臨床麻醉學-教學大綱

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※<教學內容>

第一章 緒論

一、目的與要求

1、了解麻醉（學)的概念及其發(fā)展歷史（三個階段)。

2、熟悉麻醉學專業(yè)的任務和范圍。

3、了解學好臨床麻醉學的方法和要點。

4、了解麻醉方法的分類及亞臨床麻醉學科的分類。

二、講授內容

簡述中國及外國古代麻醉初期的歷史，現(xiàn)代麻醉學的開始和主要發(fā)展過程；麻醉學專業(yè)的任務及范圍（臨床麻醉、急救和復蘇、重癥監(jiān)測治療、疼痛治療及機制的研究、其它任務)；重點介紹現(xiàn)代麻醉學的概念、麻醉方法分類、亞麻醉學科分類。

三、自學內容

如何學好麻醉學。

第二章 麻醉前對病情的評估

一、目的與要求

1、 掌握麻醉前病情衡量的重要性、目的及麻醉前檢診的基本內容，掌握麻醉前病情分類方法（ASA分級)。

2、 掌握重要臟器如呼吸系統(tǒng)（通氣與換氣功能)和心血管系統(tǒng)（心功能、心律失常和高血壓等)的評價方法及內容。

3、 熟悉全身情況的檢診，肝臟和腎臟、內分泌系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道、水和電解質等的評價方法和內容，以及麻醉和手術的風險因素。

4、了解麻醉前治療用藥的評估，了解手術病人術前實驗室和特殊檢查的基本項目以及麻醉同意書的主要內容。

二、講授內容

重點介紹麻醉前病情衡量的重要性、目的及麻醉前檢診的基本內容和病情估計的ASA分類法。介紹各器官系統(tǒng)的檢診（呼吸系統(tǒng)、必血管系統(tǒng)、肝臟和腎臟、 內分泌系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道、水和電解質)。一般介紹麻醉和手術

的風險因素。

三、自學內容

無。

第三章 麻醉前準備和麻醉前用藥

一、目的與要求

1、掌握麻醉前準備的目的和任務。

2、了解麻醉前病人體格和精神方面準備的基本內容。

3、掌握麻醉選擇的基本原則以及應考慮的三方面因素。

4、掌握麻醉前用藥的目的、種類和基本原則。

4、了解麻醉設備的準備和檢查內容，以及病人入室后的復核。

二、講授內容

重點講授麻醉前準備的目的和任務，介紹麻醉前病人體格和精神方面的準備；麻醉選擇原則；重點介紹麻醉用藥的目的、方法、常用麻醉前用藥種類及基本原則。一般介紹麻醉設備的準備和檢查以及病人進入手術室后的復核準備。

三、自學內容

氣源、麻醉機、氣管插管用具、藥品、監(jiān)測儀器等的檢查和準備。

第四章 氣管及支氣管內插管

一、目的與要求

1、熟悉插管前檢查、評估和準備的基本內容，了解氣管插管用具及其準備；熟悉插管前的麻醉。

2、熟悉氣管內插管的適應癥及優(yōu)點、經(jīng)口明視插管法以及有誤吸危險病人的插管；了解經(jīng)鼻盲探插管法基本步驟及注意事項。了解插管困難的識別與處理。

3、了解支氣管內插管的適應證及優(yōu)缺點、單側支氣管內插管；熟悉雙腔導管插管的應用。

4、掌握氣管導管拔管的指征和方法。

5、熟悉氣管內插管、拔管的即時并發(fā)癥和留置氣管內導管期間及拔管后的并發(fā)癥及其防治。

6、了解非管道通氣道的臨床應用。

二、講授內容

一般介紹氣管及支氣管內插管的概念。重點講述插管前評估、準備、麻醉方法、氣管內插管的適應癥、禁忌癥和優(yōu)點。重點介紹經(jīng)口明視插管法，一般介紹困難插管的方法。重點介紹氣管內導管拔管術的方法和注意事項。一般介紹氣管內插管的并發(fā)癥。簡介非管道通氣道。

三、自學內容

經(jīng)鼻盲探插管法；單側支氣管內插管；非管道通氣道。

第五章 全麻的基本概念

一、目的與要求

1、掌握全麻的誘導、維持和蘇醒期的特點及管理期注意事項。

3、熟悉全麻深淺的判斷方法以及常用于判斷麻醉深淺的監(jiān)測方法和指標。

二、講授內容

重點介紹全麻的誘導、維持和蘇醒期特點及管理期注意事項。介紹全麻深淺的判斷以及臨床常用的判斷麻醉深淺的監(jiān)測方法和指標。

三、自學內容

無。

第六章 吸入麻醉

一、目的與要求

1、 掌握吸入麻醉藥的臨床評價。

2、 了解常用的吸入麻醉裝置和吸入麻醉方法。

3、 掌握吸入麻醉期間的觀察與管理。

4、 熟悉判斷吸入麻醉深度的方法和標準，了解常用吸入麻醉藥的理化特性及裝置。

5、 熟悉吸入麻醉的麻醉前準備、麻醉誘導和維持、麻醉管理的基本內容和要求。

二、講授內容

一般介紹吸入麻醉的概念；重點講解吸入麻醉藥的藥理特點（如可控性和麻醉強度-MAC)和對生理機能的影響。一般介紹常用吸入裝置和麻醉方法。重點介紹吸入麻醉期的觀察和管理，包括麻醉深度的監(jiān)測與判斷。

三、自學內容

無。

第七章 靜脈全身麻醉

一、目的與要求

1、 熟悉靜脈麻醉的特點；靜脈麻醉的方法及其分類；監(jiān)測下的麻醉管理。了解靜脈全身麻醉的藥物輸注系統(tǒng)。

2、 了解硫噴妥鈉靜脈全麻的特點，熟悉其麻醉方法、適應證、禁忌癥和并發(fā)癥。

3、 熟悉芬太尼及其衍生藥物的適應癥、方法和注意事項。

4、 掌握丙泊酚靜脈麻醉的方法、適應證、禁忌癥和并發(fā)癥。

5、 掌握氯胺酮麻醉和異丙酚麻醉的特點，熟悉其麻醉方法、常見并發(fā)癥、適應證與禁忌證。

6、 掌握咪達唑侖靜脈麻醉的具體實施方法、適應證、禁忌證、注意事項。

7、 掌握依托咪酯靜脈麻醉的具體實施方法、適應證、禁忌證、注意事項。

二、講授內容

介紹靜脈麻醉的概念、靜脈麻醉常用方法及其分類，監(jiān)測下的麻醉管理。簡介靜脈全麻的藥物輸注系統(tǒng)。重點講述氯胺酮、異丙酚、芬太尼、咪達唑侖、依托咪酯靜脈麻醉的麻醉方法、適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥。一般介紹硫噴妥鈉靜脈麻醉。

三、自學內容

羥丁酸鈉靜脈麻醉。

第八章 肌松藥的臨床應用

一、目的與要求

1、掌握肌松藥在麻醉中應用的目的和基本原則。

2、掌握肌松藥常見不良反應。

3、掌握影響肌松藥作用的因素。

4、了解肌松藥作用的消退過程與殘留肌松作用，熟悉正確應用肌松藥拮抗藥的指征、方法與注意事項。

5、了解神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測的常用方法。其中，掌握四個成串刺激（TOF)的臨床應用。

二、講授內容

重點介紹肌松藥的應用目的和基本原則、肌松藥的不良反應和影響肌松藥作用的因素。介紹肌松藥的消退以及肌松藥殘留作用的拮抗指征、方法和注意事項，一般介紹神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測的常用方法，重點介紹四個成串刺激（TOF)的臨床應用。

三、自學內容

無。

第九章 局部麻醉

一、目的與要求

1、了解局部麻醉的種類和麻醉前準備，熟悉常用局麻藥的特點、臨床評價及局部麻醉的原則。

2、掌握局麻藥中毒的原因、臨床表現(xiàn)及防治。

3、熟悉表面麻醉、局部浸潤麻醉、頸叢阻滯和臂叢阻滯的解剖、方法、常用藥物、適應證和禁忌證，掌握其定位、穿刺或實施方法；熟悉主要并發(fā)癥的預防及處理。了解上肢神經(jīng)阻滯、坐骨神經(jīng)阻滯、顱神經(jīng)阻滯、區(qū)域阻滯和靜脈局部麻醉的操作方法和注意事項。

4、了解神經(jīng)刺激器在局部麻醉中的應用。

二、講授內容

概述常用局麻藥的藥理特點及其應用原則。重點講述局麻藥中毒反應的原因、臨床表現(xiàn)、預防和治療。一般介紹表面麻醉、局部浸注麻醉，區(qū)域阻滯麻醉、靜脈局部麻醉的概念。重點講述頸叢、臂神經(jīng)阻滯的常用局麻藥、臂叢神經(jīng)阻滯各種入路的優(yōu)缺點、頸叢、臂叢的解剖定位、適應范圍及主要并發(fā)癥，一般介紹頸叢、臂叢神經(jīng)阻滯的操作方法和注意事項

三、自學內容

神經(jīng)刺激器在局部麻醉中的應用。

第十章 椎管內麻醉

一、目的與要求

1、熟悉蛛網(wǎng)膜下腔阻滯和硬脊膜外腔阻滯的作用機理；掌握其對機體生理的影響。

2、掌握蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的操作方法、注意事項和麻醉管理。掌握蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面的調節(jié)因素、適應癥和禁忌癥，意外和并發(fā)癥及其防治。

3、掌握硬脊膜外腔阻滯的分類、操作方法和注意事項、平面調節(jié)、麻醉管理。

4、熟悉確定硬脊膜外隙的方法、硬脊膜外腔阻滯的適應癥和禁忌癥，掌握硬膜外阻滯的常見并發(fā)癥及其防治。

5、了解小兒硬膜外阻滯和骶管阻滯的方法及注意事項。

6、了解蛛網(wǎng)膜下腔與硬脊膜外腔聯(lián)合阻滯麻醉。

二、講授內容

一般介紹椎管內麻醉有關概念。重點介紹蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的作用機制及其對生理的影響、適應癥、禁忌癥、常用局部麻醉藥、阻滯平面的調節(jié)及蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的并發(fā)癥，一般介紹脊髓麻醉的操作方法。一般介紹硬脊膜外阻滯的分類，重點介紹硬膜外阻滯的作用機制及其對生理的影響、適應癥、禁忌癥、常用局部麻醉藥、硬膜外阻滯平面的調節(jié)及硬膜外阻滯的常見并發(fā)癥，一般介紹硬膜外穿刺技術，重點介紹確定硬膜外間隙的方法。簡單介紹小兒硬脊膜外阻滯。

三、自學內容

骶管阻滯，蛛網(wǎng)膜下隙與硬脊膜外聯(lián)合阻滯麻醉。

第十一章 復合麻醉與聯(lián)合麻醉

一、目的與要求

1、熟悉復合麻醉、聯(lián)合麻醉和全憑靜脈的概念，掌握其應用原則。

2、掌握靜吸復合麻醉的方法和注意事項。

3、掌握全憑靜脈（復合)麻醉的藥物組成，熟悉其麻醉方法和注意事項。

3、了解全麻與非全麻的聯(lián)合方法及應用。

二、講授內容

重點介紹復合、聯(lián)合麻醉的概念、意義、優(yōu)點以及應用原則。重點講解靜吸復合麻醉的麻醉方法，注意事項。重點講解全憑靜脈麻醉的麻醉方法、注意事項。一般介紹全麻與非全麻的聯(lián)合的優(yōu)點及常用方法。

三、自學內容

針刺鎮(zhèn)痛在復合麻醉中的應用。

第十二章 麻醉期間的體溫管理gydjdsj.org.cn/shouyi/

一、目的與要求

1、熟悉圍術期體溫下降的原因及其預防和處治。

2、熟悉圍術期體溫升高的原因及其預防和處治。

3、掌握人工低溫的適應癥，降溫、復溫的方法、監(jiān)測和管理中的注意事項。了解低溫的并發(fā)癥及其防治。

二、講授內容

講解圍術期體溫下降的原因及其預防和處治、圍術期體溫升高的原因及其預防和處治。重點介紹人工低溫在麻醉中應用的適應癥、禁忌癥、麻醉處理、注意事項。介紹降、復溫的實施方法、術中監(jiān)測管理和低溫的并發(fā)癥的防治。

三、自學內容

低溫對生理的影響。

第十三章 控制性降壓在麻醉中的應用

一、目的與要求

1、 熟悉控制性降壓的定義、理論基礎。

2、 熟悉控制性降壓對機體的影響。

3、 掌握控制性降壓的適應證、禁忌證。

4、 了解控制性降壓的并發(fā)癥。

5、 掌握常用控制性降壓的方法、藥物、方法和降壓期間的監(jiān)測、管理。

二、講授內容

重點介紹控制性降壓的理論基礎理論、生理影響、適應癥和禁忌癥；控制性降壓的方法、常用藥物、監(jiān)測及管理。一般講解并發(fā)癥的防治。

三、自學內容

無。

第十四章 全身麻醉期間嚴重并發(fā)癥的防治

一、目的與要求

1、掌握呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血壓、高血壓、心肌缺血的常見原因、臨床表現(xiàn)、預防和處理。

2、熟悉咳嗽、呃逆、嘔吐、術后肺部感染、術中知曉和蘇醒延遲的常見原因、臨床表現(xiàn)、預防和處理。

3、了解體溫升高或降低、惡性高熱、及的常見病因、臨床表現(xiàn)、預防和處理。

二、講授內容

重點介紹麻醉期間呼吸道梗阻的原因、臨床表現(xiàn) 、預防和處理；呼吸抑制的分類及管理；麻醉期間高血壓、低血壓的常見病因、臨床表現(xiàn)、預防和處理；講解心肌缺血、術中知曉和蘇醒延遲的原因、表現(xiàn)及防治。一般介紹呃逆、術后及咳嗽、嘔吐的常見病因、臨床表現(xiàn)、預防和處理。

三、自學內容

體溫升高或降低、惡性高熱、術后肺部感染的原因、表現(xiàn)及防治。

第十五章 麻醉、手術期間病人的監(jiān)測

一、目的與要求

1、掌握麻醉期間基本監(jiān)測項目的目的和方法。

2、熟悉麻醉期間特殊監(jiān)測項目的目的和方法。

二、講授內容

重點介紹麻醉期間病人基本監(jiān)測（循環(huán)、呼吸等監(jiān)測)的內容（項目)及監(jiān)測方法。介紹特殊監(jiān)測（心功能、血紅蛋白、麻醉深度、血生化、血氣、肌松等)的目的、監(jiān)測方法。

三、自學內容

無。

第十六章 麻醉手術期間病人的容量治療與血液保護

一、目的與要求

1、掌握麻醉、手術期間病人的容量治療。

2、熟悉圍術期血液保護。

3、熟悉圍術期成分輸血。

二、講授內容

重點講授麻醉期間的液體選擇、圍術期體液的改變、圍術期的體液治療、圍術期體液治療的麻醉管理。介紹為數(shù)其血液保護的意義、方法。介紹成分輸血的優(yōu)點、種類。

三、自學內容

無。

第十七章 胸科手術的麻醉

一、目的與要求

1、掌握剖胸、側臥位對呼吸、循環(huán)生理的影響。

2、熟悉胸科手術病人的麻醉前評估與準備。

3、掌握胸科手術麻醉的特點與處理。

4、熟悉常見胸科手術（肺部手術、胸腔鏡手術、食道手術)的麻醉處理。

二、講授內容

重點講述剖胸及側臥位引起的呼吸和循環(huán)的生理改變；胸外科病人麻醉前的評估與準備；重點講述簡易的心、肺功能測定方法；講解胸科手術麻醉的特點與處理；一般介紹單肺通氣的適應癥、方法以及管理注意事項。

三、自學內容

縱隔手術的麻醉處理。

第十八章 心血管手術的麻醉

一、目的與要求

1、熟悉心臟及大血管病人的麻醉前評估與準備。

2、熟悉非直視心臟手術及大血管手術病人的病理生理和麻醉處理。

3、了解常見先天性心臟病病理生理改變及麻醉處理原則。

4、熟悉常見心臟瓣膜病的病理生理及麻醉處理要點。

5、熟悉冠心病手術（冠脈搭橋)的麻醉。

6、了解心臟手術的快通道麻醉。

7、了解大血管手術的麻醉。

8、了解體外循環(huán)的基本裝置、原理、方法、監(jiān)測以及與麻醉相關的處理

二、講授內容

介紹心臟及大血管病人的麻醉前評估與準備。重點講述心臟病人麻醉的基本原則。講解非直視心臟手術的麻醉處理。介紹先心�。ㄗ辖C型和非紫紺型)和后心�。�縮心炎、瓣膜性心臟病、冠心病)、大血管病的基本病理生理改變。簡介心內直視手術的麻醉處理。

三、自學內容

心臟手術的快通道麻醉；體外循環(huán)。

第十九章 心血管病人非心臟手術的麻醉

一、目的與要求

1、掌握心臟病人非心臟手術麻醉的基本原則。

2、掌握高血壓病人的麻醉原則。

二、授課內容

重點講授心臟病人非心臟手術麻醉的要點、基本原則和注意事項。重點介紹高血壓病人麻醉的要點和注意事項。

三、自學內容

無。

第二十章 神經(jīng)外科手術的麻醉

一、目的與要求

1、熟悉麻醉對腦血流、腦代謝和顱內壓的影響。

2、熟悉麻醉前估計和準備、麻醉方案的確定。

3、熟悉顱內高壓的常見原因，掌握對顱內高壓的預防和處理方法。

4、掌握顱腦手術麻醉的注意事項。

5、了解常見顱腦手術及脊髓手術的麻醉特點。

二、講授內容

一般介紹麻醉對腦血流、腦代謝和顱內壓的影響。重點介紹顱內高壓的原因、癥狀、處理。重點講述神經(jīng)外科麻醉前的評估、準備、麻醉方法選擇的原則及注意事項。

三、自學內容

幾種常見顱腦手術的麻醉處理、脊髓手術的麻醉。

第二十一章 眼、耳鼻喉科手術的麻醉

一、目的與要求

1、掌握眼科手術的特點、對麻醉的要求、麻醉方法和注意事項。

2、掌握耳鼻喉科手術的特點、對麻醉的要求、麻醉方法和注意事項。

3、了解常見幾種眼、耳鼻喉科手術的麻醉處理。

二、講授內容

重點講解眼、耳鼻喉科手術的特點、對麻醉的要求、麻醉方法和注意事項。包括麻醉前準備、麻醉前用藥、麻醉方法選擇、操作及麻醉注意事項。

三、自學內容

幾種常見眼、耳鼻喉科手術的麻醉。

第二十二章 口腔頜面外科手術的麻醉

一、目的與要求

1、掌握口腔、頜面外科手術的特點、麻醉特點。

2、熟悉麻醉前評估與準備。

3、掌握麻醉選擇、管理、常用麻醉方法。

4、了解術后病人的處理與康復。

二、講授內容

重點介紹口腔頜面外科病人及手術的特點及對麻醉的要求。介紹麻醉前準備、麻醉方法選擇及常用的麻醉方法。簡介口腔頜面外科病人麻醉期間管理與麻醉后處理

三、自學內容

無。

第二十三章 腹部外科與泌尿外科手術的麻醉

一、目的與要求

1、熟悉腹、盆腔手術的特點。

2、掌握腹、盆腔手術的麻醉方法。

3、了解常見腹、盆腔手術的麻醉處理。

4、掌握急腹癥手術的特點、麻醉選擇和處理原則。

二、講授內容

重點講述腹、盆腔手術的麻醉特點。介紹腹、盆腔手術的麻醉方法。常見腹、盆腔手術中，主要講解膽道手術、肝臟手術、門脈高壓和脾切除術的麻醉處理要點；以及急腹癥病人手術的麻醉處理要點。

三、自學內容

胰腺手術，腎臟、輸尿管手術，盆腔手術麻醉處理。

第二十四章 燒傷病人的麻醉

一、目的與要求

1、熟悉燒傷病人的早期救治。

2、掌握燒傷病人的病情與麻醉特點。

3、了解燒傷病人的常用麻醉方法。

二、講授內容

介紹燒傷病人早期救治的內容、方法和要點。重點介紹燒傷病人的病情、麻醉特點。簡單介紹燒傷病人手術常用的麻醉方法。

三、自學內容

無。

第二十五章 脊柱、四肢手術的麻醉

一、目的與要求

1、掌握脊柱、四肢手術病人的麻醉特點。

2、掌握麻醉前評估及方法的選擇。

3、熟悉四肢手術特點及麻醉處理。

4、熟悉常見脊柱手術的麻醉。

二、講授內容

重點介紹脊柱、四肢手術病人的麻醉特點、麻醉前評估和麻醉方法的選擇。一般介紹上、下肢及肩部手術以及脊髓外傷的麻醉。

三、自學內容

退行性脊柱疾患手術的麻醉、脊柱再次手術的椎管內麻醉。

第二十六章 內分泌病人的麻醉

一、目的與要求

1、了解甲狀腺功能亢進病人的臨床特征、麻醉前估計、準備、麻醉方法和并發(fā)癥。

2、掌握嗜鉻細胞瘤摘除術的麻醉前準備，了解麻醉藥物與麻醉方法的選擇，熟悉麻醉手術期間的監(jiān)測，掌握麻醉期間的管理。

3熟悉皮質醇增多癥病人的麻醉前準備及麻醉管理。

4、掌握糖尿病病人的臨床特征、麻醉前準備、麻醉選擇和管理方法，了解胰島素的應用和血糖監(jiān)測方法，以及糖尿病人急診手術的麻醉處理。

5、了解其他內分泌病人的麻醉。

二、講授內容

重點介紹甲亢病人手術前準備，麻醉前用藥、麻醉選擇和圍手術期意外及并發(fā)癥的防治。重點介紹嗜鉻細胞瘤病理生理改變、麻醉前準備、麻醉監(jiān)測、循環(huán)功能管理及麻醉后處理。重點介紹糖尿病人病情估計、麻醉前準備和麻醉處理。

三、自學內容

其他內分泌病人的麻醉。

第二十七章 小兒麻醉

一、目的與要求

1、掌握與麻醉有關的小兒解剖及生理特點。

2、熟悉小兒麻醉藥理學特點。

3、悉小兒麻醉的麻醉前評估、準備、用藥。

3、熟悉小兒術中的麻醉管理。

4、了解小兒麻醉后處理。

二、講授內容

重點介紹與麻醉有關的小兒解剖及生理特點、麻醉前準備、麻醉前用藥以及麻醉中的管理。一般介紹麻醉后的處理。

三、自學內容

特殊的小兒麻醉裝置。

第二十八章 婦產科麻醉

一、目的與要求

1、掌握婦科手術的麻醉特點、麻醉選擇以及常見麻醉方法。

2、掌握產科麻醉的特點，熟悉常用麻醉藥對母體、胎兒及新生兒的影響。

3、了解胎盤屏障對常用麻醉藥的影響。

4、熟悉產科手術的麻醉前準備及注意事項，熟悉剖宮產術的麻醉選擇和麻醉管理，了解妊娠高血壓綜合征病人的麻醉注意事項。

5、了解新生兒窒息的常見原因和病理生理，掌握新生兒窒息的評估方法。

6、了解新生兒復蘇術。

二、講授內容

重點講解婦科手術的麻醉特點、麻醉選擇以及常見麻醉方法。一般介紹麻醉藥對母體與胎兒的影響。重點介紹產科麻醉的特點與要求、剖宮產手術前的準備、麻醉選擇、麻醉管理和仰臥位低血壓綜合征及其診治。介紹妊高癥的麻醉注意事項、新生兒窒息的原因、病理生理、評估方法和新生兒復蘇術。

三、自學內容

胎盤屏障對麻醉藥的影響。

第二十九章 老年病人手術的麻醉

一、目的與要求

1、熟悉老年生理及藥理特點。

2、掌握老年病人的麻醉特點。

3、了解老年病人麻醉的術后并發(fā)癥及其防治。

二、講授內容

一般介紹老年病人的病理、生理特點，高齡對麻醉及麻醉藥物的影響。重點講述高齡病人的麻醉前評估、麻醉前準備、麻醉處理原則和方法的選擇。簡述高齡病人的術后并發(fā)癥及其防治。

三、自學內容

無。

第三十章 血液病病人的麻醉

一、目的與要求

1、熟悉血液病病人的病情特點、麻醉前病情估計、準備。

2、熟悉術前準備和麻醉前用藥。

3、掌握血液病病人的麻醉特點、麻醉管理及圍術期處理。

4、了解血液病病人圍術期出、凝血功能監(jiān)測及常用血液制品和藥物。

二、講授內容

一般介紹血液病病人麻醉前病情評估。重點講述麻醉特點、麻醉前準備、麻醉選擇、圍術期管理。簡述麻醉并發(fā)癥的預防和處理。

三、自學內容

圍術期出、凝血功能監(jiān)測及常用血液制品和藥物。

第三十一章 嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉

一、目的與要求

1、熟悉嚴重創(chuàng)傷病人的病情估計與特點。

2、掌握嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉特點醫(yī)學檢驗網(wǎng)。

3、熟悉麻醉前急救及治療。

4、掌握嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉處理原則。

5、了解幾種常見嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉處理。

6、了解術后并發(fā)癥的防治。

二、講授內容

重點介紹嚴重創(chuàng)傷病人病情估計與病情特點、嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉特點和麻醉處理原則。一般介紹麻醉前急救及治療。

三、自學內容

幾種常見嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉處理、術后并發(fā)癥的防治。

第三十二章 常見器官移植手術的麻醉

一、目的與要求

1、了解腎移植病人的病理生理特點、。

2、熟悉腎移植病人的麻醉前評估與準備。

3、掌握腎移植病人麻醉處理原則及要點。

4、了解肝移植病人的病理生理特點。

5、熟悉肝移植病人的麻醉前評估與準備。

6、掌握肝移植病人麻醉處理原則及要點。

二、講授內容

介紹介紹腎移植病人的病理生理特點。重點講述麻醉前評估、麻醉前準備、麻醉藥物選擇、麻醉方法選擇、麻醉管理要點、術中監(jiān)測。

三、自學內容

肝、腎移植術后的監(jiān)測、治療和管理。

第三十三章 高原地區(qū)病人的麻醉

一、目的與要求

1、了解我國高原的分布及氣候特征。

2、了解高原低壓低氧對機體的影響。

2、了解常見高原病的處理。

3、了解高原地區(qū)手術的麻醉前準備、選擇及實施。

二、講授內容

一般介紹高原環(huán)境對人體生理的影響、常見高原病的處理。講解高原地區(qū)手術的麻醉前準備、麻醉選擇及實施。

三、自學內容

我國高原的分布及氣候特征。

第三十四章 腔鏡手術的麻醉

一、目的與要求

1、熟悉腹腔鏡手術操作對生理的影響。掌握腹腔鏡手術的麻醉特點、并發(fā)癥及其防治。

2、了解胸腔鏡手術的麻醉處理。

3、掌握經(jīng)尿道腔鏡手術的麻醉處理。熟悉并發(fā)癥的防治。

二、講授內容

介紹腹腔鏡手術操作對人體生理的影響。重點介紹腹腔鏡手術、經(jīng)尿道腔鏡手術的麻醉前評估與準備、麻醉選擇、術中監(jiān)測、麻醉中應注意的問題。簡介胸腔鏡手術的麻醉處理。

三、自學內容

無。

第三十五章 診斷性檢查及介入性診斷治療的麻醉

一、目的與要求

1、熟悉診斷及介入性診斷治療的麻醉特殊性。

2、掌握診斷性檢查及介入性診斷治療的麻醉處理原則。

3、了解常見診斷性檢查及介入性診斷治療的麻醉處理。

二、講授內容

重點介紹診斷性檢查及介入性診斷治療麻醉的特殊性、麻醉處理原則。一般介紹部分常用的檢查性診斷及介入性診斷治療的麻醉。  

三、自學內容

食管鏡檢查治療、膀胱鏡檢查與治療，其它光纖鏡的麻醉處理。

第三十六章 非住院病人的麻醉

一、目的與要求

1、熟悉非住院病人的特點、選擇及評估。

2、熟悉其麻醉前準備。

3、掌握非住院病人的麻醉選擇及管理。

3、了解非住院病人的術后管理。

二、講授內容

重點介紹病人選擇與麻醉前評估、麻醉前準備、麻醉選擇與麻醉管理。一般介紹非住院病人術后管理。

三、自學內容

無。

第三十七章 藥物依賴與戒斷

一、目的與要求

1、了解藥物依賴性、精神依賴性和戒斷綜合癥的基本概念。

2、了解依賴性藥物分類。

3、了解藥物依賴的機制。

4、熟悉藥物依賴的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

5、熟悉藥物依賴的治療原則。

6、熟悉阿片類藥物依賴性病人的麻醉處理。

3、了解麻醉輔助脫毒。

二、講授內容

介紹藥物依賴性、精神依賴性和戒斷綜合癥的概念。重點講述阿片依賴的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則及阿片依賴病人的麻醉處理。

三、自學內容

麻醉輔助脫毒。

第三十八章 麻醉后監(jiān)測治療室

一、目的與要求

1、了解麻醉恢復期及其特點。

2、熟悉麻醉后監(jiān)測治療室的監(jiān)測與治療內容。掌握麻醉恢復期呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及其它系統(tǒng)的常見的生理紊亂及其監(jiān)測與防治。

3、掌握恢復后離室的標準。

4、了解麻醉后恢復室的設置和管理。

二、講授內容

一般介紹麻醉恢復室的性質、任務及應具備的條件、恢復室設置和管理。重點介紹恢復室監(jiān)測、治療的主要內容和病人離開恢復室的標準。

三、自學內容

麻醉恢復室的設置與管理。

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