| 疾病名稱(chēng)（英文) | wind-heat of muscle orbiculus |
| 拚音 | ROULUNFENGRE |
| 別名 | 中醫(yī)：眼病，眼皮跳，背帷風(fēng)爛，西醫(yī)：眼瞼痙攣，眼瞼震顫，瞼部皰疹，眥部瞼緣炎，瞼外翻 |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證可在多種眼病中出現(xiàn)，如風(fēng)熱客于胞瞼，滯于經(jīng)絡(luò)，可見(jiàn)胞瞼振跳；風(fēng)熱侵犯肝經(jīng)，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，循經(jīng)上擾；積熱挾風(fēng)，風(fēng)熱博結(jié)胞瞼。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證可在多種眼病中出現(xiàn)，如風(fēng)熱客于胞瞼，滯于經(jīng)絡(luò)，可見(jiàn)胞瞼振跳；風(fēng)熱侵犯肝經(jīng)，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，循經(jīng)上擾；積熱挾風(fēng)，風(fēng)熱博結(jié)胞瞼為本證之病機(jī)。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 胞瞼振跳不止，胞瞼外翻，瞼部皮膚見(jiàn)丘疹及透明水泡，潰破后流粘液，流淚刺癢，干澀不適。并有口干咽燥，鼻塞流涕，脈浮數(shù)，舌赤苔干黃。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 疏風(fēng)清熱，涼血解毒，平肝健脾。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：(1)銀翹散(或祛風(fēng)散熱飲子)加減：金銀花15克、連翹10克、桔梗10克、薄荷6克、炒荊芥10克、牛蒡子10克、黃芩10克、生地15克、赤芍10克、板藍(lán)根20克、蒲公英15克、木通6克。本方為風(fēng)熱上壅頭面、眼部的通用方。 (2)加減四物湯加減，生地15克、苦參10克、薄荷6克、牛蒡子10克、連翹10克、川芎10克、天花粉15克、防風(fēng)10克、赤芍10克、當(dāng)歸10克、荊芥穗10克。本方適用于風(fēng)熱毒火內(nèi)攻而引起的針眼、眼癰等。 (3)參苓白術(shù)散(或歸芍八味湯)加減：黨參15克、白術(shù)10克、扁豆10克、陳皮10克、山藥10克、桔梗10克、砂仁5克、苡仁20克、當(dāng)歸10克、白芍10克、萊菔子10克、銀花10克。本方適用于脾虛積熱，引動(dòng)肝風(fēng)之眼癥。 (4)丹梔逍遙散加減：丹皮10克、山梔10克、柴胡8克、薄荷6克、白芍10克、白術(shù)10克、茯苓10克、黃芩10克、生地10克。本方適用于肝郁氣結(jié)，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)之胞瞼振顫。以上方藥，水煎，取汁250～300毫升，微溫，早晚2次分服，每日1劑。 2．加減變化：風(fēng)勝頭痛鼻塞流涕者用基本方(1)加羌活10克、白芷10克：熱勝便秘尿赤咽干者加大黃10克、生石膏30克，血虛熱盛，內(nèi)風(fēng)欲動(dòng)者基本方(2)加首 烏20克、桑葉10克、鉤藤10克；毒火挾風(fēng)濕爛有膿者加黃柏10克、苦參10克、野菊花30克；風(fēng)熱挾濕，赤腫濕爛癢盛者基本方(3)加木通10克、白蘚皮15克．地膚子10克；胞瞼腫脹如桃，基本方(4)加桃仁10克、丹參15克。 (二)外治法：根據(jù)病情，可選擇下列方法： 1．藥敷法：(1)黃連膏涂在紗布?jí)|上，貼敷在胞瞼上，有消腫止痛作用。日1次。 (2)如意金黃散用麻油調(diào)成糊狀，用法同上，有化瘀散結(jié)之功，每日換1次。 (3)樟姜膏加薄荷腦少許，攤在敷料上，貼敷患處，止痛活血散結(jié)之功，日1次。 (4)麝香、樟腦少許，撒在膠布上，貼在患側(cè)太陽(yáng)穴處。活血化瘀之功。日1次。 (5)鮮蒲公英、鮮野菊花，洗凈搗爛．貼于患處，有清熱瀉火除濕作用。 (三) XU鼻法：本法通過(guò)藥物之氣味，經(jīng)鼻孔入腦，抵達(dá)全身，具有止癢、消腫、開(kāi) 竅、化瘀的作用。方法是將芳香走竄藥物裝入小瓶中，令病人嗅之，或?qū)⑺幬锎等氡强字�，每日�?～3次。 (四)熨法，將藥物蒸熱或炒熟后，裝入布袋內(nèi)，在患處進(jìn)行溫熨叫熨法。通過(guò)藥物的功能及局部的加溫，使患處氣血通暢，濡養(yǎng)充旺，有驅(qū)邪外出，宣散止痛的作用。常用藥物有艾、蔥、姜、蒜、芙蓉葉．蒲公英．黃豆或黑豆、決明子．蠶砂、茶葉，花椒等。 (七)飲食療法 (1)荷葉湯：鮮荷葉200克、鮮桑葉200克，洗凈切碎加入適量水，小火煎煮取汁500毫升，去渣加入白糖200克，飲之，有清熱疏風(fēng)利尿作用。 (2)綠豆蓮藕湯：綠豆100克洗凈，蓮藕100克洗凈，切塊，加水1000毫升，小火 煨湯至綠豆熟爛，飲之，有清熱解毒，涼血通絡(luò)之功。 (3)五汁飲：鮮藕汁、荸薺汁、橘汁、白蘿卜汁、甘蔗汁各等分，煎開(kāi)飲之，有清 熱生津，止渴防風(fēng)作用。 (4)苡米二花湯：苡仁米200克、金銀花10克、菊花10克，先將銀花、菊花放進(jìn)1000毫升涼水中煎開(kāi)后過(guò)濾去渣留汁，再將苡米放入藥汁再煎煮成糊狀，早晚飲之，有健脾清熱，解毒除風(fēng)作用。 施治要點(diǎn): (一)本證屬實(shí)證，宜清宜疏不宜補(bǔ)。風(fēng)勝者頭痛鼻塞流涕，以癢為主，重在疏風(fēng)，佐以清熱；熱勝則赤爛漫腫化膿，以疼為要，重在清熱瀉火，佐以疏風(fēng)。疏風(fēng)藥用防風(fēng)、薄荷、白蒺藜、蔓荊子、蟬蛻；清熱藥用金銀花、野菊花、連翹、黃芩、黃柏、淡竹葉、板藍(lán)根等。 (二)通臟瀉熱：風(fēng)為陽(yáng)邪，火性炎上，均能上竄而害清竅。通泄郁滯，火邪下行，目竅得寧，病在上，取之下。此法旨在結(jié)熱邪找出路，大黃有蕩滌腸胃積熱之功。熱減風(fēng)則除，凡屬實(shí)熱火邪挾風(fēng)上擾空竅，焮熱疼痛，瞼跳，不論大便秘結(jié)與否，均可投之，待癥狀緩解后，或�；驕p，酌情而設(shè)，不可太過(guò)，以免耗氣傷陰。 (三)風(fēng)藥涼藥長(zhǎng)期使用，有劫陰之弊，在治療風(fēng)熱的過(guò)程中可加入滋陰養(yǎng)血之品，如首烏、白芍、當(dāng)歸、石斛、熟地、枸杞子等。 (四)病至恢復(fù)期，總以扶脾為要，脾胃健運(yùn)，則風(fēng)熱之邪，無(wú)以阻遏為害。 (五)本證為外眼病，主張內(nèi)外綜合治療，不可偏廢，才能效果更好。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 1．體針：取穴：攢竹、瞳子髎．絲竹空、承泣、太陽(yáng)、印堂、上星、頭維，每次 3～4穴，每日1次，10次為一療程，間歇5～7天，繼續(xù)下一療程。 2．耳針：取穴：目、目1、目2、神門(mén)、脾、膀胱，每日一次。也可用上穴行耳壓法，方法是將王不留行子或萊菔子1粒貼在5×毫米的膠布?jí)K上，壓在上穴處，并每日按壓上穴3～4次，每次3～4分鐘，3日更換1次。 3、放血療法：耳尖皮膚常規(guī)消毒，用三棱針在耳尖處放血，也可以在耳后小靜脈 處放血。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
