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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:呋喃唑酮的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

呋喃唑酮

呋喃唑酮副作用;別名:痢特靈、止痢靈、克爾靈、Furazolidonum、Furoxone、Nifurazolidone;呋喃唑酮適應(yīng)癥:1.主要用于治療志賀菌病(菌痢)、腸炎。2.也可用于治療傷寒、副傷寒、賈第蟲病(梨形鞭毛蟲病)和陰道滴蟲病。3.本藥還可用于治療胃炎和胃潰瘍、十二指腸潰瘍。;呋喃唑酮藥理學(xué)作用:呋喃唑酮為人工合成的硝基呋喃類抗菌藥,其抗菌作用機(jī)制在于敏感菌可以將本藥還原成活性產(chǎn)物,能抑制乙酰輔酶A等多種酶而干擾細(xì)菌的核糖體蛋白及其他大分子蛋白,導(dǎo)致細(xì)菌代謝紊亂并損傷DNA。本藥對大腸桿菌、葡萄球菌、沙門桿菌、志賀桿菌、部分變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、霍亂弧菌等有良好的抗菌活性。此外本藥對梨形鞭毛蟲、滴蟲、幽門螺旋桿菌等也有較強(qiáng)作用。
 分類名稱
一級分類:抗生素 二級分類:其他合成抗菌藥 三級分類: 
 藥品英文名
Furazolidone
 藥品別名
痢特靈、止痢靈、克爾靈、Furazolidonum、Furoxone、Nifurazolidone
 藥物劑型
片劑:0.025g,0.1g。
 藥理作用
呋喃唑酮為人工合成的硝基呋喃類抗菌藥,其抗菌作用機(jī)制在于敏感菌可以將本藥還原成活性產(chǎn)物,能抑制乙酰輔酶A等多種酶而干擾細(xì)菌的核糖體蛋白及其他大分子蛋白,導(dǎo)致細(xì)菌代謝紊亂并損傷DNA。本藥對大腸桿菌、葡萄球菌、沙門桿菌、志賀桿菌、部分變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、霍亂弧菌等有良好的抗菌活性。此外本藥對梨形鞭毛蟲、滴蟲、幽門螺旋桿菌等也有較強(qiáng)作用。
 藥動學(xué)
本藥口服吸收較少,僅為給藥量的5%?诜1g,血藥濃度為1.7~3.3μg/ml。藥物吸收后在腸內(nèi)可保持較高濃度。藥物吸收部分主要隨尿液排出體外。
 適應(yīng)證
1.主要用于治療志賀菌病(菌痢)、腸炎。2.也可用于治療傷寒副傷寒、賈第蟲病(梨形鞭毛蟲病)和陰道滴蟲病。3.本藥還可用于治療胃炎和胃潰瘍、十二指腸潰瘍。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn
 禁忌證
1.對本藥或其他硝基呋喃類藥過敏者。2.小于1個月的嬰兒。
 注意事項
1.慎用:(1)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者;(2)腎功能不全者。2.交叉過敏:對一種硝基呋喃類藥過敏者對其他硝基呋喃類藥也可能過敏。
 不良反應(yīng)
1.消化系統(tǒng):較常見惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道癥狀。2.過敏反應(yīng):較常見有皮疹、蕁麻疹、藥物熱等過敏反應(yīng)癥狀。3.血液系統(tǒng):有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者用藥后可發(fā)生溶血性貧血,尤多見于新生兒葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者。4.神經(jīng)系統(tǒng):偶可發(fā)生頭痛、頭昏、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),多屬可逆;大劑量給藥時(每天超過0.4g或總量超過3g)可發(fā)生多發(fā)性神經(jīng)炎,癥狀可遷延數(shù)月至1年以上。
 用法用量
口服:1.成人:每次0.1g,每天3~4次,癥狀消失后再服2天。梨形鞭毛蟲病療程為7~10天。每天最大量為0.4g。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn2.兒童:每天5~7mg/kg,分3~4次服用,療程5~7天。每天最大量為10mg/kg。
 藥物相應(yīng)作用
1.與胰島素同用可增強(qiáng)和延長胰島素的降血糖作用。2.與安定同用可增強(qiáng)安定的作用。3.有單胺氧化酶抑制作用,可減緩麻醉藥分解代謝,聯(lián)用時麻醉藥應(yīng)減量。4.有單胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺、苯乙肼等藥物的代謝而導(dǎo)致血壓升高、癲癇發(fā)作、興奮、譫語、震顫、昏迷、循環(huán)衰竭等癥狀。5.與左旋多巴同用可致左旋多巴藥效和(或)毒性增加;其機(jī)制為呋喃唑酮有單胺氧化酶抑制作用,可致左旋多巴的分解產(chǎn)物多巴胺和去甲腎上腺素的酶解減少。6.與麻黃堿、安非他明同用可使血壓升高,出現(xiàn)高血壓危象(頭痛、體溫過高、高血壓),其可能機(jī)制是本藥可增強(qiáng)去甲腎上腺素的利用度。7.與阿米替林同用可增加神經(jīng)毒性,也有出現(xiàn)中毒性精神病的報道。8.與哌替啶同用可出現(xiàn)昏迷、高熱反應(yīng),其作用機(jī)制尚不明確。
 專家點(diǎn)評
本品為半合成的硝基呋喃類抗菌藥物,主要在腸道起作用,抗菌譜與呋喃妥因相似,尚對多種革蘭陰性菌,如沙門菌、志賀菌、變形桿菌也有較好的抗菌作用。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn臨床主要用于敏感菌引起的腸炎、菌痢和梨形鞭毛蟲病。
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