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神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師模擬試題及答案(一)

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008/12/29 衛(wèi)生資格論壇

1.對周期性癱瘓發(fā)作期的病人,下述最佳的治療是

  A.針對低血鉀,口服氯化鉀

  B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療

  C.高糖飲食

  D.靜脈注射碳酸氫鈉

  E.口服雙氫克尿噻

  正確答案:A

  2.脊髓炎與硬脊膜外膿腫的主要鑒別點(diǎn)為

  A.脊柱有無壓痛

  B.腦脊液有無炎性改變

  C.椎管內(nèi)有無梗阻

  D.有無膿毒血癥的臨床表現(xiàn)

  E.發(fā)病是否急劇

  正確答案:C

  3.一側(cè)瞳孔直接、間接對光反射均消失,病變在

  A.對側(cè)視神經(jīng)

  B.對側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

  C.同側(cè)視神經(jīng)

  D.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

  E.視交叉

  正確答案:D

  4.癲癇樣波包括下列幾項(xiàng),但除外其中的

  A.棘波

  B.尖波

  C.棘慢綜合波

  D.慢波

  E.多棘慢綜合波

  正確答案:D

  5.周期性癱瘓不應(yīng)有的臨床表現(xiàn)是

  A.骨骼肌弛緩性癱瘓

  B.大小便障礙

  C.腦脊液正常

  D.血清鉀降低

  E.腱反射減弱

  正確答案:B

  6.腦卒中最強(qiáng)的單一危險(xiǎn)因素是

  A.高血壓

  B.高年齡

  C.吸煙

  D.糖尿病

  E.心臟病

  正確答案:B

  7.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述不正確的是

  A.起病急驟

  B.年齡多較輕

  C.多有腦膜刺激征

  D.常見局限性抽搐、偏癱、失語

  E.多有心房纖顫

  正確答案:C

  8.對腦動(dòng)脈瘤破裂預(yù)后的估計(jì),最重要的是

  A.意識障礙的程度

  B.血壓上升的程度

  C.腦動(dòng)脈瘤的大小

  D.偏癱的有無

  E.腦動(dòng)脈瘤的多少

  正確答案:A

  9.急性多發(fā)性炎癥性脫鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病人常見的主要危險(xiǎn)是

  A.四肢癱瘓

  B.并發(fā)肺部感染、肺不張

  C.并發(fā)心肌炎、心力衰竭

  D.呼吸肌麻痹

  E.合并消化道出血

  正確答案:D

  10.癲癇藥物治療的終止,下列不正確的是

  A.全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作在完全控制2~5年后

  B.單純部分性發(fā)作在完全控制2~5年后

  C.失神發(fā)作在完全控制6個(gè)月后

  D.復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制1~2年后

  E.停藥過程一般不少于3個(gè)月,需緩慢減量

  正確答案:D

  11.診斷癲癇的主要依據(jù)是

  A.頭顱CT

  B.EEG

  C.頭顱MRI

  D.SPECT

  E.病史和臨床表現(xiàn)

  正確答案:E

  12.癲癇治療失敗的原因不包括

  A.發(fā)作類型判斷錯(cuò)誤,導(dǎo)致用藥不當(dāng)

  B.發(fā)作頻率估計(jì)錯(cuò)誤,藥量不夠

  C.不正規(guī)用藥

  D.難治性癲癇

  E.沒有聯(lián)合用藥物

  正確答案:E

  13.偏頭痛的特點(diǎn)不包括

  A.發(fā)作性

  B.搏動(dòng)性

  C.伴隨惡心嘔吐

  D.一般沒有預(yù)感

  E.對光或聲音刺激敏感

  正確答案:D

  14.脊髓壓迫癥狀的最常見病因是

  A.腫瘤轉(zhuǎn)移

  B.脊髓腫瘤

  C.血管畸形

  D.炎性肉芽腫

  E.椎間盤突出

  正確答案:B

  15.大腦前動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)小便失禁,是由于損害了

  A.額極

  B.旁中央小葉

  C.胼胝體前4/5

  D.扣帶回

  E.額葉底部

  正確答案:B

  16.高血壓性腦出血的主要機(jī)理是

  A.腦動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá),管壁較薄,易致破裂出血

  B.動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂

  C.在高血壓基礎(chǔ)上,合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形,故易出血

  D.高血壓可使小動(dòng)脈硬化,玻璃樣變,形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂

  E.實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

  正確答案:D

  17.自身免疫性重癥肌無力和先天性肌無力綜合征的區(qū)別在于

  A.是否血清出現(xiàn)抗乙酰膽堿受體,抗體升高

  B.是否對抗膽堿酯酶藥物有效

  C.是否肌電圖低頻重頻刺激有效

  D.是否出現(xiàn)肌疲勞現(xiàn)象

  E.是否新斯的明試驗(yàn)陽性

  正確答案:A

  18.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的臨床特點(diǎn),下列描述不準(zhǔn)確的是

  A.肌肉出現(xiàn)對稱性的無力

  B.肌肉無力常有肌肉疼痛

  C.肌肉無力一般近端重于遠(yuǎn)端

  D.肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌原性的改變

  E.一般伴隨肌酶升高

  正確答案:B

  19.對于多發(fā)性硬化的描述,下列正確的是

  A.進(jìn)行性加重比緩解復(fù)發(fā)更為常見

  B.在我國一般不累及視神經(jīng)

  C.多數(shù)為急性發(fā)作,類似腦中風(fēng)

  D.首選的治療是免疫球蛋白

  E.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的炎性脫髓鞘疾病

  正確答案:E

  20.診斷震顫麻痹最重要的依據(jù)是

  A.確切的病史及體征

  B.腦脊液檢查醫(yī)學(xué) 全在.線提供

  C.頭部CT

  D.頭部MRI

  E.腦電地形圖

  正確答案:E

  21.頸椎病可產(chǎn)生下列各體征,除外

  A.下肢痙攣性癱瘓

  B.上肢肌束震顫伴隨肌肉萎縮

  C.下肢肌束震顫

  D.伸性足跖反射

  E.下肢感覺減退

  正確答案:C

  22.診斷脊髓壓迫癥應(yīng)當(dāng)除外運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病不會(huì)出現(xiàn)

  A.手部肌肉萎縮無力

  B.下肢肌張力升高

  C.手部肌肉顫動(dòng)

  D.兩下肢病理征陽性

  E.傳導(dǎo)束性感覺障礙

  正確答案:E

  23.腦血栓形成的最常見病因是

  A.高血壓

  B.腦動(dòng)脈粥樣硬化

  C.各種腦動(dòng)脈炎

  D.血壓偏低

  E.紅細(xì)胞增多癥

  正確答案:B

  24.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)每次出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的持續(xù)時(shí)間不應(yīng)超過

  A.60秒

  B.60分鐘

  C.6小時(shí)

  D.12小時(shí)

  E.24小時(shí)

  正確答案:E

  25.面神經(jīng)炎急性期使用皮質(zhì)激素治療的機(jī)理是

  A.減輕面神經(jīng)水腫

  B.抑制免疫反應(yīng)

  C.抗細(xì)菌

  D.抗病毒

  E.抗過敏

  正確答案:A

  26.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是

  A.觸發(fā)點(diǎn)的存在

  B.有無面部痛覺減退和角膜反射減退

  C.并有角膜炎

  D.伴有牙齒疾患

  E.疼痛范圍小

  正確答案:B

  27.特發(fā)性癲癇大發(fā)作或與失神發(fā)作合并發(fā)生的抗癲癇藥物治療首選

  A.乙琥胺

  B.丙戊酸

  C.卡馬西平

  D.苯妥英

  E.苯巴比妥

  正確答案:B

  28.急性脊髓炎時(shí),下列各項(xiàng)體征中哪項(xiàng)是脊髓休克期的表現(xiàn)體征之一

  A.病變以下腱反射消失

  B.肌張力增高

  C.踝陣攣陽性

  D.肌萎縮

  E.Lasegue征陽性

  正確答案:A

  29.預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)的最根本措施是

  A.應(yīng)用抗纖溶藥物

  B.治療高血壓

  C.病人安靜、臥床休息

  D.對動(dòng)脈瘤或動(dòng)-靜脈畸形早期手術(shù)治療

  E.保持大便通暢,避免用力

  正確答案:D

  30.左側(cè)偏癱、右眼外展不能和右側(cè)周圍性面肌癱瘓,病灶定位于>

  A.右側(cè)內(nèi)囊

  B.右側(cè)腦橋

  C.右側(cè)中腦

  D.右側(cè)延髓

  E.左側(cè)腦橋

  正確答案:B

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