔ),或雖有某些輕微變化,但與癥狀的顯著性極不相稱。 | |
疾病辨析:
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癇。和蝗换璧购笥锌谕孪涯、抽搐、甚至二便失禁等癥,一般不因情志刺激等而發(fā)。 |
其他厥。猴L(fēng)厥有風(fēng)毒突致,皮膚瘙癢;血厥有面白肢厥;痰厥有喉間痰阻;酒厥有過量飲 | |
酒后發(fā)病等,據(jù)此特點可與氣厥鑒別。 | |
詐病:有明顯目的,“癥狀”受意志控制,與檢查結(jié)果嚴(yán)重不符,對診治不合作。 | |
治療方法:
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氣機閉塞證 |
證候:精神刺激之后,突然發(fā)作昏厥,過時復(fù)醒,無后遺癥,平常精神抑郁,喜嘆氣,苔薄 | |
白,脈弦。 | |
治法:行氣開竅。 | |
主方:四磨飲子 | |
用法: | |
加減:情志苦悶,加柴胡、郁金、合歡花;抽搐,加全蝎、僵蠶。 | |
氣郁痰阻證 | |
證候:平素情志不舒,受精神刺激后發(fā)作昏厥,醒后常自訴咽喉間在物梗塞不暢,吞之不下 | |
,吐之不出,苔薄白膩,脈弦滑。 | |
治法:理氣化痰。 | |
主方:半夏厚樸湯合越鞠丸 | |
用法: | |
加減:胸悶、嘆氣,加郁金、柴胡;頭暈、氣短,加黨參、當(dāng)歸。 | |
氣滯血瘀證 | |
證候:精神刺激后,突然發(fā)作昏厥,面唇紫紅,移時蘇醒,胸脅脹痛或刺痛,舌暗紅,苔薄 | |
白,脈弦澀。 | |
治法:理氣化瘀。 | |
主方:血府逐瘀湯 | |
用法: | |
加減:驚恐傷神證 | |
證候:卒受大驚恐之后,乍然昏倒,四肢厥冷,苔薄白,脈弦。 | |
治法:鎮(zhèn)驚安神。 | |
主方:蘇合香丸和磁朱丸 | |
用法:,先灌服蘇合香丸,續(xù)用磁朱丸。 | |
加減:可選加龍骨、琥珀、酸棗仁、遠(yuǎn)志、丹參等。 | |
其他療法:
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意療法:在解釋性精神治療基礎(chǔ)上,配合適當(dāng)?shù)陌凳局委。平時加強情志陶冶,解除思想負(fù) |
擔(dān),要盡力做到胸懷廣闊,心胸坦然。 | |
體針療法:針刺人中、涌泉等,或取人中、合谷、太沖、足三里等穴,強刺激。 | |
單方驗方: | |
★ 腦樂靜30mL,每日3次,口服。 | |
★ 白薇10g,當(dāng)歸10g,黨參15g,水煎服,每日1劑。 | |
西醫(yī)西藥:可選用10%葡萄糖酸鈣注射液10mL靜脈注射。必要時可用鎮(zhèn)靜劑或抗焦慮 | |
藥。 | |
評 介:
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治愈:癥狀、體征消失。 |
好轉(zhuǎn):癥狀、體征好轉(zhuǎn)。 | |
未愈:癥狀、體征無改善。 |
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