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血管神經(jīng)性水腫

一般描述:  
風(fēng)水是因外界風(fēng)邪刺激,脈絡(luò)攣急,血瘀水停所致。以突發(fā)局限性水腫為特征的水腫類疾病
。
發(fā)病原因:  
風(fēng)邪外襲,氣失于宣降,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,以致風(fēng)遏水阻,風(fēng)水相搏,流溢于肌
膚,發(fā)為水腫;或?yàn)轱L(fēng)邪(藥物、食物、異物、異氣等)刺激,脈絡(luò)攣急,血行瘀滯,水溢
肌膚,發(fā)為水腫。
本病一般可獲痊愈,但以后可再次發(fā)生。發(fā)于喉頭者,有窒息之虞。
診斷要點(diǎn):  
往往有藥物、食物或?qū)χ車h(huán)境過敏史。發(fā)病突然,無前軀癥狀,部分患者過去有同樣發(fā)作
病史。
表現(xiàn)為無痛性、硬而富有彈性的局限性水腫。水腫處皮膚呈蒼白或蠟樣,邊緣無明顯界限,
中央部微凹,常發(fā)生于口唇、眼瞼、手背。發(fā)于包皮者,包皮可腫亮如水泡,但不影響排尿
。發(fā)于喉頭則可能引起嚴(yán)重的窒息。水腫一般于1-2日消退。
體溫?zé)o改變。
實(shí)驗(yàn)室檢查: 
外周血白細(xì)胞總數(shù)一般不增多,但嗜酸性粒細(xì)胞可增多,小便化驗(yàn)多無異常。
疾病辨析:  
排除外傷、昆蟲咬傷及疔、、等所致的局限性水腫。
治療方法:  
風(fēng)水相搏證
證候:突起水腫,面瞼為甚,微惡風(fēng)寒,或有低熱,苔薄白或薄黃,脈浮或濡。
治法:疏風(fēng)利水。
主方:越婢加術(shù)湯
用法:
加減:風(fēng)寒偏盛者,去石膏,加桂枝、蘇葉;風(fēng)熱偏盛者,加銀花、連翹板藍(lán)根。
血瘀水停證
證候:口唇、眼瞼或手背水腫,唇暗,舌紫或有斑點(diǎn),脈弦澀。
治法:化瘀利水。
主方:桂枝茯苓
用法:
加減:可加防風(fēng)、生皮、益母草等。
其他療法:  
避免接觸與發(fā)病有關(guān)藥物、食物及環(huán)境。
配用撲爾敏、息期敏、苯妥拉明等抗組胺藥。
體針療法:選用肺俞、大杼、水溝、合谷等穴,用瀉法。
單方驗(yàn)方:
荊芥、防風(fēng)、蟬蛻苦參、黃芩、甘草
水煎服。
浮萍2g,曬干為末,每日2次。
評   介:  
治愈:癥狀消失。
好轉(zhuǎn):癥狀好轉(zhuǎn)。
未愈:癥狀未改善。
...
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