關(guān)節(jié)炎食譜概述由于細(xì)菌或病毒等致病因子和自身抗體的作用使關(guān)節(jié)的各部分,如滑膜、軟骨或軟骨下骨發(fā)生滲出,中性細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),以及細(xì)胞因子活動(dòng)等炎癥性反應(yīng),稱為關(guān)節(jié)炎。
一般,按病因和臨床表現(xiàn),關(guān)節(jié)炎可分以下幾類:
(1)感染性關(guān)節(jié)炎【
臨床營(yíng)養(yǎng)師證書領(lǐng)取】:由細(xì)菌、病毒、立克次體及寄生蟲等感染所致。
(2)原因不明的多發(fā)性關(guān)節(jié)炎:這包括
結(jié)締組織病,如
風(fēng)濕熱、
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性
紅斑狼瘡、全身性
硬皮病及
皮肌炎等;肉芽腫疾病,如
結(jié)節(jié)病等;血清陰性關(guān)節(jié)炎,如
強(qiáng)直性脊柱炎等。
(3)代謝內(nèi)分泌。喝
痛風(fēng)、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、肢端肥大癥等。
(4)退行性關(guān)節(jié)。喝缋夏晷宰兓袄^發(fā)于外傷、感染等關(guān)節(jié)疾病。
(5)關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。
(6)
神經(jīng)性關(guān)節(jié)病:如周圍神經(jīng)炎、痛風(fēng)等。
(7)過(guò)敏性關(guān)節(jié)。喝缢幬镄躁P(guān)節(jié)炎、
血清病、
過(guò)敏性紫癜等。
(8)出血性疾。喝
血友病或創(chuàng)傷直接引起的關(guān)節(jié)內(nèi)出血等。
(9)
腫瘤和腫瘤樣病變:如
白血病、轉(zhuǎn)移瘤等。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以慢性對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的一種全身性疾病。病因不明,一般認(rèn)為是感染后引起的自體免疫反應(yīng),導(dǎo)致以滑膜炎為基礎(chǔ)的關(guān)節(jié)病變。常見癥狀是關(guān)節(jié)腫痛。
在關(guān)節(jié)癥狀前可有乏力、低熱、食欲減退、手足發(fā)冷等前驅(qū)癥狀。關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、壓痛和僵硬。大多數(shù)患者為對(duì)稱性,且多個(gè)關(guān)節(jié)受損,尤以雙手關(guān)節(jié)(尤其近端指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié))、腕、膝、足關(guān)節(jié)為最多見。關(guān)節(jié)僵硬晨起時(shí)明顯,活動(dòng)后減輕,稱為晨僵。關(guān)節(jié)周圍肌肉(尤其是大小魚際)呈現(xiàn)萎縮、肌力減弱。該病在晚期,患者可見關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者最終會(huì)出現(xiàn)纖維性強(qiáng)直,膝、肘、腕多固定在屈位,生活不能自理。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所表現(xiàn)出的癥狀與中醫(yī)所描述的痹癥十分相似,都是以關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、僵硬為特點(diǎn)。
中醫(yī)認(rèn)為:“風(fēng)、寒、濕三氣雜至,合而為痹”,可見預(yù)防及治療該病都應(yīng)以溫肺健脾、祛風(fēng)除濕等方面入手,力圖增強(qiáng)人體正氣,抵抗風(fēng)、寒、濕邪的侵襲。
1、風(fēng)寒濕型 多見于本病的急性期和慢性期,主要表現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛,或游走性疼痛,或痛處固定,疼痛劇烈,或疼痛兼有重著、酸沉感。伴畏冷、納差、舌苔白膩。治以祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)、止痹痛。
2、風(fēng)濕熱型 多見于本病的急性期和慢性期的急性發(fā)作。證見
發(fā)熱,肢體關(guān)節(jié)疼痛,疼處灼熱紅腫,腫脹疼痛劇烈,筋脈拘急,伴口渴、心煩、尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治以清熱、祛風(fēng)、通絡(luò)。
3、肝腎虧虛 多見于本病的慢性期。關(guān)節(jié)畸形和疼痛,肌肉萎縮,筋腱踡攣,消瘦,面色無(wú)華,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)弱。治宜補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕。營(yíng)養(yǎng)原則類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無(wú)需特殊飲食,但宜食富含維生素的食物。蛋白、糖和鹽不宜過(guò)多,因能增加患者的敏感性而使關(guān)節(jié)疼痛加重。
適宜食物 1、主食及豆類的選擇
大麥、
蕎麥、
糯米、
粳米、
粟米、
薏米、玉米、
黑豆、
扁豆、
赤小豆、黃豆及其制品。
2、肉蛋奶的選擇瘦
豬肉、排骨、
牛骨湯、
牛肉、
狗肉、
豬蹄、
雞肉、蝎子、
鵪鶉肉、
鯉魚、
鯽魚、烏魚、甲魚、
羊骨湯、鱔魚等。
3、蔬菜的選擇
蘆根、
韭菜、油菜、圓白菜、生
姜、
大蒜、土豆、
山藥、
口蘑、
香菇等。
4、水果的選擇櫻
桃、
荔枝、
橘子、梨、
橙子、
木瓜、
椰子、
葡萄、
桂圓、
大棗、等。
5、其他板栗、
核桃、
芝麻等。 飲食禁忌風(fēng)寒濕型患者慎食豬油等滋膩礙胃食物;風(fēng)濕熱型患者慎用辛溫燥烈之品,如:姜、椒、
桂皮、牛肉之類。
一日參考膳食風(fēng)寒濕型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 早餐:薏米、大米、面粉、
番茄,如:薏米粥、包子;
午餐:鱔魚、韭菜、豆干、白菜、大米,如:燒鱔魚、香干炒韭菜、青菜鮮菇湯、米飯;
晚餐:油菜、香菇、面粉、
辣椒,如:蔥椒面、油菜香菇、素炒土豆絲。
備注類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大約有90%的患者對(duì)氣候變經(jīng)敏感。在陰天、下雨、刮風(fēng)或受到寒冷、潮濕的刺激時(shí),關(guān)節(jié)局部的腫脹和疼痛可加重。有些患者的病情變化與季節(jié)有關(guān),因此要重視氣候、季節(jié)對(duì)疾病的影響,做到四時(shí)而調(diào)寒溫,預(yù)防為主,注意避寒、保暖。如遇
感冒及
上呼吸道感染,要及時(shí)治療。