2013年北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——五官科考試大綱
中醫(yī)五官科包括中醫(yī)耳鼻咽喉科和中醫(yī)眼科兩個(gè)三級(jí)學(xué)科。中醫(yī)五官科臨床常見疾病較多,且都具有各自不同的特點(diǎn),學(xué)員需熟悉和掌握五官科疾病的病因病機(jī)、診斷和治療。
(一)培訓(xùn)目標(biāo)
掌握中醫(yī)五官科相關(guān)的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn,在臨床實(shí)踐中訓(xùn)練五官科辨證思維,熟悉中醫(yī)五官科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)工作,對(duì)少見或疑難病的診斷與治療、危急重癥的搶救有初步的認(rèn)識(shí),了解臨床輔助檢查方法。
(二)培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月,學(xué)員主要在五官科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
學(xué)科名稱 |
分類 |
時(shí)間(月) |
五官科 |
眼科病房或門診 |
選擇科室輪轉(zhuǎn),時(shí)間1個(gè)月 |
耳鼻咽喉科病房或門診 | ||
合計(jì) |
|
1 |
中醫(yī)耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科學(xué)是眾多學(xué)科中一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,要求學(xué)員不僅要掌握本學(xué)科的中西醫(yī)基本理論知識(shí),同時(shí)要具備一定的臨床操作能力,了解耳鼻咽喉科急危重癥的處理原則和搶救方法。
1.培訓(xùn)目標(biāo)
能夠運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)和相關(guān)?浦R(shí)來(lái)完成耳鼻喉科門診常見病、多發(fā)病的檢查、診斷和辨證施治的過(guò)程;熟悉耳鼻喉科常見急診的診療常規(guī);了解耳鼻喉科輔助檢查方法。
2.培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時(shí)間為不少于2周,學(xué)員主要在耳鼻喉科門診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
學(xué)科名稱 |
分類 |
時(shí)間(周) |
門診室 |
專科門診 |
2 |
檢查室 |
各種?茩z查 | |
治療室 |
各種?浦委 | |
合 計(jì) |
|
2 |
(1)培訓(xùn)內(nèi)容
掌握:耳鼻咽喉各器官的應(yīng)用解剖、生理知識(shí);耳鼻咽喉的一般檢查方法;耳鼻咽喉主要疾病的病因病機(jī);耳鼻咽喉常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、辨證與治療。
熟悉:耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查法,尤其是耳鼻咽喉內(nèi)窺局部的細(xì)微辨證特點(diǎn);純音測(cè)聽、音叉檢查法及結(jié)果分析。
了解:帶教老師在門診中的辨病方法、辨證施治特點(diǎn)、理法方藥原則、組方特點(diǎn);耳、鼻、咽、喉影像學(xué)檢查(X線、CT、MRI)。
書寫:門診病歷5份。
(2)培訓(xùn)要求
①學(xué)習(xí)病種要求
中醫(yī)病證 |
|
西醫(yī)病種 |
化膿性中耳炎、卡他性中耳炎、突發(fā)性耳聾、感應(yīng)神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)性耳鳴、慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻出血、急、慢性咽炎、急、慢性喉炎、急、慢性扁桃體炎 |
應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):
手術(shù)或技術(shù)操作的類別 |
例數(shù)(≥) |
外鼻、鼻腔檢查法 |
3 |
鼻竇檢查法 |
2 |
耳部檢查法 |
3 |
咽(鼻咽、口咽、喉咽)檢查法 |
3 |
喉部檢查法 |
3 |
喉部麻醉法 |
2 |
外耳道沖洗法 |
2 |
③基礎(chǔ)理論要求
常用方劑
五味消毒飲、六味地黃丸、六味湯、玉屏風(fēng)散、龍膽瀉肝湯、半夏厚樸湯、托里消毒散、百合固金湯、會(huì)厭逐瘀湯、冰硼散、蒼耳子散、荊防敗毒散、牽正散、養(yǎng)陰清肺湯、益氣聰明湯、通氣散、通竅湯、黃連解毒湯、清咽利膈湯、清燥救肺湯、溫肺止流丹、疏風(fēng)清熱湯。
中成藥
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點(diǎn),了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。
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中醫(yī)眼科
中醫(yī)眼科臨床常見疾病包括胞瞼疾病、兩眥疾病、白睛疾病、黑睛疾病、瞳神疾病、眼外肌疾病、弱視、眼眶疾病、眼外傷、屈光不正等,學(xué)員需熟悉和掌握常見病證的病因病機(jī)、診斷和治療,眼科主要檢查方法,了解眼科急危重癥的處理原則和搶救方法。
1.培訓(xùn)目標(biāo)
掌握中醫(yī)眼科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù)醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn,熟悉中醫(yī)眼科臨床常見病、多發(fā)病的診療工作,了解和認(rèn)識(shí)臨床上一些疑難病的診斷與治療,初步具備眼科急診和危急癥搶救知識(shí)。
2.培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時(shí)間為不少于2周,學(xué)員主要在眼科門診學(xué)習(xí)。
3.培訓(xùn)內(nèi)容與要求
(1)培訓(xùn)內(nèi)容
掌握:中醫(yī)眼科?茩z查的基本方法,中醫(yī)眼科癥狀的辨認(rèn)和正確的描述方法,書寫完整的中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合眼科門診病歷。
熟悉:中醫(yī)眼科常見病、多發(fā)病(針眼、胞生痰核、瞼弦赤爛、眼丹、上胞下垂、椒瘡、栗瘡、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天行赤眼、暴風(fēng)客熱、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、濕翳、混睛障、宿翳、瞳神緊小、瞳神干缺、綠風(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、云霧移睛、視瞻有色、視瞻昏渺、圓翳內(nèi)障、異物入目、真睛破損、酸堿入目、近視、遠(yuǎn)視、目偏視等)的中西醫(yī)診斷和處理原則,并能運(yùn)用中醫(yī)辨證方法給予治療。
了解:眼科疑難危重病證的處理原則和搶救方法。
書寫:門診病歷5份。
(2)培訓(xùn)要求
①學(xué)習(xí)病種要求
中醫(yī)病證 |
針眼、胞生痰核、瞼弦赤爛、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天行赤眼、暴風(fēng)客熱、金疳、火疳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、瞳神緊小、綠風(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)障、異物入目 |
西醫(yī)病種 |
瞼腺炎、瞼板腺囊腫、瞼緣炎、淚道阻塞或狹窄、慢性淚囊炎、急性淚囊炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、泡性結(jié)膜炎、鞏膜炎、翼狀胬肉、病毒性角膜炎、細(xì)菌性角膜炎、前葡萄膜炎、青光眼、白內(nèi)障、角結(jié)膜異物 |
應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):
手術(shù)或技術(shù)操作的類別 |
例數(shù)(≥) |
淚道沖洗 |
3 |
結(jié)膜異物取出術(shù) |
2 |
瞼腺炎切開引流 |
1 |
視力的測(cè)量 |
20 |
眼壓的測(cè)量 |
10 |
裂隙燈顯微鏡檢查 |
10 |
直接檢眼鏡 |
5 |
電腦驗(yàn)光儀 |
10 |
清創(chuàng)縫合術(shù) |
1 |
常用方劑
正容湯、寧血湯、生蒲黃湯、石決明散、四順清涼飲子、竹葉瀉經(jīng)湯、防風(fēng)通圣散、還陰救苦湯、瀉肺飲、瀉肺湯、抑陽(yáng)酒連散、驅(qū)風(fēng)散熱飲子、養(yǎng)陰清肺湯、駐景丸加減方、除風(fēng)益損湯、除濕湯、除風(fēng)清脾飲、新制柴連湯、滋陰降火湯、杞菊地黃丸。
中成藥
障翳散、石斛夜光丸、明目地黃丸、復(fù)方血栓通膠囊、障眼明片、麝珠明目液、珍珠明目液、珍視明滴眼液。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點(diǎn),了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。
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