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藥 品 名 稱 | 格列吡嗪 |
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英 文 藥 名 | Glipizide |
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其 他 名 稱 | 安達(dá)、吡磺環(huán)己脲、吡磺環(huán)乙脲、迪沙、格迪、格列甲嗪、格列匹散得、減糖尿、藍(lán)綠康、力達(dá)美、利糖妥、洛厄爾巴、麥格林、美吡達(dá)、、思東克、優(yōu)達(dá)靈、優(yōu)噠靈、Glutro1、Glidiab、Mibida、Glydiazzinamide、Glucotrol、XL、Glucotrol、XL |
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藥 理 作 用 | 本品為第二代磺脲類口服降血糖藥，能促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素，尤其是促進(jìn)葡萄糖刺激的胰島素分泌，還有增強(qiáng)胰島素作用，從而有效地降低血糖濃度和糖基化血紅蛋白。作用比甲苯磺丁脲強(qiáng)，其降糖作用僅次于格列本脲，且毒性小，對(duì)成人糖尿病療效高，不適用于兒童。服后30分鐘血糖已開始下降，并迅速自尿中排出，1-2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度，半衰期為1-5小時(shí)。本品并可改善高脂血癥，降低血清膽固醇和甘油三脂水平，提高高密度脂蛋白膽固醇在總膽固醇中比率。本品還可抑制血小板聚集和促進(jìn)纖維蛋白溶解，因而對(duì)血管病變有一定的防治作用。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕中度２型糖尿病患者。 |
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禁 忌 癥 |
(1)對(duì)本藥或磺胺類藥過敏者。 (2)已確診的1型糖尿病患者。 (3)2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重燒傷、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況。 (4)肝腎功能不全者。 (5)白細(xì)胞減少者。 (6)腎上腺功能不全者。 (7)孕婦。 |
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不 良 反 應(yīng) | 極少數(shù)患者出現(xiàn)眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、上腹飽脹、腹瀉等，停藥后即消失。偶有皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)。偶有造血系統(tǒng)改變。低血糖癥罕見。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑2.5mg，5mg；緩釋片5mg；膠囊劑5mg；緩釋膠囊5mg，10mg； |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)本藥緩釋片一日只需服用１次，且不需在餐前半小時(shí)給藥，一般在早餐時(shí)服藥最方便。服用本藥控釋片、緩釋片應(yīng)整片吞服，不可嚼碎或掰開服用�；颊呒S便中可出現(xiàn)藥片樣物質(zhì)，此為正�，F(xiàn)象，是包裹片劑的不溶性外殼。 (2)虛弱、老年、腎功能不全、飲食不規(guī)則及有飲酒嗜好患者，在使用本品過程中，警惕產(chǎn)生低血糖。 (3)使用其他口服磺脲類降血糖藥的患者改用本品治療時(shí)，需監(jiān)測(cè)血糖1－2周，以防發(fā)生低血糖。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
