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藥 品 名 稱 | 氟哌啶醇 |
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英 文 藥 名 | Haloperidol |
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其 他 名 稱 | Duraperidol、Haldol、Halperon、R-13672、Serenase、氟哌醇、氟哌丁苯、氟哌啶苯、哈爾都得卡挪司、鹵吡醇、乳酸氟哌啶醇、癸氟哌啶醇、氟哌啶醇癸酸酯、安度利可、長安靜、氟哌啶醇-D、哈力多(Haridol-D)、哈力多-長效。 |
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藥 理 作 用 | 為丁酰苯類抗精神病藥物，作用與氯丙嗪相似�？梢种破べ|(zhì)下、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，有抗GABA(γ-氨基丁酸)、多巴胺能作用，微弱的抗中樞膽堿能作用。本品抗焦慮癥、抗精神病作用強而持久，能較好地控制躁狂幻覺妄想等癥狀，對精神分裂癥與其它精神病的躁狂癥狀都有效；對退縮癥狀有振奮活躍作用；鎮(zhèn)吐作用強；鎮(zhèn)靜作用和對心血管的影響較弱；降溫作用不明顯�？诜樟己谩Ｉ锢枚葹�60％�？诜�2-6小時后血漿濃度達高峰。肌注后10-20分鐘達血藥峰濃度。分布全身脂肪組織內(nèi)，然后緩慢釋放。血藥峰值可持續(xù)6-7日。半衰期一般為21小時(13-35小時)。血漿蛋白結(jié)合率為90％。在肝內(nèi)代謝，單劑口服后約40％在5日內(nèi)由尿排出，15％從糞便排出，可從乳汁排出微量。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于興奮、躁動、緊張焦慮、幻覺妄想等精神障礙患者，如急、慢性精神分裂癥，焦慮性神經(jīng)官能癥，兒童多發(fā)抽動穢語綜合征等，也用于嘔吐及頑固性呃逆。 |
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禁 忌 癥 |
(1)孕婦及哺乳婦女禁用。 (2)妊娠早期及3歲以下小兒禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 多見錐體外系癥狀(發(fā)生率約80％)，有低血壓、心動過速、口干、失眠、惡心、嘔吐、頭暈、尿潴留、肝功能異常等。偶可致白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏、皮疹等。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑2mg，4mg。 |
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注 意 事 項 |
(1)心絞痛、青光眼、癲癇、肝腎功能不全、甲亢或中毒性甲狀腺腫大、心功能不全者和有抑郁史者慎用。老年人宜從小劑量用起，然后逐漸調(diào)整劑量，避免副作用發(fā)生。 (2)能強化催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥作用，合用時應(yīng)減量。與哌替啶合用增加其鎮(zhèn)靜作用。 (3)出現(xiàn)低血壓時禁用腎上腺素。 (4)有錐體外系癥狀時可用鹽酸苯海索或減量。 (5)本品可能降低驚厥閾，必要時并用止痙劑。 (6)小兒用藥時，一日增加劑量不超過0.5mg。 (7)氟哌啶醇癸酸酯，為氟哌啶醇的長效酯類制劑，在體內(nèi)水解出氟哌啶醇而發(fā)揮作用。作用時間比氟哌啶醇長9-20倍。一般注射后24-72小時發(fā)生作用，6天內(nèi)作用明顯，在體內(nèi)可維持3-4周。適用于急、慢性精神分裂癥的維持治療。注射劑2ml：50mg，2ml：1OOmg；肌內(nèi)注射；起始劑量輕癥者一次50-100mg，中度癥者一次100-200mg，重癥者一次250-300mg，根據(jù)病情凋整劑量，一般每4周1次。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
