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藥 品 名 稱 | 復(fù)方氨基酸(肝病用) |
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英 文 藥 名 | AminoacidBranch-3H |
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其 他 名 稱 | Amino Acid Mixed Solution(3H)、Amino Acids for Liver Disea－ses、Branched Chain Amino Acid、Crystalloaminoic Acid Branch-3H、alkamin、Hepatamine、TurofusinLC、3-復(fù)合結(jié)晶支鏈氨基酸、3-支鏈氨基酸、側(cè)鏈氨基酸、肝活命、肝用氨基酸、肝用復(fù)方氨基酸、支鏈氨基酸-3H、肝安、肝腦清氨基酸、肝醒、肝醒靈、肝托福仙、復(fù)合支鏈氨基酸(3種)、復(fù)方氨基酸注射液(肝病用)。 |
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藥 理 作 用 | 嚴(yán)重肝病患者血漿中，氨基酸譜平衡失調(diào)，芳香族氨基酸濃度明顯升高而支鏈氨基酸濃度普遍降低，導(dǎo)致腦內(nèi)兒茶酚胺合成障礙和假性神經(jīng)介質(zhì)的形成，從而干擾了正常神經(jīng)功能。亮氨酸為生糖氨基酸，異亮氨酸為生酮氨基酸，纈氨酸為生糖生酮氨基酸，主要在骨骼肌中分解代謝，代謝后生成丙氨酸和酮體。輸注含支鏈氨基酸含量比率較高的藥液，能糾正血漿氨基酸譜的紊亂；為機(jī)體提供能量；提供合成蛋白質(zhì)的必需氨基酸的原料，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，減少蛋白質(zhì)分解；提供膽固醇合成前體；促進(jìn)胰島素分泌；改善肝性腦病癥狀并改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 適用于急性、亞急性和慢性重癥肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎以及肝硬化、肝性腦病患者的治療，也適用于有肝膽外科手術(shù)及肝病病人其他手術(shù)前后的治療和不能耐受一般氨基酸輸液的肝病患者，提供蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)支持。 |
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禁 忌 癥 | 嚴(yán)重腎功能衰竭、先天性氨基酸代謝障礙及對(duì)氨基酸類藥物過(guò)敏者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 滴速過(guò)快可引起嘔吐、惡心、心悸、胸悶、頭痛、發(fā)熱等癥狀。一般以不超過(guò)每分鐘20-40滴為宜。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 注射劑250ml；氨基酸含量4.26％；每1000ml含亮氨酸16.5g、異亮氨酸13.5g、纈氨酸12.6g；或每1000ml含L-亮氨酸13.2g、L-異亮氨酸10.8g、L-纈氨酸10.08g(各廠家的含量有一定差異)。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)食管胃底靜脈重度曲張、嚴(yán)重胸腹水病人宜嚴(yán)格控制滴速及用量，以免引起靜脈壓升高和胸腹水加重。 (2)用前應(yīng)檢查，若瓶身破裂、漏氣及藥液外觀異常者不可使用。 (3)開(kāi)瓶后應(yīng)及時(shí)使用，殘余藥液不可保存再用。 (4)遇冷有結(jié)晶析出，可加微溫(50℃)待溶解后使用。 (5)注意隨訪肝腎功能、電解質(zhì)及組氨酸血濃度。 (6)肝安注射液，除了以3種支鏈氨基酸為主外，還配合有其他12種氨基酸，以增強(qiáng)支鏈氨基酸的作用。注射劑250ml；氨基酸含量8％；每1000ml含L－苯丙氨酸1g、L-蘇氨酸4.5g、L-亮氨酸11g、L-色氨酸0.66g、L-異亮氨酸9g、I-纈氨酸8.4g,I-蛋氨酸1g、L-賴氨酸6.1g等15種氨基酸。 (7)肝用氨基酸輸液，氨基酸含量有5％和8％兩種濃度，以8％為例，每1000ml含L-苯丙氨酸0.88g、L-蘇氨酸1.4g、L-亮氨酸13.09g、L-異亮氨酸10.4g、L-纈氨酸10.08g、L-蛋氨酸1.1g、L-賴氨酸6.88g、L-胱氨酸0.52g、L-精氨酸10.72g、L-組氨酸2.8g、甘氨酸5.82g、L-丙氨酸4.64g、L-脯氨酸5.73g等13種氨基酸。 (8)肝醒靈注射液，除了以3種支鏈氨基酸為主外，還配合有其他3種氨基酸(精氨酸、天冬氨酸、谷氨酸)，以增強(qiáng)支鏈氨基酸的作用。注射劑250ml；氨基酸含量8.44％。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
